新冠病毒“穷人的救星”羟基氯喹临床试验证明有病毒转阴率100%

【转】新冠病毒“穷人的救星”羟基氯喹临床试验证明有病毒转阴率100%

法国科学家Didier Raoulta的团队在今天被同行评审的科学杂志International Journal of Antimicrobial Agents接受发表的一篇临床研究论文中显示硫酸羟基氯喹对于治疗COVID-2019病人有显著疗效。在一项36人COVID-2019病人（6例无症状，22例有上呼吸道感染症状，8例有下呼吸道感染症状）参与的临床实验中，第6天患者鼻咽拭子病毒转阴率：接受羟氯喹和阿奇霉素联合治疗的为100％；而仅接受羟氯喹单药治疗的患者为57.1％；对照组为12.5％（p <0.001），并且与无症状的的患者相比，具有症状的患者的药物疗效更显著。

2020年，硫酸羟基氯喹在美国一个月的治疗批发价约为25美元。阿奇霉素专利保护也到期，一个疗程的批发价约为4美元。所以这个治疗可以说是真正的“人民的希望“和“穷人的救星”

磷酸氯喹和硫酸羟基氯喹之前被中国科学家（Wang M, et al.. Cell Res 2020;10-0282；Yao X, et al. Clin Infect Dis. 2020 Mar 9. pii: ciaa237. doi: 10.1093/cid/ciaa237）发现拥有体外抑制新冠病毒活性。在一个与瑞德西韦的对比实验中(Vero E6 cell)，氯喹的活性发现要比瑞德西韦弱一些，它的EC50和EC90分别为1.13和 6.90 uM，而瑞德西韦分别为0.77 和1.76 uM。再另一个实验中（Vero cell），羟基氯喹的活性要比氯喹高7倍以上，EC50分别为0.72和5.47 uM。对比这两个实验我们可以推断羟基氯喹的活性应该比瑞德西韦高一些。 磷酸氯喹和硫酸羟基氯喹一直被中国医生用来治疗COVID-2019患者，并被收纳在第7版COVID-2019治疗方案中。这次临床实验与之前最大的改进是发现与大环内脂抗菌素阿奇霉素联合用药时对消除病毒的效率明显更高，甚至在入组后第3天就开始转阴，第6天完全转阴，比之前文献中报道的转阴时间大大缩短（COVID-19中国患者的平均病毒转阴时间为20天，最长持续时间甚至为37天）。硫酸羟基氯喹的剂量是口服200mg每天3次，连续10天；阿奇霉素的剂量是第一天口服500mg ，之后第2到第4天每天250mg。 阿奇霉素的作用机制通过干扰细菌的蛋白质合成来防止细菌的生长，它与细菌核糖体的50S亚基结合，从而抑制mRNA的翻译。阿奇霉素增强COVID-2019疗效的作用机制还不是很清楚，但是阿奇霉素之前被证明在体外可以抑制塞卡病毒和埃博拉病毒，并且在给病毒感染患者服用后可预防严重的呼吸道感染。 氯喹和羟基氯喹都是用了65年以上的抗疟疾药物。它们的特点是口服吸收好，吸收后组织浓度比血浆浓度高很多，尤其是在视网膜里面的浓度最高。羟基氯喹的长期使用安全性优于氯喹（每天600 mg ，持续12到18个月安全），日剂量可以更高，而且对药物相互作用的担忧更小。 尽管样这次的COVID-2019病人数目很小，但是证明了羟基氯喹和阿奇霉素的组合具有协同作用。与对照组相比，在治疗第6天后鼻腔病毒完全转阴，比文献中报道的平均转阴时间缩短很多。 接下来需要加紧临床试验，看看这种组合对于重症患者是否有效。这种组合的另一个优点是既可以作为针对SARS-CoV-2的抗病毒疗法，又可以防止细菌的交叉感染。 考虑到新冠病毒早起主要在鼻腔里和上呼吸道繁殖，建议在口服的基础上，硫酸羟基氯喹可以做成口鼻喷雾剂同时使用，除了增加鼻腔和上呼吸道的局部浓度外，这样还可以防止视网膜药物浓度过高。 最后，从分子结构可以看出，羟基氯喹含有一个手性中心，值得分离出两个不同的手性异构体，看看两个异构体活性，DMPK和副作用是不是有区别。 希望中国医生和全世界的医生尽快采用这个有效的治疗方案，既用硫酸羟基氯喹和阿奇霉素联合用药来治疗COVID-2019。

