https://www.nichd.nih.gov/health/topics/down/conditioninfo/diagnosis There are several options for Down syndrome prenatal screening. These include: A blood test and an ultrasound test during the first trimester of pregnancy. This is the most accepted approach for screening during the first trimester. A blood test enables a health care provider to check for "markers," such as certain proteins, in the mother's blood that suggest an increased likelihood of Down syndrome.2 Then the health care provider does an ultrasound test, which uses high-frequency sound waves to create images. An ultrasound can detect fluid at the back of a fetus's neck, which sometimes indicates Down syndrome. The ultrasound test is called measurement of nuchal translucency. During the first trimester, this combined method results in more effective or comparable detection rates than methods used during the second trimester.3 A blood test during the second trimester of pregnancy. As in the first trimester, a blood test enables a health care provider to check for markers in the mother's blood. A triple screen looks for levels of three different markers; a quadruple screen looks for levels of four different markers.3,4 A combined test (sometimes called an integrated test). This approach uses both a blood test and an ultrasound during the first trimester as well as a second-trimester blood test. Health care providers then combine all these results to produce one Down syndrome risk rating.2
嗯国内那个唐筛。。。国内孕妇做完nt还有做唐筛,看一些蛋白质的水平,据说不太准,好像只有65%? 还是得做无创。无创好像准确率是95%
美国这里应该都不做唐筛了,直接无创
脖子长度比正常的话基本就排除了。
上次医生在第一次做了很久b超,沒看到b骨,13周这次也做很久說沒看到,我也是感到看不到很正常太小,但医生说不大对乎,我也沒看到b超图,不知道到底怎么回事,而且叫了爸爸去抽血,我印象中不用抽爸爸血吧
她是12周就做,按理周数愈大数值应该更准,她之前好像有做一次也沒和我說实话,上周就說医生在結果沒出前就考慮羊水穿刺
医生好像很怀疑她,之前可能也篩一次不好,沒給我看,結果沒出前就說考慮做羊水穿刺
主要是她自己心态不好,老自己說老沒自信
我感到国内很多检查都騙錢,当时好心叫她來这生她不要,和我吵了一架說美国沒什么好不去,我也沒法
家小里讨论多少次了,nipt没法完全取代唐筛里的nt
Nt里的透明带,是很多罕见疾病的soft marker,不仅限于这三个染色体。而nipt基本上仅限于三个。另外一点,nt可以看到头骨发育情况,一旦有问题可以提前做手术,不用等到二十周,对母体伤害比较小。这些问题,都是家小里有网友曾经碰到的
保险一些俩都做
透明带不是周数越大越准确,n超的profile pictures周数越大越清楚
医生真是冤枉,美国很多地方也依然用唐筛,因为不是高龄保险不一定cover无创,而且唐筛是有它自己的统计意义的。没有鼻骨,可大可小,十三周,侧面照片鼻骨已经很清楚了。医生为啥被打,就是因为一些人天天瞎猜忌,自己找本书看看,就知道医生给开的检查是不是有必要了,这些都是pregnancy 101最基本的知识
我一开始有叫她去做nipt,她就很猶豫
现在主要沒医生,可能等有都可以做羊穿了⋯
我当时有和她說你要是怕你年紀做nipt,在美国也可以申请,一周也能出,国内出結果nipt要兩到三周,之前保险是不cover她nipt,但医生也有叫她做无创的准备,她就想省錢,因为现在依然看不到鼻骨,結果有疫症沒有任何医生当值
当时医生給她做了很多检查,坦白說可能國內就這樣比美國多很多,有做唐篩也正常,她是年紀大一些但也還好,一开始我就說你自己和醫生說nipt她就不,結果現在想做也沒人能做,醫院不知道要封多久
我曾经对比过中美产检的相关项目,基本是一致的,孕后期中国多加一次b超。美国头三三个月也是很多检查,每两周见一次医生,保险好的话医生也会给开很多项目。别总把中国医生想那么坏,生孩子这事儿,中国医生其实比美国医生经验多手艺好
主要現在國內沒醫生,唉
你好像没看懂我写的。我说国内做完nt还要做唐筛,nt在国内不是唐筛,唐筛测一些激素和蛋白水平。在美国看到nt达到临界值就直接做无创了,不做国内那种唐筛。lz贴的看起来是唐筛的结果,不是nt也不是无创
我觉得你既不了解美国的产检也不了解中国的产检。美国唐筛也是nt和血检两部分内容,按透明带厚度和血检结果加上孕妇年龄算出来的概率,楼主图上的几个染色体异常概率也是这么算的,这点中美没有区别。在美国,是要看医生以及孕妇的保险决定做不做nipt,不是所有人只要nt不好就做nipt的
re 我也看懵了,nt就是唐筛的一个步骤啊,难道我记错了。
真的假的。。。自己刚刚做了nt和nipt,同时加了国内孕妈群,12周那会天天和她们讨论分享两国产检区别。那你说说我哪里概念不清了
美国的phase 1 screening,包括b超和血检两部分,基本上是一天做的,n超是你说nt,血检是你说的唐筛,要两个结果加起来,才会算出一个概率,nt的结果不是概率,而是透明带的厚度。
你既然nt nipt是同一天做的,那天肯定抽了很多管血,其中一部分,其实是给唐筛,护士会在一个纸单子上按个血印,那是唐筛的。nipt本身不需要那么多罐子血
只抽了一管,送去测染色体的,就是nipt,没有做别的
大概我们医院没有那项检查吧。
那就奇怪了,nipt需要的不止一管
对,我也听说有些地方就是只做了nipt。不过我记得以前哪里讨论过传统血检和nt还是有一定价值。当然我不是学医的。只是说在美国这边传统唐筛是nt和血检,nipt是后来新出的。
真的就一管。。。
产检的protocol,nt和血检就是要一起做,出来的数据才有价值,只做nt,因为b超准确率不高,价值不高。需要血检加持,然后能达到80%多的准确率。家小里大家讨论太多遍了,你爱信不信吧
re 是这样的,我自己也是nt血检这么过来的,身边朋友又另外再做nipt的。
是的,我去的是自己学校的医院,癌症研究比较好,感觉他们普遍比较喜欢接受新的东西。回到lz那个帖子,我就说要再做nipt嘛,不知道为什么就被怼了,好像我说nt没用一样。。。至于那个唐筛,应该是这样的,如果nt正常,就抽血测激素(当时医生是这样说的,现在你们讲了应该就是唐筛),但是nt进入临界值了,医生就决定直接nipt甚至他当时还推荐了羊穿和cvs。。。
我不上家小。。。。。另外 in retrospect, 当时测出来nt在临界值,医生说本来要抽血测激素的(大概就是唐筛),现在改做nipt,羊穿,cvs自选。。就选了nipt。我觉得他这样安排也没有错的。毕竟当时不是排除假阴性而是要排除潜在的假阳性。
怼你是因为你说的这句话不对“美国这里应该都不做唐筛了,直接无创”
你在概念上把唐筛等同于唐筛里的血检,而唐筛是nt和血检两部分组成的。所以你这句话,其实说的是,“美国这里应该都不做nt加血检了,直接无创”,这是事实么?完全不是
再善意提醒你一下,nt进入临界值,最好是羊穿,因为nipt只检查三组染色体,而nt进入临界值,意味着胎儿有可能有这三组染色体以外的基因病,例如noonan disease, nipt是不包括这些的,只能做羊穿。