国内一般年检都有妇科，这边还要自己加钱检查～ hai2018 发表于 10/30/2019 9:46:47 PM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2467411&postid=81752189#81752189][/url]
bless 淋巴结没有转移是好事 wcy19491983 发表于 10/31/2019 12:06:40 AM
美国这边的妇科体检虽然是包括在保险cover里，但就是最简单的检查吧，妇科医生也就查一下刮片，看是否有子宫颈癌。根本不会做B超。这样的话，有没有内膜癌，根本就不知道。懂医的MM来说说是不是这样的。 prospect511 发表于 10/31/2019 8:43:40 AM
我要提醒一下大家，国内体检一定要自己看到片子。我朋友姐夫也是每年体检，还有银行大客户vip体检啥的，都没问题，结果突然就发现肺癌了，还是中晚期，调出几个月前刚体检的片子发现片子上赫然就有个瘤，但是报告居然是正常，说医生压根没看，就随便出报告。家属都气死了，如果当时发现说不定是早期呢 guitu 发表于 10/31/2019 10:05:59 AM
真是无语了。。。清奇的脑回路，关注点居然在privacy上面 Riquelme 发表于 10/30/2019 9:27:23 PM
祝福你嫂子早日康复美国是不是自己没办法要求做B超。没有妇科医生开单子，是不是自费也做不了？我每年哀求我妇科医生年检时加B超，他非常非常不愿意。我15年前有过卵巢囊肿。美国医生是不是要不动不动卵巢子宫全切，否则 不允许长期预防性检测？自费也不行？在美国如何自己预防检测呢？ nextspring 发表于 10/31/2019 10:48:59 AM
请问楼主，这个癌症本来正常的体检B超应该是要能看得出来的吗？☆ 发自 iPhone 华人一网 1.14.05 fay_sd 发表于 10/30/2019 9:31:01 PM
Bless. 不了解这病不好建议但没有病人同意公开贴病历隐私不太好吧 daylily 发表于 10/30/2019 9:25:56 PM
的确，普通的妇科年检就包括两样。要做ultrasound，真的只能自己价钱。经过这次事情后， 我觉得如果感觉稍有不舒服，尤其更年期附近，自己掏钱买个安心吧。 myteeth 发表于 10/30/2019 21:55:00
我也有同事去年查出来，快50岁，今年开刀拿掉子宫全部化疗，好在没有扩展，现在顺利康复中两个瘤，大的很多年的一直良性，一直观察不愿意动手术，更年期经血量大流不停造成体力不支，新生的小的是恶性肿瘤，先是手术去瘤，活检发现是恶性的，子宫壁膜也有癌细胞，最后再动手去子宫更年期中经血过多或者流不干净的妇女要让医生查一下是不是子宫壁厚或者有瘤，才能早点救命 goodhabits 发表于 10/30/2019 9:32:40 PM
这也太欺人了吧，可以告他们了。 体检是那种vip体检医院做的还是三甲医院做的？ ---发自Huaren 官方 iOS APP Yadkin 发表于 10/31/2019 10:22:35 AM
得了病都是希望治疗阿。不放病历细节。懂的人怎么提建议阿。我知道的最好的颁发就是切除。但是每个人不一样。我的supervisor 都切除后19yrs 仍挺好的 今年已经65岁了。。每年定期查。 但是，她说和她一起治疗的有些复发的。。。她很lucky。希望你嫂子也找到好的疗法。注意身体。早些恢复。 bei22000 发表于 10/31/2019 11:51:21 AM
还可以这样啊？我打电话问下我保险公司。第一次体检的时候医生给做了个宫颈抹片bill了我好多钱… hai2018 发表于 10/30/2019 11:40:00 PM
