9月休息了一个月，10月吃避孕药三周，22号开始冻移周期。每三天注射一次Estrodial。两周后也就是11月5日检查内膜是否达到理想的厚度，结果是11mm，同时检测了雌激素和黄体酮的水平，一切正常。11月8日开始每晚1ml 黄体酮的注射。注射5天后，11月13日我开始休假，因为这一天是冻移的日子。老公也特地请假一天陪我。手术时间是下午2点，护士要求1点半到手术室。上午我在网上做了一些学习，计划好做完移植之后卧床休息两三天。12点跟老公吃完午饭，12点45分，我们坐上车，同时我开始喝水，因为护士要求在12点45到1点之间喝16-20 OZ水，确保移植时full bladder. 1点25分，我们到达诊所手术室，简单的check-in后，我们被护士带进了做移植的房间。护士给我解释了整个过程，并且给我们关于冻胚的单子，上面写着今天会移植一个冻胚，还剩下两个。我跟老公签字，我准备好等医生来做移植。两三分钟后，医生带着护士出现。医生问了我几个问题确保我神智清醒，然后让护士作腹部B超，显示出子宫的位置，医生准备放胚胎的管子。几分钟后，技术人员拿来了我们的一个冻胚宝宝，医生将他/她放进了我的子宫里。然后医生交代之后的几天尽量保持站立，不需要卧床，但也不要剧烈运动。 可惜我还是没有勇气一直保持站立，一下午躺在沙发上度过。第二天大部分时间也都躺在床上，傍晚时才下楼散步吃饭。第三天有一半时间躺在床上，另一半时间或站立或散步。第四天和第五天只有中午午休躺在床上，其他时间都在楼下活动。接连几天我一个人呆在家里的时候心态平静，但每当老公和孩子在家的时候我总是会被一些小事惹怒，这反映了我内心其实还是有焦虑和紧张的情绪，所以才会容易被一点小小的干扰所激怒。备孕二二以来长期的负面结果让我觉得心有不甘：为什么以往一帆风顺的我在这件事情上就是做不好呢？其实答案很简单，因为这件事情我没有办法通过自身的努力完全掌控结果，即使是人为充分干预的IVF，每次成功率也只有60%。反省自己，还需要在不可控制的事情面前更加淡定和成熟。 移植后第八天，除了偶尔的腹部疼痛和偶尔的疲倦感，没有什么其他的感觉，自觉在怀老二这件事上不够幸运的我心里已经做好了接受负面结果的准备，只是看到网上每每有人说自己怀孕时，心中总是不免有些心酸：这一路备孕二二太过漫长和艰辛。 移植后第12天早上去诊所抽血。这几天依然是偶尔肚子痛和疲倦，已经给老公打过“预防针”，作好准备接受负面结果。 虽说如此，等待电话的时候内心深处还是渴望有奇迹发生：虽说还有两个冻胚留在那里，但是还是希望不需要再经历一次药物周期各种针剂的折磨。上午11点半，手机突然震动起来，看着显示屏上的诊所名字，我没有勇气接电话，一直等到留言进入我的信箱。我鼓起勇气点开了留言，听到护士说 “finally finally we have some good news for you”。当时我简直不敢相信自己的耳朵，一边往办公室门外走，一边眼泪就留了下来。听完护士的留言，给老公打电话，老公自然也是非常开心，让我不要想太多，该干嘛干嘛。我又忙着给护士回电话，问了几个问题，同时预约周五第二次血检，确保HCG正常翻倍。
7年前听朋友说他有同学不孕不育通过做试管才生了孩子的时候，我绝对没有想到有一天自己也要走上一样的路，因为当时我刚刚自然怀孕生了老大，而且是备孕两个月就成功了的。所以我理所当然的以为要老二的时候虽然年纪会大点，但再怎么不顺一两年也就怀上了。万万没想到，从2012老大两岁多开始备孕，之后三年多都没有成功。
