怎么解决同名同姓同生日两个人的不同医疗保险纠结的问题

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sameusername
楼主 (北美华人网)
老公今年开始自雇,买了aetna的保险,最近收到信说之前看医生的费用拒付,因为他有anthem的primary insurance。老公以为identity theft,马上给aetna打电话,aetna告诉了他anthem保险的账号让他自己去核实,老公又给anthem打电话,anthem客服不愿透露账号所有人的信息,老公就说了自己的姓名,生日,ssn,现住址,以前的住址,以前的雇主等,除了姓名生日相同外,其它的都不同。几轮电话扯皮后,anthem客服给aetna打电话进行了一个电话会议,确认那是跟老公同名同姓同生日的另外一个人,并且那个保险是google员工的group plan。但是aetna就咬定老公的profile里anthem是primary insurance,其它的什么都不愿意做。现在老公不能看医生,就算换保险,也可能会发生同样的事情。

想问问有了解医疗保险公司的jm吗,建profile的时候只看姓名生日,不核对其它信息尤其是ssn?现在这种情况该怎么解决?已经打了很多电话,非常叫人抓狂。
m
meetmylove2015
听说驾照也有这个问题,遇到同名同姓还外带同生日,真是很麻烦
b
bea
add a middle name? your English name...
陈亦度
加上父母名字、生日? 再一样的话---上帝本尊了吧 😀😀
P
Pangpang
哇,我从小就深受重名的困扰,但重名还重生日的还没有碰到!
D
Doorman.
预感这个帖子会有很多前来围观惊叹的回帖,能给楼主出主意的不多
吃鸡蛋
如果aetna在被知会了这种情况还不解决问题,contact 州里管事的

加州的话是department of managed health care. 别的州自己去查,应该也有的。

MD,破保险公司无法无天了
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junuylia
首先找一份credit report,每家信用公司每年可以免费拿一份,然后看上面有没有问题。如果有,先解决,比如跟他重名那个人的地址什么的。解决之后,再找保险公司,估计只能不停打电话,直到他们解决为止。或者直接换一家保险公司,先说明有重名的问题,看他们有没有解决办法。

话说美国人也有重名的问题吧,遇到那种大姓,什么wilson, Jackson,的,说不定也有生日不巧碰到一起的
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sandyud
保险公司是不是傻?不是ssn不一样吗?为什么会出现这种折磨人的问题。。。。。。。。
希望lzmm能顺利解决。多打电话,或者给高层发email?不晓得保险这种会不会也很在意顾客的feedback
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pqrs
一般还有地址verification 吧。同名同姓总不能是还住一起了……好像会问zipcode ---发自Huaren 官方 iOS APP
吃鸡蛋
保险公司是不是傻?不是ssn不一样吗?为什么会出现这种折磨人的问题。。。。。。。。
希望lzmm能顺利解决。多打电话,或者给高层发email?不晓得保险这种会不会也很在意顾客的feedback
sandyud 发表于 10/25/2019 4:08:12 PM

保险公司不care 你的feedback, 但是去州里complain他们就care了
l
linlingyu
我老公当时跟别人同名同姓同出生年份,那人信用卡欠账,来回扯皮一个多月才把信用记录搞对,第二年又扯皮一回。祝楼主好运,要不试试facial media, 如果有媒体报道估计会比较容易解决。说得严重些,不能看医生什么的
类猴猴
保险公司客服说话不负责任的,有记录也不认,换一个人换一种说法。投诉系统无用。可能是这边的风俗。
s
sameusername
如果aetna在被知会了这种情况还不解决问题,contact 州里管事的

加州的话是department of managed health care. 别的州自己去查,应该也有的。

MD,破保险公司无法无天了
吃鸡蛋 发表于 10/25/2019 4:04:21 PM


谢谢你的建议,会去我们州里投诉的。估计我们不是group plan那种大客户,保险公司能不理就不理。
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sameusername
首先找一份credit report,每家信用公司每年可以免费拿一份,然后看上面有没有问题。如果有,先解决,比如跟他重名那个人的地址什么的。解决之后,再找保险公司,估计只能不停打电话,直到他们解决为止。或者直接换一家保险公司,先说明有重名的问题,看他们有没有解决办法。

话说美国人也有重名的问题吧,遇到那种大姓,什么wilson, Jackson,的,说不定也有生日不巧碰到一起的
junuylia 发表于 10/25/2019 4:05:05 PM


谢谢,查过信用报告,没有问题。
C
CornerStone
所以给娃取名不要用英文,否则叫 David Li的将来美国估计能有一万个
吃鸡蛋


谢谢你的建议,会去我们州里投诉的。估计我们不是group plan那种大客户,保险公司能不理就不理。

sameusername 发表于 10/25/2019 4:59:24 PM

你可以先跟保险公司说,如果再不解决这个问题,要跟州里投诉,没准保险公司就老实了
孔雀翎

老公今年开始自雇,买了aetna的保险,最近收到信说之前看医生的费用拒付,因为他有anthem的primary insurance。老公以为identity theft,马上给aetna打电话,aetna告诉了他anthem保险的账号让他自己去核实,老公又给anthem打电话,anthem客服不愿透露账号所有人的信息,老公就说了自己的姓名,生日,ssn,现住址,以前的住址,以前的雇主等,除了姓名生日相同外,其它的都不同。几轮电话扯皮后,anthem客服给aetna打电话进行了一个电话会议,确认那是跟老公同名同姓同生日的另外一个人,并且那个保险是google员工的group plan。但是aetna就咬定老公的profile里anthem是primary insurance,其它的什么都不愿意做。现在老公不能看医生,就算换保险,也可能会发生同样的事情。