硫酸羟基氯喹只是免疫系统抑制剂，杀不了病毒。难道是阿奇霉素杀的病毒 另外，样本有点少。

中国用Chloroquine，法国用Hydroxychloroquine副作用小一点

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法国科学家Didier Raoulta的团队在今天被同行评审的科学杂志International Journal of Antimicrobial Agents接受发表的一篇临床研究论文中显示硫酸羟基氯喹对于治疗COVID-2019病人有显著疗效。在一项36人COVID-2019病人（6例无症状，22例有上呼吸道感染症状，8例有下呼吸道感染症状）参与的临床实验中，第6天患者鼻咽拭子病毒转阴率：接受羟氯喹和阿奇霉素联合治疗的为100％；而仅接受羟氯喹单药治疗的患者为57.1％；对照组为12.5％（p <0.001），并且与无症状的的患者相比，具有症状的患者的药物疗效更显著。

2020年，硫酸羟基氯喹在美国一个月的治疗批发价约为25美元。阿奇霉素专利保护也到期，一个疗程的批发价约为4美元。所以这个治疗可以说是真正的“人民的希望“和“穷人的救星”

Sunny111 发表于 3/19/2020 8:46:03 PM

果断点赞！

中国用Chloroquine，法国用Hydroxychloroquine副作用小一点
Sunny111 发表于 3/19/2020 8:48:41 PM

赞赞赞赞赞赞赞赞赞

这个药治疟疾，早就可以开了

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法国科学家Didier Raoulta的团队在今天被同行评审的科学杂志International Journal of Antimicrobial Agents接受发表的一篇临床研究论文中显示硫酸羟基氯喹对于治疗COVID-2019病人有显著疗效。在一项36人COVID-2019病人（6例无症状，22例有上呼吸道感染症状，8例有下呼吸道感染症状）参与的临床实验中，第6天患者鼻咽拭子病毒转阴率：接受羟氯喹和阿奇霉素联合治疗的为100％；而仅接受羟氯喹单药治疗的患者为57.1％；对照组为12.5％（p <0.001），并且与无症状的的患者相比，具有症状的患者的药物疗效更显著。

2020年，硫酸羟基氯喹在美国一个月的治疗批发价约为25美元。阿奇霉素专利保护也到期，一个疗程的批发价约为4美元。所以这个治疗可以说是真正的“人民的希望“和“穷人的救星”

Sunny111 发表于 3/19/2020 8:46:03 PM

阿奇霉素不是不能和氯喹一起吃吗？

省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局：
　　《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》将磷酸氯喹等药物作为可在临床试用的抗病毒药物，并根据该药临床试验情况推荐了用法用量。近期，磷酸氯喹临床试验数据进一步丰富，为确保该药在临床使用中更加安全有效，经研究，将磷酸氯喹用于新冠肺炎治疗用法用量调整如下：
　　一、适用人群和用法用量
　　磷酸氯喹用于新冠肺炎治疗适用于18岁～65岁成人。体重50kg以上者每次500mg、每日2次，疗程7天；体重50kg及以下者第1、2天每次500mg、每日2次，第3～7天每次500mg、每日1次，疗程7天。
　　二、禁忌症和相对禁忌症
　　处于妊娠期的女性患者；明确对4-氨基喹啉类化合物过敏的患者；患有心律失常（如传导阻滞）、慢性心脏病的患者；患有慢性肝、肾疾病并达到终末期的患者；已知患有视网膜疾病、听力减退或听力丧失的患者；已知患有精神类疾病的患者；皮肤疾病（包括皮疹、皮炎、银屑病）；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症；因原有基础疾病必须使用洋地黄类药物、保泰松、肝素、青霉胺、胺碘酮、卞普地尔、多潘立酮、氟哌利多、氟哌啶醇、阿奇霉素、阿司咪唑、红霉素、克拉霉素、泊沙康唑、美沙酮、普鲁卡因胺、氢氯噻嗪、斯帕沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、西沙比利、吲达帕胺、氯丙嗪、链霉素、青霉胺、氯化铵、昂丹司琼、阿扑吗啡、奥曲肽单胺氧化酶抑制剂、氟羟强的松龙等药物的患者。
　　三、注意事项
　　使用磷酸氯喹治疗新冠肺炎的患者，用药前必须心电图检查正常，禁止同时使用喹诺酮类、大环内酯类抗生素及其他可能导致QT间期延长的药物。同时，保证患者体内电解质水平（钾、钠、氯）和血糖、肝肾功能正常；应当注意与其他药物的相互作用，不建议同时应用包括磷酸氯喹在内的3种及以上抗病毒药物；密切关注用药后的不良反应，出现不可耐受的毒副作用时应当停止使用；严格按照《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，做好不良反应监测和报告工作，切实保证用药安全。

