马上就要做IVF了，特别纠结，请有经验的姐妹帮忙分析选择

华人老人了，搞了个马甲来问问。刚通过mit加个群，但还没来得及问想着这里jms热心。
情况：34岁，DOR， AMH 0.7， AFC:6 左右各3. 其他指标都正常，fsh 6.5 想趁着疫情在家赶紧把事情办了 目前在纠结两家医院：一家是东部著名的RMANJ (A)，医生是founder之一的Dr.Drew 从开始到现在已经跟了半年了，中间医生帮忙做了息肉手术。目前给的方案是Microflare，microLupon+常规的Gonalf，Menopur
其间陆陆续续做了research，好像DOR 做中小促比较好，给我针灸的医生推荐了一家，之前医生也在在NewHope，后来自己做诊所(B)，相对年轻，Dr.Luk,人很聪明，诊所人很多，这个地方专门做DOR，目前方案核心也是Gonalf，Menopur，后面cetrotide，定的计量是RMA 的一半。本来想找老杨的，但是他不收我保险，要去就等明年了，我针灸医生说她就推荐这两
本来已经打算在RMA做了，已经开始monitor了，上个月因为没有catch住luteal，这个月打算经期第二天开始上Micro Lupon，目前犹豫是不是要去另外一家做中促。分析了一下 A: Pro：机构大口碑好，医生资历丰富，跟了有一段时间了，感觉很专业 Con：只能做大促？不太适合我？虽然我网上查了Microflare也是针对DOR，但是传统促排它们整体用药量比较大？ B: Pro：专门做中小促更适合我？ Con：诊所比较小，医生相对年轻，临时转有点仓促 如果要转的话，我下周一就要打电话把所有东西转过去，想赶这个周期也可以，稍微仓促
我卡在一点上面，是不是DOR 很不适合在大机构做普通促排？ 还是说第一次先试试看反应况且cycle中间也会根据情况增加减少药物。还是说中促更适合我，一上来用药大不适合？我本来是觉得先RMA 试一次，后面在转去B，时间充分一些，同时也在知名机构尝试了，没有遗憾，然而如果真心不适合明知道结果不好，也没有必要先在大机构试了，宁可麻烦点找个小点诊所

我知道自己情况时候特别沮丧，主要是听说DOR做了IVF效果也不明显，就更沮丧了。后来想开了，打算做个三次左右不行就不试了。我妈之前天天逼我要娃，看我压力山大的，也不逼了

MM有没有想过等疫情过去点再做啊，这段时间去诊所要全副武装担惊受怕的

回复 3楼claire7的帖子
谢谢关心，已经等了好久啦，东北部大潮已经过去了，还好，主要年纪大了，而且也生怕工作上出问题，所以想尽快呢。

虽然不懂，但是祝lz一切顺利，心想事成

MM你跟我曾经情况差不多，我太理解你的心情了，说一说我的经历，希望对你有帮助：
我35，DOR，AMH 0.4, FSH 9, AFC=8 开始在new hope做的。我自己是理工屌丝，前后看了差不多100篇论文，最后还是决定微促或者中促，虽然纽约很多IVF医生对mini IVF不以为然。原因是：
（1）new hope网上评价很烂lol，但是我仔细看了评论，大多数是骂医生bedside manner差英语差，但是骂得再厉害也有很多人承认他们的embryology lab设备很好，我个人认为IVF最重要就是胚胎培养。至于老中医生确实不会像老美医生那样跟你花很多时间walk you through，我自己理论知识已经够了，不需要医生hold my hand。
（2）骂mini IVF最恨的就是dr sher，他有自己的诊所，他认为所谓少促以保证卵子质量是BS。我不是专家不敢下结论，但我自己的理论是mini IVF很少的剂量最后可以成1，2个胚胎，很多大促的促了10多个卵最后筛选下来也就几个胚胎（实例是我有一个身体没问题，完全为了延迟生育的女性朋友取了21个卵，最后层层筛下来只剩4个通过PGS的胚胎），所以mini IVF少促以保证卵子质量可能还是有道理的。
（3) 我肯定不是new hope 的托，我刚在老杨那儿报道他就被炒了，转去别的医生那里做。我自己对他们感觉不错，流水线操作很efficient，当然很多人不喜欢流水线，觉得不受重视尊重。我个人认为他们的优势在于，每天开门，不像很多诊所总要休息一天，轮到取卵的话就延后或者推迟。取卵的时间是精确到小时的，延后推迟一天肯定不行。他们monitor很勤，基本上每天，我就每天早上8点去，抽血us，很快，waiting time短，30分钟搞定然后去上班了。
最后说说我的情况鼓励一下你：我做了三次，protocol都差不多，口服clomid，隔一天打点微量follistm，取卵三次每次取2，2，3个，最后一共4个优质囊胚通过PGS。我个人觉得对卵子质量有用的有吃coastscience（这个不贵可以入吧），日本英医院的蒲公英胶囊（我个人觉得这个很有用，最后一次取了三个卵全部长成优质囊胚）但是很贵，针灸（我是在陈德成那儿做的，主要离我家近，他好像还有点懂ivf会问我药物剂量，不过我觉得针灸都差不多的，没那么神秘）。其他饮食方面我没怎么改变，不怎么运动，工作压力啊一直很大睡觉少。
最后的最后。。。transfer之前空挡了几个月，自然怀孕了。。。现在娃6个月了，天天闹得我生无可恋。PS 我TTC那段时间还是在吃蒲公英胶囊，我总觉得这个东西有用。我肯定不是托。祝mm成功!

