关于Flu shot我一直有个问题想不明白

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ljmdtc
楼主 (北美华人网)
我们都知道抗生素不能滥用,因为抗生素会杀死耐药性低的细菌,而耐药性高的得以存活,这相当于对细菌进行筛选,久而久之会促使细菌变异产生耐药性,甚至出现超级细菌。

Flu shot可以抵御常见的流感病毒。但是即使打了Flu shot也有可能会得流感,因为病毒会变异。如果人群大范围打flu shot,那么常见的、变异慢的病毒就被消灭,只有罕见的、变异快的病毒可以存活。这会不会造成和滥用抗生素一样的结果,促使流感病毒进化?

抗生素也是用了好几十年才发现耐药性的问题,Flu shot会不会在几十年后也发现类似的问题?
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redroseii
我没有打过,觉得抗不了。
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youyouqiuqiu
今年打了 因为怀孕了 最近老公和娃都中招了 躺了一星期才好 还有坐旁边的一个同事坚持带病来上班 在病毒重重包围下 我只是有一些打喷嚏的轻症两天 所以疫苗肯定是有用的 至于长期的坏处还不好说
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heighly
。。。。。。。。。。。。。。。。。
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ljmdtc
今年打了 因为怀孕了 最近老公和娃都中招了 躺了一星期才好 还有坐旁边的一个同事坚持带病来上班 在病毒重重包围下 我只是有一些打喷嚏的轻症两天 所以疫苗肯定是有用的 至于长期的坏处还不好说
youyouqiuqiu 发表于 2/15/2020 1:48:25 PM
坚持带病上班?老板不会劝退吗?
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cheeryinmay
每年疫苗都根据预测的变异重新制作疫苗,不像抗生素不会update,所以不能类比
金生水起
我听医生说今年流行的是乙型流感,病毒不怎么变异,打flu shot非常有效
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WalnutTree
Good question. 不过不打的话中招了和打了话没啥区别
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mayyi
Flu shot 不是来杀病毒的,是激活人体自身对病毒的免疫,不能与抗生素类比
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netbeing
美国每年的FLU疫苗都根据当年亚洲尤其东南亚的FLU 变种制作疫苗的。 这样才有最大效果。但每年FLU都变异,所以每年都更新。打疫苗还是有效果的,但不能完全免疫就是这个道理。
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bingmi
为什么要针对”亚洲尤其东南亚的”??
美国每年的FLU疫苗都根据当年亚洲尤其东南亚的FLU 变种制作疫苗的。 这样才有最大效果。但每年FLU都变异,所以每年都更新。打疫苗还是有效果的,但不能完全免疫就是这个道理。
netbeing 发表于 2/15/2020 3:35:43 PM
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shoppingisfun
我们都知道抗生素不能滥用,因为抗生素会杀死耐药性低的细菌,而耐药性高的得以存活,这相当于对细菌进行筛选,久而久之会促使细菌变异产生耐药性,甚至出现超级细菌。

Flu shot可以抵御常见的流感病毒。但是即使打了Flu shot也有可能会得流感,因为病毒会变异。如果人群大范围打flu shot,那么常见的、变异慢的病毒就被消灭,只有罕见的、变异快的病毒可以存活。这会不会造成和滥用抗生素一样的结果,促使流感病毒进化?

抗生素也是用了好几十年才发现耐药性的问题,Flu shot会不会在几十年后也发现类似的问题?

ljmdtc 发表于 2/15/2020 1:30:41 PM


理论上讲会的。

但是现在解决的流感问题,
变异问题以后再说吧。
就像抗生素,绝对是救命的东西。不能因噎废食。
枕戈待旦
很难说是因为疫苗。 09年猪流感的时候我在怀孕,老公半夜发烧流鼻涕。前一晚还和他在一个锅里捞面条吃呢。后来我啥事儿没有,他足足病了一个星期。 后来的几次娃从学校带回来的感冒,有我特别难受,起不来床,他一点儿没事的。也有他头昏脑胀,我只是轻微症状的。 我们都没打过疫苗。
今年打了 因为怀孕了 最近老公和娃都中招了 躺了一星期才好 还有坐旁边的一个同事坚持带病来上班 在病毒重重包围下 我只是有一些打喷嚏的轻症两天 所以疫苗肯定是有用的 至于长期的坏处还不好说 youyouqiuqiu 发表于 2/15/2020 1:48:00 PM
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heighly
。。。。。。。。。。。。。。。。
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neolaga
每年疫苗都根据预测的变异重新制作疫苗,不像抗生素不会update,所以不能类比
cheeryinmay 发表于 2/15/2020 3:20:49 PM

