怀疑自己是否新冠肺炎的，建议去抽血查一下淋巴细胞

新冠的淋巴细胞会明显下降，国内诊疗指南给出的诊断标准是0.8. 柳叶刀论文的数据显示80%的新冠病人会有淋巴细胞下降。
如果是细菌性肺炎，中性粒细胞会明显升高。
重要的是，白细胞计数检查，很简单，家庭医生有资格开检查单。
如果淋巴细胞少于0.8了，再考虑找cdc查核酸。

回复 1楼zishuixin的帖子 其实最简单的先查查血氧

血氧和肺炎严重程度相关，区别不了病因

回复 1楼zishuixin的帖子[/url]

其实最简单的先查查血氧

aliquippa 发表于 2/20/2020 10:59:18 AM

血氧难道不是门诊进去之后的流程吗？血氧体温血压。然后肺如果有问题血氧和听诊必然有一些异常。

回复 1楼zishuixin的帖子 为什么淋巴细胞明显下降？

新冠的淋巴细胞会明显下降，国内诊疗指南给出的诊断标准是0.8. 柳叶刀论文的数据显示80%的新冠病人会有淋巴细胞下降。
如果是细菌性肺炎，中性粒细胞会明显升高。
重要的是，白细胞计数检查，很简单，家庭医生有资格开检查单。
如果淋巴细胞少于0.8了，再考虑找cdc查核酸。

zishuixin 发表于 2/20/2020 10:57:48 AM

淋巴细胞检查要等多久出结果？

mark，谢谢提醒。楼主能给个英文的的版本嘛，好方便跟医生护士交涉，再谢。

这个需要特别要求查吗，还是正常血常规检查里都有数据的？

回复 6楼政治科代表的帖子 加急的话，应该当天或第二天就可以出来了。一般情况，五个工作日肯定有结果了。

回复 1楼zishuixin的帖子 many viral infections will bring down lymphocytes

回复 6楼政治科代表的帖子
加急的话，应该当天或第二天就可以出来了。一般情况，五个工作日肯定有结果了。
zishuixin 发表于 2/20/2020 11:45:04 AM

谢谢！我今天刚好听到一个rumor，同事陪病人去ER，首先要测一个blood kit，通过了才admit。我现在怀疑是不是用测淋巴细胞来排除新冠。

请教楼主，了解腺病毒肺炎吗？这个在小孩中也比较高发，血常规上有何区别呢

回复 10楼Batgirl的帖子

白细胞计数可以帮忙鉴别细菌性或病毒性的。 淋巴细胞降低提示是病毒性的，具体哪种病毒要结合临床，CT，流行病学，及病原体检查综合判断。在没有条件进行各种检查的情况下，淋巴细胞可以是一个切入点。但是在新冠状病毒导致的肺炎中，淋巴细胞降低是非常普遍及明显的，重症病人的淋巴细胞更是直线式下降，少于0.4，这些数据都达到了统计学上的显著差异。SARS大部分病人的淋巴细胞在1.0，但是重症的也有淋巴细胞明显下降。总的来说，新冠状的淋巴细胞下降更为常见，更明显，更严重。

回复 13楼zishuixin的帖子 Mark. thanks.

回复 11楼政治科代表的帖子 英文叫CBC with differential, 很基本的检查，估计 blood kit里肯定包括了这个检查。

谢谢科普

马克马克

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/fulltext#tables

随手搜了一篇，所有病人的淋巴细胞平均值是0.8， 重症病人的淋巴细胞平均值是0.4，P值小于0.005%。
还有另一篇论文病人数比较多的，显示是79.8%的病例是淋巴细胞计数减少，没记错的话。

谢谢楼主科普，这个非常有用，有理有据，防止恐慌，收藏了。

回复 12楼Happy127的帖子

小孩如果有流鼻子，反而可以放心点。新冠状病毒的特点是干咳，卡他症状不常见。腺病毒感染常见合并有中耳炎，扁桃体炎，鼻炎（流鼻子）

多谢科普

是的这个很有用。但是最后不给你测也是枉然。

血氧难道不是门诊进去之后的流程吗？血氧体温血压。然后肺如果有问题血氧和听诊必然有一些异常。

Xlren_ren 发表于 2/20/2020 11:08:29 AM

在家休养最重要 查身体本身就是一种伤害 或者交叉感染的机会

回复 10楼Batgirl的帖子

白细胞计数可以帮忙鉴别细菌性或病毒性的。 淋巴细胞降低提示是病毒性的，具体哪种病毒要结合临床，CT，流行病学，及病原体检查综合判断。在没有条件进行各种检查的情况下，淋巴细胞可以是一个切入点。但是在新冠状病毒导致的肺炎中，淋巴细胞降低是非常普遍及明显的，重症病人的淋巴细胞更是直线式下降，少于0.4，这些数据都达到了统计学上的显著差异。SARS大部分病人的淋巴细胞在1.0，但是重症的也有淋巴细胞明显下降。总的来说，新冠状的淋巴细胞下降更为常见，更明显，更严重。