回复 6楼MegMegMeg的帖子
恭喜MM啊！ 我以为从取卵到transfer是很快的，是怎么能空挡几个月呢

大医院就是个流程作业，人太大。我个人感觉小诊所，你可以更多地得到医生的关注。

MM你跟我曾经情况差不多，我太理解你的心情了，说一说我的经历，希望对你有帮助：
我35，DOR，AMH 0.4, FSH 9, AFC=8 开始在new hope做的。我自己是理工屌丝，前后看了差不多100篇论文，最后还是决定微促或者中促，虽然纽约很多IVF医生对mini IVF不以为然。原因是：
（1）new hope网上评价很烂lol，但是我仔细看了评论，大多数是骂医生bedside manner差英语差，但是骂得再厉害也有很多人承认他们的embryology lab设备很好，我个人认为IVF最重要就是胚胎培养。至于老中医生确实不会像老美医生那样跟你花很多时间walk you through，我自己理论知识已经够了，不需要医生hold my hand。
（2）骂mini IVF最恨的就是dr sher，他有自己的诊所，他认为所谓少促以保证卵子质量是BS。我不是专家不敢下结论，但我自己的理论是mini IVF很少的剂量最后可以成1，2个胚胎，很多大促的促了10多个卵最后筛选下来也就几个胚胎（实例是我有一个身体没问题，完全为了延迟生育的女性朋友取了21个卵，最后层层筛下来只剩4个通过PGS的胚胎），所以mini IVF少促以保证卵子质量可能还是有道理的。
（3) 我肯定不是new hope 的托，我刚在老杨那儿报道他就被炒了，转去别的医生那里做。我自己对他们感觉不错，流水线操作很efficient，当然很多人不喜欢流水线，觉得不受重视尊重。我个人认为他们的优势在于，每天开门，不像很多诊所总要休息一天，轮到取卵的话就延后或者推迟。取卵的时间是精确到小时的，延后推迟一天肯定不行。他们monitor很勤，基本上每天，我就每天早上8点去，抽血us，很快，waiting time短，30分钟搞定然后去上班了。
最后说说我的情况鼓励一下你：我做了三次，protocol都差不多，口服clomid，隔一天打点微量follistm，取卵三次每次取2，2，3个，最后一共4个优质囊胚通过PGS。我个人觉得对卵子质量有用的有吃coastscience（这个不贵可以入吧），日本英医院的蒲公英胶囊（我个人觉得这个很有用，最后一次取了三个卵全部长成优质囊胚）但是很贵，针灸（我是在陈德成那儿做的，主要离我家近，他好像还有点懂ivf会问我药物剂量，不过我觉得针灸都差不多的，没那么神秘）。其他饮食方面我没怎么改变，不怎么运动，工作压力啊一直很大睡觉少。
最后的最后。。。transfer之前空挡了几个月，自然怀孕了。。。现在娃6个月了，天天闹得我生无可恋。PS 我TTC那段时间还是在吃蒲公英胶囊，我总觉得这个东西有用。我肯定不是托。祝mm成功!
MegMegMeg 发表于 2020-08-01 12:12

