2. Compatible epidemiologic link (being a close contact of a known COVID-19 case OR having traveled to an area with known COVID-19 community outbreak within the last 14 days) 现在美国大部分地区是不是都可以算是area with community outbreak
按照今天收到的规定，我们医院给病人做测试仍然必须满足以下条件才可以推荐测试 Current testing criteria: Outpatient and Emergency Department: Patient must have: 1. Compatible symptoms: Fever and cough or shortness of breath AND 2. Compatible epidemiologic link (being a close contact of a known COVID-19 case OR having traveled to an area with known COVID-19 community outbreak within the last 14 days) Inpatient: Patient must have: 1. Compatible symptoms: Fever, cough, or shortness of breath AND 2. Compatible epidemiologic link (being within close contact of a known COVID-19 case OR having traveled to an area with known COVID-19 community outbreak within the last 14 days), AND 3. Have a negative result from a respiratory viral panel (i.e. no other obvious etiology for their symptoms)
关于口罩等防护设备不足的问题，CDC现在更狠，今天收到的是According to CDC guidance, masking is not needed for everyday protection against COVID-19, even in the health care environment. Brief encounters with an infected patient, or with a patient not showing symptoms, are considered low risk for transmission based on how the disease is being spread. 这尼玛和确诊病人短暂接触都叫低风险，口罩都不需要了。它怎么不说脸都不要了，要口罩干嘛？
医院内部通知则是所有防护设备都不足，甚至洗手液都不足了。原话是Critical supplies identified to support daily operations and COVID-19 Emergency Activation are currently at insufficient levels. additional a. Hand Sanitizer b. Wipe Cleaning ....
我真不知道这些家伙们早干什么去了。疫情过后，希望能把CDC从上到下清理一遍。
以下是好消息
1.各大医药公司准备大量生产捐赠hydroxychloroquine, 全国范围内接近2亿片， 其中Bayer 3 million dose, NVS up to 130 millions dose, Mylan 50 million dose, TEVA 10 million doses. 这个可以广泛用于轻症 2. 3M进入战时生产状态，可以达到月产1亿N95水平。这比中国全国的N95产量都高了。中国的水平是全国月产6千万N95，“3月2日，发改委发布消息称，我国口罩日产能产量连续快速增长，双双突破1亿只。 据调度，2月29日，包括普通口罩、医用口罩、医用N95口罩在内，全国口罩日产能达到1.1亿只，日产量达到1.16亿只，分别是2月1日的5.2倍、12倍，进一步缓解了口罩供需矛盾。其中，医用N95口罩日产能产量分别达到196万只、166万只，有效解决了一线医护人员的防护需要。” 3. 美国全国床位约74万张，ICU床位8万5千张，数据来自2018年底调查 [url=https://www.healthaffairs.org/pb-assets/documents/blog/blog_exhibit_2020_03_17_jha_1-1584462367887.pdf]https://www.healthaffairs.org/pb-assets/documents/blog/blog_exhibit_2020_03_17_jha_1-1584462367887.pdf[/url] 按照CDC的统计，到3月16日的美国有统计的病人， 各年龄段住院率20到30%， 进ICU比率5到10%，死亡率2到4%， 数据在cdc官网上[url=https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6912e2.htm?s_cid=mm6912e2_w]https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6912e2.htm?s_cid=mm6912e2_w[/url] 换句话说，只要能熬过最初这一个月，轻症隔离吃药控制，重症收入院， 8万多张ICU床位，扣除已有病人的，可用于COVID-19的能有一半4到5万张。 控制得好，5万张床就能解决。控制不好，就是意大利那样ICU超负荷，整个医院系统无法承担。目前加州纽约州伊利诺伊州已经lockdown，希望能控制住。flatten the curve 4.John Hopkins已经开始采用hydroxychloroquine, Kaletra, Remedisivir的治疗方案，也就是意大利治疗protocol。 重症进了ICU再处理cytokine storm。基本上这个就是以后的标准化方案了 5. 如果我们有幸能度过本次浩劫，劫后余生更要多关心那些受病毒影响丢了工作的基层人民，比如餐馆，旅游业的。世事如浮云，珍惜生命，不要做代价。 6. 搞出这个病毒的人死全家。石正丽自己亲口承认她手里还有十几种不同的从蝙蝠身上提取的病毒毒株，见链接[url=https://www.guancha.cn/ShiZhengLi/2020_01_22_532619_4.shtml]https://www.guancha.cn/ShiZhengLi/2020_01_22_532619_4.shtml[/url] 她从未公开过这十几种病毒的具体情况。这次的冠状病毒只是其中一种。本次浩劫过后,如果不对始作俑者进行清算，那些逝者在天之灵也不会安息的。 jerrydelmar 发表于 3/20/2020 9:47:30 PM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2522120&postid=83232997#83232997][img][/img][/url]
我们医院医护在裸奔 Per our Program of Hospital Epidemiology’s guidance, hospital-issued scrubs (greens) are not required to safely care for any of our inpatients or outpatients, including COVID-19 confirmed cases or patients under investigation (PUI). You should continue to wear what you normally wear at work.