我去年在协和妇科住院做手术，真的看到了很多很多妇科癌症的患者，挺害怕，挺难过的，我学到的一点就是做C125可以查出早期的癌症，国内体检都是要查的，回到加拿大和家庭医生说起C125检查，家庭医生说加拿大是不检查这个的，然后说了一堆癌症的治疗方法之类的。总之就是加拿大的医疗就是只关注得了病以后如何治疗，完全不早期发现癌症，不知道美国是不是一样，总之回国体检是很必要的。 梦的衣裳 发表于 10/31/2019 3:07:18 PM
我以前也想去查CA125，美国医生坚决否定，因为她说这个指标对癌症定性上没有意义，正常人也会超标。如果已经高度怀疑癌症了，然后再通过这个指标进行再次确诊。反过来光靠CA125是没有必要和意义的。我觉得她说得是对的。 爱吃木瓜 发表于 10/31/2019 3:14:25 PM
如果认为美国医生说的对就不用查。国内一线大城市好的单位是到了一定岁数的女性B超，抹片，加CA125都查的。我住院的时候的病友，卵巢癌，60多岁，内蒙古的，就是B超，抹片，彩超都查了都显示一切正常，而且反复做了好几次，只有CA125显示不正常，然后又彩超各种检查，最后到了协和检查，最后确诊卵巢癌（就是彩超什么的imaging检查都没看到，最后的最后在腹腔壁上发现非常小的几乎看不到的dots）。我亲眼亲身见到case，这也是她和别的病友反复对我说的一定要查CA125，因为是早期癌症的indicator，还有一个是宫腔镜检查，是我手术室等做手术的时候，我隔壁等手术的一个大姐反复说的，但是我估摸着谁没事不会去做宫腔镜检查，除非有症状或者高度怀疑。总之，我自己见到的妇科癌症患者的忠告给大家分享而已，当然认为美国医生更对的，完全没问题哈。 梦的衣裳 发表于 10/31/2019 3:35:10 PM
那她很可能有其它症状，否则不会无缘无故怀疑卵巢问题。她这个是绝经或更年期后的病例，和正常女性区别对待，要非常重视。如果是正常育龄女性，子宫内膜异位，卵巢囊肿，腺肌症等也会引起CA125不正常。 爱吃木瓜 发表于 10/31/2019 5:02:40 PM
如何治疗我们就是听医生的，因为我妈是1期，且年纪比较老，医生建议不疗，术后定期随访。稍厉害点的，放疗。再厉害就化疗。我们肯定听医生的，不会听其他病人的。因为别的病人分期和我妈不同，没有任何参考价值。医生的决定是基于成千上万世界各地的病例研究基础上的。不是病区里那十几个病友的。我妈开刀之前，我正准备上飞机回去照顾，我美国的朋友电话说她姨这病开刀没多久就死了。老实说我心情一点不受影响。因为根据我妈开刀前的宫腔镜报告，我就知道肯定不是那么晚期的，肯定是早期的。所以我一点不担心，手术又是微创，不那么invasive,所以更加放心 ---发自Huaren 官方 iOS APP Yadkin 发表于 10/30/2019 10:15:14 PM
我婆婆得过，两年复发，复发后然后来了美国治疗，现在五年了，刚体检还好没问题。我小姨也得了子宫内膜癌（感觉这病还真挺常见）,到现在三年了，还没复发。 ---发自Huaren官方Android app 九月鹰飞 发表于 10/31/2019 12:17:14 AM
心情很难过，祝福你家嫂子这个病怎么能早发现呢，b超管用吗 幽幽乐 发表于 10/31/2019 2:18:31 AM
祝福楼主嫂子！我也是，今年没有体检，觉得保险太贵外加自己很健康就取消保险了。。。。。现在发现脖子上长了个东西，超声波化验说是结节。医生建议切掉。。心好塞。。。。楼主是好人，希望你嫂子尽快康复 mql100108 发表于 10/31/2019 9:49:41 AM
病友都是自己看网上和互相交流，放化疗都有副作用，但是不同癌症对不同的手段更敏感。一定要听医生的，如果担心可以多看几家医院，其实国内大医院的医生见到的案例比美国医生多多了，去看几个大医院如果治疗意见都一致说明就是最优选了 summerline 发表于 10/31/2019 11:13:46 AM
