10万确诊数字背后的分析

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layman1989
楼主 (北美华人网)
这边今天确诊人数超过10万,住这边的吓得半死,住那边的兴奋得半死。我要说的是首先这边得确诊和那边得确诊并非一回事。这边只要测试是阳性就确诊,不管有没有症状(有些州接触过病人得都得测,医护都得测,有的州想测就给测)。那边是要有肺炎CT佐证才确诊,而且至少要两次核酸阳性,按这边是住院标准,所以按那边的确诊标准,这边目前大约是8000-12000(住院人数)。对这个结论的一个佐证是武汉只有4-5万确诊,但却能搞得医疗系统完全崩溃,需要全国抽调数以10万计的医护,包括军队都得上才算顶住了。但NYC目前也是4-5万,还远没到挤兑当地医疗系统。所以武汉那4-5万肯定和这边的4-5万不是一回事。

另外一个佐证是直到现在那边的高级领导人都不敢在北京开个会,接见一下记者、官员啥的。2月份的时候高级官员们连在一起开会都不敢。如果北京只有那么点确诊,还每个小区像监狱一样严防死守,哪至于这样。这边大嘴和彭斯还没有分开,如果这边真要到了危机,他们按法律也必须要分开(参考911)。

我把两边进行对比,并非是为了取笑哪边,或者为哪边开脱,而是为了借鉴各方经验,比较哪种防疫方法更能sustainable.

这边的确诊数还是会每天2-3万的速度涨,估计50万都挡不住。总住院人数peak可能会到4万,1-2万重症,5000-10000人死亡。但也不会太高 - 这一个星期并没有按指数增长,甚至慢慢地都低于线性增长。

全美3月21日到3月29日每天的确诊人数地增幅为:36.7%,31.4%,27.7%,23.4%,25.2%,24.2%,21.7%,18.7%,17.5%
纽约3月21日到3月29日每天的确诊人数地增幅为:42.9%,47.2%,37.6%,22.9%,20.1%,20.9%,19.8%,15.7%,13.7%

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带任务翻墙过来的也欢迎参加讨论,可以把我的观点向你们上级汇报,也把你们上级的指示说说。响应你们最高领导人的号召,共同抗疫
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conmen
mark,有理有据,赞
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freebubble
纯讨论哈,想知道楼主最后那个增幅百分比是怎么算的?增幅百分比减小是不是因为作为分母的总数越来越大了?
D
Dwayna
同意两边的数字肯定不是一回事
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Skipper
有道理
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layman1989
纯讨论哈,想知道楼主最后那个增幅百分比是怎么算的?增幅百分比减小是不是因为作为分母的总数越来越大了?
freebubble 发表于 3/27/2020 11:32:32 PM


这位不至于这个都不会吧?那边的话小学4年纪就应该教这个了呀。这边middle school也教了。反正你知道实际增长率不支持指数增长的假说就行了
A
AaaaMei
这边今天确诊人数超过10万,住这边的吓得半死,住那边的兴奋得半死。我要说的是首先这边得确诊和那边得确诊并非一回事。这边只要测试是阳性就确诊,不管有没有症状(有些州接触过病人得都得测,医护都得测,有的州想测就给测)。那边是要有肺炎CT佐证才确诊,而且至少要两次核酸阳性,按这边是住院标准,所以按那边的确诊标准,这边目前大约是8000-12000(住院人数)。对这个结论的一个佐证是武汉只有4-5万确诊,但却能搞得医疗系统几乎完全崩溃,需要全国抽调数以10万计的医护,包括军队都得上才算顶住了。但NYC目前也是4-5万,还远没到挤兑当地医疗系统。所以武汉那4-5万肯定和这边的4-5万不是一回事。

另外一个佐证是直到现在那边的高级领导人都不敢在北京开个会,接见一下记者、官员啥的。2月份的时候高级官员们连在一起开会都不敢。如果北京只有那么点确诊,还每个小区像监狱一样严防死守,哪至于这样。这边大嘴和彭斯还没有分开,如果这边真要到了危机,他们按法律也必须要分开(参考911)。

我把两边进行对比,并非是为了取笑哪边,或者为哪边开脱,而是为了借鉴各方经验,比较哪种防疫方法更能sustainable.

