道听途说的重症假说：重症与初始病毒浓度有关？ - 2020年4月2日北美华人网存档

大约 4 年

楼主 (北美华人网)

忘了在哪看过一个假说，姑且称为“病毒浓度假说”，说一个人是轻症还是重症与感染的时候摄入的病毒多少有关系。比如一个人摸了一个带病毒的表面，然后摸脸了吃东西了，进到体内病毒就不多，可能就轻症可以扛过来；如果是病人往健康人脸上咳嗽，说话，打喷嚏，健康人一下子吸入大量病毒，有可能身体里的免疫系统就搞不定了，就重症了。

最近聊天的武汉前线回来，在家里休假的医生说：
虽然不明白具体原理。但，全民戴口罩以后，Wuhan没有特别重的病人了。不能保证不得肺炎，但看似不会发展为重症。不论是自己手工做的布口罩还是什么口罩。
这个说法，跟上面的“病毒浓度假说”比较吻合，不管是病人还是健康人，带了口罩就阻隔了病人咳嗽出来的病毒传入健康人体内的路径，能隔离掉不少病毒，即使不是N95不能全部隔离，也能隔离个百分之几十。当然，布口罩只适合日常生活，医院里的环境，密闭，病人多，病毒在空气中浓度高，布口罩是不行的。

很为美国的医务工作者担心，如果他们的PPE继续缺乏，会导致很多人感染，而且重症率在医护人员中可能比普通人更高，因为：1.他们接触的病毒浓度更高；2.他们经常感染后还继续工作、劳累，劳累是最会加重病情的，据医生说方舱有用主要是把轻症收了，不让他们到处求医劳累，还到处传染别人，传染家里，病人天天好吃好喝身体就扛过来了。
等疫情结束，医护可能会损失很多，这将是美国的巨大损失，这些人没有别的行业的人能顶上，培养出来很耗时间，很耗钱，短时间根本补充不上，也许将来会出现看病难的现象。

保护好医生才是此次疫情中最重要的，希望尽量给他们提供PPE，且大家都待在家里减少医疗资源挤兑，否则，未来也许会出现医疗资源真空了。

baby_pegasus

大约 4 年

症状影响因素之一肯定有病毒的load，还有个体ACE受体情况，以及免疫系统反应不同。所以没防护的医生中招重症多，从武汉到欧洲到纽约，都是。。 Bless all health care workers！

yoyo2015

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不是说武汉那些早期的耳鼻喉科医生是吸入病毒量最大的群体吗，所以重症的很多？

tidewater

大约 4 年

病毒在体内复制非常快。个人猜测初始浓度本身影响的有限。
个人猜测接触方式的影响可能更大一些，比如舌吻这种体液直接灌入对方呼吸道这种。
另外接触的频繁程度影响可能也更大一些。病毒 7/24 不断巡逻各个地方的不同细胞，形成多线战场攻击态势。

riveroam

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病毒浓度的影响在华人上早就讨论过