口罩科普,避免盲目恐慌

d
doesntmatter
楼主 (北美华人网)
转载:
不管是不是美分或5毛,必须要承认美国管理是很严格的,规章制度都要落实的,而且职业保护也是很严格的,出了事,医院要赔大钱的。
做科研也好,医生也好,最重要的是学会critical thinking;不是哪个权威说什么就信,要自己分析一下是不是有科学根据。
口罩能防病毒吗?怎么才能有效防止感染?
医用口罩虽然有无数种,主要就是两类,普通外科口罩mask和N95 respirator。口罩一直叫surgical mask,外科口罩当初最早应用是防液体溅射和戴口罩的人不把病菌传染给别人,所以口罩设计内衬是毛面,外层是光面。后来用途广泛后,也用来防感染,N95的意思是可以挡住95%的细菌,N95是respirator,就是需要密封,空气通过口罩交换,而不是mask那样哪里都可以进出。所以N95使用需要fitting test,要讲话,深呼吸都不会影响密封,这个时候,胖的人就有优势,密封好。1860是硬的,一般比1870软的密封更好一些,但是更难受一些;密封越好,透气越难,N95适合低强度工作,否则透气困难。有阀的都不是真正医用的,不能拿来防感染的。防雾霾可以。
N95听上去不错,但是由于fiber最小孔径只能做到0.3microm,冠病毒虽然比较大,但是最大不超过0.15。不管做几层,只能延缓不能完全阻挡病毒,因为病毒是活的。
MIT研究,喷嚏液体速度是35m/s,随距离衰竭,2米后基本没有速度,空气中扩散8米左右;所以如果病人不防护,n95是防不住的;但是如果病人也戴口罩,特别是N95的内衬,大多病毒被留下了,出去的病毒没有速度,是一时半刻穿不透N95的。为什么要有效时间,这个是估算,口罩有病毒在表面,大概多久可以穿透。
所以公共场合所有人都应该戴口罩,感染源戴口罩,比健康人戴口罩意义重大的多。
病毒不像细菌,病毒进入体内都要有细胞受体,只有有受体细胞才会被感染,现在都说这个武汉病毒受体是ACE2;这个受体主要在气管上皮和肺泡,所以呼吸系统影响大;ACE在所有血管上皮上都有,所以任何伤口都可以进入。Ebola的受体在眼结膜上有,所以可以通过眼睛;这个病毒至少现在没有科研依据结膜上有受体,除非有破损,不知道眼睛感染结论怎么来的,除非以后证明上面也有受体。
截屏两个study,一个建议外科医生不如带个护脸的罩子简单;另一个study,就是许多人拿来证明外科口罩和N95一样有效,这个study设计是只适合正常情况,不适合疫区。总而言之,如果经过疫区,如果其他人不戴口罩,你就算戴三个N95也没用,如果人人都戴,普通外科口罩就足够了。戴个漏气的N95,不如普通外科口罩经济实惠。N95还有大号和小号区别,不是逮住就可以用的。
P
Panacea
谢谢分享~看起来是说要能fit的N95 1860没有气阀的那种比较好,买不到的话那种外科口罩也能起到一定作用,比不fit的N95还好。以前还一直觉得有气阀的比较好,看来是错误观念。
z
zflx
