朋友在国内做唐氏篩检报告,求能懂看一下

水水代
楼主 (北美华人网)
朋友32,不算高齡,沒孕过,由于报告出來疫情没医生,12周b超說看不清楚鼻子,13周再b超說沒看到鼻硬骨,早期唐篩結果出來看不懂但好像不好,又沒有医生,求大家幫忙看下这情況,她本人怀孕前有甲狀腺亢進,孕后才发现,一直吃药控制,药是医生批准,但孕后脾气更差一直胡思乱想,和大家关系处不好,一直都有叫她放寬心,现在結果出來心里更不上不下,請大家看下,男方前兩天也被拉抽血去,沒听过怀孕男方要抽血检查,是查染色体?是在一綫城市著名妇产科医院做的
l
l@us
门外汉说,第九项第十二项都说明该孕妇的风险比大人群平均值低。 这些结果没问题。 至于说12周看不清鼻骨。非常正常。
陈小喵儿
至少做个无创。这个虽然是临界风险,但是已经属于风险偏高的了。至少无创,可以考虑羊穿。
q
qas168888
至少做个无创。这个虽然是临界风险,但是已经属于风险偏高的了。至少无创,可以考虑羊穿。
陈小喵儿 发表于 2/4/2020 10:07:28 PM


嗯国内那个唐筛。。。国内孕妇做完nt还有做唐筛,看一些蛋白质的水平,据说不太准,好像只有65%? 还是得做无创。无创好像准确率是95%

美国这里应该都不做唐筛了,直接无创
d
doublef
至少去做个无创吧 不然就堵1/369的概率
s
sioc
32岁算低龄孕妇吧……
m
minqidev
没事。 1/300 是30岁以上的平均值。 你朋友比平均还低,估计就是加了个误差的。
脖子长度比正常的话基本就排除了。
d
dingdingdddd
唐筛结果就是一个概率,建议不缺钱直接做无创,要百分百保险就抽羊水
水水代
回复 2楼l@us的帖子
上次医生在第一次做了很久b超,沒看到b骨,13周这次也做很久說沒看到,我也是感到看不到很正常太小,但医生说不大对乎,我也沒看到b超图,不知道到底怎么回事,而且叫了爸爸去抽血,我印象中不用抽爸爸血吧
水水代
回复 3楼陈小喵儿的帖子
她是12周就做,按理周数愈大数值应该更准,她之前好像有做一次也沒和我說实话,上周就說医生在結果沒出前就考慮羊水穿刺
水水代
回复 4楼qas168888的帖子
医生好像很怀疑她,之前可能也篩一次不好,沒給我看,結果沒出前就說考慮做羊水穿刺
w
wavelll
我觉得唐筛就是骗钱的
S
Sally22
1:300多的概率非常高了,做个无创或者羊穿保险一点
水水代
回复 6楼sioc的帖子
主要是她自己心态不好,老自己說老沒自信
水水代
回复 12楼wavelll的帖子
我感到国内很多检查都騙錢,当时好心叫她來这生她不要,和我吵了一架說美国沒什么好不去,我也沒法
m
minions.huaren


嗯国内那个唐筛。。。国内孕妇做完nt还有做唐筛,看一些蛋白质的水平,据说不太准,好像只有65%? 还是得做无创。无创好像准确率是95%

美国这里应该都不做唐筛了,直接无创

qas168888 发表于 2/4/2020 10:48:22 PM [/url]


家小里讨论多少次了,nipt没法完全取代唐筛里的nt

Nt里的透明带,是很多罕见疾病的soft marker,不仅限于这三个染色体。而nipt基本上仅限于三个。另外一点,nt可以看到头骨发育情况,一旦有问题可以提前做手术,不用等到二十周,对母体伤害比较小。这些问题,都是家小里有网友曾经碰到的

保险一些俩都做
m
minions.huaren
回复 3楼陈小喵儿的帖子
她是12周就做,按理周数愈大数值应该更准,她之前好像有做一次也沒和我說实话,上周就說医生在結果沒出前就考慮羊水穿刺

水水代 发表于 2/5/2020 12:13:29 AM

透明带不是周数越大越准确,n超的profile pictures周数越大越清楚
m
minions.huaren
回复 12楼wavelll的帖子
我感到国内很多检查都騙錢,当时好心叫她來这生她不要,和我吵了一架說美国沒什么好不去,我也沒法

