请医生帮我看看这是不是心脏病

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daduniu1980
楼主 (北美华人网)
大家好。本人男,40。最近身体不舒服,想让版上的医生看看。大概两年以前,开始感觉在饮食后或激烈运动中间有时会感觉心脏猛烈跳动多次,但是没有其他痛觉或症状。直到2018年底的时候,开始感觉这种心脏的extra beat过几个小时来一次,非常心烦。然后有时在extra beat过后会感觉前胸靠左会有疼痛感,于是就去看了心脏科医生,那时应该是18年11月左右。医生让做了运动观测,就是在跑步机上跑看心跳,还有心脏超声波,还有个带24小时的观测心跳的monitor。跑步观测和心脏超声波都没有问题,就是那个带24小时monitor让我特别难受,因为那东西有几条线顶端要用胶带贴在身上各个不同地方,其中有一条线的顶端贴在前胸靠左大概第二根胸骨的地方,这个地方就是我平常感觉有extra beat的位置,贴上那东西之后那晚上我就感觉每几分钟来一两次extra beat,还有稍微的痛感,非常难受,一晚上没睡着。第二天去还monitor的时候也和医生说了,医生说只是有点premature vascular contraction,让我减肥,多吃青菜水果。后来我休息了一段时间,也没吃什么药,那种extra beat也自己消失了,也不痛了。然后到2019年7月左右,那种extra beat和痛的感觉又来了,我觉得得复查一下,又去找了医生,医生认为不是心脏有问题,我坚持让医生再照一次超声波看看是不是冠心病什么的,照完后医生说和上次结果基本一至,没有问题。我当时还是疼,就是当时贴monitor前胸靠左第二根胸骨那个位置,随着坐姿或运动姿势的不同有时会疼。医生说虽然心脏超声的结果正常,但是我的疼痛症状和心包炎有点像,问我要不要试试秋水仙素colchicine,如果疼就吃ibuprofen辅助,要吃三个月,于是我就试了。吃了几天果然有点效果,但是开始拉肚子,我到网上看了看说colchicine毒性挺大,如果拉肚子应该立刻停药,所以我就停了,但是正好胸口居然又不痛了,所以我就没怎么在意。
没想到过了个把月到2020年1月左右的时候又开始痛了,这次基本没有extra beat了,只是偶尔会有extra beat,但是extra beat完必痛,而且extra beat和痛的位置还是之前那个前胸靠左第二根胸骨的位置,我觉得好像这个还不是心脏的extra beat,而是像某条神经的跳动,但是我不太确定。如果前胸稍微用点力就会感觉那个位置痛,用手按感觉会有点痛感,但是并不清晰。如果开车安全带压着过几分钟这个位置也会痛。最近这几个月偶尔会好一点,但是过几天又会开始痛,这两天还痛得比之前要厉害,感觉有点放射到左胳膊关节酸痛,听说手臂痛也是心脏病的症状之一,有点害怕。正好前一段时间丢了工作,现在还在找工作,没有正式的保险,只有个united health golden rule的商业保险,所以还在犹豫要不要找医生看看。
奇怪的是热敷前胸那个位置倒是有点帮助,敷完半个小时不疼,但是之后还是会疼。睡觉不疼。每天大概三个时间最疼:早餐后一个小时到中午,下午3点到5点左右,还有晚上9点左右,之后洗个热水澡可以减少疼痛。每次基本都是四五分疼,不是剧痛,但是非常心烦。实在疼得厉害我会吃tylenol,因为听说ibuprofen对心脏不好。我也不大敢吃colchicine,怕拉肚子。有时疼的时候会有烧心感,所以我也有点怀疑是不是heart burn。这两天左手胳膊关节也跟着痛,又怕真的是心脏病。这么啰嗦写了那么长,望见谅。请版上的医生帮忙看看。多谢多谢。补充一下,10年前有一次和同学踢球,被一印度佬撞到过前胸,就是现在痛这个位置,当时痛了好几天,不过后来好了没在意,这个会不会也有关系?多谢。
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angelina81
医生没空在这里瞎晃。你这更像食道返流,吃完后躺下容易出现,这是典型特征
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angelina81
去做个胃镜看看食管和胃溃疡
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daduniu1980
但是我是躺下反而不痛呀
道特安
胃酸返流很容易验证,吃antacid五到十分钟马上好。
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daduniu1980
好吧,我去买点antiacid试试,多谢
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anotherid
胃有可能有问题
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Izumi
你医生说的应该是premature ventricular contraction,不是vascular,不要吓自己。 一般来讲,手按痛,连续不停痛都不是心脏病的症状
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xixipaopao
典型的GERD
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snfkt
我也是有次胸闷 short of breath被家庭医生以为是心血管疾病,打发去急诊发现是GERD导致的
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victoriabaobei
应该去找医生确诊一下到底是不是GERD。 有时候heart burn 很多人认为是GERD,但是有些病人MI的疼痛感和heart burn相似,特别你提到有疼痛辐射到左肩关节。确诊一下比较放心,MI挺危险的。
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katie_bb
第一次听说GERD,涨姿势了
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AmazingGrace
明显是骨骼肌肉痛。别浪费时间和钱检查心脏了。
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daduniu1980
感谢万能的华人,听了大家的建议去买了点antiacid,吃了这两天舒服好多,看来果然是GERD,看来困扰了我两年的胸痛终于有痊愈的希望了,多谢大家的帮助!祝大家和家人疫情期间safe and happy!
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oqo
感谢万能的华人,听了大家的建议去买了点antiacid,吃了这两天舒服好多,看来果然是GERD,看来困扰了我两年的胸痛终于有痊愈的希望了,多谢大家的帮助!祝大家和家人疫情期间safe and happy!
daduniu1980 发表于 4/29/2020 6:17:20 PM

胃酸返流的话 注意饮食 忌食生冷辛辣刺激性食物 戒烟酒碳酸果汁饮料 减肥 晚上严重的话可以把床头垫高
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cheeseball
也有可能是颈椎问题。长期看电脑,伏案工作,都会容易有颈椎问题。颈椎问题会引起胸部肌肉疼痛,有时会辐射到手臂。