按照今天收到的规定，我们医院给病人做测试仍然必须满足以下条件才可以推荐测试 Current testing criteria: Outpatient and Emergency Department: Patient must have: 1. Compatible symptoms: Fever and cough or shortness of breath AND 2. Compatible epidemiologic link (being a close contact of a known COVID-19 case OR having traveled to an area with known COVID-19 community outbreak within the last 14 days) Inpatient: Patient must have: 1. Compatible symptoms: Fever, cough, or shortness of breath AND 2. Compatible epidemiologic link (being within close contact of a known COVID-19 case OR having traveled to an area with known COVID-19 community outbreak within the last 14 days), AND 3. Have a negative result from a respiratory viral panel (i.e. no other obvious etiology for their symptoms)
关于口罩等防护设备不足的问题，CDC现在更狠，今天收到的是According to CDC guidance, masking is not needed for everyday protection against COVID-19, even in the health care environment. Brief encounters with an infected patient, or with a patient not showing symptoms, are considered low risk for transmission based on how the disease is being spread. 这尼玛和确诊病人短暂接触都叫低风险，口罩都不需要了。它怎么不说脸都不要了，要口罩干嘛？
医院内部通知则是所有防护设备都不足，甚至洗手液都不足了。原话是Critical supplies identified to support daily operations and COVID-19 Emergency Activation are currently at insufficient levels. additional a. Hand Sanitizer b. Wipe Cleaning ....
我真不知道这些家伙们早干什么去了。疫情过后，希望能把CDC从上到下清理一遍。
以下是好消息
1.各大医药公司准备大量生产捐赠hydroxychloroquine, 全国范围内接近2亿片， 其中Bayer 3 million dose, NVS up to 130 millions dose, Mylan 50 million dose, TEVA 10 million doses. 这个可以广泛用于轻症 2. 3M进入战时生产状态，可以达到月产1亿N95水平。这比中国全国的N95产量都高了。中国的水平是全国月产6千万N95，“3月2日，发改委发布消息称，我国口罩日产能产量连续快速增长，双双突破1亿只。 据调度，2月29日，包括普通口罩、医用口罩、医用N95口罩在内，全国口罩日产能达到1.1亿只，日产量达到1.16亿只，分别是2月1日的5.2倍、12倍，进一步缓解了口罩供需矛盾。其中，医用N95口罩日产能产量分别达到196万只、166万只，有效解决了一线医护人员的防护需要。” 3. 美国全国床位约74万张，ICU床位8万5千张，数据来自2018年底调查 [url=https://www.healthaffairs.org/pb-assets/documents/blog/blog_exhibit_2020_03_17_jha_1-1584462367887.pdf]https://www.healthaffairs.org/pb-assets/documents/blog/blog_exhibit_2020_03_17_jha_1-1584462367887.pdf[/url] 按照CDC的统计，到3月16日的美国有统计的病人， 各年龄段住院率20到30%， 进ICU比率5到10%，死亡率2到4%， 数据在cdc官网上[url=https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6912e2.htm?s_cid=mm6912e2_w]https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6912e2.htm?s_cid=mm6912e2_w[/url] 换句话说，只要能熬过最初这一个月，轻症隔离吃药控制，重症收入院， 8万多张ICU床位，扣除已有病人的，可用于COVID-19的能有一半4到5万张。 控制得好，5万张床就能解决。控制不好，就是意大利那样ICU超负荷，整个医院系统无法承担。目前加州纽约州伊利诺伊州已经lockdown，希望能控制住。flatten the curve 4.John Hopkins已经开始采用hydroxychloroquine, Kaletra, Remedisivir的治疗方案，也就是意大利治疗protocol。 重症进了ICU再处理cytokine storm。基本上这个就是以后的标准化方案了 5. 如果我们有幸能度过本次浩劫，劫后余生更要多关心那些受病毒影响丢了工作的基层人民，比如餐馆，旅游业的。世事如浮云，珍惜生命，不要做代价。 6. 搞出这个病毒的人死全家。石正丽自己亲口承认她手里还有十几种不同的从蝙蝠身上提取的病毒毒株，见链接[url=https://www.guancha.cn/ShiZhengLi/2020_01_22_532619_4.shtml]https://www.guancha.cn/ShiZhengLi/2020_01_22_532619_4.shtml[/url] 她从未公开过这十几种病毒的具体情况。这次的冠状病毒只是其中一种。本次浩劫过后,如果不对始作俑者进行清算，那些逝者在天之灵也不会安息的。 jerrydelmar 发表于 3/20/2020 9:47:30 PM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2522120&postid=83232997#83232997][img][/img][/url]
輕症不測，在家自我隔離，可以減輕醫院壓力，避免被擠跨。怎麽還有醫院的人反對？
re. 没有有效的隔离措施，轻症测出来阳性也是回家。徒劳去挤兑本来就很有限的医疗资源。现在测试都是州政府和商业实验室在做，又不是CDC在做，他压制测试人数也不减少他自己工作量，有啥好吐槽的呢。其实这个就跟口罩一样，cdc不推荐健康人戴口罩，可是就算推荐又有什么用呢，现在连医护都没口罩。cdc也可以推荐能测都测，应收尽收，可是能做到吗？一没有足够的实验室吞吐量，二也没有方舱收。建议如果不是根据实际执行能力来提，跟何不食肉糜有什么区别？
不应该给公众错误信息。比如口罩。不应该说口罩没用，而应该实事求是地告诉公众口罩无法供应。公众可以自己想办法，可以自己缝制口罩。再比如轻症，虽然没有方舱收，但是要告诉患者真实信息。患者可以住到自己的房车里，或者后院的帐篷里，避免全家感染。
我还以为每天三千万
这就是美国的官僚制度，医院要听CDC的，CDC根据WHO的通报做PPT，WHO听谁的呢，就是你说的草菅人命的中国政府
武汉初期不就是这样吗？被踩的尸骨无存。换CDC的guideline就没问题了？
说句丧气话，测上了，氯喹可能也不够吃
写得真好