前几天版上说中年人猝死,14岁的来了!冬天运动一定要谨慎(图)

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楼主 (北美华人网)
12月6日滨州市滨城区渤海中学北校区一位14岁中学生,在进行体育活动过程中晕倒,紧急送医院,抢救无效死亡。
经过医生初步判断是心源性猝死,具体原因还需进一步做医学鉴定。目前警方已经介入调查,过后会出具相关的警情通报。



11月27日凌晨,35岁的台湾艺人高以翔在节目录制过程中晕倒,抢救无效去世,医院宣布为心源性猝死。11月1日上午,上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科医师蒋金健被发现心脏骤停,抢救无效不幸离世,年仅30岁……
年轻的生命逝去了,让我们惋惜的同时,也带来一个问题,为何猝死越来越多地发生在年轻人身上?
《生命时报》采访专家,解释猝死是怎么找上年轻人的,并告诉你它来临前的信号。

受访专家

中国医学科学院阜外医院心内科教授 俞梦越
首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心主任医师 王 雷
中南大学湘雅医院急诊科副教授 王爱民

为什么年轻人猝死频发?
很多人认为,猝死是发生在老年人身上的事,但近年来,我国猝死正越来越年轻化。
今年11月,阜外医院高润霖院士、王增武教授等发表的最新中国心衰流行病调查显示,我国大于35岁的居民中,心衰患病率为1.3%。对比2000年的全国调查结果,心衰患病率较15年前增加了44%。
今年1月发布的《中国中青年心脑血管健康白皮书》也显示,我国心脑血管疾病年轻化趋势明显,20~29岁的患病/高风险人群占比已达到15.3%。

美国心脏协会会刊《循环》杂志曾刊登的一篇研究文章分析了年轻心脏猝死者的发病特点。

该研究在美国和波兰评估了3775例心脏猝死的患者,其中186例是年轻人,平均年龄26岁。年轻的猝死者有几大特点:预警症状少,仅29%的患者有胸闷、不适等前驱症状;猝死诱因不明确,仅有14%的患者猝死是由运动诱发的。

年轻人最常见的猝死原因是致死性心律失常(31%)、冠状动脉疾病(22%)、肥厚性梗阻性心肌病(14%),而中老年人猝死原因则以冠心病为主。

1. 致死性心律失常,心肌炎较常发生

心肌炎通常发生在病毒性感冒以后,由病毒入血感染心肌引起。发病后有明显的症状,如严重的胸闷、乏力、呼吸困难等,这种情况通常容易识别。


若不及时治疗,3~5天后就会迅速进展为心功能衰竭、心源性休克或心律失常。出现感染症状后,病人如未能充分休息,照常工作或熬夜、运动,会加速疾病进展,增加猝死发生几率。
有些遗传性疾病也会引起致死性心律失常,如长QT综合征(主要表现为心室节律异常)等,尽管这些疾病大多没有前期预警症状,但未发病时绝大多数都可以用心电图去识别,并采取相应的预防措施。

2. 冠状动脉疾病,冠心病最常见

冠心病跟年龄有很大相关性,与脂肪长时间在血管堆积有关,因此年轻人一般较少患病。
但是患有家族性高胆固醇血症这种遗传性疾病的人,血脂水平较正常人高出数倍,很容易引起血脂堆积,在很年轻时即可患冠心病。如果血脂堆积已造成冠脉狭窄,会有频繁发作的胸闷、胸痛等症状。



3. 肥厚性梗阻性心肌病
这种疾病也是遗传相关的,患者心肌比正常人增厚很多,有时肥厚的心肌会把心脏泵血的通道堵塞,造成大脑急性缺血,引发猝死。这类患者在检查心脏超声和心电图时都有特异性改变,也能早期识别。
老年人为什么会比年轻人更加能够耐受心肌缺血,甚至心梗的打击呢?▼◎老年人有“适应”心肌缺血的过程
经历了血管老化,高血压、心脏病的老人,有一个“缺血预适应”的过程。他们在平时就可能出现心肌缺血,身体通过建立新的侧支循环和其他代偿方式,已经相对“适应”了这种情况。
青年人多没有这个过程,一旦发生心梗,心肌缺血的程度可能更严重,猝死率高。

◎老年人较少有剧烈运动的情况
现在很多青年人喜爱体育锻炼,尤其是跑马拉松、打篮球等剧烈运动,这可能造成不稳定的斑块破裂,形成血栓,引起心梗。
年轻人不能忽视的猝死信号

