谢谢

谢谢！

没人能根据你说的这两个判断有没有癌症。刚做过mri应该没问题，但是要找找afp为什么这么高。肺癌也不能只看p53,做肺部ct去。没有医生会凭癌症标志物下诊断。

求教：夫妻两人一个在国内体检发现肺癌自身抗体中的P53超出正常，一个甲胎蛋白很高，一定是癌症吗？刚刚拿到前段时间在国内的体检报告，整个人都是抖的，医院还没开始工作，实在忍不住胡思乱想，家里小孩只有三岁，存款极少，双方父母除了病逝的就是无生活自理能力的。我和老公现在体检报告，老公显示肺癌自身抗体中的P53超出正常，但是从不抽烟喝酒，我的显示甲胎蛋白很高，网上信息都很吓人，一定是癌症吗？我前段时间刚做过肝脏的MIR，没有任何问题啊。 大家对这些有了解吗？能给我任何信息吗？谢谢！ 三个苹果甜蜜蜜 发表于 10/22/2019 07:36:00 [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=81681703&postid=81681703#81681703][img][/img][/url]

刚刚拿到前段时间在国内的体检报告，整个人都是抖的，医院还没开始工作，实在忍不住胡思乱想，家里小孩只有三岁，存款极少，双方父母除了病逝的就是无生活自理能力的。我和老公现在体检报告，老公显示肺癌自身抗体中的P53超出正常，但是从不抽烟喝酒，我的显示甲胎蛋白很高，网上信息都很吓人，一定是癌症吗？我前段时间刚做过肝脏的MIR，没有任何问题啊。
大家对这些有了解吗？能给我任何信息吗？谢谢！

三个苹果甜蜜蜜 发表于 10/22/2019 7:36:41 AM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2464780&postid=81681703#81681703][img][/img][/url]

没事找事型。

回复 [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2464780&postid=81681774#81681774]2楼blacklazycat的帖子[/url] 谢谢

回复 [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2464780&postid=81681809#81681809]3楼zhegufei的帖子[/url] ？？？是说这种体检没必要吗？

肺癌确诊做个CT就可以了，没有保险我们这儿$200就可以直接做的，何必自己吓唬自己呢

回复 [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2464780&postid=81681876#81681876]6楼金生水起的帖子[/url] 医院还没开门，等待中胡思乱想

汉人常见骗钱的把式。。江湖术语敲山震岗。。

大部分癌症标记物假阳假阴都挺高的，离诊断还差十万八千里。

癌症标志物又不能确诊，别自己吓唬自己了，不是做过肝脏MRI么？话说为什么做MRI？ 怀疑肝脏有肿瘤么？

p53抗体查肺癌？国内体检真能忽悠啊

回复 [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2464780&postid=81681991#81681991]12楼nurulz的帖子[/url] 您能详细说一下为什么吗？我看网上包括美国的网站也提到了肺癌七项中p53的好处啊。。。

你这个体检是哪里做的，国内三甲医院吗 ---发自Huaren 官方 iOS APP

说的太含糊，具体数值多少?

1. P53不光存在在肺癌，很多其他的肿瘤也会。AFP增高也可见于卵巢癌，并不是肝癌特有。 2. 肺癌和吸烟相关，但是不等于只有吸烟才会有肺癌。3. 既然你查了，没有症状，就F/U，可以选择复查和进一步检查。

回复 [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2464780&postid=81682141#81682141]15楼大青椒的帖子[/url] P53的指数是16.1；甲胎蛋白36

没人能根据你说的这两个判断有没有癌症。刚做过mri应该没问题，但是要找找afp为什么这么高。肺癌也不能只看p53,做肺部ct去。没有医生会凭癌症标志物下诊断。

blacklazycat 发表于 10/22/2019 8:07:36 AM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2464780&postid=81681774#81681774][img][/img][/url]

这个例子能不能说明美国体检为什么不像国内？没有困难也要创造困难上？

这些指标没有特异性，也不是诊断标准。如果发现成十倍百倍的增长需要重新再做，甚至到不同的医院做。再一个，做个CT查看一下，P53直接所指肺癌还是没听说过，甲胎蛋白与肝脏相关性大，但也不是这个就能诊断啥，需要很多倍的增高，而且一个超声就可以看肝脏很清楚了