基本都是放空枪,屁用没有。
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rainbowlamb
忍不住上来纠正一下楼主: 抗生素是treatment, 利用原核细胞和真核细胞的差异来直接杀死或者抑制原核细胞的 Flu shot是active immunization, 是用antigen激发你自己的免疫系统,利用你自己adaptive immunity 的记忆能力来武装你自己的免疫系统的,不直接杀病毒 通俗的说,抗生素是授人以鱼,流感疫苗是授人以渔 Antibiotic resistance 可不是几十年之后出现的。 1943年开始使用penicillins 青霉素,抗青霉素菌株2年之后1945年就出现了
我们都知道抗生素不能滥用,因为抗生素会杀死耐药性低的细菌,而耐药性高的得以存活,这相当于对细菌进行筛选,久而久之会促使细菌变异产生耐药性,甚至出现超级细菌。 Flu shot可以抵御常见的流感病毒。但是即使打了Flu shot也有可能会得流感,因为病毒会变异。如果人群大范围打flu shot,那么常见的、变异慢的病毒就被消灭,只有罕见的、变异快的病毒可以存活。这会不会造成和滥用抗生素一样的结果,促使流感病毒进化? 抗生素也是用了好几十年才发现耐药性的问题,Flu shot会不会在几十年后也发现类似的问题? ljmdtc 发表于 2/15/2020 1:30:00 PM
月巴木支
回复 16楼rainbowlamb的帖子 这个说得太对了。
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lunablue
为什么要针对”亚洲尤其东南亚的”??

bingmi 发表于 2/15/2020 3:38:43 PM


我所知道的是澳大利亚,因为流感季是冬天,美国夏天的时候准备疫苗,澳大利亚的冬天,正是流感高发时期,所以用澳洲流感病毒去预测美国冬天的流感病毒(我学生物的室友说病毒是从鸟的粪便里提取出来的
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littledogdog
额,一直拖着没打,现在打还来得及吗?
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gvcc
Flu shot用处不大,病毒每年都在变。 对付流感最好靠自身的免疫力。平时锻炼,保证充足睡眠,饮食营养跟上就够了。
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ljmdtc
忍不住上来纠正一下楼主:

抗生素是treatment, 利用原核细胞和真核细胞的差异来直接杀死或者抑制原核细胞的

Flu shot是active immunization, 是用antigen激发你自己的免疫系统,利用你自己adaptive immunity 的记忆能力来武装你自己的免疫系统的,不直接杀病毒

通俗的说,抗生素是授人以鱼,流感疫苗是授人以渔

Antibiotic resistance 可不是几十年之后出现的。 1943年开始使用penicillins 青霉素,抗青霉素菌株2年之后1945年就出现了

rainbowlamb 发表于 2/15/2020 4:03:00 PM

谢谢回复。我知道这两者的作用机制不同,但是客观上都是对微生物造成选择性进化压力。如果大规模长期使用(尤其是人人打flu shot),是不是会使它们越来越难对付:细菌会进化出抗生素耐药性,病毒会进化成快速变异使疫苗无效(事实上现在的疫苗已经经常对付不了最近的流感病毒了,继续这样下去会不会疫苗无效的概率越来越高)。
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dzdydx
忍不住上来纠正一下楼主:

抗生素是treatment, 利用原核细胞和真核细胞的差异来直接杀死或者抑制原核细胞的

Flu shot是active immunization, 是用antigen激发你自己的免疫系统,利用你自己adaptive immunity 的记忆能力来武装你自己的免疫系统的,不直接杀病毒

