不懂就问,有专业人士科普一下为什么这试纸这么缺吗,很难制造吗?

饿
饿
楼主 (北美华人网)
如题
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zyhbwh
控制试纸就控制了确诊病例,就控制了病床,控制了免费治疗的费用,控制了上报数字,控制了舆论。其它的都叫疑似病例,那些人的命,是连数字都算不上的。
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cheeryinmay
不是试纸,本质上是pcr
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sitdown2017
湖北那边,重症患者才能申请床位和试纸,确诊并当时有床位才能记入数据,在医院死亡才算死亡病例。 半路死的都是你个人行为,与国家无关。
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miaoerl
美国也搞这套?美国试纸不会那么少吧?
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woaixiaodi
不是试纸 是RTPCR 试剂盒
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saynomore
有多少个试剂盒,才有多少确诊人数。其他的都不会计入发病人数里。
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carefreefox
不是试纸 是RTPCR 试剂盒
woaixiaodi 发表于 2/1/2020 6:23:23 PM

能详细介绍一下这个试剂盒里有什么怎么用吗?不懂PCR
天天啊
在凤凰台听了一耳朵 在那说什么出现症状就要赶紧去医院测这个之类……不知道是我听错了还是嘉宾在讲笑话…
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NataliePortman
pcr试剂盒有啥难生产的吗,难道缺的是特异性引物??
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Night_Cat
不存在试纸,要在专业实验室由专业人员用专业仪器操作
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ecuecon
美国也很慢呀
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Baguette
试剂盒只是用来采样的,还是要送回实验室做pcr 从抽dna到pcr至少3小时,还不知道实验室是用automation的还是用手做的
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singsongs
试剂盒只是用来采样的,还是要送回实验室做pcr 从抽dna到pcr至少3小时,还不知道实验室是用automation的还是用手做的
Baguette 发表于 2/1/2020 6:49:49 PM

采样是唾液吗
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windysunday
缺的是病房啊。。。
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LauritaBB
就只是为了控制数字上升而已,不给你测,让你自生自灭
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Baguette
试剂盒只是用来采样的,还是要送回实验室做pcr 从抽dna到pcr至少3小时,还不知道实验室是用automation的还是用手做的
Baguette 发表于 2/1/2020 6:49:49 PM

采样是唾液吗

好像是喉部swab,这种swab一般采样完会放在buffer或者破解细胞的溶液里储存和运输
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superfans711
做RT-PCR检测的话是需要时间和专业技术员的。我日常工作的一部分就是用RTPCR检验RNA病毒(HIV)。我不在医院实验室,是科研实验室,但用的是最快的试剂盒。我觉得医院不会更快了。 整个时间如下: 1. 取出冰箱里已经完全预备好的血清样品,室温解冻,期间准备需要新鲜配置的提前RNA制剂,共约10分钟。血清是我头天在老鼠身上取得并且已经分装好的,所以不计算在取样和运输的时间内。医院需要加上这个时间 2. 开始提取RNA。由于实验室离心机的限制,所以一次最多提24个样品。而且由于提取过程中步骤繁多,想2批样品同时提取的来节省时间的意义不大。这个过程大概1-1.5小时。提取的RNA冰上待用。 3. 配置新鲜的RT-PCR试剂,各种对照样品,标准曲线对照组样品,差不多30分钟吧。 4. 往96孔板加样,一般来说要每个样品要加三孔来避免误差。这样一个96孔板顶多也就是测24个样品,因为还要加各种对照。加样也差不多30分钟 5. 上PCR仪器,96孔板放上去,机器上输入各个样品编号,确认各个步骤设置正确。大概15分钟 6. 开始run,根据试剂盒和机器的不同,过程1-2.5小时。 7. 数据分析,这个快,20分钟吧,但要弄漂亮一点再额外加时间 所以我基本上9:30开始干,不停手,1点样品上机器我去吃午饭,2点回来提取数据,3点左右上交分析结果。 我们用的是最快的RNA提取试剂盒和RT-PCR一步试剂盒,尤其是后者,如果是两步试剂盒的话至少要2.5小时。而且我们没有做内参,否则工作量加倍。所以我很能理解检验期长和医院人手不够。
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woolala1202
回复 18楼superfans711的帖子 所以是说,六小时能测一个病人?
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Baguette
做RT-PCR检测的话是需要时间和专业技术员的。我日常工作的一部分就是用RTPCR检验RNA病毒(HIV)。我不在医院实验室,是科研实验室,但用的是最快的试剂盒。我觉得医院不会更快了。 整个时间如下: 1. 取出冰箱里已经完全预备好的血清样品,室温解冻,期间准备需要新鲜配置的提前RNA制剂,共约10分钟。血清是我头天在老鼠身上取得并且已经分装好的,所以不计算在取样和运输的时间内。医院需要加上这个时间 2. 开始提取RNA。由于实验室离心机的限制,所以一次最多提24个样品。而且由于提取过程中步骤繁多,想2批样品同时提取的来节省时间的意义不大。这个过程大概1-1.5小时。提取的RNA冰上待用。 3. 配置新鲜的RT-PCR试剂,各种对照样品,标准曲线对照组样品,差不多30分钟吧。 4. 往96孔板加样,一般来说要每个样品要加三孔来避免误差。这样一个96孔板顶多也就是测24个样品,因为还要加各种对照。加样也差不多30分钟 5. 上PCR仪器,96孔板放上去,机器上输入各个样品编号,确认各个步骤设置正确。大概15分钟 6. 开始run,根据试剂盒和机器的不同,过程1-2.5小时。 7. 数据分析,这个快,20分钟吧,但要弄漂亮一点再额外加时间 所以我基本上9:30开始干,不停手,1点样品上机器我去吃午饭,2点回来提取数据,3点左右上交分析结果。 我们用的是最快的RNA提取试剂盒和RT-PCR一步试剂盒,尤其是后者,如果是两步试剂盒的话至少要2.5小时。而且我们没有做内参,否则工作量加倍。所以我很能理解检验期长和医院人手不够。

