「大三阳」和「小三阳」是乙肝「二对半」的一种提法，乙肝「二对半」是判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查，「大三阳」和「小三阳」都是反映人体携带乙肝病毒的一种状态，是乙肝「二对半」的两种不同结果。所谓乙肝「二对半」，是给乙肝标志物五项检测排了队，它们依次是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝 e 抗原（HBeAg）、乙肝 e 抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）。通常又把 1、3、5 项呈阳性称为「大三阳」，又称 e 抗原阳性慢性乙肝；1、4、5 项呈阳性称为「小三阳」，又称 e 抗原阴性慢性乙肝。无论乙肝「大三阳」还是乙肝「小三阳」，都不能反映肝脏功能的正常与否。
「大三阳」和「小三阳」是乙肝「二对半」的一种提法，乙肝「二对半」是判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查，「大三阳」和「小三阳」都是反映人体携带乙肝病毒的一种状态，是乙肝「二对半」的两种不同结果。所谓乙肝「二对半」，是给乙肝标志物五项检测排了队，它们依次是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝 e 抗原（HBeAg）、乙肝 e 抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）。通常又把 1、3、5 项呈阳性称为「大三阳」，又称 e 抗原阳性慢性乙肝；1、4、5 项呈阳性称为「小三阳」，又称 e 抗原阴性慢性乙肝。无论乙肝「大三阳」还是乙肝「小三阳」，都不能反映肝脏功能的正常与否。
不是为了钱，就是想accomplish somethin' at work. 当经理也没多几个钱的，也不是ceo
FranciscoStreet 发表于 11/29/2019 5:11:00 PM
you really don't understand hep B very much.
https://lagunita.stanford.edu/courses/course-v1:Medicine+KNOW_HBV_HCV+selfpaced/about You can work through this course to learn more, this is a free online course from Stanford Please stop asking people on the internet about hep B, and ask your gastroentologist about it, especially a liver specialist, esp at a place with lots of Asian patients. Write your questions down before your visit and ask them one by one.
Actually, there are treatments for hepatocellular carcinoma. If the cancer is isolated in one lobe of the liver, it can often be resected for long term remission, or cure. My point is, you have a lot of misinformation about hep B, about cirrhosis, about hepatocellular carcinoma, you really should talk to your doctor more, and read more reliable sources, like CDC, FDA, at least medscape.
Actually, there are treatments for hepatocellular carcinoma. If the cancer is isolated in one lobe of the liver, it can often be resected for long term remission, or cure. My point is, you have a lot of misinformation about hep B, about cirrhosis, about hepatocellular carcinoma, you really should talk to your doctor more, and read more reliable sources, like CDC, FDA, at least medscape.
sweatyarmpit007 发表于 11/29/2019 8:53:14 PM
according to CDC
About 26% of liver cancer patients were alive five years after diagnosis if the cancer had not spread beyond the liver. About 10% were alive five years after diagnosis if the cancer had spread only to tissues or lymph nodes near the liver.
About 26% of liver cancer patients were alive five years after diagnosis if the cancer had not spread beyond the liver. About 10% were alive five years after diagnosis if the cancer had spread only to tissues or lymph nodes near the liver.
FranciscoStreet 发表于 11/29/2019 9:03:25 PM
Yes. It is an aggressive cancer, but it is not rabies, with a survival rate of essentially zero. It depends on how much the cancer has spread. People sometimes are incredibly lucky and detect it when it is essentially a local disease, which has a much better prognosis
Yes. It is an aggressive cancer, but it is not rabies, with a survival rate of essentially zero. It depends on how much the cancer has spread. People sometimes are incredibly lucky and detect it when it is essentially a local disease, which has a much better prognosis
sweatyarmpit007 发表于 11/29/2019 10:46:49 PM
thanks!! i registered the course link you sent. but it looks like it's been taken down.
抗乙肝病毒的药（核苷酸类似物），也是美国研发出来的。刚开始的一些药，容易产生抗药性。后来的药从尤其是从viread开始，还没听说有抗药性的产生。Vemlidy是新一代的viread。这个药吃上，血液中检测不出来DNA，也省得担心传染给家人/别人。而且，好多人吃核苷酸类似物近20年了，Viread 被WHO归为one of Essential Medicines, the most effective and safe medicines needed in a health system（https://en.wikipedia.org/wiki/Tenofovir_disoproxil）。
不过我不是医生，需不需要吃药要楼主自己决定。而且抗病毒药，不同人耐受程度不一样，大部分人吃了没感觉。 如果是我，我就吃，就把这个当作个维生素片吃，心理也别痛了，然后安安心心地，高高兴兴地把自己当作正常人 （就是需要每天一片药，not a big deal),省得提心吊胆的，每隔一段时间还得抽血检查，耽搁时间，也好痛。
澄清一下，为什么不吃药。我记得从出国以来，我dna一共升高过4次。因为医生说我升高的不多，所以可以观察一下，如果四个月之后还是高，就要吃药。但是幸运的是，四个月之后就都降下来正常了。所以喷我愚昧不吃药的，可以点叉叉右拐出去了。你要说你比医生懂得多，那我只能摊手了。
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前阵子网上好几个乙肝的帖子，注册个马甲说说一直以来心里的痛
我是母婴感染的乙肝，当时医生没换手套同时接生好几个孩子，于是就把我和我妈都感染了。我妈前些年自愈了，但是就目前的医学知识看，成年人感染有可能自愈，但是婴儿传染自愈的可能性几乎为0。
我妈妈对外谨小慎微，各种体检都是我妈找人cover的。对内并没有特别在意这个事情，一般来说每半年要验血b超一次的，我可能几年验一次。但是肝功能都正常，dna count也是undetectable.