这边的确诊数还是会每天2-3万的速度涨,估计50万都挡不住。总住院人数peak可能会到4万,1-2万重症,5000-10000人死亡。但也不会太高 - 这一个星期并没有按指数增长,甚至慢慢地都低于线性增长。

全美3月21日到3月27日每天的确诊人数地增幅为:36.7%,31.4%,27.7%,23.4%,25.2%,24.2%,21.7%
纽约3月21日到3月27日每天的确诊人数地增幅为:42.9%,47.2%,37.6%,22.9%,20.1%,20.9%,19.8%

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带任务翻墙过来的也欢迎参加讨论,可以把我的观点向你们上级汇报,也把你们上级的指示说说。响应你们最高领导人的号召,共同抗疫

layman1989 发表于 3/27/2020 11:05:46 PM

不是说病毒传播速度,是每两周指数一下吗?
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wallyz
"那边是要有肺炎CT佐证才确诊,而且至少要两次核酸阳性"
这个不对,两次核酸不是用来判定确诊的,间隔24小时两次核酸阴性是用来判断出院标准的

一次核酸阳性,无发烧等任何症状的,归入无症状感染者,无症状感染者会被隔离;无症状感染者的密切接触者也会被医学观察,你可以认为是隔离。

无症状感染者,要么间隔24至少小时进行两次核酸都转阴且无发烧无CT影像异常,解除隔离;要么期间出现发热等临床症状,归入确诊。

有症状的,一次核酸阳性,就会被列入确诊病例,不需要两次,因为没有任何道理要两次阳性才能确诊。

有症状的,但是核酸阴性的,归入疑似病例,中间会进行核酸检测,一旦核酸阳性,转入确诊。

你看每天的详情通报,就会发现,不是每个确诊病例的CT都有异常的,所以CT影像不是用来确诊的必要条件。

单纯核酸阳性,但无任何症状,列入无症状感染者(前面说了,无症状感染者会被隔离,),不列入确诊病例。

你肯定会问,无症状,为什么会被核酸筛出来?有若干原因,因为有确诊病例的流行病学调查,会筛查家人和其它密接人员的核酸,这时候就可能会发现无症状感染者。还有一些原因,跨地区流动的时候,流入地可能会实施核酸检测,这样也会发现无症状感染者。

对于境外输入病例,据我观察,单纯核酸阳性就会被列入确诊病例,原因嘛,我个人的看法,因为有同飞机的大量的密切接触者,有的已经到达异地,不确诊,无法根据传染病防治法进行同机密切接触者的通报隔离。

中国的出院标准非常严格,临床症状消失,CT影像正常,至少间隔24小时两次核酸阴性,才会临床出院。出院后还要居家观察14天,才能自由活动。为什么这么严格?因为咽拭子采样不一定能采到足够的病毒载量,可能会出现假阴性,实际中还存在小概率的复阳的。无论是那种,都存在继续传染他人的可能,所以出院标准很严格,出院后也会有14天的居家隔离。具体你可以网上搜清流哥的故事。

回到美国,美国的无症状感染者归入确诊了吗?实际更加不可能。美国要做核酸检测,没有症状会给你做吗?所以美国的确诊病例实际上更加没有包含无症状感染者。
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ZYL
二边数字根本不是一会事,其实大家都是心知肚明的。老百姓就大家知道照顾好自己吧!
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layman1989
回复 8楼wallyz的帖子