回复 17楼cathytree的帖子

那这种情况如果肺癌排除了，还需要查别的什么呢？

回复 17楼cathytree的帖子

卵巢B超检查过，没有问题啊

回复 20楼taipalengle的帖子

真的感谢您的解答啊！P53的指数是16.1（正常时10以下）；甲胎蛋白36（正常是8以下），这个指数算特别高吗？肝脏的MIR我检查过，除了小囊肿，没有别的问题啊。

这个甲胎蛋白不算太高吧，先别自己吓唬自己，哪那么巧两人都有事，这家的仪器有问题倒有可能。

说起甲胎蛋白，我妈妈怀孕的时候我们那儿大规模筛查，然后很高，通知去医院复检，以为得癌症了，哭天抹泪的去复查，人家看她挺个大肚子，气笑了，赶了回去。

回复 24楼mariah的帖子

谢谢您，在华西医院体检部检查的，据朋友说是国内第二的优秀医院。。。虽然不算高，是什么原因会造成不正常呢？

你这俩指标都不算高，这些P53， AFP， CEA没有特异性，不必惊慌，更何况你最近做了肝脏得MRI，应该和恶性不沾边

回复 26楼taipalengle的帖子

谢谢您！P53是我老公的指标，AFP是我的。

回复 3楼zhegufei的帖子[/url]

？？？是说这种体检没必要吗？
三个苹果甜蜜蜜 发表于 10/22/2019 8:39:18 AM

国内这种体检傻逼得很。

统计学上讲，现在有了一定体检证据，还需要有很强的先验概率，才有患病的可能。这个先验概率，就是说你是高危人群，比如有家族病史或者BRCA基因突变或者到了疾病高发的年龄段。只有高危人群做这种才有价值的。否则的话，大概率是假阳性，极大浪费医疗资源，而且还影响生活。很多时候体检，比如CT胸透，反而诱发癌症，导致CT胸透筛查的人的肺癌死亡率大于不做的人，这些是有大型Clinical trial证实的。

关键是高风险。

先换家医院查查再发抖不迟

回复 15楼大青椒的帖子[/url]

P53的指数是16.1；甲胎蛋白36
三个苹果甜蜜蜜 发表于 10/22/2019 9:37:17 AM

p53 Ab 阳性提示肿瘤前期。可能性大约20%。要留意，早发现，早治疗。

甲胎200以下基本没事。可以认为正常。

国内这种体检傻逼得很。

统计学上讲，现在有了一定体检证据，还需要有很强的先验概率，才有患病的可能。这个先验概率，就是说你是高危人群，比如有家族病史或者BRCA基因突变或者到了疾病高发的年龄段。只有高危人群做这种才有价值的。否则的话，大概率是假阳性，极大浪费医疗资源，而且还影响生活。很多时候体检，比如CT胸透，反而诱发癌症，导致CT胸透筛查的人的肺癌死亡率大于不做的人，这些是有大型Clinical trial证实的。

关键是高风险。

zhegufei 发表于 10/22/2019 10:19:47 AM

正解。奈何国人普遍谈癌色变，怕死到宁可相信养生民科。虽然假阴性更可怕，假阳性的危害也不小

肿瘤标记物单次单项超标means nothing。多项指标动态连续升高才比较危险

我妈肺癌，之前做了肺的标志物检测，什么指标都是正常的，但是最后依然确诊为肺癌（pet-ct)

我爸也是一次甲胎蛋白高，也不是很高，50多，边缘性，去简单B超，啥也没查出来；过半年复查还是高，结果肝癌，肿瘤已经5*6了。
不是吓楼主，我希望楼主和老公是虚惊，但是必须马上复查上ct和彩超

大部分癌症标记物假阳假阴都挺高的，离诊断还差十万八千里。

Cath226 发表于 10/22/2019 8:54:00 AM

我觉得指数超出正常范围还是有原因的. 不一定(很有可能不)是癌. 需要近一步诊断,观察和查询.