医院很多用automation extraction一般一个小时搞定,一次最多可以做96个
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kebler
三联有篇讲这个的,就是试剂盒在努力生产了,可是测试设备不是谁家都有的。
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Baguette
回复 18楼superfans711的帖子 所以是说,六小时能测一个病人?

不是一个,是一批,一批最多96个再去掉几个control。有更高通量的digital pcr,但那种生产chip就需要花时间,而且成本更高,从timeline来说应该就是用的普通rt pcr
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oceanmist
控制试纸就控制了确诊病例,就控制了病床,控制了免费治疗的费用,控制了上报数字,控制了舆论。其它的都叫疑似病例,那些人的命,是连数字都算不上的。
zyhbwh 发表于 2/1/2020 6:10:02 PM

我希望美国有试纸,可以快速测。
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shoppingisfun
这个病,立等可取的试纸还没有出来,看样子短期内也不会搞出来。 测核酸算是最敏感的。
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twptwp
回复 18楼superfans711的帖子 赞科普, 谢谢分享。
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oceanmist
做RT-PCR检测的话是需要时间和专业技术员的。我日常工作的一部分就是用RTPCR检验RNA病毒(HIV)。我不在医院实验室,是科研实验室,但用的是最快的试剂盒。我觉得医院不会更快了。

整个时间如下:

1. 取出冰箱里已经完全预备好的血清样品,室温解冻,期间准备需要新鲜配置的提前RNA制剂,共约10分钟。血清是我头天在老鼠身上取得并且已经分装好的,所以不计算在取样和运输的时间内。医院需要加上这个时间

2. 开始提取RNA。由于实验室离心机的限制,所以一次最多提24个样品。而且由于提取过程中步骤繁多,想2批样品同时提取的来节省时间的意义不大。这个过程大概1-1.5小时。提取的RNA冰上待用。

3. 配置新鲜的RT-PCR试剂,各种对照样品,标准曲线对照组样品,差不多30分钟吧。

4. 往96孔板加样,一般来说要每个样品要加三孔来避免误差。这样一个96孔板顶多也就是测24个样品,因为还要加各种对照。加样也差不多30分钟

5. 上PCR仪器,96孔板放上去,机器上输入各个样品编号,确认各个步骤设置正确。大概15分钟

6. 开始run,根据试剂盒和机器的不同,过程1-2.5小时。

7. 数据分析,这个快,20分钟吧,但要弄漂亮一点再额外加时间

所以我基本上9:30开始干,不停手,1点样品上机器我去吃午饭,2点回来提取数据,3点左右上交分析结果。

我们用的是最快的RNA提取试剂盒和RT-PCR一步试剂盒,尤其是后者,如果是两步试剂盒的话至少要2.5小时。而且我们没有做内参,否则工作量加倍。所以我很能理解检验期长和医院人手不够。
superfans711 发表于 2/1/2020 8:02:38 PM