通俗的说,抗生素是授人以鱼,流感疫苗是授人以渔

Antibiotic resistance 可不是几十年之后出现的。 1943年开始使用penicillins 青霉素,抗青霉素菌株2年之后1945年就出现了

rainbowlamb 发表于 2/15/2020 4:03:00 PM

手动点赞。最近的anti-vaccination上新闻的太多了,搞得大家对科学都麻木了。听不懂就干脆都不信或者都只信一点儿,还顺便激发起了各种各样的保健品传销商。我妈就上过传销的当,但不想通过昧良心的方法往外卖,家里屯了几千块的货现在还就放着。讽刺的是小小的Flu Shot在很多地方都是免费给,但是还有大把的人花着银子搞伪科学。
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rainbowlamb
忍不住上来纠正一下楼主:

抗生素是treatment, 利用原核细胞和真核细胞的差异来直接杀死或者抑制原核细胞的

Flu shot是active immunization, 是用antigen激发你自己的免疫系统,利用你自己adaptive immunity 的记忆能力来武装你自己的免疫系统的,不直接杀病毒

通俗的说,抗生素是授人以鱼,流感疫苗是授人以渔

Antibiotic resistance 可不是几十年之后出现的。 1943年开始使用penicillins 青霉素,抗青霉素菌株2年之后1945年就出现了

rainbowlamb 发表于 2/15/2020 4:03:00 PM


上课的间隙争分多秒来科普一下居然还被踩。。。我如果说得不准确可以提呀,莫名其妙
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letgogogo
忍不住上来纠正一下楼主: 抗生素是treatment, 利用原核细胞和真核细胞的差异来直接杀死或者抑制原核细胞的 Flu shot是active immunization, 是用antigen激发你自己的免疫系统,利用你自己adaptive immunity 的记忆能力来武装你自己的免疫系统的,不直接杀病毒 通俗的说,抗生素是授人以鱼,流感疫苗是授人以渔 Antibiotic resistance 可不是几十年之后出现的。 1943年开始使用penicillins 青霉素,抗青霉素菌株2年之后1945年就出现了

rainbowlamb 发表于 2/15/2020 4:03:00 PM

给你点赞
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hehemie2
个人认为有效。之前参加聚会有一人确诊流感。我和孩子打了,什么事没有。我老公没打,发烧肌肉酸痛好几天。
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minijing

谢谢回复。我知道这两者的作用机制不同,但是客观上都是对微生物造成选择性进化压力。如果大规模长期使用(尤其是人人打flu shot),是不是会使它们越来越难对付:细菌会进化出抗生素耐药性,病毒会进化成快速变异使疫苗无效(事实上现在的疫苗已经经常对付不了最近的流感病毒了,继续这样下去会不会疫苗无效的概率越来越高)。

ljmdtc 发表于 2/15/2020 4:49:42 PM

疫苗对付不了是因为预测不准确,不是病毒变的更难对付了。抗生素杀菌或者抑菌都有个作用机理,比如破坏细菌的细胞壁,比如破坏某个细菌特有的酶,抗生素耐药是某些菌株变异刚好可以抵抗这些作用,比如改变了细胞壁的结构,让抗生素攻击不了了,再比如产生了降解抗生素的酶,让抗生素出师未捷身先死。所以要有新的更强大的抗生素出来对付这些超级细菌,一个新的抗生素的研发是很耗时耗力的,人类等于一直和细菌赛跑。疫苗不同,疫苗一般是灭活的病原体,或者是相像的比较弱的病原体,能刺激机体产生特异的抗体就行,相对来说比较简单。至于为什么流感有疫苗,而冠状病毒比如sars做不出疫苗我就不清楚了。
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ilazxfe
所以还是应该打?每年都不打因为身边很多朋友打了都病了,我不打反而没事,但是有人说会增加周围人得的机会?
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oioi
我今年没打 娃和娃爸打了 娃在学校得了 发烧一天 前后几天都在家 都我陪着 完全那几天和娃一直0距离,本来我觉得自己要中招结果没事,娃爸反而有点轻微的症状。我自己真的是打的那年就会重感冒或flu 不打就没事。
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minijing
中招不中招真是说不准,我家我打了,老公和孩子们都没打。结果老二发烧了一周,老公发烧四天,我不发烧但有其它症状,老大自始至终都好好的。
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rainbowlamb

