同意。美国最不喜欢的行业是：保险，车行（修车，卖车），律师和政客。 行政执法 发表于 12/18/2019 2:47:28 PM
你从保险公司的角度看就很清楚了，这事纯粹是利益原因。为啥保险公司全包preventative？那就是为了鼓励你做体检呀，免得你小病拖成大病害他们赔更多的钱；既然你已经发现了你缺VD，那么你自己就有这个动机去检查VD，哪怕保险公司不包你也得做了，毕竟身体最重要。既然如此他们还何必要给你coverVD检查呢。 coalpilerd 发表于 12/18/2019 2:46:00 PM
这跟换医生有什么关系，你得换保险公司才行。因为你之前Vd检查已经code成diagnotic了。只要在这家保险，记录一直都会在的，会一直diagnotic 北极胖狗熊 发表于 12/18/2019 3:24:00 PM
回复 9楼rainysking的帖子因为需要从你这里榨出钱来，养那些吃福利的。保险公司得付那些人的账单啊 Almondwang 发表于 12/18/2019 3:49:05 PM
你们真的没有看过claim forms吗？Procedure code当然是医生办公室写的啊。如果是lab的钱没付事保险的问题。医生的钱当然是医生的问题啊。 大衣被禁 发表于 12/18/2019 3:50:00 PM
你还真是被洗脑的厉害。保险公司多赚你100%，能给多少到吃福利的？更何况那些人靠的是医院免单，在通过税收转嫁到你身上，跟保险公司p关系？你要说医院买的保险能cover一部分医院的损失，精算师设计险种给医院的时候同样也是算过确认保险公司能盈利的，否则干嘛卖保险给医院？保险公司搞你就是为了自己赚钱。穷人和中产本来就是被富人占了大便宜去了，SB才被洗脑，搞中产穷人对立。富人多的是方法逃税，就算他们交了一点税，最后全都从占有公共资源上拿回去了。想想富人区的路学校医院修的多好，警察消防等等各种拿全民税收养的公职人员，是不是更多更好的为富人服务，这就是在拿你中产的税收补贴富人。他们交5%，能享受远大于5%花费才能获得的资源。就你这智商，跟吃福利也就一线之隔。 heighly 发表于 12/18/2019 4:25:36 PM
你说的对code是医生写的。我昨天又给我的家庭医生写了邮件，刚医生是这么回复的，之前的年检我们不知道你的VD情况是screen，然后算preventative，现在我们知道你已经缺VD，就不能Screen了。要变成diagnosis的code。反正去年年检医生大概收保险公司150，今年正常收150以外，把VD检查单独拎出来收75。这75要自付。 rainysking 发表于 12/18/2019 4:59:00 PM
最近做年检被charge了，觉得奇怪看了一眼账单，于是打电话问保险公司，保险公司说我的VD检查属于diagnostic testing，因此保险不包要收费。于是打给诊所，诊所billing officer说因为我之前检查缺VD，所以这个项目不能算preventative。事情缘由是我去年做年检发现缺VD，(保险全包），医生开了VD给我，半年后做检查发现还是缺（是我自己有时忘记吃）接着医生又让我吃半年，今年年检VD正常，但是检查这项需要自付。听起来好像很有逻辑，可是想吐槽的是VD检查不都一样吗？不管你缺不缺，检查的lab work是一样吧？年检的项目既然也包括了VD的检测，但是如果你之前缺VD的话，就不属于年检的范围。。。我是觉得很不make sense的 rainysking 发表于 12/18/2019 2:40:04 PM
你们真的没有看过claim forms吗？Procedure code当然是医生办公室写的啊。如果是lab的钱没付事保险的问题。医生的钱当然是医生的问题啊。这跟换医生有什么关系，你得换保险公司才行。因为你之前Vd检查已经code成diagnotic了。只要在这家保险，记录一直都会在的，会一直diagnotic 北极胖狗熊 发表于 12/18/2019 3:24:00 PM 大衣被禁 发表于 12/18/2019 3:50:49 PM
我们一年的保费这么贵，包个年检的package不为过吧。既然这个package里有这些项目的检查，却能想着法子给你挑出来赚钱，我只能说保险公司太厉害了！你从保险公司的角度看就很清楚了，这事纯粹是利益原因。为啥保险公司全包preventative？那就是为了鼓励你做体检呀，免得你小病拖成大病害他们赔更多的钱；既然你已经发现了你缺VD，那么你自己就有这个动机去检查VD，哪怕保险公司不包你也得做了，毕竟身体最重要。既然如此他们还何必要给你coverVD检查呢。 coalpilerd 发表于 12/18/2019 2:46:00 PM rainysking 发表于 12/18/2019 3:31:23 PM
你不懂就别乱说了。1. Procedure code 和diagnostic code是两回事2. Vitamin d 的procedure code由lab定。diagnostic code 由医生办公室定。 Yadkin 发表于 12/18/2019 9:07:00 PM
事情缘由是我去年做年检发现缺VD，(保险全包），医生开了VD给我，半年后做检查发现还是缺（是我自己有时忘记吃）接着医生又让我吃半年，今年年检VD正常，但是检查这项需要自付的 rainysking 发表于 12/18/2019 2:40:04 PM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2484381&postid=82163170#82163170][/url]