建议申请病理科的会诊，北京医院我不了解。上海的话，复旦附属肿瘤医院，按照病理科的要求去向原医院借白片等相关涂片拿去顶级大医院病理科重新做病理检查。确定原发部位至关重要。
☆ 发自 iPhone 华人一网 1.14.05
我还在震惊中，嫂子今年45岁了，是一名老师，人长得漂亮，平时生活很是规律，注意运动和保养，早已顺利评上高级职称，上一个月还和我哥开开心心出去旅游一周回来。 日子对两人来说真是越过越好，正到事业稳定，经济没有负担，开始好好享受生活的时候。 没想到因为嫂子一场腹痛，我哥就想着趁着十一假期带着我嫂子去医院检查一下吧，竟然是恶性肿瘤，据说瘤子已有十几公分大。她的单位也是每年都组织体检的，不知道为什么竟然没有检查出来。他们本来不想让其他人知道，以免让家人承担不必要的心理负担。 我也是无意中从我哥嘴里得知，可想而知他的心理负担一定很大，也需要和人分担一下吧。 跟我哥电话聊了会儿，从诊断到现在也三个周了， 他可能已经平复一些心情，知道只能好好面对，但最后我安慰我哥的时候他还是撑不住了在电话那段小声哭泣着，写到这，我就有些心酸 。想到那些家里患癌的家庭，每个人都得面对这种残酷的现实。 真的希望医疗技术的飞跃，能够让更少的家庭受到这种折磨。这个时候真的让我感觉到所有的医生都是白衣天使，谢谢你们的存在。
在从我哥那得知我嫂子自已已经逐渐知道自己的真正病情了， 我就和我嫂子也通了个电话。她出奇的平静，声音中还带着让我有些欣慰的蓬勃生气，我也看到了希望。她安慰我说她都看的开了，就是好好治疗，并且主治医生特别负责，人也好，病房里的护士也很好，她说她最担心是我哥压力太大。两个人真是我见过中的恩爱夫妻，性情也相投，为什么上天总是不经意的要折磨人类一下。最后她也叮嘱我别告诉双方的老人，我只能嗯嗯嗯。嫂子还提到现在得这种癌的人挺多的， 病友中还有三岁的小女孩。 嫂子觉得可能是因为空气，水和环境的原因。她说国家好像也意识到现在越来越多的人患癌， 所以以前很多比较贵的药医保不包的也逐渐纳入医保范围。
另外我哥也提醒我这个病没有什么太明显的症状，一发现就比较晚了， 他让我去做些妇科检查。 我也想提醒大家坚持年检，尤其是妇科年检，也许可以加上个ultrasound for pelvic, 为了自己，也为了家人。 其实自己这一年比较忙还真是比较忙，已经一年多没做年检了。
嫂子上个周做完手术 ，据说子宫卵巢都切除了。 这个周就要开始放化疗。我把她的病理报告贴在这，希望懂的朋友能帮着看一下。 这种癌症的学名是子宫内膜样腺癌， 据说活检结果是在卵巢和子宫都发现类似的癌细胞，可能现在主要确定是起源是子宫还是卵巢。 他们准备去北京咨询一下专家。 如果是子宫的话，可能更好治疗一些。 还有医生现在推荐做放疗，可是病友们的反馈是化疗比较好， 因为放疗可能会伤害身体中的健康器官。不知道这些信息准确吗？ 还有美国有什么更加先进的治疗手段吗？ 这种癌症治愈的希望有多大啊？ 先谢过大家了。
这个病怎么能早发现呢，b超管用吗
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希望楼主嫂子早日康复
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没有转移的话，摘除子宫及附件，放疗，都会很有效。我家人术后存活12年了，当时已经是腺癌3~4期了，淋巴结转移，所以做了6次化疗，保了10年。
2年前复发，所有医生都说癌症复发凶险，又化疗了8期加放疗，现在转移的肿瘤缩小了。
lz安慰哥哥别太担心，现在的技术和药物比10年前好多了，个体感受上也更能承受，经济上能报的也更多。
以后就是带癌生存，与癌共存，微笑面对。
re,反正我的保险不包B超，bless lz家人健康
楼主是个好小姑子.