猝死看似突发,其实有迹可循,提前了解发病前症状,有助于避免悲剧的发生。出现以下5个信号时,需高度警惕:

与活动相关的胸痛
如果症状在体力活动、情绪激动时加重,休息后缓解,可能为心绞痛发作,要警惕发生急性心梗猝死。
有的患者可能不会出现典型的胸痛表现,可能是胸闷难受、肩膀疼、后背疼、胃疼、牙疼等。

不明原因的症状改变
若冠心病、心绞痛患者出现症状发作次数增多、症状加重、不易缓解等,要高度警惕心梗。
比如以前吃1片药可缓解症状,现在吃2片也不管用,以前休息5分钟就好,现在要休息更长时间等。

毫无征兆的心慌胸闷
没有心脏病的人突然出现胸闷、心慌、不明原因的难受;不活动时也憋闷、喘气困难;每天规律胸痛,比如吃饭后、睡觉前等,也要怀疑可能是心肌缺血,要及早检查治疗。



头晕乏力、心慌

熬夜后出现头晕、乏力、心慌等表现,要高度警惕可能是心血管、神经系统在呼救。

黑懵、晕厥

心脏病患者出现晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足引起的。一旦出现不明原因的晕厥,应尽快去医院查明病因。

猝死离我们并不遥远,要预防心脏性猝死,关键是识别出高危人群。目前认为,高血压、高血糖、高血脂、高体重的四高人群是猝死高发人群,需要注意以下几点:

1.定期体检,出现心脏病早期信号,尽早就医。

2.规律作息、情绪乐观、加强运动、避免过度劳累和情绪激动、充分休息、合理膳食、限盐限糖、减轻体重。

3.积极控制三高和肥胖等危险因素,必要时在医生指导下用相应药物。
嗖嗖嗖嗖
年纪还这么小。。。
嗖嗖嗖嗖
以前还听说有大学生军训时猝死的
enhenga
忽然觉得生命好脆弱呀
riveroam
千年王八万年龟还是有道理的。。。。。
b
baobao557
我有同学就是有点感冒然后体育课长跑引发心肌炎的
Dialog
所以说有的事还是不要强求,特别是突破身体极限的事情
yukifangfang
上高中时,住校生每天早上大冬天没吃饭就让跑5000米简直是要人命。幸好当时不住校。
fannysunny
上高中时,住校生每天早上大冬天没吃饭就让跑5000米简直是要人命。幸好当时不住校。
yukifangfang 发表于 12/9/2019 9:43:44 PM

五千,什么变态学校啊?
TanShuDing
被人把名字写在死亡笔记上了
东明珠
以前住校的时候每天早上六点半就有体育部长在宿舍楼下吹口哨要全体学生下来跑步半小时,春秋天还好,冬天那真是受罪,冷得要死,不知道跑这半小时管什么用,我们都管那口哨叫催命哨,恨得牙痒,天天盼下雨。
cjlmxbt
忽然觉得生命好脆弱呀
enhenga 发表于 12/9/2019 8:57:42 PM