你不懂就别乱说了。Procedure and diagnostic code都是医生定了。因为那是医生办公室收的费。楼主根本从头到尾都没有提lab fee. 大衣被禁 发表于 12/18/2019 9:16:19 PM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2484381&postid=82166355#82166355][/url]
楼主说的是“查D的费用”， which is lab fee，我也是这么理解的哈 hunder房 发表于 12/18/2019 9:20:00 PM
楼主说“做年检被charge了”，又说是医生收的费。我从来没被医生收过lab fee.我是这么理解的。 大衣被禁 发表于 12/18/2019 9:30:47 PM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2484381&postid=82166480#82166480][/url]
做年检查v d被charge，没说错啊。一般人都是这么说的。d是lab 才可以charge的，当然这个lab可以是医生自己办公室有的，也可以是第三方。无论这个lab/收钱的是谁不重要，重要的是病人认为自己年检被收费了，罪魁祸首出自ordering physician，这样理解是对的 hunder房 发表于 12/18/2019 9:39:00 PM
我的理解是charge一个doctor’s visit.要不然in network lab能要75？！ 大衣被禁 发表于 12/18/2019 9:46:36 PM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2484381&postid=82166627#82166627][/url]
你还挺想当然的。楼主没说清楚，怎么就假定是“doctor’s visit fee”了呢？就算你猜对了，也是想当然蒙对的。还有一个想当然的是75一个in network lab太贵. 我最近处理的几个vitamin d 年检测试,labcorp账单就273。，其他全100%保险付了，单挑vitamin d 这一项问病人要273。 hunder房 发表于 12/18/2019 9:55:00 PM
我可以讲一下我今年处理不同病人起码20次查vitamin d的billing 问题。但你先回答我两问题：”半年后检查发现还缺”，你当时付lab了多少钱？75？半年那次不是体检。第二个问题，你说的75 lab 账单，是你医生诊所自己的lab,还是外面lab单独给你寄的账单？还有我觉得有高血脂的人同样每年可以免费检查lipid panel。所以vitamin d 按道理也应该可以 hunder房 发表于 12/18/2019 9:16:00 PM
我的理解是charge一个doctor’s visit.要不然in network lab能要75？！ 大衣被禁 发表于 12/18/2019 9:46:00 PM
谢谢有医生来解答。首先说一下所有的收费都是家庭医生诊所billing的。我的保险是high deductible,所以没有达到deductible都是全部自付。半年后检查自付了153.79(医生和lab的费用）+30.53（pathology），这个visit就是见了医生然后去抽血。最近的年检也是诊所的账单，我以为年检不需要付钱。然后仔细看条目，分了两个billing，第一个billing分了三个lab fee，前两个说是routine examinations,保险付了，另外一个写的lab,office,这个就是保险所说的code是diagnosis，需要自付。第二个billing有Office -routine exam 202.48,lab-routine exam 7.00都是保险付了 rainysking 发表于 12/18/2019 10:08:22 PM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2484381&postid=82166834#82166834][/url]
我不是医生,是做billing的。看起来你的医生诊所自带lab,应该是一个大practice.你最近这个账单，好像医生没收office visit fee. Lab收了vitamin d检查费，他们给的理由是医生没用体检code （Z）,用了你已经是d dificiency code E55.9. 以上是我的猜测，因为你只看了医生账单,没看保险出的eob，也没问保险公司问的很细。你的保险可能属于不用screening diagnostic code z00.X, 就不包D的那种。这时候如果医生坚持不改她的诊断（把E变成Z），你完全没办法。因为是事实，是严格按保险要求code的。好说话的医生，也就改了。但是话说回来了，我最近碰到的几十例vitamin d体检时收费的情况是： 某些保险公司说你如果用体检code,那就不包D，你全自付。但是如果你原先有d 少的毛病，反而在体检时全包了。我们办公室没法在事前知道我们手头那么多病人不同保险下又那么多不同plan到底是个什么政策。所以只能一刀切，一律报一样的体检code. 病人如果收到账单，我再手动改成E55.9. 其实这样我工作量是很大的，医生让我不要管那么多，但是我一般能帮就帮了。你医生诊所的billers因为practice大，会忙不过来的。要想找到医术好，而且在billing上有很大flexibility的医生办公室不容易。 hunder房 发表于 12/18/2019 10:38:00 PM