这也太欺人了吧，可以告他们了。 体检是那种vip体检医院做的还是三甲医院做的？ ---发自Huaren 官方 iOS APP
首选的治疗措施是手术。手术措施应当包括腹膜液的细胞学抽样、腹腔探查、可疑淋巴管的触诊和活检、腹部全子宫切除术、双侧输卵管-卵巢切除术[29]。此外，对于高危型肿瘤情况（比如病理学三期的浆液性或透明性肿瘤、肿瘤入侵超过一半以上的子宫肌层、或者侵入子宫颈或子宫附件情况），淋巴切除术或者盆腔、直肠旁淋巴结切除术有时也会被采用[30]。有时，会需要进行大网膜切除术[31]。
通常会推荐医师采取剖腹子宫切除术超过经阴道子宫切除术，因为前者可以帮助手术医师检查和进行腹腔清洗，并检查其他癌症症状和情况[32]。
对于第I和第II期患者，医院可能会采取手术结合放射疗法，以减少肿瘤复发危险[33]。在一些病例中，对于第III期和第IV期的患者，医师可能会考虑化学疗法，通常采用的单独化疗或联合化疗方式包括有阿霉素、卡铂、顺铂、5-氟脲嘧啶、阿霉素等[34]。采用孕素和抗雌激素的激素疗法也被用于治疗子宫内膜间质肉瘤。
一类名为赫塞汀的抗体药物，通常用于治疗乳腺癌（产生过量的HER2/neu蛋白），也可以治疗一类过量产生HER2/neu蛋白的子宫乳头状浆液性癌II期患者[35]；不过赫塞汀被证实有严重的心脏毒性，需要谨慎使用[20]。
预后[编辑]
存活率[编辑]
子宫内膜癌在合适治疗后，五年存活率是80%[36]。超过75%的女性患者在肿瘤分期第1和2期中，有最好的预后[36][18]。以下是国际妇产科联盟公布的五年存活率[37]：
美国是不是自己没办法要求做B超。
没有妇科医生开单子，是不是自费也做不了？
我每年哀求我妇科医生年检时加B超，他非常非常不愿意。我15年前有过卵巢囊肿。
美国医生是不是要不动不动卵巢子宫全切，否则 不允许长期预防性检测？自费也不行？
在美国如何自己预防检测呢？
你这什么医生啊。有囊肿类病史的，医生应该主动给你加B超的。卵巢上的肿瘤等出现症状的时候已经很大了，每年B超检查一下是很有必要的。 ---发自Huaren 官方 iOS APP
同问，
得了病都是希望治疗阿。不放病历细节。懂的人怎么提建议阿。我知道的最好的颁发就是切除。但是每个人不一样。我的supervisor 都切除后19yrs 仍挺好的 今年已经65岁了。。每年定期查。 但是，她说和她一起治疗的有些复发的。。。她很lucky。希望你嫂子也找到好的疗法。注意身体。早些恢复。
你就说腹部痛，月经不正常。医生就会给你order Ultra sound了
更年期真是危险，
已经在告了。最生气就是之前vip都是特别好的医院，最后发现还是在n线城市一个类似卫生所之类的地方，照了个x光就看到了
切除了怎么复发？是别的地方发现癌症吧，那就不一定和之前的有关系了，也许只是患者有容易患癌的基因或者生存环境。
祝你嫂子早日康复。
最近我看到instagram 上的一个blogger也是得了类似子宫癌，具体什么不知道，我觉得你可以关注+一下这个blogger,她恢复得挺好得，也是刚刚做得手术instagram ID: bagsnob, Tina Craig.希望对你们有帮助，另外美国这边对MD ANDERSON医学中心应该很多这样对案例。
我以前也想去查CA125，美国医生坚决否定，因为她说这个指标对癌症定性上没有意义，正常人也会超标。如果已经高度怀疑癌症了，然后再通过这个指标进行再次确诊。反过来光靠CA125是没有必要和意义的。我觉得她说得是对的。