肺癌不理解，但是甲胎这个还是要上心。最好每个月follow up一下看有没有增高。再做个增强核磁。不是吓唬楼主，但是同样的情况发生在我家人身上。家人最开始就是30左右，然后影像正常。但是过了两个月以后影像就看成出来了。关键还是要每三个月follow up一次。如果没有增倍就没事。

国内这种体检傻逼得很。

统计学上讲，现在有了一定体检证据，还需要有很强的先验概率，才有患病的可能。这个先验概率，就是说你是高危人群，比如有家族病史或者BRCA基因突变或者到了疾病高发的年龄段。只有高危人群做这种才有价值的。否则的话，大概率是假阳性，极大浪费医疗资源，而且还影响生活。很多时候体检，比如CT胸透，反而诱发癌症，导致CT胸透筛查的人的肺癌死亡率大于不做的人，这些是有大型Clinical trial证实的。

关键是高风险。

zhegufei 发表于 10/22/2019 10:19:47 AM

国内的“体检”基本上就是瞎扯蛋的玩意，中国人寿命并不因此比美国高，当然也可能瞎猫碰上死耗子，查到某种病。

刚刚拿到前段时间在国内的体检报告，整个人都是抖的，医院还没开始工作，实在忍不住胡思乱想，家里小孩只有三岁，存款极少，双方父母除了病逝的就是无生活自理能力的。我和老公现在体检报告，老公显示肺癌自身抗体中的P53超出正常，但是从不抽烟喝酒，我的显示甲胎蛋白很高，网上信息都很吓人，一定是癌症吗？我前段时间刚做过肝脏的MIR，没有任何问题啊。
医院还没开门，大家对这些有了解吗？能给我任何信息吗？谢谢！

三个苹果甜蜜蜜 发表于 10/22/2019 7:36:41 AM [url=https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2464780&postid=81681703#81681703][/url]

☆ 发自 iPhone 华人一网 1.14.05

貌似这类指标特异性很差。也就是说，指标高不一定有癌，有癌的不一定指标高

☆ 发自 iPhone 华人一网 1.14.04

回复 36楼恋恋柏拉图的帖子

谢谢！请问您家人也是一开始做了MRI没看出来吗？还是开始做的CT等 没有做MRI？我刚做过MRI肝脏胰腺 都是正常啊

回复 36楼恋恋柏拉图的帖子

我做的就是增强核磁 只发现一个小囊肿 您家人后来确诊是肝癌吗？还是其他疾病？感谢您的分享、希望没有触动到你不愉快的记忆呀！

你可以查查fda关于这两个biomarker的适用范围，就知道国内有多滥用了。一般都是有其他明显临床指证的这个marker高才有意义。

没有症状没有不适为啥要自己吓自己。。。每个人的基因表达都会有一定的不同啊

回复 42楼fantasygyj的帖子

因为都说早期癌症没有症状 如果能早点检测出来就治愈几率大很多 真是被家里长辈的病吓着了

你高的那个指标，我二十五岁不到的时候体检就验出来高，然后医院重新检查了同一个指标，正常。

是不是医院一开门医生就让你俩吃天价保健品?

P53 p63 ber ep4 moc31 b72.3 and ck5/6 hmbe etc....

楼主想知道有时间还可以告诉你几十个

大陆是一个封建社会 愚昧横行 大陆医学就是个狗皮膏药农贸市场。自己体会吧

毫无意义的检测。。
我妈就因为某个指标高了，问了很多医生都说没事。

可她就是不放心，过两周就去抽血检测看指标下去了么有。都成心病了。老人顽固，说不听。 你们年轻人应该还好 别自己吓自己。

复查吧，bless没事

这些指标都是可以筛查或监测预后但不能确诊的。担心就把相关的器官都扫一遍。以后再比正常的人群监测严密一些。有家族史的还是要重视一些。不过也没啥别的办法了。 ---发自Huaren 官方 iOS APP

超出正常标准多少?? 高一点点和高到正常的3倍,4倍是不一样的概念

回复 28楼zhegufei的帖子

CT胸透，反而诱发癌症，导致CT胸透筛查的人的肺癌死亡率大于不做的人，这些是有大型Clinical trial证实的——这个说法现在有争议了吧？

楼主别慌，既然是国内的检查，没有记录，先把医疗保险和life insurance买足，也要记住follow up，就算早起癌症也没那么难治，生存率挺好的，就是费钱...