这位翻墙的,你们领导不合格哦。我随便搜一下,关于核酸检测确诊:
http://news.cnr.cn/native/city/20200317/t20200317_525020255.shtml
摘录几段:
”  央广网西安3月17日消息(记者雷恺)3月17日,西安交大一附院两例新冠肺炎确诊患者治愈出院。

  患者饶某长期在武汉工作,1月20日返回西安,1月29日出现发热症状于外院检查,后前往西安交大一附院就诊,在发热门诊经过详细检查后留观,之后两次核酸检测阳性,以“新型冠状病毒肺炎”收住入院。“

  ”患者何某的丈夫确诊为新冠肺炎,何某因发热四天于1月29日前往西安交大一附院发热门诊就诊,经过详细检查后留观,两次核酸检测阳性,胸部CT提示有病变,确诊为“新型冠状病毒肺炎”,立即收住入院隔离治疗。“

其它的我就不一一反驳了。
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layman1989
大家应该注意到那边从来都是提“确诊为新冠肺炎”,从字面上就知道和别的地方讲的确诊不一样。那边尽玩这种文字游戏。
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wallyz
回复 8楼wallyz的帖子

这位翻墙的,你们领导不合格哦。我随便搜一下,关于核酸检测确诊:
http://news.cnr.cn/native/city/20200317/t20200317_525020255.shtml
摘录几段:
”  央广网西安3月17日消息(记者雷恺)3月17日,西安交大一附院两例新冠肺炎确诊患者治愈出院。

  患者饶某长期在武汉工作,1月20日返回西安,1月29日出现发热症状于外院检查,后前往西安交大一附院就诊,在发热门诊经过详细检查后留观,之后两次核酸检测阳性,以“新型冠状病毒肺炎”收住入院。“

  ”患者何某的丈夫确诊为新冠肺炎,何某因发热四天于1月29日前往西安交大一附院发热门诊就诊,经过详细检查后留观,两次核酸检测阳性,胸部CT提示有病变,确诊为“新型冠状病毒肺炎”,立即收住入院隔离治疗。“

其它的我就不一一反驳了。

layman1989 发表于 3/28/2020 10:36:35 AM


我自干五,谢谢帽子,请你自己拿回去戴好,再加个头盔,免得出门遇见黑墨三挨揍

关于核酸两次阳性的确诊的问题,我回头看了下公布的病例的详情,确实是的,初检为阳性,就会进行医学隔离观察,复检阳性,即确诊。

其余部分我自认无问题,欢迎挑刺

你非要通过某种方式,来获得心理上的平衡,倒也无妨,随便。

但是事实不会随着你的心理而变,事实是,国内的核酸检测的规模非常非常大,比川普的30万就自认为世界第一了,大了不知多少倍,国内核酸检测的次数在千万级。

只有应测尽测,才能及早发现移动的传染源,尽早采取隔离措施。实际上,即使国内如此大的检测规模,也不能保证发现所有的无症状感染者,所以偶尔会出现所谓的野生病例,流行病学调查有时候会结合血清IgM/IgG抗体,推断曾经有人发生过无症状感染,已经自愈。

至于美国区区30万的测试,那只能是杯水车薪,美国现在的实际感染人数,大概在百万级,甚至更多。这些人都是移动的传播者。

以美国现在的检测规模,做不到应测尽测,现在美国依然是轻症回家继续传播,那只能是应染尽染,被迫走群体免疫的道路。

但是群体免疫可能行不通,RNA病毒容易变异,之前的抗体可能对后面的变异无效

而且,这个病的转阴并不一定稳定,我前面说过,有少量的复阳的情况

还有,这个病毒的受体ACE2在睾丸中很高,存在攻击睾丸的可能,武汉的初步研究已经有论文,病愈出院者的睾酮水平下降了约30%,
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wallyz
大家应该注意到那边从来都是提“确诊为新冠肺炎”,从字面上就知道和别的地方讲的确诊不一样。那边尽玩这种文字游戏。
layman1989 发表于 3/28/2020 10:49:12 AM