想问问有了解医疗保险公司的jm吗,建profile的时候只看姓名生日,不核对其它信息尤其是ssn?现在这种情况该怎么解决?已经打了很多电话,非常叫人抓狂。

sameusername 发表于 10/25/2019 3:45:42 PM

姓名相同, SSN不同呀。保险又不是光对应姓名生日的。另外Aetna跟anthem又不是一家, 除非另外一个同名之人有anthem的primary并且Aetna的2nd,antna怎么会知道?但你老公能买Aetna的保险, 上面也没说自己还有 anthem的, 他们怎么认定还有anthem的的?
L
L.Leo
同情LZ,给保险公司打电话很烦。保险公司接线员一般都是没啥水平的小职员,你下次打电话的时候直接发飙,小职员一般就蔫了,转到他老板就好说了。
E
Eveyang
我也遇到过同名同姓(英文版的)同生日,不过是查gre成绩的时候发现的 不知道那个人来美国了没有
h
healthy
Aenta这么烂啊?再打一次换个agent看看?不行就写信投诉……
H
Hkkimy
我刚来的时候去办ssn也发生过这样的事情,系统里说我刚办完,后来查了很久才发现,是一个和我同名同姓同生日也是刚刚来美国的孩子,后来发现是不同的性别,害我去了好几次才办好
P
Pigsqwerty
真的没见过。我们医院的数据库,相同名字很多,生日一样的还没有。
m
mingrimingyue
上Twitter 或者bbb


保险公司是不是傻?不是ssn不一样吗?为什么会出现这种折磨人的问题。。。。。。。。
希望lzmm能顺利解决。多打电话,或者给高层发email?不晓得保险这种会不会也很在意顾客的feedback

sandyud 发表于 10/25/2019 4:08:00 PM
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dd0106
有意思。一样的八字,会有一样的命运吗
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junuylia
有意思。一样的八字,会有一样的命运吗
dd0106 发表于 10/25/2019 9:42:28 PM


八字要看出生时间的,同一天生日八字不一样
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sameusername

姓名相同, SSN不同呀。保险又不是光对应姓名生日的。另外Aetna跟anthem又不是一家, 除非另外一个同名之人有anthem的primary并且Aetna的2nd,antna怎么会知道?但你老公能买Aetna的保险, 上面也没说自己还有 anthem的, 他们怎么认定还有anthem的的?

孔雀翎 发表于 10/25/2019 6:31:50 PM


我们也很疑惑啊,完全不知道保险公司是怎么运作的。
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pinkiee

老公今年开始自雇,买了aetna的保险,最近收到信说之前看医生的费用拒付,因为他有anthem的primary insurance。老公以为identity theft,马上给aetna打电话,aetna告诉了他anthem保险的账号让他自己去核实,老公又给anthem打电话,anthem客服不愿透露账号所有人的信息,老公就说了自己的姓名,生日,ssn,现住址,以前的住址,以前的雇主等,除了姓名生日相同外,其它的都不同。几轮电话扯皮后,anthem客服给aetna打电话进行了一个电话会议,确认那是跟老公同名同姓同生日的另外一个人,并且那个保险是google员工的group plan。但是aetna就咬定老公的profile里anthem是primary insurance,其它的什么都不愿意做。现在老公不能看医生,就算换保险,也可能会发生同样的事情。

想问问有了解医疗保险公司的jm吗,建profile的时候只看姓名生日,不核对其它信息尤其是ssn?现在这种情况该怎么解决?已经打了很多电话,非常叫人抓狂。

sameusername 发表于 10/25/2019 3:45:42 PM

每一个人都有一个unique的保险账号
不可能只看名字和生日,aetna纯粹鬼扯!
换一家保险公司吧,不会还是这种状况的。
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bingmi
八字会精确到分钟吗?
双胞胎也有命运很不一样的吧?



八字要看出生时间的,同一天生日八字不一样

junuylia 发表于 10/25/2019 10:33:20 PM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2465892&postid=81714675#81714675][/url]


☆ 发自 iPhone 华人一网 1.14.04
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oqo

每一个人都有一个unique的保险账号
不可能只看名字和生日,aetna纯粹鬼扯!
换一家保险公司吧,不会还是这种状况的。

pinkiee 发表于 10/25/2019 11:54:05 PM


系统太烂
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cyanocitta
因为有人有多个ssn


保险公司是不是傻?不是ssn不一样吗?为什么会出现这种折磨人的问题。。。。。。。。
希望lzmm能顺利解决。多打电话,或者给高层发email?不晓得保险这种会不会也很在意顾客的feedback

sandyud 发表于 10/25/2019 4:08:00 PM
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riple
找到那个google员工,商量下以后就用他的保险好了
麻辣肚丝
我们在保险公司干的都知道,肯定不能用名字加生日来鉴别会员啊。一般都是用member ID, member ID做的不好就用SSN+DOB,有些生育的CLAIM是记在母亲或者父亲头上的。美国人名字经常改,离个婚就改一次,一般不用名字来MATCH。同名同生日的太多了。
v
vvv1122
保险公司拒付就打客服要求appeal the claim把重名所以它拒付理由不成立说上去,他们要把你的电话录音交给独立的appeal committee 审核给你一个结果的。做客服的属于不太高级的工作所以有的客服工作质量差你要换个人就可能电话会议后帮你处理这个case了,so继续打电话换个客服要求appeal吧。
小青龙
一般是ssn为准啊,怎么会这样