回复 10楼omician的帖子

因为大便曾经很不正常，家里有胰腺癌病人，所以检查了肝脏胰腺肠胃等，都正常。
三个苹果甜蜜蜜 发表于 10/22/2019 9:11:14 AM

请教一下楼主大便是怎么不正常啊？经常拉肚子吗？ ---发自Huaren 官方 iOS APP

楼主你私信我吧。我觉得也不要一下子被吓到，这种都要要做跟踪对比，看有没有增高才算数。

国内这种体检傻逼得很。

统计学上讲，现在有了一定体检证据，还需要有很强的先验概率，才有患病的可能。这个先验概率，就是说你是高危人群，比如有家族病史或者BRCA基因突变或者到了疾病高发的年龄段。只有高危人群做这种才有价值的。否则的话，大概率是假阳性，极大浪费医疗资源，而且还影响生活。很多时候体检，比如CT胸透，反而诱发癌症，导致CT胸透筛查的人的肺癌死亡率大于不做的人，这些是有大型Clinical trial证实的。

关键是高风险。

zhegufei 发表于 10/22/2019 10:19:47 AM

Go do Lung CT. ---发自Huaren 官方 iOS APP

回复 54楼恋恋柏拉图的帖子

谢谢您，私信啦！

回复 53楼奈奈anna的帖子

连续拉肚子二十天

Bless，希望没事，尽快康复！

担心就赶快越肺部CT

家里是父母吗 父母有胰腺癌？

如果家里有病史还是要小心点

大部分癌症标记物假阳假阴都挺高的，离诊断还差十万八千里。
Cath226 发表于 10/22/2019 8:54:22 AM

因为癌症的prevalence很低
一般用marker做screening可信度不高

还是进一步查清楚比较好 不明白楼上有些说自己吓自己的 癌症之所以麻烦是因为很多时候没有明显症状 等自我意识到不对的时候往往是中晚期或者晚期 而这种血液指标虽然并不能直接指向癌症但作为筛查我觉得有用而且也没有什么伤害(就是抽一小管血而已) 如果正常一般也就没有继续查的必要 如果像楼主这样的情况也没必要太过恐慌——既可以选择跟踪也可以做深入检查(据我所知偶尔的一次核磁共振或CT或者PETCT并不会引发癌症)。况且国内的检查效率还是很高的，甚至可以在好大夫上直接联系专家约门诊或者上传影像资料，几天的恐慌比起疾病来说并没有什么。最后祝lz一家平安无事，虚惊一场(❁´◡`❁)

楼主别听某些人的。自己的身体要自己负责。
既然指标提示了可能性，就做相应的检查排除啊。

这个甲胎蛋白不算太高吧，先别自己吓唬自己，哪那么巧两人都有事，这家的仪器有问题倒有可能。

说起甲胎蛋白，我妈妈怀孕的时候我们那儿大规模筛查，然后很高，通知去医院复检，以为得癌症了，哭天抹泪的去复查，人家看她挺个大肚子，气笑了，赶了回去。
mariah 发表于 10/22/2019 9:51:20 AM

对啊，怀孕甲胎蛋白也会高的

p53抗体检测完全是骗钱.

回复23楼三个苹果甜蜜蜜的帖子
你的肝脏mri在美国还是国内做的？
如果国内做的，建议美国再做一次，和甲胎蛋白一起都查。
我爸当年就是国内误诊延误了手术时机 ---发自Huaren 官方 iOS APP

光这个biomarker是非常不一定的 ---发自Huaren 官方 iOS APP

等B超ct能看出来的时候就已经很大了 ---发自Huaren 官方 iOS APP

回复40楼三个苹果甜蜜蜜的帖子
我不是吓唬lz，囊肿是做过切片病理的，还是张口就来的？我爸当年就是被忽悠去做体检，ct看到小点，医生张口就说钙化点什么的，没有继续确认手段，然后几年后不舒服去查就已经10*10了。
建议要不确认“囊肿”是不是“囊肿”，要不从做增强核磁，片子存ｕ盘，拿美国来读片再判定 ---发自Huaren 官方 iOS APP

楼主为什么做MRI呢，是有症状还是有肝炎？

回复 71楼竹影的帖子

拉肚子一个月，家里有直系亲属是胰腺癌，有点担心所以看了看

回复 63楼wcy19491983的帖子

谢谢呀！

回复 70楼maomao1234的帖子

是上个月在美国做的增强核磁，美国医生看了说很小的一个囊肿，不用管。

回复 28楼zhegufei的帖子

CT胸透，反而诱发癌症，导致CT胸透筛查的人的肺癌死亡率大于不做的人，这些是有大型Clinical trial证实的——这个说法现在有争议了吧？
mingcedargrove 发表于 10/22/2019 6:15:43 PM

把推翻这个结论的Trial 贴上来。