【转】关于几种n95, 肩负国内众多朋友们的重托📫, 给N95口罩的生产商3M公司的personal safety department 打电话咨询N95系列口罩相关技术问题和购买问题,国内的相关口罩早就告罄。 没想到祖国武汉coronavirus的爆发也引起了美国3M公司客服电话的爆发[捂脸]。我还没问完两个问题,接电话的美国客服先生就向我抱怨说他最近几天被客人问类似问题弄得很烦自己很疲劳等等,我问的问题没有办法详细解答等等,而且他的电话上还有好几个电话排着队等等等[发怒] 。 不过为了朋友们的嘱托,我还是以再不耐心回答Michael要投诉的威胁成功的将压力回顶给了美国的客服先生[炸弹],(工作时间回答客户问题是客服的职责所在,更何况我已经买了很多口罩给3M做了贡献) 终于问完了要问的问题。而且为了避免该先生因为专业知识不足所说信息有误,特地再次电话同部门另一位温柔的美国客服小姐确认了信息一致性。[胜利] 完成了任务,也把知识分享给微信中的朋友们 。 1) 美版的3M N95 医用级别口罩的型号是 1860, 中国版的对应的应该是9132 (具体美国客服不管国内3M 生产的型号,他们只负责美国版型号问题) ; 这种1860口罩除了能减少呼吸空气中造成的病毒感染 ,也能减少因为血液,体液飞溅渗透口罩造成的病毒穿透。 切记,是减少,而不是100%保护。客服再三强调不能100%保证。 对于我们国内广大的老百姓而言,我们不一定非要买N95系列 1860型号的医疗口罩,因为我们不会因为在手术室给病人做手术造成病人血液或者体液飞溅到脸上的情况。不过如果有些人会遇到疑似病人非要追着你往你脸上打喷嚏吐唾沫的情况[偷笑],我个人还是建议你必须买1860这种医用级别的口罩的 2)对于只是想减少空气中因为呼吸造成的病毒感染,买不到医疗级别的1860型号的口罩,可以买N95系列的其他口罩,也可以起到同样作用(但是没有防止体液喷溅渗透的作用) 客服先生给我提了以下几款型号名字供参考购买: 8210, 8210+, 8200, 8511, 9210+, 9211+ 3)口罩不要求一定只能佩戴一次,只要口罩没有破损,污染就可以继续佩戴(客服的原话)。 但是,如何保证不把口罩外面的病毒污染沾染到口罩内面,是使用者自己需要保证的事情。 所以一定要使用正确的佩戴方法和保存方法。 4) 这些口罩绝对不能用水或者酒精等清洗后再反复使用⚠ 5)最关键的问题再说一遍, 口罩的作用是减少呼吸空气中造成的病毒感染, 不是100% 杜绝。 如果要100% , 需要弄个防化服。所以请朋友们不要以为戴着口罩就可以放心去医院病房散步溜达[酷] 也请朋友们记住,以上是3M公司口罩部门技术客服的回答,大家作为参考。 至于某些朋友提到有些”医生“或者什么”人“提到口罩只能佩戴几个小时必须更换的回答我无法作点评。
c
chengcheng
护脸的罩子感觉比口罩更好,看国内医生自己用透明塑料做的挺好。
超版
没有正式source, 5分钟后删除。
d
doesntmatter
随便吧,我是医生,这是我们医生群里传的,我觉得有道理也对大家有用,就传了,信不信删不删的随便
超版
随便吧,我是医生,这是我们医生群里传的,我觉得有道理也对大家有用,就传了,信不信删不删的随便
doesntmatter 发表于 1/27/2020 8:50:37 PM