虽然经历了三年的备孕不顺，值得庆幸的是我在尝试备孕一年半之后就开始寻求医生的帮助。2013年我咨询了生老大时妇产科医生的意见，她给我做了HSG（输卵管造影），确认输卵管没有问题。老公也做了精子活力的检查，成绩优秀。我们接着又尝试了将近一年，每个月依然是雷打不动的一条杠。2014年的夏天我带着孩子回国探亲，顺便在家乡的某妇产科名医那里做了检查，所有的激素指标都正常。看到结果的时候我的内心其实是有点崩溃的：如果查出来哪个指标不正常起码还有治疗的目标和希望，一切都“正常”的我们该如何进行下一步呢？
9月我跟老公一起去了本地比较有名的一家fertility center进行了咨询，第一步是进行检查，包括了例假第三天各种激素水平，甲状腺素水平，Vitamin D水平, 各种传染病血液检查。和在中国的检查结果一样，我的激素水平都很正常，只是Vitamin D水平有些低。因为临床表明VD水平低跟不易受孕有关联，所以医生让我每天补充4000 IU的VD。老公的检查结果也很正常。带着实验结果，我们再次跟医生会面，症断为 "unexplained infertility"，也就是说用现有的技术手段和目前对生育系统的了解没有办法找到不孕不育的原因。这种情况在所有的不孕不育中占大概25%左右，也是非常让人沮丧的一种。正常情况一个周期自然怀孕的概率是20%左右，而unexplained infertility每个周期自然怀孕的几率只有1%-4%。在数据和两年半不孕的现实面前，同是科研工作者的我和我老公决定听从医生的建议，开始干预治疗。
鉴于当时我刚满32岁不久，感觉还有大把的时间可以挥霍，于是决定先从比较low-tech的 IUI 开始。35岁以下IUI的成功率一般在15%左右，跟正常受孕的概率差不多。虽然成功率不是很高，但跟IVF相比，需要吃的药打得针和去诊所监控取血的次数都少很多。例假第一天给诊所打电话预约，例假第三天做B超和血检，监测基础卵泡的数量和大小。第5天到第9天吃促排药clomid或者Femara, 之后在预计排卵日之前去做B超和血检，监测卵泡成熟度和内膜厚度，如果卵泡已经成熟，内膜厚度合适，可以选择自然排卵或者是皮下注射hcg，前者的好处是人为干预更少，后者的优点是可以比较准确的预计排卵的时间。人工授精一般在注射hcg之后36-40小时之间进行。我的前两个IUI周期都是吃clomid, 第三天有12-15个卵泡，最后成熟了两个，卵泡长得不错，但内膜厚度比较薄，都只有7-8mm。一般内膜在10mm以上比较容易受孕，医生说7-8mm内膜虽然成功概率降低，但不至于取消cycle。可惜两个周期最后都已失败告终。
休息了一个月后，决定再次尝试IUI，这次医生建议用Femara,因为clomid的一个比较常见的副作用就是使内膜变薄，医生希望通过换成femara可以有机会让我的内膜厚一些，但结果做iIUI前我的内膜还是没有超过8mm，虽然两个成熟的卵泡都长得很漂亮。2015年春节之前，血检结果正式宣告我们第三次IUI的失败。此时离我们备孕老二整整三年。
7月初跟老公一起去诊所进行药物注射培训，在这里要特别感谢一下老公的科研训练，因此打针对他来说不在话下，也减轻了我的负担。7月例假来了之后开始吃避孕药，主要目的是抑制自身激素的释放，为接下来药物刺激提供一个好的baseline。以下是三周避孕药之后药物注射的情况：
8月1日开始每天注射150 IU（国际单位） GonalF 和75 IU menopur, 这两种药可以提供 follicle stimulating hormone (FSH) 和 luteinizing hormone (LH) 促进卵泡生长。