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法国科学家Didier Raoulta的团队在今天被同行评审的科学杂志International Journal of Antimicrobial Agents接受发表的一篇临床研究论文中显示硫酸羟基氯喹对于治疗COVID-2019病人有显著疗效。在一项36人COVID-2019病人（6例无症状，22例有上呼吸道感染症状，8例有下呼吸道感染症状）参与的临床实验中，第6天患者鼻咽拭子病毒转阴率：接受羟氯喹和阿奇霉素联合治疗的为100％；而仅接受羟氯喹单药治疗的患者为57.1％；对照组为12.5％（p <0.001），并且与无症状的的患者相比，具有症状的患者的药物疗效更显著。

2020年，硫酸羟基氯喹在美国一个月的治疗批发价约为25美元。阿奇霉素专利保护也到期，一个疗程的批发价约为4美元。所以这个治疗可以说是真正的“人民的希望“和“穷人的救星”

Sunny111 发表于 3/19/2020 8:46:03 PM

mark

原文 https://www.mediterranee-infection.com/wp-content/uploads/2020/03/Hydroxychloroquine_final_DOI_IJAA.pdf 转阴效果明显，加上阿奇霉素后（绿线），图在第24页

中国用Chloroquine，法国用Hydroxychloroquine副作用小一点
Sunny111 发表于 3/19/2020 8:48:41 PM

👍

24 Figure 2. Percentage of patients with PCR-positive nasopharyngeal samples from inclusion to day6 post-inclusion in COVID-19 patients treated with hydroxychloroquine only, in COVID-19 patients treated with hydroxychloroquine and azithomycin combination, and in COVID-19 control patients. Please cite this work as Gautret et al. (2020) Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID‐19: results of an open‐label non‐randomized clinical trial. International Journal of Antimicrobial Agents – In Press 17 March 2020 – DOI : 10.1016/j.ijantimicag.2020.105949

氯喹早在武汉证明有效了，为什么欧洲美国拖到那么久都不用？药厂嫌利润低么

歪个楼，中国医生用宝贵的经验摸索出来的经验氯喹有效，美国人就是不信的态度，法国人证实就信了

技术贴啊，楼主好人！

哪位好心mm给个药的英文全称呗？好记下来

歪个楼，中国医生用宝贵的经验摸索出来的经验氯喹有效，美国人就是不信的态度，法国人证实就信了
forbetterlife 发表于 3/19/2020 8:59:24 PM

你知道为什么吗？我们在鉴定房客时，首先看FICO score, 然后看族裔，逻辑是一样的。

氯喹早在武汉证明有效了，为什么欧洲美国拖到那么久都不用？药厂嫌利润低么
gvcc 发表于 3/19/2020 8:58:01 PM

理论上讲，医生开药，跟药厂没关系。然而CDC的专家，头头，都跟药厂有关联，利益所在，肯定不想出来一个低价特效药。

艾滋病就是个例子，不给你治好，一定要携带，永远吃药，这样才有钱赚。

歪个楼，中国医生用宝贵的经验摸索出来的经验氯喹有效，美国人就是不信的态度，法国人证实就信了
forbetterlife 发表于 3/19/2020 8:59:24 PM