vd我也总是缺，不过好像都是算在年检里没另外收钱么。我查的缺很多很低，医生给我开的2万还是3万单位的一个星期吃一颗。集中吃一下就补上来了然后就不吃了。不过过个一两年又会缺，现在我自己超市买了vd不是处方的吃，5000IU的会不会太高了？ 酱油小弟 发表于 12/19/2019 2:16:38 AM
这个问题我一直没搞清楚， 我甲减所以每年体检还要检查这个， 头几年体检blood test一直是自己不掏一分钱的。两三年前起突然开始收钱，也不多十几块二十几块，家庭医生没换， 验血的地方也没换。 问验血的地方，说医生开啥code我们billing就是啥，你去问医院。问家庭医生， 前台就不高兴了，说我们code 从来没换过，你也不是第一次来我们这里的，怎么可能换Code，你还是问验血的吧，再问保险， 说charge的没问题，我该付这部分， 因为那个项目不是prevention的， 至于以前为啥没收不知道。为了十几块钱我也懒的折腾了。我LG并没甲减， 也是一样要自己出十几块钱。 后来去年的时候，为别的事情打电话找保险， 那个客服态度特别好， 很快的给解决了问题， 然后说我再给你看看有没有其他问题， 就看到血检Charge的那部分，说这个不该你付，我给你去掉， 如果你收到账单可以不用理睬， 然后把我LG的也去掉了。 所以为什么要收钱，为什么保险又可以去掉，末了也没搞明白。今年换了保险， 好吧，还是收了20几刀。 孔雀翎 发表于 12/18/2019 11:14:11 PM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2484381&postid=82167329#82167329][/url]
这确实和医生办公室也有关系，有时候保险charge了我去找医生他们也就给我改code这样不需要我自付了，怎么讲呢，我感觉你可以考虑换医生，家庭医生技术难度也不大吧 wsher 发表于 12/19/2019 8:25:33 AM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2484381&postid=82168872#82168872][/url]
事情缘由是我去年做年检发现缺VD，(保险全包），医生开了VD给我，半年后做检查发现还是缺（是我自己有时忘记吃）接着医生又让我吃半年，今年年检VD正常，但是检查这项需要自付。
听起来好像很有逻辑，可是想吐槽的是VD检查不都一样吗？不管你缺不缺，检查的lab work是一样吧？年检的项目既然也包括了VD的检测，但是如果你之前缺VD的话，就不属于年检的范围。。。我是觉得很不make sense的
做了年检之后，（如果需要确定primary care doctor），可以再换回原来的医生，把年检结果给原来的医生转回来。。。
总结的好。都是黑行业
长见识了。还有这么回事。
因为需要从你这里榨出钱来，养那些吃福利的。
保险公司得付那些人的账单啊
Procedure code当然是医生办公室写的啊。
如果是lab的钱没付事保险的问题。医生的钱当然是医生的问题啊。
你还真是被洗脑的厉害。保险公司多赚你100%，能给多少到吃福利的？
更何况那些人靠的是医院免单，在通过税收转嫁到你身上，跟保险公司p关系？
你要说医院买的保险能cover一部分医院的损失，精算师设计险种给医院的时候同样也是算过确认保险公司能盈利的，否则干嘛卖保险给医院？
保险公司搞你就是为了自己赚钱。
穷人和中产本来就是被富人占了大便宜去了，SB才被洗脑，搞中产穷人对立。
富人多的是方法逃税，就算他们交了一点税，最后全都从占有公共资源上拿回去了。
想想富人区的路学校医院修的多好，警察消防等等各种拿全民税收养的公职人员，是不是更多更好的为富人服务，这就是在拿你中产的税收补贴富人。
他们交5%，能享受远大于5%花费才能获得的资源。
就你这智商，跟吃福利也就一线之隔。
反正去年年检医生大概收保险公司150，今年正常收150以外，把VD检查单独拎出来收75。这75要自付。
中产当然是和穷人对立的。这么多原来没医保的，进入了美国医疗体系，只有是中产买单。
奥巴马医保前后，你医保的premium和deductible，基本是一个天一个地。
只要是生活在美国的，不是翻墙的廊庑，心里都是门清。
我一般就是换医生。
其实家庭医生儿医妇科医生牙医bill都有一定的灵活度。重点是要在不得罪病人的情况下尽量多收保险的钱。所以请个好的billing很重要。我一般都懒得跟医生扯。碰见不上道的医生换一个就完了。
Walkinlab.com 或者其他类似网站看看， 自费查VD大约50刀。没有必要走保险查的就自费查。
你不懂就别乱说了。
1. Procedure code 和diagnostic code是两回事
2. Vitamin d 的procedure code由lab定。diagnostic code 由医生办公室定。 ---发自Huaren 官方 iOS APP
保险公司挑着来，对他们来说太简单的一个操作，technically 太容易完成了。 ---发自Huaren 官方 iOS APP
Procedure and diagnostic code都是医生定了。因为那是医生办公室收的费。楼主根本从头到尾都没有提lab fee.