zishuixin 发表于 2/20/2020 12:06:12 PM

这倒是个非常好的切入点，而且简单易操作

血氧要是不行了，那是严重的时候了。

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/fulltext#tables

随手搜了一篇，所有病人的淋巴细胞平均值是0.8， 重症病人的淋巴细胞平均值是0.4，P值小于0.005%。
还有另一篇论文病人数比较多的，显示是79.8%的病例是淋巴细胞计数减少，没记错的话。

zishuixin 发表于 2/20/2020 12:26:07 PM

看来在CDC不改变protocol 的情况下，这也是一个办法

mark。

病毒感染很多会lymphopenia，查个cbc一天不到就有结果

回复 1楼zishuixin的帖子

为什么淋巴细胞明显下降？
aiyamayayongle 发表于 2/20/2020 11:13:32 AM

因为新冠病毒和HIV一样，会攻击免疫系统。而淋巴细胞是免疫细胞里最重要的一类。

mark!

分享： 一般 的药店都有卖血氧仪, 便宜的20刀，中间的40-50刀，特别是家里有老人的，买一个挺好的。用起来也简单方便。
正常来说都是98-100%的血氧， 如果低于95%就要小心，低于90%就可以去急诊了

回复 10楼Batgirl的帖子

白细胞计数可以帮忙鉴别细菌性或病毒性的。 淋巴细胞降低提示是病毒性的，具体哪种病毒要结合临床，CT，流行病学，及病原体检查综合判断。在没有条件进行各种检查的情况下，淋巴细胞可以是一个切入点。但是在新冠状病毒导致的肺炎中，淋巴细胞降低是非常普遍及明显的，重症病人的淋巴细胞更是直线式下降，少于0.4，这些数据都达到了统计学上的显著差异。SARS大部分病人的淋巴细胞在1.0，但是重症的也有淋巴细胞明显下降。总的来说，新冠状的淋巴细胞下降更为常见，更明显，更严重。

谢谢mm给出详细解答👍👍

柳叶刀发布全球首份新冠肺炎病理报告结果也是一样的： 淋巴细胞数或与疾病严重程度有关 研究人员对外周血液采用流式细胞术分析发现，血液中的CD4和CD8 T细胞数量显著减少，但是状态却过度活化，表现为Th17增加和CD8 T细胞的高细胞毒性，这在一定程度上说明患者免疫系统严重受损。研究人员提出，淋巴细胞减少是COVID-19患者的常见特征，这可能是与疾病严重程度和死亡率相关的关键因素。 关于这一点，2月12日预印本网站 medRxiv 在线发布的一项由首都医科大学附属北京地坛医院的研究团队带来的报告提到，中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）是COVID-19危重症的早期识别因素，当患者年龄≥50岁且NLR≥3.13时病情发展为危重症的可能性更高。

Mark！！！

这个必须收藏！多谢

mark, 多谢~~~~~

谢谢 收藏了

多谢lz的分享，收藏了

刚买了个血氧仪，这东西确实有用

血氧没有用，血氧90的时候早就喘不过来气了，不用测了 血常规非常简单 哪里都能测 体检时候也包这个

mark一下

回复 1楼zishuixin的帖子

美国计数不一样，国内的0.8，应该是美国的800.











ABSOLUTE LYMPHOCYTES


856
850-3900 cells/uL

感谢楼主科普。

Mark

回复1楼 zishuixin 的帖子 美国计数不一样，国内的0.8，应该是美国的800. ABSOLUTE LYMPHOCYTES 856 850-3900 cells/uL yanhuahua 发表于 2/21/2020 2:51:00 AM

分享： 一般 的药店都有卖血氧仪, 便宜的20刀，中间的40-50刀，特别是家里有老人的，买一个挺好的。用起来也简单方便。
正常来说都是98-100%的血氧， 如果低于95%就要小心，低于90%就可以去急诊了



lilipp 发表于 2/20/2020 9:53:54 PM

有这么高吗？我查了一下说正常是95%-97%以上，100%太高了吧

https://baike.baidu.com/item/%E8%A1%80%E6%B0%A7

血氧，是指血液中的氧气，人体正常含氧量为95%以上。血液中含氧量越高，人的新陈代谢就越好。当然血氧含量高并不是一个好的现象，人体内的血氧都是有一定的饱和度，过低会造成机体供氧不足，过高会导致体内细胞老化。

回复 42楼yanhuahua的帖子 是的，用的单位不一样

正确，95%以上就是正常。低于93%就要看医生了。

谢谢科普，学习了。