疫苗对付不了是因为预测不准确,不是病毒变的更难对付了。抗生素杀菌或者抑菌都有个作用机理,比如破坏细菌的细胞壁,比如破坏某个细菌特有的酶,抗生素耐药是某些菌株变异刚好可以抵抗这些作用,比如改变了细胞壁的结构,让抗生素攻击不了了,再比如产生了降解抗生素的酶,让抗生素出师未捷身先死。所以要有新的更强大的抗生素出来对付这些超级细菌,一个新的抗生素的研发是很耗时耗力的,人类等于一直和细菌赛跑。疫苗不同,疫苗一般是灭活的病原体,或者是相像的比较弱的病原体,能刺激机体产生特异的抗体就行,相对来说比较简单。至于为什么流感有疫苗,而冠状病毒比如sars做不出疫苗我就不清楚了。

minijing 发表于 2/15/2020 5:34:31 PM


Re。
跟细菌打架是你多一个矛它就多一个盾,所以抗生素滥用让它越来越强
跟病毒打架是它换个脸让你不认识它了,并非变强了,它可换的脸很多很多很多多基本相当于无限多,你能记住几个并不会对它产生进化压力
不是做不出疫苗,而是没有病人之后就没有科研基金,也就没有motivation了
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netbeing
为什么要针对”亚洲尤其东南亚的”??

bingmi 发表于 2/15/2020 3:38:43 PM

因为Statistically the flu variants in the spring season from the Asian areas are most correlated to the flu variants in the coming winter season in the U.S.
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pmmp
忍不住上来纠正一下楼主:

抗生素是treatment, 利用原核细胞和真核细胞的差异来直接杀死或者抑制原核细胞的

Flu shot是active immunization, 是用antigen激发你自己的免疫系统,利用你自己adaptive immunity 的记忆能力来武装你自己的免疫系统的,不直接杀病毒

通俗的说,抗生素是授人以鱼,流感疫苗是授人以渔

Antibiotic resistance 可不是几十年之后出现的。 1943年开始使用penicillins 青霉素,抗青霉素菌株2年之后1945年就出现了

rainbowlamb 发表于 2/15/2020 4:03:00 PM

谢谢回复。我知道这两者的作用机制不同,但是客观上都是对微生物造成选择性进化压力。如果大规模长期使用(尤其是人人打flu shot),是不是会使它们越来越难对付:细菌会进化出抗生素耐药性,病毒会进化成快速变异使疫苗无效(事实上现在的疫苗已经经常对付不了最近的流感病毒了,继续这样下去会不会疫苗无效的概率越来越高)。

ljmdtc 发表于 2/15/2020 4:49:42 PM
事实上现在的疫苗已经经常对付不了最近的流感病毒了 — 你这事实从哪而来? ---发自Huaren 官方 iOS APP
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cheungmiki
打了,隔壁部门同事都病了,我们部门都打了所以没病
公用马甲34
每年疫苗都根据预测的变异重新制作疫苗,不像抗生素不会update,所以不能类比
cheeryinmay 发表于 2/15/2020 3:20:49 PM

对的,流感疫苗每面都不一样的。甚至不同公司的疫苗那也不一样的
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lianqiao
打个比方,你拼拼图,两块碎片只要有一个凹凸匹配就能拼在一起。某细菌上有一千个凹凸处,每一种抗生素就是人们找到和弄明白其中一个凹凸处后去设计匹配出来的。但是这种凹凸处并不好找,它需要是细菌和人不同的地方,还要对细菌很重要,不然细菌不要它就行了,还需要凹凸比较深,不然两个拼图块嵌合得太浅,不牢固。一旦那个凹凸处变异了,那种抗生素就是失效了,需要寻找新的凹凸处做出新的拼图。这个过程会越来越难。但是做疫苗是一种不同的方法。做疫苗不是去寻找这些单个的凹凸与之匹配,而是把这个拼图小碎片按到橡皮泥里,做一个模具。这样不管拼图凹凸处怎么变异,你做模具的方法都是一样的,不会越来越难,匹配性还总是很好。
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mingcedargrove
我听医生说今年流行的是乙型流感,病毒不怎么变异,打flu shot非常有效
金生水起 发表于 2/15/2020 3:26:48 PM