水水代 发表于 2/5/2020 12:38:06 AM [/url]


医生真是冤枉,美国很多地方也依然用唐筛,因为不是高龄保险不一定cover无创,而且唐筛是有它自己的统计意义的。没有鼻骨,可大可小,十三周,侧面照片鼻骨已经很清楚了。医生为啥被打,就是因为一些人天天瞎猜忌,自己找本书看看,就知道医生给开的检查是不是有必要了,这些都是pregnancy 101最基本的知识
陈小喵儿
唐筛不是骗钱,唐筛有意义。但是对于三十岁以上的人群我强烈建议有事没事都在唐筛之外加做nipt, 就是国内的无创DNA。因为唐筛准确率实在不足。
l
lazycat12345
无创也不是确诊,无非准确度高点,还是做羊穿吧
水水代
回复 19楼陈小喵儿的帖子
我一开始有叫她去做nipt,她就很猶豫
水水代
回复 20楼lazycat12345的帖子
现在主要沒医生,可能等有都可以做羊穿了⋯
水水代
回复 18楼minions.huaren的帖子
我当时有和她說你要是怕你年紀做nipt,在美国也可以申请,一周也能出,国内出結果nipt要兩到三周,之前保险是不cover她nipt,但医生也有叫她做无创的准备,她就想省錢,因为现在依然看不到鼻骨,結果有疫症沒有任何医生当值
水水代
回复 18楼minions.huaren的帖子
当时医生給她做了很多检查,坦白說可能國內就這樣比美國多很多,有做唐篩也正常,她是年紀大一些但也還好,一开始我就說你自己和醫生說nipt她就不,結果現在想做也沒人能做,醫院不知道要封多久
m
minions.huaren
回复 18楼minions.huaren的帖子
当时医生給她做了很多检查,坦白說可能國內就這樣比美國多很多,有做唐篩也正常,她是年紀大一些但也還好,一开始我就說你自己和醫生說nipt她就不,結果現在想做也沒人能做,醫院不知道要封多久

水水代 发表于 2/5/2020 1:18:21 AM [/url]


我曾经对比过中美产检的相关项目,基本是一致的,孕后期中国多加一次b超。美国头三三个月也是很多检查,每两周见一次医生,保险好的话医生也会给开很多项目。别总把中国医生想那么坏,生孩子这事儿,中国医生其实比美国医生经验多手艺好
水水代
回复 25楼minions.huaren的帖子
主要現在國內沒醫生,唉
q
qas168888


家小里讨论多少次了,nipt没法完全取代唐筛里的nt

Nt里的透明带,是很多罕见疾病的soft marker,不仅限于这三个染色体。而nipt基本上仅限于三个。另外一点,nt可以看到头骨发育情况,一旦有问题可以提前做手术,不用等到二十周,对母体伤害比较小。这些问题,都是家小里有网友曾经碰到的

保险一些俩都做

minions.huaren 发表于 2/5/2020 12:48:37 AM


你好像没看懂我写的。我说国内做完nt还要做唐筛,nt在国内不是唐筛,唐筛测一些激素和蛋白水平。在美国看到nt达到临界值就直接做无创了,不做国内那种唐筛。lz贴的看起来是唐筛的结果,不是nt也不是无创
b
babyflynn

你好像没看懂我写的。我说国内做完nt还要做唐筛,nt在国内不是唐筛,唐筛测一些激素和蛋白水平。在美国看到nt达到临界值就直接做无创了,不做国内那种唐筛。lz贴的是唐筛的结果,不是nt也不是无创

qas168888 发表于 2/7/2020 12:58:47 PM [/url]


我觉得你既不了解美国的产检也不了解中国的产检。美国唐筛也是nt和血检两部分内容,按透明带厚度和血检结果加上孕妇年龄算出来的概率,楼主图上的几个染色体异常概率也是这么算的,这点中美没有区别。在美国,是要看医生以及孕妇的保险决定做不做nipt,不是所有人只要nt不好就做nipt的
a
azurepiggy~2代