因为法国人有流程有数据

高大上的美国，死也不用中国人命摸索出来的路，一定要自己摸着石头过河
防控手册都出到第七版了，口罩有用，无接触感染，无症状传播，氯喹有效，这都是一个多月前的常识。

这个病毒就专治各种装逼各种傲慢。凡是想掩盖的，想托大，想转移视线的，一个个必定被打脸。死撑越久，死得越惨。

helloterran2 发表于 3/19/2020 9:22:20 PM

中国还说了肺炎一号的治愈率90%以上呢，还同时用了连花解毒胶囊，荷香蒸气丸。连钟南山都在卖中药你要美国人信哪一个？

顶，收藏

硫酸羟基氯喹只是免疫系统抑制剂，杀不了病毒。难道是阿奇霉素杀的病毒
另外，样本有点少。
djmiss 发表于 3/19/2020 8:47:58 PM

属实。这个样本数对应自愈率高的病毒。什么都说明不了。谁说没有双标。

中国还说了肺炎一号的治愈率90%以上呢，还同时用了连花解毒胶囊，荷香蒸气丸。连钟南山都在卖中药你要美国人信哪一个？

camfis 发表于 3/19/2020 9:25:51 PM

我信钟南山。我要新冠了绝不用西药。要是我是那7%没治愈的我自认倒霉。

硫酸羟基氯喹只是免疫系统抑制剂，杀不了病毒。难道是阿奇霉素杀的病毒
另外，样本有点少。
djmiss 发表于 3/19/2020 8:47:58 PM

我听一个医生是说阿奇霉素是抗菌素有干扰素的作用，这个思路其实是和韩国和泰国一样的

防控手册都出到第七版了。美国医生有人看过一眼呃？

helloterran2 发表于 3/19/2020 9:24:23 PM

美国医生有看，但是美国医生要执行必须有protocol，这个protocol从写到批准是个漫长的过程。美国和欧洲是有对等条约的， 如果欧洲用了，美国就可以采用。

氯喹早在武汉证明有效了，为什么欧洲美国拖到那么久都不用？药厂嫌利润低么
gvcc 发表于 3/19/2020 8:58:01 PM

副作用大，很多病人撑不住。所以说如果法国找到副作用小的也不是没有贡献。

换一个角度讲，为什么有基础病的危险，原因是可能用不了这些有帮助的药。

Mark mark

中国用Chloroquine，法国用Hydroxychloroquine副作用小一点
Sunny111 发表于 3/19/2020 8:48:41 PM

Mark, mark........

中国还说了肺炎一号的治愈率90%以上呢，还同时用了连花解毒胶囊，荷香蒸气丸。连钟南山都在卖中药你要美国人信哪一个？

camfis 发表于 3/19/2020 9:25:51 PM

https://www.yidianzixun.com/article/0OtjP93W?__statParams__=sourceMedia&__resourceid__=458408549056385024&sourceMedia=yidianzixun&__source__=yidian&__cmtCnt__=556&__publisher_id__=_dFEZ32krPuypvGpmNFBJQ&__barStyle__=1_1&s=heytap&__fromId__=5o6o6I2Q&appid=heytap2&__styleType__=3&openv=&net=wifi&__pf__=detail&from=singlemessage&isappinstalled=0
最后一段钟介绍西药效果不好，中医疗效不错。大家身体诚实，自己选吧。

我只买了硫酸羟氯喹，没买阿奇霉素。

歪个楼，中国医生用宝贵的经验摸索出来的经验氯喹有效，美国人就是不信的态度，法国人证实就信了
forbetterlife 发表于 3/19/2020 8:59:24 PM

I don’t know where your source is. Chloroquine was used on many patients in Seattle.

我只买了硫酸羟氯喹，没买阿奇霉素。
gemeaux0602 发表于 3/19/2020 9:42:01 PM

从哪里可以买

https://www.yidianzixun.com/article/0OtjP93W?__statParams__=sourceMedia&__resourceid__=458408549056385024&sourceMedia=yidianzixun&__source__=yidian&__cmtCnt__=556&__publisher_id__=_dFEZ32krPuypvGpmNFBJQ&__barStyle__=1_1&s=heytap&__fromId__=5o6o6I2Q&appid=heytap2&__styleType__=3&openv=&net=wifi&__pf__=detail&from=singlemessage&isappinstalled=0
最后一段钟介绍西药效果不好，中医疗效不错。大家身体诚实，自己选吧。