我妈特别的要强，推我推得很厉害，连出国都是我妈推的，但是我其实也就一般般把。后来在美国读博士的时候 因为老板变态，真是受尽了苦。期间有一次胸闷去看医生，医生看我胖的不正常，于是给我验血，发现肝功能不正常，dna飙到1000copy/ml左右。医生立即refer我去看专家还有做了biopsy. 后来我毕业锻炼减肥，这些数字就都正常了。但是只要我压力大免疫力低的时候，dna就会升高，也不知道是不是我的心理暗示，总觉得biopsy那个地方隐隐作痛。
国内看医生，都说不要熬夜不要有压力，可是我也不是含着金钥匙出生的，工作学习家庭哪个不需要操心。最近公司里斗争不断，我还想要升经理，压力巨大，dna又升起来到了300多，但是肝功能都正常。但是dna这样起伏，其实是对肝脏有损害的，反复次数多了，就纤维化，慢慢就硬化了。这么多年了，我心里一直不知道该如何对待这个病， 很矛盾，一方面我一直努力生活，想要的就去争取，因为内心里觉得自己很可能60岁就要交代了，一方面又努力锻炼。有时候我会想
要不要得过且过随遇而安的过保肝的日子呢。看到有人说，也许过10年就有特效药了，不知道能不能等到那个时候，或者到时候其实已经为时已晚，肝的纤维化和硬化都是不可逆的。
有没有同病相怜的朋友分享一下，或者医生给点意见？中国医生都说不要熬夜不要有压力，我看的美国大夫都说无所谓。这是中西医的差别么？？
有乙肝是不能肥胖的，脂肪肝会加重病情的。她有可能是成年感染的，有可能会好。我从小也吃了不少中药的，，，
因为本来这个水平就是起起伏伏的， 医生给我说，我升高的不多，让我每三个月验血一次，如果继续升高 就要吃药了。三个月后我就降下来，就没吃药了。
真的，肝不好不能累。
在美国真的是其实5万500万都是中产，都过的不错，健康最重要了。如果房价压力大就搬去房价便宜的地方。
人家艾滋病现在都能控制住了，服药抑制病毒，你这肯定有办法控制住。
另外你说你妈逼你，可你现在已经被她洗脑成功了，自己逼自己。你怕自己60就没了，那当个manager有啥用？
健康最重要，不要找压力太大的工作。 ---发自Huaren 官方 iOS APP
那你们可能不一样。她是因为肝不好很容易胖。后来肝治好了，什么都没有减肥就自然瘦的。
我不住宇宙中心，房价物价就还好。我就总觉得自己可能活不长，就想努力争取自己想要的。我觉得就是给爹妈推的习惯了
re
如果是女生，让老公多拼工作，自己换一个没那么累的。
每个人都或多或少有一些出生的时候无法选择的遗憾，比如父母带有癌症基因或者原生家庭问题很大。
比如我自己，眼睛特别不好，可以领残疾证的那种。虽然父母从小不给我学这些那些需要用眼过度的东西，但兜兜转转我还是最喜欢编程。
医生每次都一脸同情地告诉我：这不是你的错，这是天生的。也许有一天，不可预知的一天，早上起来我可能就看不见啦。但与其自怨自艾，为啥不去享受还看得见的每一天呢？
和你分享这些，希望能帮你解开一点心结。时间长了，就习惯了。接受自己的不完美，过好现在还能把握的日子。这个世界本来就不是公平的，没有必要纠结于此。
嗯嗯，一直在看医生。但是乙肝肝硬化肝癌的概率就是比普通人高25%-30%。落到自己头上就是100%了。我其实也不怕60岁交代，我只是不知道该怎么活。
你说的对，被洗脑了，就是习惯努力了。我妈现在打电话还会问我，跳槽了么 自己搞副业了么 说靠工资致富太难了什么的。
正是因为我们想努力过正常生活，才不要逃避药物。我小白鼠逗当过好几次。拿你在工作上求生的欲望来对待自己的健康吧！
在看，四个月验血一次，半年b超一次。必须要吃药的话，会吃的。目前还不需要。谢谢妹子
我在国内的时候一直都是携带者，dna小于20那种, virus is undetectable。
来美国之后有一次肝功能异常到100多,dna 飙到1000，我也不知道这叫啥。但是美国医生给我说，没有什么携带者这一说，他们认为就都是乙肝。后来三个月后就都正常了。医生就说不用吃药了。医生说吃药的都是dna上万的。
我现在每四个月验血一次，肝功能都正常，就是最近dna升高点儿，我下个月验血再看看。
抱抱楼主。我也得了一种比较少见的病，不能累着不能熬夜，。和你一样也是普通人家，也要自己买苦力挣钱，还有养小孩，还是独生子女要给父母养老。父母还很自私的那种。This is life，日子还得自己好好过下去不是？我们抱抱感觉就好多了。