7日周二血检 Estrogen level （雌激素） 70多，医生让增加 Gonal F到150 IU, menopur保持不变, 之后每隔一天去做B超和血检。
11日Gonal F变回150 IU，Menopur 75 IU. 这时总共有9个卵泡在 10mm 以上，最大的一个14mm 左右，当晚加打一针 ganirelix。这个药物的作用是抑制排卵，给还没有完全成熟的卵泡更多的时间生长。
12日早上一针ganerelix去诊所B超监控，有十个卵泡在10mm以上，大部分都集中在12-14mm。当晚 注射 75 IU Gonal F, 100 IU Menopur,
13日早上一针Ganirelix 之后去诊所监控， 有一个卵泡长到18mm，一个16mm，还有14左右的若干。E2(雌激素） level 2600多。
14日早上一针Ganirelix ，左边卵巢有4个超过10mm的卵泡，右边10个，最大的两个已经20mm左右.但医生说还要给几个14mm左右卵泡一天时间生长。当晚175 IU Gonal F, 100 IU Menopur
15日早上一针Ganirelix，两边的卵泡基本都在18左右mm以上了。晚上用Lupron 刺激排卵, 约了周一取卵。
16日血检确定Lupron有效果，血检开车回来觉得右边小肚子很痛，给护士打电话，建议一天尽量让脚抬起，避免twist 卵巢。休息一天无语。
17日周一 跟老公一起来诊所，签各种document，包括我们之前的consent form的addendum。当时签的时候拒绝了Assisted Hatching, 后来考虑到很有可能要作冻移，所以决定改成同意。麻醉师在休息室给我上了IV，不过还没有上麻醉药。
一切准备就绪，走进取卵室，验明正身后，戴上了氧气面罩，大概就只有几秒钟的工夫之后我就什么都不知道了。被护士推醒的时候大概是40分钟之后的事情。这时老公已经坐在我身边。护士告知总共取了14个卵。休息和观察了半个小时后，我被discharge了。当时大概是早上11点。回到家老公给煮了面条我就一直昏昏沉沉的睡着，这是我三十多年第一次经历全麻。起来吃饭发现头晕的利害，一点胃口都没有，吃了两口就不想再吃。开始大量喝Gatarade,又昏昏沉沉睡着了。睡醒大概2点左右，这时终于感觉到饿了，吃了不少葡萄和面条。之后又是大量饮水，在6点钟以后眩晕感才基本离开了我。大量的饮水和排尿应该是让麻药尽快代谢掉的最好方法。晚上基本可以正常进食，只是站起来走路的时候小腹仍有些疼。从8月1日进周到现在，打了四种不同的针，我都觉得没有什么，取卵这一天应该是最难受最难熬的一天。
19日取卵后第二天8点钟不到就给诊所打电话，负责我的护士毫不例外的在忙，给她留言。然后开车去上班。路上接到了护士的电话。说是取了14个卵，有8个fertilized了，今天早上有一个是6 cells, 其他的都是4个。说是质量都不错。明天会继续给我报告。
22日取卵后第5天一大早护士打电话说只有一个成囊，失望了很久，后来想想不算是最坏的结果，因为至少有一个胚胎可以用。23号护士又打来电话，说今天又成了两个。第一个IVF周期结束，取卵14，受精8个，成囊3，一个5天胚囊，两个六天胚囊。
取卵当天医生我的progesterone水平已经很高，所以不建议用质量好的胚胎移植，因为黄体酮很高的时候胚胎桌床几率很低。于是我们跟医生商量好如果有四个或四个以上胚胎就拿最差的一个移植试试看，如果少于四个，这个周期就不移植胚胎，而是把他们都冻起来等待下一个周期做冻胚移植。三个囊胚的结果宣告了我这个取卵周期的正式结束。
