求助：怎么知道儿科牙医是不是过度诊治了？

简单说就是第一家general dentist说有三颗牙要补一下，refer到儿科牙医。儿科牙医一看，直接说有四处要crown，两处要补，一处还未知。town里就这一家儿科牙医，我很担心她们过度治疗，又不知道该怎么确认。求有经验的妈妈们的建议。
下面是啰嗦版。

娃本来和我们一起看同一个家庭牙医，每次也照x光洗牙。最近这次我知道有两个臼齿中间有个cavity，大概两三毫米直径的样子，结果牙医看xray竟然没看出来。我说了一下，她才又重新拿小镜子照了看，确认有，建议补牙。

因为有点疑虑，就去了refer的儿科牙医，也是town里唯一的一家儿科牙医。第一次去是consultation
，诊所环境挺好，工作人员也和态度很好。他们要求给娃照x ray，我说刚在前一个诊所照过。儿科诊所就打电话去前一个诊所要xray，对方说虽然尝试照了，但是没有成功。我有点目瞪口呆：照的时候我就在旁边，他们明明说照成功了？！

总之最后在儿科牙医诊所也照了。牙医过来看了，竟然看出很多cavity来，原来有问题的臼齿要上crown，甚至可能移除。外面啥都看不出来的臼齿里面也有cavity。至少要上四处crown外加补牙。我当时看那个x ray确实也看到cavity了，严重的离牙神经很近了。但是还是心存疑虑，怎么两家诊所的诊断结果差这么大？另外也觉得很郁闷，娃被我限制的很少有机会吃糖果果汁之类，就是水果牛奶crackers饭这些正常饮食，不是吃饭的时间只给喝水。我每天勤勤恳恳给刷牙floss用含氟的漱口水，最后牙还是坏了。到底怎么做才是对的？

我也有同样困扰。我家孩子都几乎不吃糖，正常牛奶水果，偶尔有蛋糕饼干。老大自己刷牙，也不认真，但完全没蛀牙，老二还是我仔细刷的，就是牙不好，可能和基因有关。

回复 1楼Hermoniagringer的帖子

找second opinion. 把X-ray拿着到看小孩的General dentist 那里，不用再拍片子了。每个牙医决定什么治疗方法，时间上有很大不同，一般争议大的是小一点的cavity, 有的选择保守一点。
很多General dentist 也看小孩的，不一定要儿科牙医。当然要看小孩年龄大小，是否配合，是否信任牙医。

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找second opinion. 把X-ray拿着到看小孩的General dentist 那里，不用再拍片子了。每个牙医决定什么治疗方法，时间上有很大不同，一般争议大的是小一点的cavity, 有的选择保守一点。
很多General dentist 也看小孩的，不一定要儿科牙医。当然要看小孩年龄大小，是否配合，是否信任牙医。
jiuer 发表于 10/13/2019 1:50:00 AM

这种second opinion不一样是不是就考虑再换牙医？
town里看小娃的貌似就这两家，估计得出town。

我家娃倒是超喜欢这家儿科牙医

我也有同样困扰。我家孩子都几乎不吃糖，正常牛奶水果，偶尔有蛋糕饼干。老大自己刷牙，也不认真，但完全没蛀牙，老二还是我仔细刷的，就是牙不好，可能和基因有关。
yannanfei 发表于 10/13/2019 1:35:19 AM

真的，牙医问了半天也归到基因问题了
我没得蛀牙，娃爸有

我就是不明白为啥美国牙医看出来的cavity都是两牙之间的。然后只看片不用探针试的

我家也是，只能归结于基因问题，我们补了，虽然是乳牙。

我娃8颗蛀牙，都是臼齿之间蛀的,我们拿了第一个儿童牙医拍的x ray去第二家儿童牙医看了,结论差不多.有一颗需要根管的在第二个牙医打开后觉得只要补一下带牙套就可以了。如果很多牙的话,还是要second opinion. 另外有的娃就是比较容易蛀牙.

这种second opinion不一样是不是就考虑再换牙医？
town里看小娃的貌似就这两家，估计得出town。

我家娃倒是超喜欢这家儿科牙医

Hermoniagringer 发表于 10/13/2019 2:14:46 AM

我们这里town离得很近，建议看儿童牙医，他们对付小孩比较有经验.我娃普通牙医肯定是对付不了的.

可能齿构太深.
我家孩子的沟, 看了x-ray和放大照片, 比针尖都要细, 天天刷牙也没用, 因为刷不进缝里,
长久下来, 蛀牙是几乎肯定会发生的.

需要沟隙封填, 我们走保险sealant是不用额外付钱的,
但选择自费laser sealant, 虽然不知道是不是真的比较好.

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不过度治疗就是有症状治，没有症状不要治

简单说就是第一家general dentist说有三颗牙要补一下，refer到儿科牙医。儿科牙医一看，直接说有四处要crown，两处要补，一处还未知。town里就这一家儿科牙医，我很担心她们过度治疗，又不知道该怎么确认。求有经验的妈妈们的建议。
下面是啰嗦版。
娃本来和我们一起看同一个家庭牙医，每次也照x光洗牙。最近这次我知道有两个臼齿中间有个cavity，大概两三毫米直径的样子，结果牙医看xray竟然没看出来。我说了一下，她才又重新拿小镜子照了看，确认有，建议补牙。
因为有点疑虑，就去了refer的儿科牙医，也是town里唯一的一家儿科牙医。第一次去是consultation
，诊所环境挺好，工作人员也和态度很好。他们要求给娃照x ray，我说刚在前一个诊所照过。儿科诊所就打电话去前一个诊所要xray，对方说虽然尝试照了，但是没有成功。我有点目瞪口呆：照的时候我就在旁边，他们明明说照成功了？！
总之最后在儿科牙医诊所也照了。牙医过来看了，竟然看出很多cavity来，原来有问题的臼齿要上crown，甚至可能移除。外面啥都看不出来的臼齿里面也有cavity。至少要上四处crown外加补牙。我当时看那个x ray确实也看到cavity了，严重的离牙神经很近了。但是还是心存疑虑，怎么两家诊所的诊断结果差这么大？另外也觉得很郁闷，娃被我限制的很少有机会吃糖果果汁之类，就是水果牛奶crackers饭这些正常饮食，不是吃饭的时间只给喝水。我每天勤勤恳恳给刷牙floss用含氟的漱口水，最后牙还是坏了。到底怎么做才是对的？

Hermoniagringer 发表于 10/13/2019 00:44:00

不是只有果汁，白米白面和糖一样，吃完不好好刷牙也容易虫牙，牙医说果汁白米白面蛋糕都一样，果干之类黏糊糊的东西危害更大。

然后我们也是补了好多个洞，有一个洞太大了，补完半年后感染了，最后拔了。

请教一下，大家补牙的时候是全麻吗？几岁？全麻对孩子伤害大吗？

个人经验提醒一下，孩子乳牙补牙很不容易，我家在第一个很fancy的美国牙医那里有点过度治疗，看上去不严重的牙洞她打开补了几个月以后牙齿内部开始发炎最后整颗牙拔掉。后来找了个设备不那么fancy的牙医，她一直倾向于保守治疗，后来老二有点蛀牙，推荐了一种日本的补牙剂，不用打洞，据说FDA去年批的。我理解能不补就不要补，除非有症状，个人感觉，也许不公正，这边儿童牙医过度治疗是普遍现象，因为这样才挣钱，儿童牙医诊所那些设备都是花钱买的。