我觉得你既不了解美国的产检也不了解中国的产检,一丁点儿基本医疗常识都没有。真心没法交流

babyflynn 发表于 2/7/2020 1:02:45 PM

re 我也看懵了,nt就是唐筛的一个步骤啊,难道我记错了。
q
qas168888

我觉得你既不了解美国的产检也不了解中国的产检,一丁点儿基本医疗常识都没有。真心没法交流

babyflynn 发表于 2/7/2020 1:02:45 PM

真的假的。。。自己刚刚做了nt和nipt,同时加了国内孕妈群,12周那会天天和她们讨论分享两国产检区别。那你说说我哪里概念不清了
q
qas168888

re 我也看懵了,nt就是唐筛的一个步骤啊,难道我记错了。

azurepiggy~2代 发表于 2/7/2020 1:06:16 PM


这是国内的唐筛,不是B超和鼻骨,也不是抽血测染色体
q
qas168888

re 我也看懵了,nt就是唐筛的一个步骤啊,难道我记错了。

azurepiggy~2代 发表于 2/7/2020 1:06:16 PM



这是国内的唐筛,测激素和蛋白水平,既不是nt和鼻骨,也不是查三个染色体
a
azurepiggy~2代
https://www.nichd.nih.gov/health/topics/down/conditioninfo/diagnosis There are several options for Down syndrome prenatal screening. These include: A blood test and an ultrasound test during the first trimester of pregnancy. This is the most accepted approach for screening during the first trimester. A blood test enables a health care provider to check for "markers," such as certain proteins, in the mother's blood that suggest an increased likelihood of Down syndrome.2 Then the health care provider does an ultrasound test, which uses high-frequency sound waves to create images. An ultrasound can detect fluid at the back of a fetus's neck, which sometimes indicates Down syndrome. The ultrasound test is called measurement of nuchal translucency. During the first trimester, this combined method results in more effective or comparable detection rates than methods used during the second trimester.3 A blood test during the second trimester of pregnancy. As in the first trimester, a blood test enables a health care provider to check for markers in the mother's blood. A triple screen looks for levels of three different markers; a quadruple screen looks for levels of four different markers.3,4 A combined test (sometimes called an integrated test). This approach uses both a blood test and an ultrasound during the first trimester as well as a second-trimester blood test. Health care providers then combine all these results to produce one Down syndrome risk rating.2
q
qas168888
发重了。。。当初和她们讨论的时候也是很懵逼的,因为美国这里都没有这项检查,所以特地去看了一下
b
babyflynn

真的假的。。。自己刚刚做了nt和nipt,同时加了国内孕妈群,12周那会天天和她们讨论分享两国产检区别。那你说说我哪里概念不清了

qas168888 发表于 2/7/2020 1:07:04 PM [/url]


美国的phase 1 screening,包括b超和血检两部分,基本上是一天做的,n超是你说nt,血检是你说的唐筛,要两个结果加起来,才会算出一个概率,nt的结果不是概率,而是透明带的厚度。
你既然nt nipt是同一天做的,那天肯定抽了很多管血,其中一部分,其实是给唐筛,护士会在一个纸单子上按个血印,那是唐筛的。nipt本身不需要那么多罐子血
a
azurepiggy~2代
根据这个英文描述,第一个方法,就是测血和b超,是结合起来判断的,测血就有你说的蛋白之类的,b超就是nt啊。
q
qas168888


美国的phase 1 screening,包括b超和血检两部分,基本上是一天做的,n超是你说nt,血检是你说的唐筛,要两个结果加起来,才会算出一个概率,nt的结果不是概率,而是透明带的厚度。
你既然nt nipt是同一天做的,那天肯定抽了很多管血,其中一部分,其实是给唐筛,护士会在一个纸单子上按个血印,那是唐筛的。nipt本身不需要那么多罐子血

babyflynn 发表于 2/7/2020 1:12:40 PM

只抽了一管,送去测染色体的,就是nipt,没有做别的
q
qas168888
根据这个英文描述,第一个方法,就是测血和b超,是结合起来判断的,测血就有你说的蛋白之类的,b超就是nt啊。
azurepiggy~2代 发表于 2/7/2020 1:14:00 PM

大概我们医院没有那项检查吧。
b
babyflynn

只抽了一管,送去测染色体的,就是nipt,没有做别的

qas168888 发表于 2/7/2020 1:14:43 PM

那就奇怪了,nipt需要的不止一管
a
azurepiggy~2代

只抽了一管,送去测染色体的,就是nipt,没有做别的

qas168888 发表于 2/7/2020 1:14:43 PM

对,我也听说有些地方就是只做了nipt。不过我记得以前哪里讨论过传统血检和nt还是有一定价值。当然我不是学医的。只是说在美国这边传统唐筛是nt和血检,nipt是后来新出的。
q
qas168888