抱抱，抱抱，人生苦呀，唉
☆ 发自 iPhone 华人一网 1.14.05
应该是平时小三阳，dna升高时算大三阳吗？ 楼主加油，这在现在不是什么大问题，心里放下身体说不定就好了呢
「大三阳」和「小三阳」是乙肝「二对半」的一种提法，乙肝「二对半」是判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查，「大三阳」和「小三阳」都是反映人体携带乙肝病毒的一种状态，是乙肝「二对半」的两种不同结果。所谓乙肝「二对半」，是给乙肝标志物五项检测排了队，它们依次是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝 e 抗原（HBeAg）、乙肝 e 抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）。通常又把 1、3、5 项呈阳性称为「大三阳」，又称 e 抗原阳性慢性乙肝；1、4、5 项呈阳性称为「小三阳」，又称 e 抗原阴性慢性乙肝。无论乙肝「大三阳」还是乙肝「小三阳」，都不能反映肝脏功能的正常与否。
根据这个解释，区别跟dna是否升高没关系。
更糊涂了，那之前有人问你是大三阳还是小三阳，你说是携带者，这个携带者和大三阳小三阳是一回事吗？
因为我在国内看病医生就告诉我是携带者。来美国才发病的，所以我也不太懂这个区别
但是是什么那么重要么？反正都是乙肝
不是为了钱，就是想accomplish somethin' at work. 当经理也没多几个钱的，也不是ceo
我在国内看病就说我是携带者。我大概隔3年dna升高一次，过三个月就自己降下来了。所以医生没给我吃药
我早都想好啦，花几万出去玩一圈，再捐几万给animal rescue, 然后瑞士安乐死什么的安排安排。肝癌根本没法治 ：-）
https://books.google.com/books/about/The_Law_of_Attraction.html?id=WJA_uL4cpSoC&printsec=frontcover&source=kp_read_button
都在于你的心态
Dna test? Dna 是我们常常说的那个dna吗?dna 升高又是什么？lz心理压力不要那么大，我每年验血一次都没按时做，心想反正也治不好，从来也没当回事。。家庭医生也从来没跟我解释一下，验血单上也没看到什么dna呀！
MM看的哪一科的医生？我每次就是家庭医生查一下血。另外乙肝病患要注意血糖。我才发现我这个家庭医生根本没给我验这项！！这项具体名目叫什么？怎么要求呢？谢谢！
LZ，你还是把为自己担忧的时间多用来研究一下乙肝病毒吧。
有些常识你都不清楚。有些观点也不正确。
乙肝携带者很多的，但未必都要发病，都要肝硬化，都会肝癌。和病人本身的基因背景，身体状况有关。
据说乙肝携带者如果活的够长，最后都会得肝癌。
我心大，想着刘德华都没辙，想也没用，还不如不想。
re，其实最难的就是和自己和解。 不要和自己过不去。人得命运都是天注定得。 如果你没有乙肝，你妈不推你，或许你得生活比现在差很多。 所以学会随遇而安，能吃能动能工作，日子过得下去，就要学会心安。不要想那些只能活60之类得，没有乙肝得人也有大把癌症心脏病早早挂了得不是。
身体第一，别为了升职糟蹋身体。
楼主, 身体最重要, 身体坏了不说当经理了, 当上CEO又能怎样? 工作能换轻松点的就换吧.
不要让自己有太大的压力。慢慢来。
多大了，还啥都听你妈的。她们又不在美国，不会像你一样了解这边的工作生活，再说为什么要把她那一代的想法加到你身上。要是我就好好享受生活，我还没啥病都想通了，没啥值得用健康换取的。特别年级越大，越觉得拼命工作不值，一晃就中年了，啥都没享受过，太对不起自己了 ---发自Huaren 官方 iOS APP
专科是gastroenterology 应该叫消化科
专科医生是 gastroenterology specialist
血糖就是blood sugar 把，单子上看的是glucose level
If you are in New Yokr, You should go to NYU
if You are in bay area, you should go to Stanford.