玩不玩游戏不重要,重要的是能否做到今早尽量多的发现所有的感染者
以美国现在的检测速度,以及收治标准,可能赶不上全民感染的速度

顺便说一下,除了应测尽测,还得应收尽收,不然,感染者不收治入院,就会回家继续传染,后果你也看到了,应染尽染,重症的绝对数量就会剧增,然后回击穿医疗资源,然后因为重症不能及时治疗,死亡率就会急剧攀升。同样是国内,武汉的死亡率是湖北省外的好几倍,差别在哪里?你可以认为毒株毒性减低,但是更加实际的解答是,医疗饱和后,不能得到有效治疗,所以死亡率就会升高,具体可以看意大利西班牙和德国的区别。意大利西班牙是医疗资源饱和的样子,德国是没有饱和的样子。

除了应测尽测,应收尽收,还有一条,得国家出资治疗。如果治疗要自费的话,感染者就会宁愿自己扛,而不愿意被隔离,被收治,那么他还是会成为一个传染源,还是会造成应染尽染,后面的还是一气呵成,击穿医疗资源,死亡率急剧攀升

所以你以为事情真的就是这么简单嘛?你心理上的自我暗示的优势就真的靠得住吗?

美国现在的进度,连应测尽测都没做到,后面还有应收尽收,和免费治疗,任何一关做不到,都会无法控制,成为应染尽染,死亡数字和死亡率会持续攀升
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layman1989
别跑题啊。你们那边弄出一堆假数据,大家也没法判断那边到底是成功了还是失败了呀。数据真实了,大家肯定愿意去参考学习,不管是成功还是失败的经验。现在明显数据在造假,玩文字游戏,大家不敢学啊,谁知道你们是不是故意把大家带坑里呢。
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layman1989
回复 12楼wallyz的帖子 哎呀,别自甘自甘的,拿钱就拿钱嘛。拿钱发帖又不是什么见不得人的事情。靠自己劳动挣钱,合情合理
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Kissohkiss
赞观察仔细 是这样的
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wallyz
回复 12楼wallyz的帖子

哎呀,别自甘自甘的,拿钱就拿钱嘛。拿钱发帖又不是什么见不得人的事情。靠自己劳动挣钱,合情合理
layman1989 发表于 3/28/2020 2:05:52 PM


你愿意给我钱,我当然乐的收

不过你最好还是多注意自己的钱包,增加收入,万一得了新冠,那可是要自费的,祝你命大吧
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wallyz


别跑题啊。你们那边弄出一堆假数据,大家也没法判断那边到底是成功了还是失败了呀。数据真实了,大家肯定愿意去参考学习,不管是成功还是失败的经验。现在明显数据在造假,玩文字游戏,大家不敢学啊,谁知道你们是不是故意把大家带坑里呢。

layman1989 发表于 3/28/2020 2:03:19 PM


爱信不信,反正你们群体免疫好了

另外,祝你福泽绵长,别染上,染上了也祝你福大命大,别死掉
不是吧是你们
回复 18楼wallyz的帖子 别和他费口舌了,很明显就是个香蕉人,为黑而黑。有些人不明白,即使他把中国黑出翔了,他还是长着黄种人的脸,中国越弱他们的地位只会越低,在美国就是比黑人还不如的下等人
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wallyz
回复 19楼不是吧是你们的帖子 最气人的地方就在这里,所以我就真是看不惯
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layman1989
回复 18楼wallyz的帖子

别和他费口舌了,很明显就是个香蕉人,为黑而黑。有些人不明白,即使他把中国黑出翔了,他还是长着黄种人的脸,中国越弱他们的地位只会越低,在美国就是比黑人还不如的下等人
不是吧是你们 发表于 3/28/2020 2:38:10 PM