re
事实如此

只是平时我们没有意识到

从来只听说不吃饭可以抗7-10天

不喝水可以抗3天

但其实2天不喝水就可能生病,3天不吃饭也会十分虚弱

所以每一餐饭,每一天都要认真过,好好吃饭好好睡觉
s
schrodingerh
我高中住校也要晨跑,我都偷懒不跑,还跟班主任谎称我有心脏病
体制一直很弱所以早早学会了不勉强自己
miho21
高以翔在送医前人就没了,不是抢救无效,送医只是装装样子
cacyeon
比我们早一两年的师兄师姐军训,
大热天各种训练跑步走路,然后中间有个男生突然倒下来,就没就过来
都吓坏了,之后几年军训各种水
牡丹玫瑰
忽然觉得生命好脆弱呀
enhenga 发表于 12/9/2019 8:57:42 PM
jiandanshenghuo
大学遇到过打篮球人就没了的,才大一,也是很年轻,sigh
小团子
我初中同学就是在我们眼前这么突然猝死了,刚做完课间操一起跑回教室,她就突然倒在教室里死了。至今还记得去参加追悼会她妈妈伤心欲绝的样子 哎
h
haowawa
以前在国内八百米永远跑不及格,而且逼着跑快,每次跑完心跳快到半小时缓不过来,要去医务室躺一节课。后来医生说我的心脏不适合这么高强度的运动,终于给开了病假条,都大学最后两年了,愚蠢的一刀切制度,感恩当年没有挂了...听说每年国内都有学生跑八百米一千五测试挂了的
Cytochrome
我上中学的时候(很多很多很多年前,暴露年龄)开始中考体育算成绩(30分), 从初一开始,每周4节体育课外加一节体育大课,每次上得痛不欲生,因为跑步慢,我爹被体育老师骂,一直到初三,一个中学有个孩子上体育课跑步的时候心埂没了, 体育老师再不敢使劲逼我们了,老师是好老师,就是太教条,人和人真不一样,有人随便跑跑800米满分,有人怎么练也不行啊啊啊啊啊
FallTigerBB
以前在国内八百米永远跑不及格,而且逼着跑快,每次跑完心跳快到半小时缓不过来,要去医务室躺一节课。后来医生说我的心脏不适合这么高强度的运动,终于给开了病假条,都大学最后两年了,愚蠢的一刀切制度,感恩当年没有挂了...听说每年国内都有学生跑八百米一千五测试挂了的
haowawa 发表于 12/10/2019 8:51:13 AM

我从小体育不好,每次考八百米,跑完都觉得头晕眼花,要在地上坐个十几二十分钟才能看清东西站起来,我同学说我脸色苍白,嘴唇泛蓝。。。现在想想庆幸自己没跑出个什么事来
i机器人

我从小体育不好,每次考八百米,跑完都觉得头晕眼花,要在地上坐个十几二十分钟才能看清东西站起来,我同学说我脸色苍白,嘴唇泛蓝。。。现在想想庆幸自己没跑出个什么事来

FallTigerBB 发表于 12/10/2019 9:09:05 AM

我觉得这种反而不容易跑出什么事 最怕就是身体特别好 特别拼 那种 很容易把自己逼到极限
s
slippp
很多人其实有心脏病但不自知,一旦剧烈运动就废了
tangchaoren
还有感冒,吃了止疼药没感觉,继续疯狂工作和熬夜的。


很多人其实有心脏病但不自知,一旦剧烈运动就废了

slippp 发表于 12/10/2019 9:18:00 AM
l
leafpop
太可怜了, RIP
h
haowawa
是呀,人跟人太不一样了,我以前也是考八百米前要训练自己一个月,一开跑依然是最后一名,跑得舒服的那几次都是三十分以下的成绩,跑到五十分的成绩就很难受了,结束后半小时心跳还在两百左右。真是学生时代永远的噩梦!

我现在锻炼也只能快走,yoga, jogging, 最讨厌高强度长距离的hiking, running, 上Zumba课 , HITT 这些。心脏弱干不了这种高强度的


我上中学的时候(很多很多很多年前,暴露年龄)开始中考体育算成绩(30分), 从初一开始,每周4节体育课外加一节体育大课,每次上得痛不欲生,因为跑步慢,我爹被体育老师骂,一直到初三,一个中学有个孩子上体育课跑步的时候心埂没了, 体育老师再不敢使劲逼我们了,老师是好老师,就是太教条,人和人真不一样,有人随便跑跑800米满分,有人怎么练也不行啊啊啊啊啊

Cytochrome 发表于 12/10/2019 8:53:00 AM
r
rainyvivianlee
高中体育老师心情一不好就让我们一节课不停跑圈 她原地站着发呆
觉得老师没有师德都是其次 但不能最简单的同理心都没有
lululun
我上中学的时候(很多很多很多年前,暴露年龄)开始中考体育算成绩(30分), 从初一开始,每周4节体育课外加一节体育大课,每次上得痛不欲生,因为跑步慢,我爹被体育老师骂,一直到初三,一个中学有个孩子上体育课跑步的时候心埂没了, 体育老师再不敢使劲逼我们了,老师是好老师,就是太教条,人和人真不一样,有人随便跑跑800米满分,有人怎么练也不行啊啊啊啊啊
Cytochrome 发表于 12/10/2019 8:53:31 AM

我从小学到中学, 800米永远都是跑最后一名的。 我爸妈, 还有我, 都被学校羞辱过N 次。 好在我不往心里去,不以为耻,反以为荣,跑不动了就停下来歇一歇。否则估计也难逃一死。
zhouuuuuuuuu
我上中学的时候(很多很多很多年前,暴露年龄)开始中考体育算成绩(30分), 从初一开始,每周4节体育课外加一节体育大课,每次上得痛不欲生,因为跑步慢,我爹被体育老师骂,一直到初三,一个中学有个孩子上体育课跑步的时候心埂没了, 体育老师再不敢使劲逼我们了,老师是好老师,就是太教条,人和人真不一样,有人随便跑跑800米满分,有人怎么练也不行啊啊啊啊啊
Cytochrome 发表于 12/10/2019 8:53:31 AM