但你先回答我两问题：”半年后检查发现还缺”，你当时付lab了多少钱？75？半年那次不是体检。
第二个问题，你说的75 lab 账单，是你医生诊所自己的lab,还是外面lab单独给你寄的账单？
还有我觉得有高血脂的人同样每年可以免费检查lipid panel。所以vitamin d 按道理也应该可以
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福利应该是税钱出，保险公司是给股东和高管发工资奖金的
还有一个想当然的是75一个in network lab太贵. 我最近处理的几个vitamin d 年检测试,labcorp账单就273。，其他全100%保险付了，单挑vitamin d 这一项问病人要273。
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你也说。楼主没说清楚。那我理解我的。你理解你的咯。
挺贵的。
不敢想象！
首先说一下所有的收费都是家庭医生诊所billing的。我的保险是high deductible,所以没有达到deductible都是全部自付。
半年后检查自付了153.79(医生和lab的费用）+30.53（pathology），这个visit就是见了医生然后去抽血。
最近的年检也是诊所的账单，我以为年检不需要付钱。然后仔细看条目，分了两个billing，第一个billing分了三个lab fee，前两个说是routine examinations,保险付了，另外一个写的lab,office,这个就是保险所说的code是diagnosis，需要自付。第二个billing有Office -routine exam 202.48,lab-routine exam 7.00都是保险付了
看起来你的医生诊所自带lab,应该是一个大practice.
你最近这个账单，好像医生没收office visit fee. Lab收了vitamin d检查费，他们给的理由是医生没用体检code （Z）,用了你已经是d dificiency code E55.9. 以上是我的猜测，因为你只看了医生账单,没看保险出的eob，也没问保险公司问的很细。
你的保险可能属于不用screening diagnostic code z00.X, 就不包D的那种。这时候如果医生坚持不改她的诊断（把E变成Z），你完全没办法。因为是事实，是严格按保险要求code的。好说话的医生，也就改了。
但是话说回来了，我最近碰到的几十例vitamin d体检时收费的情况是： 某些保险公司说你如果用体检code,那就不包D，你全自付。但是如果你原先有d 少的毛病，反而在体检时全包了。我们办公室没法在事前知道我们手头那么多病人不同保险下又那么多不同plan到底是个什么政策。所以只能一刀切，一律报一样的体检code. 病人如果收到账单，我再手动改成E55.9. 其实这样我工作量是很大的，医生让我不要管那么多，但是我一般能帮就帮了。你医生诊所的billers因为practice大，会忙不过来的。
要想找到医术好，而且在billing上有很大flexibility的医生办公室不容易。
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没有牙医？
我写出来也是想吐嘈一下美国的这个医疗系统。我看的诊所确实是一家比较大的practice，而且在本市有好几个location。我第一反应是找保险公司，保险那边其实态度很好说电话问问诊所的billing，我自己也打去问了，billing的人很tough，保险那边说只能按医生的code来。
这个charge不是很多，很多人没留心就忽略了。看到前面也有几个回帖说年检被charge了，写出来让大家留意一下。
这些事都是看完病才知道啊。看完病bill都来了再换不改变bill啊 ---发自Huaren 官方 iOS APP
别老拿最底层的穷人背锅。大头都是5%的富人，高层管理阶层拿走了。
不过过个一两年又会缺，现在我自己超市买了vd不是处方的吃，5000IU的会不会太高了？
我吃2000iu的gummy糖
和k2一起吃
我以前cmp,cbc是包的,今年不包了。我打电话确认时真的挺惊讶这两项不包的。insurance rep还跟我说，你要和你们公司提意见啊。但我老公这两项今年就没付钱。谁知道他们的单子为什么觉得男的就有必要查，我就不需要。
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从自己身体考虑，就做自己，还有医生认为medically necessary 的测试。不管cost.
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