你那边那个政权(或者叫组织)盗用中国,盗用中国人的名义,给中国人抹黑,败坏了中国人的名声。
我们海内外中国人,或者说海内外华人,关心中国,关心她的安危,非常正常。但这不代表我们关心那个政权/组织。

另:那个政权是中国自隋朝以来国祚时间最短,管辖疆域最小,世界影响力最微的政权。还有,这个政权管辖的地区也是目前世界华人聚居区最贫穷、最落后的地区。就这德性还把自己吹成我们华人的宗主似的,啥玩意,比粪坑里的蛆都不如。
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layman1989
这两天增长率继续在下降。
n
node2dev
是的,恶心@gmail.com0
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wallyz
回复 18楼wallyz的帖子

别和他费口舌了,很明显就是个香蕉人,为黑而黑。有些人不明白,即使他把中国黑出翔了,他还是长着黄种人的脸,中国越弱他们的地位只会越低,在美国就是比黑人还不如的下等人
不是吧是你们 发表于 3/28/2020 2:38:10 PM


你那边那个政权(或者叫组织)盗用中国,盗用中国人的名义,给中国人抹黑,败坏了中国人的名声。
我们海内外中国人,或者说海内外华人,关心中国,关心她的安危,非常正常。但这不代表我们关心那个政权/组织。

另:那个政权是中国自隋朝以来国祚时间最短,管辖疆域最小,世界影响力最微的政权。还有,这个政权管辖的地区也是目前世界华人聚居区最贫穷、最落后的地区。就这德性还把自己吹成我们华人的宗主似的,啥玩意,比粪坑里的蛆都不如。


没办法,你再不喜欢,在你有生之年,也都会一直如此,宗主只有一个,就是安理会常任理事国那个。无论是台湾还是香港,都没有存在感,随着经济实力越来越悬殊,以后会更加没有存在感。
如果你觉得恶心,要黑要踩,以至于用粪坑蛆虫这样的词汇,那只会让你也一起成为这样的形象,因为你的黄皮肤没法变白。
持续这样的互相伤害,就像在给自己脑门喷粪一样,本质上就是自黑自恨,就像是躺在地上朝天空吐口水
如此这般,不用很久,出门就被黑墨揍不是梦,职场被三围剿不是梦,已经是现实
川普说得好,Think about it!
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layman1989

没办法,你再不喜欢,在你有生之年,也都会一直如此,宗主只有一个,就是安理会常任理事国那个。无论是台湾还是香港,都没有存在感,随着经济实力越来越悬殊,以后会更加没有存在感。

如果你觉得恶心,要黑要踩,以至于用粪坑蛆虫这样的词汇,那只会让你也一起成为这样的形象,因为你的黄皮肤没法变白。

持续这样的互相伤害,就像在给自己脑门喷粪一样,本质上就是自黑自恨,就像是躺在地上朝天空吐口水

如此这般,不用很久,出门就被黑墨揍不是梦,职场被三围剿不是梦,已经是现实

川普说得好,Think about it!

wallyz 发表于 3/31/2020 1:26:49 AM


瞧瞧,满篇好些种族歧视语言。版主得采取行动了。
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wallyz


瞧瞧,满篇好些种族歧视语言。版主得采取行动了。

layman1989 发表于 3/31/2020 9:48:42 AM


在这里居然不能提华人被别的种族歧视的现状了,还被反扣上racist的帽子

你这是为了把别人搞臭,要把自己当成粪泼向别人的意思吗?
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Chengqian
回复 26楼wallyz的帖子 歧视中国人,搞死最多中国人的,中共说第二,没人敢说第一。所以你别替海外华人操心,领好你的五毛就行了
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wallyz
回复 26楼wallyz的帖子

歧视中国人,搞死最多中国人的,中共说第二,没人敢说第一。所以你别替海外华人操心,领好你的五毛就行了
Chengqian 发表于 3/31/2020 11:21:01 AM


说不过了,理屈词穷了,就扣五毛的帽子,

可笑