ok, 医生的,可以保留。请大家参考。

敏感时期,请理解,谢谢!
酱油小弟
所以武汉那么多潜在感染的都挤在一起排队等待就医,又不通风而他们里面大部分是没有戴n95的(上文说的很清楚最关键是病人要戴),这样这种环境一起在的病人以及医护人员大家都在交叉感染。
k
kinkinbetter
n95 1870比较好,不用fit test ---发自Huaren官方Android app
d
doesntmatter
回复 7楼超版的帖子

谢谢。
我说一下我自己的想法。首先我同意那位同行的意见,这也是我转发的原因。其次,一般口罩是用来防止飞沫传播的,气流本身大部分从口罩边缘流过,所以即使口罩本身能过滤微小颗粒,戴上之后由于不密封,过滤功能不太好。如果需要过滤空气功能的,比如防止空气传播,就需要吸入空气全部通过口罩本身,这就需要密封的n95,但是n95在脸上密封不太容易,我当时试了好久才勉强通过,就是需要带上后头部各方向活动后还是不能闻到外部气味,这个即使一时做到了,保持也不很容易。所以,我认为一般口罩和n95效果差不多,大家都戴上,对飞沫传染的病就有帮助。
声明一下,我不是做病毒或医疗器材的,对冠状病毒大小以及能不能通过口罩我无法置评
M
MoonRiver888
转载:
不管是不是美分或5毛,必须要承认美国管理是很严格的,规章制度都要落实的,而且职业保护也是很严格的,出了事,医院要赔大钱的。
做科研也好,医生也好,最重要的是学会critical thinking;不是哪个权威说什么就信,要自己分析一下是不是有科学根据。
口罩能防病毒吗?怎么才能有效防止感染?
医用口罩虽然有无数种,主要就是两类,普通外科口罩mask和N95 respirator。口罩一直叫surgical mask,外科口罩当初最早应用是防液体溅射和戴口罩的人不把病菌传染给别人,所以口罩设计内衬是毛面,外层是光面。后来用途广泛后,也用来防感染,N95的意思是可以挡住95%的细菌,N95是respirator,就是需要密封,空气通过口罩交换,而不是mask那样哪里都可以进出。所以N95使用需要fitting test,要讲话,深呼吸都不会影响密封,这个时候,胖的人就有优势,密封好。1860是硬的,一般比1870软的密封更好一些,但是更难受一些;密封越好,透气越难,N95适合低强度工作,否则透气困难。有阀的都不是真正医用的,不能拿来防感染的。防雾霾可以。
N95听上去不错,但是由于fiber最小孔径只能做到0.3microm,冠病毒虽然比较大,但是最大不超过0.15。不管做几层,只能延缓不能完全阻挡病毒,因为病毒是活的。
MIT研究,喷嚏液体速度是35m/s,随距离衰竭,2米后基本没有速度,空气中扩散8米左右;所以如果病人不防护,n95是防不住的;但是如果病人也戴口罩,特别是N95的内衬,大多病毒被留下了,出去的病毒没有速度,是一时半刻穿不透N95的。为什么要有效时间,这个是估算,口罩有病毒在表面,大概多久可以穿透。
所以公共场合所有人都应该戴口罩,感染源戴口罩,比健康人戴口罩意义重大的多。
病毒不像细菌,病毒进入体内都要有细胞受体,只有有受体细胞才会被感染,现在都说这个武汉病毒受体是ACE2;这个受体主要在气管上皮和肺泡,所以呼吸系统影响大;ACE在所有血管上皮上都有,所以任何伤口都可以进入。Ebola的受体在眼结膜上有,所以可以通过眼睛;这个病毒至少现在没有科研依据结膜上有受体,除非有破损,不知道眼睛感染结论怎么来的,除非以后证明上面也有受体。
截屏两个study,一个建议外科医生不如带个护脸的罩子简单;另一个study,就是许多人拿来证明外科口罩和N95一样有效,这个study设计是只适合正常情况,不适合疫区。总而言之,如果经过疫区,如果其他人不戴口罩,你就算戴三个N95也没用,如果人人都戴,普通外科口罩就足够了。戴个漏气的N95,不如普通外科口罩经济实惠。N95还有大号和小号区别,不是逮住就可以用的。

doesntmatter 发表于 1/27/2020 8:29:54 PM
i
imniz
请问N95会过期是因为什么成分?家里有一堆十年前公司给的。。。
h
hemutian
感谢楼主医生科普!最近家附近药店连医用口罩都一直缺货,希望能尽快补货!
l
littlelin
3M是静电吸附,所以时间长了,潮湿就会导致吸附能力下降,医用的话,还涉及到消毒作用的有效问题
l
leavee
n95 1870比较好,不用fit test ---发自Huaren官方Android app
kinkinbetter 发表于 1/27/2020 9:23:07 PM

mark
B
Bystander007
好帖要马