Er的手术医生是哪里来的?

m
mindstorm
101 楼

911就是帮你打ER啊,还是回归ER我个人打过911,当时是半夜在办公室加班,一个不当心切个水果刀掉右脚上了,也不是什么危及生命的伤,但周围一个人都没有,厨房纸也止不住血,又找不到别的,想想自己挪出去那留下的血迹也太吓人了,还没法自己开车,于是打了911。我特意和他们说,不要ER,就是能不能搞个人过来帮忙给我止个血,不用医生就是个会first aid有纱布的人就行了。结果我还在和911絮絮叨叨地交代我到底在公司建筑的哪个鬼地方呢,就听到ER从远到近鸣笛而来,两个人冲进厨房把我抬上担架五花大绑直接送到了ER……我说我真的没有生命危险只要你们给我纱布就好了求放过也没用……被ER医生看过了才放我走……
好在保险包了,一共连车带看就收了我两百五,那也算是我最二百五的看病记录了……

119ppp 发表于 2/11/2019 8:56:43 PM


赞良心ER!收费真不多。。。一般至少10X
m
mindstorm
102 楼
1. EM是独立的专科,需要独立的住院医培训。EM医生一般不动手术,如果怀疑是阑尾炎/急性胆囊炎,会consult on-call Gen Surgeon

2. ED里面会有很多NP/PA帮助MD/DO们干活,他们也可以独立处理一些low acuity 的病人

3. 教学医院都是有住院医和医学生的,这是医院训练体系的一部分,如果不想让住院医或者医学生看,最好不要去教学医院。但是一般来说教学医院,尤其是大学教学医院的资源是最多的。
allworknoplay 发表于 2/11/2019 8:16:01 PM

听说很多医院的ER都是contract出去外包的。
Fish112233 发表于 2/11/2019 8:17:34 PM


RE RE THIS.
t
tlgn
103 楼
回复 1楼wobushiqipa的帖子

曾经看病,只排到group里面最初级水平的医生,那会也没办法,有个医生能给看就不错了。然后忽然情况紧急,小医生检查搞不定,立马找了group里高级的医生检查后决定需要马上手术。去指定医院的急诊,就是那个高级医生给开刀。紧急的小毛病别管谁开刀了,不急的也不会去急诊了不是。总比拖延了变得更加严重甚至有生命危险强。
s
syyy
104 楼
ER就像个分诊室,急诊室医生可以清各科医生会诊,做好诊断后, 需要手术的,会有相关科室主持手术。儿童阑尾炎,有小儿外科值班医生做,成年人阑尾炎的话,普外科医生做。
t
transient
105 楼


本来就是的啊,美国医院也分三六九档,只是华人大妈不知道或者不喜欢强调罢了。有条件的,比如波士顿城里上班,住城里,单位保险也好的,选择MGH之类的医院和医生,大事小事都能一次解决,基本上不太需要折腾医院了。没这个条件的,选医生医院的时候还是要对比一下级别和专业程度的,做个取舍,免得折腾冤枉路

jiangyoudang17 发表于 2/11/2019 1:18:56 PM


没错。医院/ER也是有好坏的。总的来说,富人区附近的医院/ER都是比较好的,毕竟是市场决定的。
c
cactustian
106 楼
我们单位是er医生先诊断。如果的确需要手术,如果是阑尾炎之类的,会打电话让oncall的surgeon来,如果是妇科手术,会打电话找当日值班的ob/gyn。急诊科医生是不上手术台的。
p
puwter
107 楼

这种情况别听那个小ER的瞎忽悠,应该立即去最近的大医院ER。最多就是重做一遍检查。

taratara 发表于 2/11/2019 1:43:58 PM


就是
a
ashlex
108 楼
er如果有需要马上做手术的病人 会推到手术室 让general surgery 部门的on call surgeon 做手术 一般各个手术科都有on call的人待命 阑尾炎general surgeon做 半小时到两小时之内就能上手术台
m
mindstorm
109 楼
er没有太专科的医生,如果手术能等,会启动程序做常规的手术安排(按部就班处理比较安全),如果不能等的,他们负责呼叫相关部门安排医生麻醉。。。做手术。er医生主要擅长初步处理各种受伤,急救稳定生命体征,以及确定问题的所在从而可以呼叫对应的医生,情况稳定之后,后续如果有进一步诊断和治疗的必要,都是让你去找家庭医生或者专科医生。
我肾结石去er,确诊之后做了止痛处理,同时他们通知专科给我安排手术,等待手术期间再次急性发作,再去er,er认为需要紧急手术,报到专科,专科医生打回来让继续用镇痛药物,再等两天到我预约好的时间去做,他们认为紧急手术的风险更大。
Ruth 发表于 2/11/2019 12:49:27 PM


这个回答是正确的。ER的医生就是初步处理分诊。也不需要高级的在ER里面. 但需要的话,里面最没有什么资格的小医生会马上报告,值班的真正的医生会给联系到其他专科的或者直接处理,后面就该干啥干啥。
m
mindstorm
110 楼
ER就像个分诊室,急诊室医生可以清各科医生会诊,做好诊断后, 需要手术的,会有相关科室主持手术。儿童阑尾炎,有小儿外科值班医生做,成年人阑尾炎的话,普外科医生做。
syyy 发表于 2/11/2019 9:42:01 PM

赞总结 !
C
Confuse
111 楼
美国的医疗资源还是挺能用在刀刃上的。一个长辈有几十年的心脏毛病,大手术都有五次以上,据说手术难度系数高,每次总能分到我们这里非常好的医生做,还有会诊防止各种并发症。有一次都要开始手术了,医生决定临时换成比较大的手术室,说觉得有风险,需要大的手术室摆设备。
i
iwadvm
112 楼
心脏病这样的