封城重视到严重程度的时候,已经晚了,后面就是回家自己隔离造成的家庭成员之间的扩散,这次肯定有家庭因为这个去世的不止1,2个,甚至最后的结果是全家人都去世,如果最后爆出这样的情况,应该有心理准备 steveo 发表于 2/3/2020 1:10:06 PM
我可是认真打字了~~希望能钓一条大神出来。北美学public health的phd可是很多很多的。。。 梅干茶泡饭 发表于 2/3/2020 1:25:14 PM
封城重视到严重程度的时候,已经晚了,后面就是回家自己隔离造成的家庭成员之间的扩散,这次肯定有家庭因为这个去世的不止1,2个,甚至最后的结果是全家人都去世,如果最后爆出这样的情况,应该有心理准备 steveo 发表于 2/3/2020 1:10:06 PM 已经有很多这样的例子了。我一个同学就是这次父母双亡,自己也感染了。还有两个同学是父母都重症了。还有一个同学的亲属参加聚餐,一桌子的人,目前挂了一半了,其他的还有零星的例子就不说了,这是比较惨的几个。
传染病怕的不是病情重,最怕怕集中爆发,大量患者需要相同的treatment, exhaust local resource.
也怕:潜伏期长;潜伏期传染力高;病状与其他疾病相似导致诊断;传播方式难以切断;etc...
比如一号病鼠疫:难甄别,初期多mistake其他疾病,潜伏期传染力高。传播方式难以切断,挡不住住老鼠跳蚤。
二号病霍乱:优点是极容易诊断,极容易治疗。但是因为它是靠水源污染传播,会发生地区性爆发,需要大量输药,对于医疗resource是个巨大的考验。
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看了这些你看看这次新冠性病毒肺炎,基本上难点都占全了!
潜伏期长
传染力高
传染方式别说切断了,现在飞沫传染还是疑似,说不定有其他方式。
初期症状与其他呼吸道疾病相似,难以确诊。确诊需要的时间长。(现在爆发了可以通过临床经验诊断。但是要想lab test很费事)
大量消耗医疗资源就不解释了 大家都看到了
更大的bug是现在除了美国的还不能确定有没有用的药,没有一个明确的药可以治疗。否则求助一下WHO调用医疗资源过去也可以救得过来。
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为什么武汉这么厉害
公共卫生里面有一个概念 就是群体抵抗力。身边只有10%的人是易感人群,和身边90%都是易感人群时候你的风险是不一样的。
武汉突破了人群的这个临界值。你出门接触一个传染源可以抵抗,接触十个传染源就估计扛不住了。
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传染病防范
1 明确传染源
2 隔离传染源 切断传染途径
现在武汉1 2 都做不到。
我也曾经也隐隐怀疑过现在是长江枯水期,武汉又是横跨长江,会不会是水源污染,然后开始向外加速传播。但现在觉得不太可能,水源污染要爆发得更加恐怖,特点是一夜之间一个居民区几乎无人幸免。但是武汉的爆发没有水源污染那么向同一个adress集中。所以我觉得不是这个。
我怀疑可能某个伤寒玛丽一样的自愈之后的超级传染者还在武汉。比如一个小吃店老板,一个超市售货员,或者是某些吓坏了胆子的小商贩偷偷掩埋的患病动物。
海鲜市场未必是第一现场,但肯定是集散点。虽然99%可能性是里的某种动物。但是会不会是市场里某个生意兴隆的小吃老板?
现在越来越多的新闻表明,吃个饭聚个餐,比做10个小时飞机紧紧靠在一起还要危险。吃进去显然是潜伏期或者轻症患者向外传染的主要方式,后期会发展到飞沫空气传染。
我强烈建议,现在任何buffet style的地方停止自取buffet. 改为食堂员工带手套给大家打饭。或者pre-pack食物。
---以下是我的猜测--
看西班牙流感的例子 后来科学家怀疑可能过去曾经流行的某种流感比较相似 造成免疫系统confuse无法抵抗西班牙流感 最后崩盘
所以可能湖北尤其是武汉人多年前流行过什么流感 造成大部分本地人本身有某种抗体 导致在新冠面前更加脆弱 也就能解释为什么幼儿反而症状轻死亡率低
公共卫生学认为如果群体的抵抗力低会造成雪崩效应
比如A不是武汉人只是路过武汉 但是A路过武汉的时候接触十个武汉本地人都是新冠易感染者 那A的风险也大很多
这只是个人乱猜的
SARS的时候就是家庭聚集爆发。特别难过。
已经有很多这样的例子了。我一个同学就是这次父母双亡,自己也感染了。还有两个同学是父母都重症了。还有一个同学的亲属参加聚餐,一桌子的人,目前挂了一半了,其他的还有零星的例子就不说了,这是比较惨的几个。
顶lz,这比那些忙着关注ccp高层内斗的贴子有实际意义多了
天啊!人间惨剧,我觉得要崩溃了