德国最近在《Nature》上发表的论文给出了新冠患者出院标准的建议

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sbtelf
楼主 (北美华人网)
论文分析了 9 位轻症新冠肺炎患者体内病毒感染情况,结果显示患者刚有症状时,其体内的病毒载量就达到了顶峰,意味着在患者出现症状之前就已经具有了传染性。出道即巅峰!
在症状出现的第一周,病毒载量很高,16.66% 的咽拭子、83.33% 的痰样本可以分离出病毒,但到第 8 天后,虽然病毒载量依然很高,却不能再分离出病毒。而 13 个检测的粪便样本都没分离出活性病毒。能否分离出活性病毒是判断传染性的一个重要标志,这说明粪口传染概率非常低下,同时第8天后患者的飞沫传染性也大大变小了。



最后,文章指出在医疗资源严重紧张的情况下,逐渐康复的新冠病人在症状出现的10天后,痰样本中病毒RNA低于每毫升10万份含量的情况下,可以出院回家进行自我隔离。

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Caffeine
论文分析了 9 位轻症新冠肺炎患者体内病毒感染情况,结果显示患者刚有症状时,其体内的病毒载量就达到了顶峰,意味着在患者出现症状之前就已经具有了传染性。出道即巅峰!
在症状出现的第一周,病毒载量很高,16.66% 的咽拭子、83.33% 的痰样本可以分离出病毒,但到第 8 天后,虽然病毒载量依然很高,却不能再分离出病毒。而 13 个检测的粪便样本都没分离出活性病毒。能否分离出活性病毒是判断传染性的一个重要标志,这说明粪口传染概率非常低下,同时第8天后患者的飞沫传染性也大大变小了。



最后,文章指出在医疗资源严重紧张的情况下,逐渐康复的新冠病人在症状出现的10天后,痰样本中病毒RNA低于每毫升10万份含量的情况下,可以出院回家进行自我隔离。



sbtelf 发表于 4/5/2020 7:44:15 PM


现在纽约每天11%住院的会出院。所以是平均住院9天。差不多。
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sbtelf
回复 2楼Caffeine的帖子 不错,现在看来新冠最重要的是预防早期传染
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huanger
不错,期待更大的数据
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blanch23
论文分析了 9 位轻症新冠肺炎患者体内病毒感染情况,结果显示患者刚有症状时,其体内的病毒载量就达到了顶峰,意味着在患者出现症状之前就已经具有了传染性。出道即巅峰!
在症状出现的第一周,病毒载量很高,16.66% 的咽拭子、83.33% 的痰样本可以分离出病毒,但到第 8 天后,虽然病毒载量依然很高,却不能再分离出病毒。而 13 个检测的粪便样本都没分离出活性病毒。能否分离出活性病毒是判断传染性的一个重要标志,这说明粪口传染概率非常低下,同时第8天后患者的飞沫传染性也大大变小了。



最后,文章指出在医疗资源严重紧张的情况下,逐渐康复的新冠病人在症状出现的10天后,痰样本中病毒RNA低于每毫升10万份含量的情况下,可以出院回家进行自我隔离。



sbtelf 发表于 4/5/2020 7:44:15 PM

嗯,和我读到的临床结果和动物结果差不多。
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ebc
论文分析了 9 位轻症新冠肺炎患者体内病毒感染情况,结果显示患者刚有症状时,其体内的病毒载量就达到了顶峰,意味着在患者出现症状之前就已经具有了传染性。出道即巅峰!
在症状出现的第一周,病毒载量很高,16.66% 的咽拭子、83.33% 的痰样本可以分离出病毒,但到第 8 天后,虽然病毒载量依然很高,却不能再分离出病毒。而 13 个检测的粪便样本都没分离出活性病毒。能否分离出活性病毒是判断传染性的一个重要标志,这说明粪口传染概率非常低下,同时第8天后患者的飞沫传染性也大大变小了。



最后,文章指出在医疗资源严重紧张的情况下,逐渐康复的新冠病人在症状出现的10天后,痰样本中病毒RNA低于每毫升10万份含量的情况下,可以出院回家进行自我隔离。



sbtelf 发表于 4/5/2020 7:44:15 PM


现在纽约每天11%住院的会出院。所以是平均住院9天。差不多。

这个前提是9天前和今天接受的病人数目差不多吧?
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sbtelf
如果这个论文的结论问题不大的话,医疗系统应该还能再扛一段时间。现在更希望有更有效而且权威的治疗方案出现。
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mouton
看过隔壁说美国有轻症7天可出门
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BayArea999
德国人的分析,比较靠谱
花花朵朵
这个只是说10天以后传染别人的概率小了,there is little residual risk of infectivity,对健康人群的危险小。但是并没有说病人恢复状况怎么样,着急出院会不会造成病情反复甚至突然恶化。
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bingbing2200
中国很早就讲了,发病前传染最厉害,这就是为什么要求全社会带口罩的。
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Cherylshere
这个只是说10天以后传染别人的概率小了,there is little residual risk of infectivity,对健康人群的危险小。但是并没有说病人恢复状况怎么样,着急出院会不会造成病情反复甚至突然恶化。
花花朵朵 发表于 4/6/2020 1:39:11 AM


会,今天看到twitter上Boston的医生说有很多之前出院的人因为病情加重又回来了,通常都需要上呼吸机。
花花朵朵


会,今天看到twitter上Boston的医生说有很多之前出院的人因为病情加重又回来了,通常都需要上呼吸机。

Cherylshere 发表于 4/6/2020 1:50:02 AM


对,我就是这个意思。这篇paper只说了着急出院对健康人群几乎没威胁,并没有说这样做对病人本身负不负责,不应该作为出院的guideline。
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ozer
mark一下
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viviannezzzz
回复 11楼bingbing2200的帖子
误点了踩 sorry
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changettt
所以有症状后再吃药是不是都已经晚了?
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rime
人数太少啦。不光要看mean,还要看看sigma,
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changettt
中国很早就讲了,发病前传染最厉害,这就是为什么要求全社会带口罩的。
bingbing2200 发表于 4/6/2020 1:45:30 AM

没人听。。。非要learn it the hard way
鸿
鸿影疏桐


现在纽约每天11%住院的会出院。所以是平均住院9天。差不多。

Caffeine 发表于 4/5/2020 7:49:08 PM


ONLY 9 CASE, 谁知道是不是selective cases。一定统计意义都没有。
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flipping


ONLY 9 CASE, 谁知道是不是selective cases。一定统计意义都没有。

鸿影疏桐 发表于 4/6/2020 1:51:32 PM

确实 样本太少了。之前也有 virus shedding 一个多月的
珞珈山街
粪口传染这点存疑。有没有调查发病初期粪便中活性病毒的含量? 据我的观察,粪口传染还是很厉害的,这种途径的传染,病毒密度高,很容易得重症。
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lilacxxt
那个,我看到的重点在只有百分之十几的咽拭子能培养出病毒,拿这种样品去测试PCR的话准确率多少啊?还不如让病人吐口痰测(如果有的话),准确率还高点。