乙流病毒只有一种。大多数人在小时候都会得过,然后免疫力会持续一段时间。
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justwatching
就随便撞运气,干嘛不打呢,打了也没损失啊
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ps1900
就随便撞运气,干嘛不打呢,打了也没损失啊

justwatching 发表于 2/15/2020 7:45:06 PM

俺总觉得疫苗也是一种毒,跟药一样多少有点副作用
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bud
流感疫苗的筛选过程是在WHO内合作, 有五个研究中心在北京东京墨尔本亚特兰大和伦敦。 WHO大概在每年的三四月份对下季度流感疫苗提出建议。 疫苗好像只能包含两种甲型流感和两种乙型流感, 各国自己最后决定并安排生产。   流感疫苗是否有用看个人人品,我打过疫苗后整个流感季节病怏怏的, 不打反而没事。  但有说法, 一旦得上流感都是很重的。
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ljmdtc
事实上现在的疫苗已经经常对付不了最近的流感病毒了

— 你这事实从哪而来? ---发自Huaren 官方 iOS APP
pmmp 发表于 2/15/2020 5:58:54 PM


https://www.cdc.gov/flu/vaccines-work/past-seasons-estimates.html
抱歉我收回那句话,我看了一下数据,虽然最近几年是在下降,但是统计上似乎并不显著,可能只是正常的波动。

Adjusted vaccine effectiveness
18-19 29%
17-18 38%
16-17 40%
15-16 48%
14-15 19%
13-14 52%
12-13 49%
11-12 47%
10-11 60%
09-10 56%
08-09 41%
07-08 37%
06-07 52%
05-06 21%
04-05 10%
小白兔兽性大发

手动点赞。最近的anti-vaccination上新闻的太多了,搞得大家对科学都麻木了。听不懂就干脆都不信或者都只信一点儿,还顺便激发起了各种各样的保健品传销商。我妈就上过传销的当,但不想通过昧良心的方法往外卖,家里屯了几千块的货现在还就放着。讽刺的是小小的Flu Shot在很多地方都是免费给,但是还有大把的人花着银子搞伪科学。

dzdydx 发表于 2/15/2020 4:50:10 PM


突然想起来以前华人上有个anti-vaxx的神棍ID,真是什么牛鬼蛇神都有。。
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loci
我的理解是這樣,有個土匪寨,每個冬天就會派一隊人下山偷搶拐騙一番,官府不知道今年會派誰來,只能印幾張最有可能的通緝犯照片讓大家注意注意,有時候猜中了,下山的土匪就會被村民一擁而上打死,但要是沒猜中,就會被土匪混進村里
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yunhao
我听医生说今年流行的是乙型流感,病毒不怎么变异,打flu shot非常有效
金生水起 发表于 2/15/2020 3:26:48 PM

可是娃班上病了很多同学都是打了疫苗的啊
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choumei
这都什么年代了,还有反对疫苗的人…流感疫苗有没有效果主要看那年预测的病毒准不准。打总比不打多几重保护。
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Huarenbella
忍不住上来纠正一下楼主:

抗生素是treatment, 利用原核细胞和真核细胞的差异来直接杀死或者抑制原核细胞的

Flu shot是active immunization, 是用antigen激发你自己的免疫系统,利用你自己adaptive immunity 的记忆能力来武装你自己的免疫系统的,不直接杀病毒

通俗的说,抗生素是授人以鱼,流感疫苗是授人以渔

Antibiotic resistance 可不是几十年之后出现的。 1943年开始使用penicillins 青霉素,抗青霉素菌株2年之后1945年就出现了

rainbowlamb 发表于 2/15/2020 4:03:00 PM

谢谢回复。我知道这两者的作用机制不同,但是客观上都是对微生物造成选择性进化压力。如果大规模长期使用(尤其是人人打flu shot),是不是会使它们越来越难对付:细菌会进化出抗生素耐药性,病毒会进化成快速变异使疫苗无效(事实上现在的疫苗已经经常对付不了最近的流感病毒了,继续这样下去会不会疫苗无效的概率越来越高)。

ljmdtc 发表于 2/15/2020 4:49:42 PM
这个觉得有道理,但是毕竟还有很多人没有打流感疫苗,短期之内应该还不会选择进化的问题吧
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Peppa5
flu shot还是有用,我家大人今年没有,小孩学校流行最终中招,不过就有点低烧两三天。
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ljmdtc
flu shot还是有用,我家大人今年没有,小孩学校流行最终中招,不过就有点低烧两三天。
Peppa5 发表于 2/15/2020 11:23:23 PM
照理flu shot只有有效和无效之分,不应该能减轻病情。了解这方面的解释一下吗?
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qas168888
病毒离开宿主应该是休眠状态,只有在宿主体内才能自我复制。打过疫苗的人,免疫反应来得太快病毒来不及复制就被消灭了
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isabel
所以还是应该打?每年都不打因为身边很多朋友打了都病了,我不打反而没事,但是有人说会增加周围人得的机会?