可惜我还是没有勇气一直保持站立，一下午躺在沙发上度过。第二天大部分时间也都躺在床上，傍晚时才下楼散步吃饭。第三天有一半时间躺在床上，另一半时间或站立或散步。第四天和第五天只有中午午休躺在床上，其他时间都在楼下活动。接连几天我一个人呆在家里的时候心态平静，但每当老公和孩子在家的时候我总是会被一些小事惹怒，这反映了我内心其实还是有焦虑和紧张的情绪，所以才会容易被一点小小的干扰所激怒。备孕二二以来长期的负面结果让我觉得心有不甘：为什么以往一帆风顺的我在这件事情上就是做不好呢？其实答案很简单，因为这件事情我没有办法通过自身的努力完全掌控结果，即使是人为充分干预的IVF，每次成功率也只有60%。反省自己，还需要在不可控制的事情面前更加淡定和成熟。
移植后第八天，除了偶尔的腹部疼痛和偶尔的疲倦感，没有什么其他的感觉，自觉在怀老二这件事上不够幸运的我心里已经做好了接受负面结果的准备，只是看到网上每每有人说自己怀孕时，心中总是不免有些心酸：这一路备孕二二太过漫长和艰辛。
移植后第12天早上去诊所抽血。这几天依然是偶尔肚子痛和疲倦，已经给老公打过“预防针”，作好准备接受负面结果。 虽说如此，等待电话的时候内心深处还是渴望有奇迹发生：虽说还有两个冻胚留在那里，但是还是希望不需要再经历一次药物周期各种针剂的折磨。上午11点半，手机突然震动起来，看着显示屏上的诊所名字，我没有勇气接电话，一直等到留言进入我的信箱。我鼓起勇气点开了留言，听到护士说 “finally finally we have some good news for you”。当时我简直不敢相信自己的耳朵，一边往办公室门外走，一边眼泪就留了下来。听完护士的留言，给老公打电话，老公自然也是非常开心，让我不要想太多，该干嘛干嘛。我又忙着给护士回电话，问了几个问题，同时预约周五第二次血检，确保HCG正常翻倍。
测出怀孕之后的周五检查了第二次HCG，数值从周三的962涨到了2000多，护士说下周可以约OB ultrasound，应该是要检查确定是正常子宫内怀孕，不知道到时候能不能听到宝贝的心跳。那几天正好是感恩节假期，我又过上了女王一样的生活，什么时候都不用做，只负责吃喝休息和shopping。虽然内心有点担心流产的风险，但是意识到这样的事情并非我能控制，我能做的只有适量活动，好好休息和保持营养均衡，其他的就要看肚子里的宝宝了。
感恩节后12月4号，14号，23号的时候做了三次阴超，胚胎在正常的生长，14号6周多看到心跳146rpm，23号8周半胚胎长大了不少，心跳164rpm。虽说阴超结果还不错，早孕反应也一直有，但是也来了几次有惊无险的spotting，14号早上有棕色的分泌物，流了一个上午，下午基本没有，B超检查的时候医生说可能是胎盘上有个血栓导致的，很多人在怀孕早期都会有这种现象，让我不要过于担心。24号平安夜我们全家出去吃了顿午饭，第二天早上又出现了一点棕色分泌物，这次量比较少，上了两次厕所之后就没有了。29号我们又出去吃了一顿饭，结果30号上午流出了一点粉红色的分泌物，接近中午的时候没有了，到了下午又出现了一点。被这么折腾了几次，我跟老公反而开始淡定了，能不能平安顺利生下这个孩子，除了保证我好好休息，好好吃饭以外，我们现在基本没有什么太多能做的事情，既然如此，与其无用的提心吊胆，还不如开心的享受现在的每一刻。而我在这条漫长艰辛的求二路上，经历了两年多自然备孕的失败，这一年多IUI+IVF历程跟现在的孕期反应，也算是尽了全力，无所遗憾了。