那就奇怪了,nipt需要的不止一管

babyflynn 发表于 2/7/2020 1:16:33 PM

真的就一管。。。
b
babyflynn

大概我们医院没有那项检查吧。
qas168888 发表于 2/7/2020 1:15:57 PM [/url]


产检的protocol,nt和血检就是要一起做,出来的数据才有价值,只做nt,因为b超准确率不高,价值不高。需要血检加持,然后能达到80%多的准确率。家小里大家讨论太多遍了,你爱信不信吧
a
azurepiggy~2代


产检的protocol,nt和血检就是要一起做,出来的数据才有价值,只做nt,因为b超准确率不高,价值不高。需要血检加持,然后能达到80%多的准确率。家小里大家讨论太多遍了,你爱信不信吧

babyflynn 发表于 2/7/2020 1:18:52 PM

re 是这样的,我自己也是nt血检这么过来的,身边朋友又另外再做nipt的。
q
qas168888

对,我也听说有些地方就是只做了nipt。不过我记得以前哪里讨论过传统血检和nt还是有一定价值。当然我不是学医的。只是说在美国这边传统唐筛是nt和血检,nipt是后来新出的。

azurepiggy~2代 发表于 2/7/2020 1:16:35 PM


是的,我去的是自己学校的医院,癌症研究比较好,感觉他们普遍比较喜欢接受新的东西。回到lz那个帖子,我就说要再做nipt嘛,不知道为什么就被怼了,好像我说nt没用一样。。。至于那个唐筛,应该是这样的,如果nt正常,就抽血测激素(当时医生是这样说的,现在你们讲了应该就是唐筛),但是nt进入临界值了,医生就决定直接nipt甚至他当时还推荐了羊穿和cvs。。。
l
littleufo
关键还是看你朋友自己的决定。 要我就无创再测一次,好过天天提心吊胆。
q
qas168888


产检的protocol,nt和血检就是要一起做,出来的数据才有价值,只做nt,因为b超准确率不高,价值不高。需要血检加持,然后能达到80%多的准确率。家小里大家讨论太多遍了,你爱信不信吧

babyflynn 发表于 2/7/2020 1:18:52 PM


我不上家小。。。。。另外 in retrospect, 当时测出来nt在临界值,医生说本来要抽血测激素的(大概就是唐筛),现在改做nipt,羊穿,cvs自选。。就选了nipt。我觉得他这样安排也没有错的。毕竟当时不是排除假阴性而是要排除潜在的假阳性。
a
alphadd
我的医生告诉我nt结果不好,nipt就不用看了。直接cvs或者羊穿。个人经验,医生说的靠谱。
我不上家小。。。。。另外 in retrospect, 当时测出来nt在临界值,医生说本来要抽血测激素的(大概就是唐筛),现在改做nipt,羊穿,cvs自选。。就选了nipt。我觉得他这样安排也没有错的。毕竟当时不是排除假阴性而是要排除潜在的假阳性。
m
minions.huaren


是的,我去的是自己学校的医院,癌症研究比较好,感觉他们普遍比较喜欢接受新的东西。回到lz那个帖子,我就说要再做nipt嘛,不知道为什么就被怼了,好像我说nt没用一样。。。至于那个唐筛,应该是这样的,如果nt正常,就抽血测激素(当时医生是这样说的,现在你们讲了应该就是唐筛),但是nt进入临界值了,医生就决定直接nipt甚至他当时还推荐了羊穿和cvs。。。

qas168888 发表于 2/7/2020 1:21:09 PM [/url]


怼你是因为你说的这句话不对“美国这里应该都不做唐筛了,直接无创”

你在概念上把唐筛等同于唐筛里的血检,而唐筛是nt和血检两部分组成的。所以你这句话,其实说的是,“美国这里应该都不做nt加血检了,直接无创”,这是事实么?完全不是

再善意提醒你一下,nt进入临界值,最好是羊穿,因为nipt只检查三组染色体,而nt进入临界值,意味着胎儿有可能有这三组染色体以外的基因病,例如noonan disease, nipt是不包括这些的,只能做羊穿。
b
babyflynn
回复 48楼minions.huaren的帖子 亲就不要提醒了,听不进去你就枉做小人了