我只做过植物的pcr, 知道很慢, 也能理解。这次这个病毒真的是太难弄了, 潜伏期长, 传播速度快, 测试有慢,短期产生大量病患给测试造成很大压力。 不知道日本怎么那么快就出结果了, 美国还是慢些。 单纯指责中国故意拖慢,我觉得没必要,感觉国内现在也在尽量测。
M
MiniCorset

我希望美国有试纸,可以快速测。

oceanmist 发表于 2/1/2020 8:29:23 PM

负责任的讲美国特别慢
要好几天
上个月我爸有肺炎的时候 就测试各种传染病
都要戴口罩好几天 我完全能理解在医院里面一直戴口罩的难受
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lyksj
回复 18楼superfans711的帖子

赞科普!

完全不懂。只是有些好奇,是不是有很多种不同的病毒性肺炎(我知道还有Sars, 其它的不知道),而它们都可导致肺部CT图像是那种的, 因此仅从CT图不能确认是否就是这种新病毒导致的肺炎?
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mindstorm
回复 18楼superfans711的帖子

所以是说,六小时能测一个病人?
woolala1202 发表于 2/1/2020 8:22:07 PM <img src="[url=http://forums.huaren.us/images/common/back.gif"/>]http://forums.huaren.us/images/common/back.gif"/>[/url]


不是,他这个是LAB, 不是CDC, 或者医院的流程。
另外,最普通的RT机器 ,一次最少可以检测384个样品。
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superfans711
不,按我的做法能测24个。
回复18楼 superfans711 的帖子 所以是说,六小时能测一个病人? woolala1202 发表于 2/1/2020 8:22:00 PM
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qas168888
做RT-PCR检测的话是需要时间和专业技术员的。我日常工作的一部分就是用RTPCR检验RNA病毒(HIV)。我不在医院实验室,是科研实验室,但用的是最快的试剂盒。我觉得医院不会更快了。

整个时间如下:

1. 取出冰箱里已经完全预备好的血清样品,室温解冻,期间准备需要新鲜配置的提前RNA制剂,共约10分钟。血清是我头天在老鼠身上取得并且已经分装好的,所以不计算在取样和运输的时间内。医院需要加上这个时间

2. 开始提取RNA。由于实验室离心机的限制,所以一次最多提24个样品。而且由于提取过程中步骤繁多,想2批样品同时提取的来节省时间的意义不大。这个过程大概1-1.5小时。提取的RNA冰上待用。

3. 配置新鲜的RT-PCR试剂,各种对照样品,标准曲线对照组样品,差不多30分钟吧。

4. 往96孔板加样,一般来说要每个样品要加三孔来避免误差。这样一个96孔板顶多也就是测24个样品,因为还要加各种对照。加样也差不多30分钟

5. 上PCR仪器,96孔板放上去,机器上输入各个样品编号,确认各个步骤设置正确。大概15分钟

6. 开始run,根据试剂盒和机器的不同,过程1-2.5小时。

7. 数据分析,这个快,20分钟吧,但要弄漂亮一点再额外加时间

所以我基本上9:30开始干,不停手,1点样品上机器我去吃午饭,2点回来提取数据,3点左右上交分析结果。

我们用的是最快的RNA提取试剂盒和RT-PCR一步试剂盒,尤其是后者,如果是两步试剂盒的话至少要2.5小时。而且我们没有做内参,否则工作量加倍。所以我很能理解检验期长和医院人手不够。
superfans711 发表于 2/1/2020 8:02:38 PM


今天跟lg说试纸,lg说不是kit还没做出来吗?我想了想说那大概是pcr,网上说人家医院两个小时出结果,lg说我看论坛里转载的新闻看傻了,采集样品,提取rna到pcr再到出报告怎么可能两个小时。。。。我想了想也是。。。然后他不让我看这些新闻了。。。
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superfans711
是最多检测一个384孔板。
不是,他这个是LAB, 不是CDC, 或者医院的流程。 另外,最普通的RT机器 ,一次最少可以检测384个样品。 mindstorm 发表于 2/1/2020 8:46:00 PM
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kamchee
这不是简单的PH试纸,这是复杂的实验,阳性后估计还得重复,另外每天QC at different levels也都要run.是很复杂的过程,如果要expand the testing, 还要做人员培训, competency accessment, 哪一样是容易的?
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superfans711
嗯,医院用机器的话确实能一次提取96个样品。但是不知道是不是需要先手动把样品放到96孔板里再一起提取。我以前也用过过机械手提样,比人工还慢。不知道现在是不是有改进。但是进了96孔板后应该就快了。
医院很多用automation extraction一般一个小时搞定,一次最多可以做96个 Baguette 发表于 2/1/2020 8:25:00 PM
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singsongs