Manatee 发表于 3/19/2020 9:40:09 PM

我记得某明星西药的对照组是中药。结果只是说不理想。没说其实不如中药。

歪个楼，中国医生用宝贵的经验摸索出来的经验氯喹有效，美国人就是不信的态度，法国人证实就信了
forbetterlife 发表于 3/19/2020 8:59:24 PM

中国的报道里经常说是中西医结合。大部分病人都吃过中药。自然没法证明西药单独好用。当然要再做临床了

歪个楼，中国医生用宝贵的经验摸索出来的经验氯喹有效，美国人就是不信的态度，法国人证实就信了
forbetterlife 发表于 3/19/2020 8:59:24 PM

光说结论不提供数据，人家怎么敢随便给人民使用?
川普吃相信习大大的亏吃少了吗？贸易谈判基本都妥了突然掀桌子，告诉川普说这个病毒天一热就没有了。川普傻乎乎上了不上当。现在还相信那是得多傻？

副作用大，很多病人撑不住。所以说如果法国找到副作用小的也不是没有贡献。 换一个角度讲，为什么有基础病的危险，原因是可能用不了这些有帮助的药。

氯喹早在武汉证明有效了，为什么欧洲美国拖到那么久都不用？药厂嫌利润低么 gvcc 发表于 3/19/2020 8:58:01 PM

美国医生给开吗？

其实吧这药是吃起来很难受 去非洲染了疟疾 如果碰到抗药性的不能用其他副作用小的药 就要吃这个 副作用很大 基本上下不来床 但是大家都乖乖吃 因为大家都知道疟疾是多么可怕的 现在就是啥时候英语国家能放下所谓的“轻症自愈”的面子 下决心为了20%转重症的危险给所有人都吃氯喹类药物 下不下的了这个决心 现在非英语国家法国/意大利已经放下这个面子了 英文媒体还在喊什么大部分人自愈。。。反正换到我 我可害怕变成那20%

这个药好像对心脏来说非常不好，在efficacy没有证明前随便瞎开可能会死人。不过在美国已经在做临床测试。

中国用Chloroquine，法国用Hydroxychloroquine副作用小一点
Sunny111 发表于 3/19/2020 8:48:41 PM

希望这个药能帮助世界回复和平安定。

理论上讲，医生开药，跟药厂没关系。然而CDC的专家，头头，都跟药厂有关联，利益所在，肯定不想出来一个低价特效药。

艾滋病就是个例子，不给你治好，一定要携带，永远吃药，这样才有钱赚。

mindstorm 发表于 3/19/2020 9:07:21 PM

麻烦你做一个彻底根治艾滋病的药，我代替 Dr Fauci 给您磕头。

BTW， 艾滋全球现在每年死亡100万人。

歪个楼，中国医生用宝贵的经验摸索出来的经验氯喹有效，美国人就是不信的态度，法国人证实就信了
forbetterlife 发表于 3/19/2020 8:59:24 PM

国内用药那个乱，早期知乎上的杀生丸推荐这个药被多少人骂。

理论上讲，医生开药，跟药厂没关系。然而CDC的专家，头头，都跟药厂有关联，利益所在，肯定不想出来一个低价特效药。

艾滋病就是个例子，不给你治好，一定要携带，永远吃药，这样才有钱赚。

mindstorm 发表于 3/19/2020 9:07:21 PM

你说艾滋病吃什么药可以治好？

https://www.yidianzixun.com/article/0OtjP93W?__statParams__=sourceMedia&__resourceid__=458408549056385024&sourceMedia=yidianzixun&__source__=yidian&__cmtCnt__=556&__publisher_id__=_dFEZ32krPuypvGpmNFBJQ&__barStyle__=1_1&s=heytap&__fromId__=5o6o6I2Q&appid=heytap2&__styleType__=3&openv=&net=wifi&__pf__=detail&from=singlemessage&isappinstalled=0
最后一段钟介绍西药效果不好，中医疗效不错。大家身体诚实，自己选吧。

Manatee 发表于 3/19/2020 9:40:09 PM

这个文章严重误导，故意往低报道中医疗效，实属无耻。最新的根据北大医院曾教授的临床研究，中西医各324各病例，西医治疗死亡率25%，中医死亡率%。媒体人太无耻了。

我以前天天黑中医，现在只有两个大写的两个字：服气。