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Please stop asking people on the internet about hep B, and ask your gastroentologist about it, especially a liver specialist, esp at a place with lots of Asian patients.
Write your questions down before your visit and ask them one by one.
Actually, there are treatments for hepatocellular carcinoma. If the cancer is isolated in one lobe of the liver, it can often be resected for long term remission, or cure.
My point is, you have a lot of misinformation about hep B, about cirrhosis, about hepatocellular carcinoma, you really should talk to your doctor more, and read more reliable sources, like CDC, FDA, at least medscape.
怎么可能，国内医生才分大三阳小三阳，美国不分就是carrier。你从出生就有这病，怎么连一些基本概念都搞不清楚？
according to CDC
About 26% of liver cancer patients were alive five years after diagnosis if the cancer had not spread beyond the liver. About 10% were alive five years after diagnosis if the cancer had spread only to tissues or lymph nodes near the liver.
说的就是国内分 国外不分啊
我说了我在国内的时候医生就跟我说我是携带者，说我不是大三阳也不是小三阳。所以我根本也没具体了解过大三阳小三阳的区别。因为我都不是。
而且我妈很少带我去验血，感觉不太重视吧。我也是在美国发病了，才重视起来的。
放宽心态, 从容地活着比劳心劳力当经理有意思多了.
真的是。这样的母亲真的在害自己孩子。不过楼主要明白，你已经是成年人了，路要自己走。你妈总不会拿着枪指着你脑袋卖命的。你自己要珍惜自己才是。
大三阳小三阳加起来叫携带者
Yes. It is an aggressive cancer, but it is not rabies, with a survival rate of essentially zero.
It depends on how much the cancer has spread. People sometimes are incredibly lucky and detect it when it is essentially a local disease, which has a much better prognosis
lz mm，你现在做的是你喜欢的事情吗？做经理是你内心想要的吗？还是妈妈想要的？即使你只有一天生命，也要学习为自己生活啊！虽然上面帖子说得太直白了，可是很多时候面对选择，只要问问自己，如果明天就死去，我会怎么选？就不会纠结了。
下面这个视频里是一个简单有效的smoothie食谱，让肝病患者通过食疗养身，B肝带源不见，希望lz保持乐观心态，为自己的健康加油!
我下个月验血看医生，会跟医生讨论，需要吃药会吃药的。感谢
thanks!! i registered the course link you sent. but it looks like it's been taken down.
如何要求医生做DNA test？ 就说HBV Dna test吗？
乙肝这件事，国内带病毒的不要太多。坦然接受就是了，想多无用！
需要咨询一下不同的医生，有一种观点是只要是慢性乙肝，就得治疗，现在的抗病毒药非常有效，2016年FDA刚批准的新一代Tenofovir （Vemlidy） 副作用进一步降低。每天一片，然后就把自己当正常人一样，then you can forget about it.
另外，请不要看中医，please。中国是乙肝大国，但中国的乙肝得到控制，中医没起到任何作用（误国，尽骗人了）。中国的乙肝得到控制是因为Merk把乙肝疫苗以1美元的价格转给中国，从1992年开始，慢慢地新生儿出生后的第一针疫苗就是乙肝疫苗。所以90后，00后里面基本上没有乙肝了，不过后来中国自己也研发了自己疫苗。
慢性乙肝同情绪压力基本上无关了，因为你的免疫系统不识别乙肝了，从小感染，新生儿、儿童期间因为免疫系统不健全，免疫系统发展的时候，免疫系统把乙肝病毒当成了自己的一部分，所以身体无法清除病毒。大人接触乙肝病毒，因为免疫系统健全，大都会自愈，就像感冒一样。
抗乙肝病毒的药（核苷酸类似物），也是美国研发出来的。刚开始的一些药，容易产生抗药性。后来的药从尤其是从viread开始，还没听说有抗药性的产生。Vemlidy是新一代的viread。这个药吃上，血液中检测不出来DNA，也省得担心传染给家人/别人。而且，好多人吃核苷酸类似物近20年了，Viread 被WHO归为one of Essential Medicines, the most effective and safe medicines needed in a health system（https://en.wikipedia.org/wiki/Tenofovir_disoproxil）。
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不过你还是应该看大夫吃药。你不管它, 后果可能会很严重。比如说脂肪肝，肝纤维化，肝硬化，肝癌都和乙肝感染有关。
告诉你的大夫, 你乙肝阳性，家里有人得乙肝，而且最近肝脏不舒服，要求做乙肝的检测.这样大夫一定会给你安排检验。