2016年元旦过后几天我正式结束了这个IVF 孕期的药物注射，回想开始前的各种忐忑，不得不感叹没有什么坎是过不来的。之后在诊所做了10周的B超，胎儿大小和心跳都正常，我正式从这里毕业，下午带着病历去看了妇产科医生。
没有想到当夜3点去洗手间时出血了，量比以前的spotting要大很多，更重要的是鲜红的血。当时虽然心里忐忑，但是想到其实并不能做什么，于是强迫自己继续回去睡觉。早上7点多把老公叫醒告诉他这个消息，老公虽然有些郁闷，但是也安慰我说无论发生什么都没有关系。9点钟给妇产科林医生打电话，接电话的秘书听说流了鲜血，马上让我给advanced radiology打电话预约b超，确定胎儿状况。电话过去约到中午12：30。喝够水到达诊所，填表，在预约时间后不久一位白人中年护士/技术员把我跟老公带到了检查的房间，先是做腹朝。宝宝的大小和心跳都正常，护士特地给胎儿来了几次特写，其中有一张正面照完全就是小猴子的样子。宝宝异常活跃，不停的活动筋骨。然后护士作了一系列的测量，之后又给我做了阴超，因为这样可以更加清楚地看清子宫/胎盘和胎儿的情况。检查结束护士说胎儿很好，至于出血的原因需要放射科专家读片后再下结论，建议我一个小时之后给我的妇产科医生打电话咨询情况。跟老公一起回家吃午饭，之后他去上班，我继续在家bedrest。3点多给医生打电话，说是在我的子宫和宝宝的胎盘间有两个1.4厘米大小的血块，出血很可能跟这个相关。医生建议不要有剧烈运动。于是周四我又在家里待了一天，基本风平浪静度过，没有再出血。周五早上起床小便时有一些褐色的分泌物，早已久经磨练的我基本无事，还是按原计划上班。一天中还是有少量的褐色分泌物，不过没有变得更严重。
经历了有惊无险的第10周流血之后，一切渐渐平静起来。12周first trimester screening和NIPT都一切正常，最让我们开心的是知道二宝是个女孩子，这下我们也儿女双全了。知道结果的那一刻我跟老公都感叹这之前一切的辛苦和折腾都是值得的。几个月后二宝大顺产出世，是个8磅3.2oz的大宝宝，比哥哥出生时稍微轻一点。
时间过得很快，转眼间现在宝宝已经6个月了，身高体重都在90%以上，也开始发出“mama""nana"的声音，每次看到她的笑脸的时候我都无比庆幸当初下定决心排除万难做IVF的决定。也感激现代医学技术的发达，让我在历经无数次的失落痛苦和泪水之后终究实现了”好”梦。
怀二宝不容易你不是一个人，我大宝是超容易意外怀上的。二宝折腾三年才怀上，结果两个娃差6岁。月月一条杠的日子真是不堪回首。
赞！祝福～
☆ 发自 iPhone 华人一网 1.11.08
mm方便透露一下你去的诊所和收费情况。可以私信给我。我妹妹在国内做了两次IVF 都没成功。
想了解一些情况，建议她来美国试一试。
太好了
我刚刚开始ivf cycle，初始打的针是gonal f和low dose hcg。不过医生让我打的剂量是450 iu，和mm比大了好多。
为什么要先试最差的那个？
还有，没有用的胚胎可以做什么用呢？
谢谢。
没有用的胚胎可以冻起来，万一第一次胚胎移植没有成功可以再拿出来解冻进行下一次移植；如果移植成功，多的冻囊可以保存很久，以后万一还想要更多的孩子，也可以再做移植，我们就还有两个冻胚，等家里条件成熟很有可能会要老三；如果最后确定不想要了，可以选择丢弃，捐献给别人移植，或者是捐献给科学研究。
不好意思，刚刚看到MM这个问题。取卵的时候是用针戳进子宫，整个过程大概10分钟左右，具体时间长短取决于卵的数目多少，所以会有一些疼痛和不适；移植的时候是用一根管子通过阴道把胚胎放进子宫，没有什么不舒服的感觉，整个过程也不过一两分钟，所以完全不用麻醉。