我从小学到中学, 800米永远都是跑最后一名的。 我爸妈, 还有我, 都被学校羞辱过N 次。 好在我不往心里去,不以为耻,反以为荣,跑不动了就停下来歇一歇。否则估计也难逃一死。

lululun 发表于 12/10/2019 10:58:32 AM

800米还好,每天跑肯定会提高,至少每次跑起来就没有这么累了,短跑真的是练也练不出来。一起跑800米,老是有个同学紧跟着我,因为我一般很准,到的时候刚刚及格。后来中考考了8分,满分10分,我爸妈都高兴坏了。 ---发自Huaren 官方 iOS APP
jjblue2001
我小时候是感冒发烧还四处玩儿, 得了心肌炎。
baobaokuailai
生命好脆弱
shuaidou
我和你一样,长跑没有及格过,最后都是走下来的。高考考体育的时候居然碰到初中的体育老师监考,他看了我的熊样大喊一声,你怎么还跑这么慢啊!最后是我的好朋友跑完了她的又过来陪着我连跑带走才完成的。


我从小学到中学, 800米永远都是跑最后一名的。 我爸妈, 还有我, 都被学校羞辱过N 次。 好在我不往心里去,不以为耻,反以为荣,跑不动了就停下来歇一歇。否则估计也难逃一死。

lululun 发表于 12/10/2019 10:58:00 AM
Mcdonald
以前住校的时候每天早上六点半就有体育部长在宿舍楼下吹口哨要全体学生下来跑步半小时,春秋天还好,冬天那真是受罪,冷得要死,不知道跑这半小时管什么用,我们都管那口哨叫催命哨,恨得牙痒,天天盼下雨。
东明珠 发表于 12/9/2019 10:43:05 PM


天啊

和我一模一样

最盼望下大雨

哈哈哈
elaine_328
markmark
i
icyrosy
这个帖子成了跑步不快的·人的打卡贴
我觉得体育和锻炼这事必须要循序渐进,不是年纪的问题,小朋友如果整天就是宅着上课回家打游戏,突然一下剧烈运动,心脏有可能就承受不了。
mooncake25
我上中学的时候(很多很多很多年前,暴露年龄)开始中考体育算成绩(30分), 从初一开始,每周4节体育课外加一节体育大课,每次上得痛不欲生,因为跑步慢,我爹被体育老师骂,一直到初三,一个中学有个孩子上体育课跑步的时候心埂没了, 体育老师再不敢使劲逼我们了,老师是好老师,就是太教条,人和人真不一样,有人随便跑跑800米满分,有人怎么练也不行啊啊啊啊啊
Cytochrome 发表于 12/10/2019 8:53:31 AM


我觉得八百还好,我初一不及格之后,初二因为老师天天要我们去晨跑,居然一个学期下来之后就及格了。但是有个同学参加八百米校运会跑晕了。

四百我是真的不行,我还有几个同学跑到吐了都没有及格,然后补考继续不合格。我们体育老师还喜欢考什么单双杠,每次都不及格,说出来都是泪😭。

但是我到高中之后感觉的体育及格的标准下降了点,而且升学压力大,体育大家没有那么重视,体育老师来呼吁我们补考体育都没人去。
zymu
我有同学就是初二。。我们学校有名的冬天环湖长跑因为感冒然后促死的。

☆ 发自 iPhone 华人一网 1.14.05
chipmunk
我觉得体育和锻炼这事必须要循序渐进,不是年纪的问题,小朋友如果整天就是宅着上课回家打游戏,突然一下剧烈运动,心脏有可能就承受不了。
莱 发表于 12/10/2019 12:51:46 PM

同意循序渐进,但是小朋友也许也不一定是宅着。我小时候天天外面疯玩儿,结果就是爆发力巨好,短跑或者跳的都非常厉害,小朋友追逐打闹不就是快速短跑加跳上跳下。但是一考长跑就非常难受,后来大了慢慢练,起码跑了一两年,才能舒舒服服跑长距离。
Carmine
跑不赢就不要逼自己