好像是喉部swab,这种swab一般采样完会放在buffer或者破解细胞的溶液里储存和运输

Baguette 发表于 2/1/2020 8:01:15 PM

谢谢答疑解惑
D
DoDoLo
做RT-PCR检测的话是需要时间和专业技术员的。我日常工作的一部分就是用RTPCR检验RNA病毒(HIV)。我不在医院实验室,是科研实验室,但用的是最快的试剂盒。我觉得医院不会更快了。

整个时间如下:

1. 取出冰箱里已经完全预备好的血清样品,室温解冻,期间准备需要新鲜配置的提前RNA制剂,共约10分钟。血清是我头天在老鼠身上取得并且已经分装好的,所以不计算在取样和运输的时间内。医院需要加上这个时间

2. 开始提取RNA。由于实验室离心机的限制,所以一次最多提24个样品。而且由于提取过程中步骤繁多,想2批样品同时提取的来节省时间的意义不大。这个过程大概1-1.5小时。提取的RNA冰上待用。

3. 配置新鲜的RT-PCR试剂,各种对照样品,标准曲线对照组样品,差不多30分钟吧。

4. 往96孔板加样,一般来说要每个样品要加三孔来避免误差。这样一个96孔板顶多也就是测24个样品,因为还要加各种对照。加样也差不多30分钟

5. 上PCR仪器,96孔板放上去,机器上输入各个样品编号,确认各个步骤设置正确。大概15分钟

6. 开始run,根据试剂盒和机器的不同,过程1-2.5小时。

7. 数据分析,这个快,20分钟吧,但要弄漂亮一点再额外加时间

所以我基本上9:30开始干,不停手,1点样品上机器我去吃午饭,2点回来提取数据,3点左右上交分析结果。

我们用的是最快的RNA提取试剂盒和RT-PCR一步试剂盒,尤其是后者,如果是两步试剂盒的话至少要2.5小时。而且我们没有做内参,否则工作量加倍。所以我很能理解检验期长和医院人手不够。
superfans711 发表于 2/1/2020 8:02:38 PM


谢谢专业回答。 不喜欢哪种阴谋论。 理解一线的医务工作者。
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purplerain
做RT-PCR检测的话是需要时间和专业技术员的。我日常工作的一部分就是用RTPCR检验RNA病毒(HIV)。我不在医院实验室,是科研实验室,但用的是最快的试剂盒。我觉得医院不会更快了。

整个时间如下:

1. 取出冰箱里已经完全预备好的血清样品,室温解冻,期间准备需要新鲜配置的提前RNA制剂,共约10分钟。血清是我头天在老鼠身上取得并且已经分装好的,所以不计算在取样和运输的时间内。医院需要加上这个时间

2. 开始提取RNA。由于实验室离心机的限制,所以一次最多提24个样品。而且由于提取过程中步骤繁多,想2批样品同时提取的来节省时间的意义不大。这个过程大概1-1.5小时。提取的RNA冰上待用。

3. 配置新鲜的RT-PCR试剂,各种对照样品,标准曲线对照组样品,差不多30分钟吧。

4. 往96孔板加样,一般来说要每个样品要加三孔来避免误差。这样一个96孔板顶多也就是测24个样品,因为还要加各种对照。加样也差不多30分钟

5. 上PCR仪器,96孔板放上去,机器上输入各个样品编号,确认各个步骤设置正确。大概15分钟

6. 开始run,根据试剂盒和机器的不同,过程1-2.5小时。

7. 数据分析,这个快,20分钟吧,但要弄漂亮一点再额外加时间

所以我基本上9:30开始干,不停手,1点样品上机器我去吃午饭,2点回来提取数据,3点左右上交分析结果。

我们用的是最快的RNA提取试剂盒和RT-PCR一步试剂盒,尤其是后者,如果是两步试剂盒的话至少要2.5小时。而且我们没有做内参,否则工作量加倍。所以我很能理解检验期长和医院人手不够。
superfans711 发表于 2/1/2020 8:02:38 PM

这个专业。能做PCR基因测序的很少,需要仪器和人员,不是试纸。我们一个大985 高校,虽然有这个仪器但是忙不过来,研究生生物相测PCR都是零下80 度保存送到上海去测。
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purplerain
回复 18楼superfans711的帖子

赞科普!