我从来不打流感疫苗,也从来不得流感。后来因为申请绿卡必须打,在诊所被教育了,说打流感疫苗是为了获得群体免疫力(herd immunity), 可以保护老人孩子等。如果不打,你自身免疫力强,没什么症状,却容易传染给别人。 现在正在打还是不打之间犹豫。。。
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xingyueyangzi
打了,病的快死了,烧了一个星期。娃没打,烧了一天就好了
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Shengbing
问个外行问题:要是疫苗的作用是提高免疫力,那为什么只是针对某种病毒呢?免疫力强了难道不是都能防吗?
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Ruigwl
照理flu shot只有有效和无效之分,不应该能减轻病情。了解这方面的解释一下吗?

ljmdtc 发表于 2/15/2020 11:25:51 PM

因为即使病毒株不一样,但同型内产生的抗体有一定的cross-reactivity,所以即使疫苗内的病毒株和感染的株型不一样也能产生一定的保护作用。
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gaihome
疫苗还是要打的。生病了是赶的巧
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pielover
打了flu shot,要两周才能产生抗体,这期间也会感冒中招,因此就说flu shot没用,有点儿武断。
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minijing
问个外行问题:要是疫苗的作用是提高免疫力,那为什么只是针对某种病毒呢?免疫力强了难道不是都能防吗?
Shengbing 发表于 2/16/2020 12:07:41 AM

疫苗不是提高免疫力,是让人体产生获得性免疫,只针对疫苗所对应的病原体,让免疫系统产生记忆,再次感染时可以短时大量的产生抗体,没等病原体大量复制就把它清除掉。
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ginnypotter
我年年打疫苗,很少得流感。反正是免费的,就胳膊疼两天,为何不用呢。今年流感这么严重,我和队友只染上了个很轻微的,他发了两天低烧,我连烧都没发就好了。我们都觉得可能是疫苗起作用了。 流感疫苗里没有病毒(灭活的都没有),是抗原蛋白,不会让你得病。但假如你打疫苗那天本来就有点病了(或者还在潜伏期),打了疫苗以后额外消耗免疫系统,是有可能会病加重的。所以疫苗一定要在身体健康的时候去打。
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hualihu
回复 1楼ljmdtc的帖子 楼主第一句就是错的。 抗生素不能滥用, 就是用来糊弄老百姓以达到医疗垄断目的的错误宣传。 有点脑子就知道美国政府在这方面多么邪恶。
K
Kristophur
influenza vaccines 是 dead cells 不会对身体造成危害的. 只有active 的病毒才会损害身体使人染病。
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meetmylove2015
回复 1楼ljmdtc的帖子

楼主第一句就是错的。

抗生素不能滥用, 就是用来糊弄老百姓以达到医疗垄断目的的错误宣传。

有点脑子就知道美国政府在这方面多么邪恶。
hualihu 发表于 2/16/2020 12:04:39 PM

为什么呀?中国现在也开始限制抗生素,我父母去医院想多开点大夫都不给。
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rainbowlamb
问个外行问题:要是疫苗的作用是提高免疫力,那为什么只是针对某种病毒呢?免疫力强了难道不是都能防吗?
Shengbing 发表于 2/16/2020 12:07:41 AM


人的免疫系统有两种,一种是innnate immunity,巨噬细胞这类,是generally attack,只要是外来东西不管你是谁都会抓的;另外一种是adaptive immunity,白细胞里面B cell T cell这种,非常specific,只攻击特定一种病毒或者细菌,甚至是某种病毒/细菌里的某一个strain(菌株?)

你说的“免疫力强了不是都能防吗”,如果是第一种免疫,那是对的。疫苗是帮助prepare 第二种的