谢谢信息! 恭喜mm

MM你跟我曾经情况差不多，我太理解你的心情了，说一说我的经历，希望对你有帮助：
我35，DOR，AMH 0.4, FSH 9, AFC=8 开始在new hope做的。我自己是理工屌丝，前后看了差不多100篇论文，最后还是决定微促或者中促，虽然纽约很多IVF医生对mini IVF不以为然。原因是：
（1）new hope网上评价很烂lol，但是我仔细看了评论，大多数是骂医生bedside manner差英语差，但是骂得再厉害也有很多人承认他们的embryology lab设备很好，我个人认为IVF最重要就是胚胎培养。至于老中医生确实不会像老美医生那样跟你花很多时间walk you through，我自己理论知识已经够了，不需要医生hold my hand。
（2）骂mini IVF最恨的就是dr sher，他有自己的诊所，他认为所谓少促以保证卵子质量是BS。我不是专家不敢下结论，但我自己的理论是mini IVF很少的剂量最后可以成1，2个胚胎，很多大促的促了10多个卵最后筛选下来也就几个胚胎（实例是我有一个身体没问题，完全为了延迟生育的女性朋友取了21个卵，最后层层筛下来只剩4个通过PGS的胚胎），所以mini IVF少促以保证卵子质量可能还是有道理的。
（3) 我肯定不是new hope 的托，我刚在老杨那儿报道他就被炒了，转去别的医生那里做。我自己对他们感觉不错，流水线操作很efficient，当然很多人不喜欢流水线，觉得不受重视尊重。我个人认为他们的优势在于，每天开门，不像很多诊所总要休息一天，轮到取卵的话就延后或者推迟。取卵的时间是精确到小时的，延后推迟一天肯定不行。他们monitor很勤，基本上每天，我就每天早上8点去，抽血us，很快，waiting time短，30分钟搞定然后去上班了。
最后说说我的情况鼓励一下你：我做了三次，protocol都差不多，口服clomid，隔一天打点微量follistm，取卵三次每次取2，2，3个，最后一共4个优质囊胚通过PGS。我个人觉得对卵子质量有用的有吃coastscience（这个不贵可以入吧），日本英医院的蒲公英胶囊（我个人觉得这个很有用，最后一次取了三个卵全部长成优质囊胚）但是很贵，针灸（我是在陈德成那儿做的，主要离我家近，他好像还有点懂ivf会问我药物剂量，不过我觉得针灸都差不多的，没那么神秘）。其他饮食方面我没怎么改变，不怎么运动，工作压力啊一直很大睡觉少。
最后的最后。。。transfer之前空挡了几个月，自然怀孕了。。。现在娃6个月了，天天闹得我生无可恋。PS 我TTC那段时间还是在吃蒲公英胶囊，我总觉得这个东西有用。我肯定不是托。祝mm成功!
MegMegMeg 发表于 2020-08-01 12:12

抓住MM，能推荐一下你的蒲公英胶囊在哪里买的吗？我打算9月份再战IVF，之前我也发过帖子，我就是卵子质量不好，前面失败了两次了

回复 6楼MegMegMeg的帖子
恭喜MM啊！ 我以为从取卵到transfer是很快的，是怎么能空挡几个月呢
claire7 发表于 2020-08-01 12:32

我是因为换工作等了几个月。不过我自己给自己制定的方案就是先存一些囊胚，再调理内膜再移植，因为促排和调理内膜用药不一样。而且mini ivf一般会用到clomid，这个对子宫内膜有影响，最好调理一下再移植。
我虽然没有移植，但是跟医生也商量了移植方案，他们很仔细，建议要做宫腔镜rule out息肉。甚至建议做一个simulated transfer，就是上雌激素啥的刺激一下内膜，看看子宫内膜长得好不好，之后黄体酮是否达标，根据情况调整用药量，下一个周期再移植。

抓住MM，能推荐一下你的蒲公英胶囊在哪里买的吗？我打算9月份再战IVF，之前我也发过帖子，我就是卵子质量不好，前面失败了两次了
羌笛爱杨柳 发表于 2020-08-01 14:27

抱抱，我太理解这种心情了。蒲公英我是找英医院在san diego的分院邮购的，这个联系方式网上很好找。
再次申明，我认为蒲公英有用也只是我自己的看法，而且我同时吃了coastscience（相对便宜，并且成分明确）和蒲公英（很贵，成分不明，我比较迷信日本的东西所以觉得应该是安全的），说不好是哪个起的作用。

抱抱，我太理解这种心情了。蒲公英我是找英医院在san diego的分院邮购的，这个联系方式网上很好找。
再次申明，我认为蒲公英有用也只是我自己的看法，而且我同时吃了coastscience（相对便宜，并且成分明确）和蒲公英（很贵，成分不明，我比较迷信日本的东西所以觉得应该是安全的），说不好是哪个起的作用。
MegMegMeg 发表于 2020-08-01 16:12

好的，非常感谢

bless楼主，不过34还很年轻啊，之前自己备孕情况如何？

DOR 做微促好。我是PCOS，准备做大促，大促比较适合卵多的，微促适合卵少的。

祝成功