完全不懂。只是有些好奇,是不是有很多种不同的病毒性肺炎(我知道还有Sars, 其它的不知道),而它们都可导致肺部CT图像是那种的, 因此仅从CT图不能确认是否就是这种新病毒导致的肺炎?

lyksj 发表于 2/1/2020 8:40:38 PM


目前CT照出来的都只能是疑视,只有从病人样本中经过PCR基因测序确实有冠状病毒才确诊。
大菠萝小菠萝
不,按我的做法能测24个。

superfans711 发表于 2/1/2020 8:50:00 PM


但是按照你说的,上机器也就一个小时,剩下的是人工准备,那么可以多人准备,机器不停跑,相当于每小时24个sample,一天24*24=576,10台机器就是5000+。
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ssstaceyyy
现在全国有多少台PCR仪器可用于检测的?
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carefreefox
听起来试剂盒哪里生产的都可以用,像口罩一样从国外引进一批不行吗?speed limiting step是仪器不够用。但是pcr不是生物口的标配吗?
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superfans711
是的,在机器上跑的时间并不长。不过我说的1小时是我用的快速试剂盒,我知道其他2步法要2-2.5小时 (RT 40分钟 再加上PCR1.5小时)。具体试剂盒选择是要根据具体情况的。而且最初的引物设计,PCR条件筛选优化都需要大量的时间 另外真的需要专业培训过的技术人员。 1. 提取RNA之前是病毒是有活性的,我们是BSL2+实验室,我知道我们楼上的SARS实验室级别更高,是BSL3和BSL4。不经过严格培训是不能进入的。 2. RNA非常不稳定,提取过程中很容易降解。需要操作者的相关知识和经验 3. PCR非常敏感,稍有不慎会造成污染 4. 提RNA全程需要离心机,基本一人一机吧, 5. realtime PCR机也很贵啊,平时不太可能备下10台(我们好几个实验室共用2台),就算临时加购也需要时间吧。
但是按照你说的,上机器也就一个小时,剩下的是人工准备,那么可以多人准备,机器不停跑,相当于每小时24个sample,一天24*24=576,10台机器就是5000+。 大菠萝小菠萝 发表于 2/1/2020 11:11:00 PM
s
silk


但是按照你说的,上机器也就一个小时,剩下的是人工准备,那么可以多人准备,机器不停跑,相当于每小时24个sample,一天24*24=576,10台机器就是5000+。

大菠萝小菠萝 发表于 2/1/2020 11:11:54 PM

人工也不是随便拉个人来就行的啊,也要培训啊
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tonycry
PCR仪器大一点的学校生物相关的lab都有,又不是sequencing equipment,普及率应该很高,而且primer design出来之后生产也很快,但是如果只是定点医院测试可能就是人手不足。试剂盒本身不应该大规模的缺失。
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superfans711
我猜是realtime PCR仪,这个应该没有那么普及,都是几个实验室共用的,医院应该不会有很多
PCR仪器大一点的学校生物相关的lab都有,又不是sequencing equipment,普及率应该很高,而且primer design出来之后生产也很快,但是如果只是定点医院测试可能就是人手不足。试剂盒本身不应该大规模的缺失。 tonycry 发表于 2/1/2020 11:57:00 PM
g
ggbreeze
控制试纸就控制了确诊病例,就控制了病床,控制了免费治疗的费用,控制了上报数字,控制了舆论。其它的都叫疑似病例,那些人的命,是连数字都算不上的。
zyhbwh 发表于 2/1/2020 6:10:02 PM

看看美国这检验速度,恐不恐慌
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qas168888
PCR仪器大一点的学校生物相关的lab都有,又不是sequencing equipment,普及率应该很高,而且primer design出来之后生产也很快,但是如果只是定点医院测试可能就是人手不足。试剂盒本身不应该大规模的缺失。
tonycry 发表于 2/1/2020 11:57:00 PM


bsl3及以上实验室才有资格做这个吧。。。bsl2都不是的实验室有pcr也没用的。。。

这些现在都是自动化了,包括前面核算rna分离也是自动化的,但是再自动化也要花时间,另外出来数据还要分析一下才能出结果(当然不是跑胶了)