如果认为美国医生说的对就不用查。国内一线大城市好的单位是到了一定岁数的女性B超，抹片，加CA125都查的。我住院的时候的病友，卵巢癌，60多岁，内蒙古的，就是B超，抹片，彩超都查了都显示一切正常，而且反复做了好几次，只有CA125显示不正常，然后又彩超各种检查，最后到了协和检查，最后确诊卵巢癌（就是彩超什么的imaging检查都没看到，最后的最后在腹腔壁上发现非常小的几乎看不到的dots）。我亲眼亲身见到case，这也是她和别的病友反复对我说的一定要查CA125，因为是早期癌症的indicator，还有一个是宫腔镜检查，是我手术室等做手术的时候，我隔壁等手术的一个大姐反复说的，但是我估摸着谁没事不会去做宫腔镜检查，除非有症状或者高度怀疑。
总之，我自己见到的妇科癌症患者的忠告给大家分享而已，当然认为美国医生更对的，完全没问题哈。
那她很可能有其它症状，否则不会无缘无故怀疑卵巢问题。她这个是绝经或更年期后的病例，和正常女性区别对待，要非常重视。如果是正常育龄女性，子宫内膜异位，卵巢囊肿，腺肌症等也会引起CA125不正常。
完全没症状，卵巢癌就是没有症状，只是一直觉得胃不舒服，一直以为脾胃不和，不疼，也没流血，什么症状都没有，不过确实她是更年以后了，因为都60了。我妇科住院的时候还看到很多年轻就得癌症的人，都是妇科癌症，一个女孩看着比我还年轻呢，长得很好看，我看护士当时安慰她说大夫一定会尽量给她保留一部分的（我猜是卵巢吧），所以不要觉得没绝经就不会得妇科癌症，确实年轻还有激素，癌症的几率小很多很多，但不是绝对的。
听起来MM的妈妈的情况算比较幸运，不算太严重。祝她老人家完全康复。
以前觉得癌症离我们很远，现在觉得很近，希望医疗技术的飞跃，让我们不用再经历这些面对亲人失去健康的痛苦，祝福她们两位都能完完全全康复。
谢谢MM的祝福。 我听我嫂子说起来就是最近几个月才有腹胀和腹痛。一开始往更年期上想，没太留意。也就是最近一个月腹痛严重一些才想这去看看，已经有些晚了。我能想到的就是在美国的话，如果平时没有特别感觉的话，每隔两三年自费做个ultrasound，或者趁着回国做会更便宜一些。如果更年期附近或者腹部感觉不舒服的化，可能要更谨慎一些，就自费做个b超吧。如果有保险的话，也不是特别贵，应该100美刀左右吧。
MM住院应该是别的小病吧，希望你完全恢复健康了。 的确，我觉得现在就是每个人都得面对自己或者家人患癌的可能性，只能平时多做些心理建设，在大家都健健康康的时候好好珍惜自己，善待家人，这样子事情突发的时候也不会太措手不及或者悔之晚矣。
现在回国体检的确体验很好，价格还便宜，你说的这个c125我还是第一次听说，多谢信息分析。
美国的保险计划现在是有些坑中产阶级。不过可能的话，还是买个能保大病的high-deductible保险吧，保险费会便宜一些吧。其实小病或者检查，自己掏大部分钱也还是能接受吧。MM的结节争取明年买上保险再做手术吧，也祝愿你这个小手术顺顺利利的。
我是PPO plan，几年前我觉得盆腔附近不是很舒服，就让家庭医生帮着开过好几次单子。你要想做的话，只要说自己觉得稍有不适，想检查一下放心，应该会给你开单子的。你的妇科医生可能原则性特别强吧。也许换个医生试试？
多谢MM的回复，的确是个common sense上比较好的建议。 我哥嫂应该会去北京看看，再订下最后的治疗方案。