我因为有点bleeding，就去找ob。ob说要监控4小时看看。于是上了胎心和宫缩监控。结果血越出越多，医生还说每半小时有2-3次的宫缩，所以必须要住院并观察24小时。第二天，血不流了，但是ob说还有宫缩，依旧是每半小时2-3次的标准，有可能labor，所以不安全，必须再住院一天。于是听从了医生的建议。 现在住院账单费出来了，1万多美金。本来计划好自己付几千刀的out of pocket fee了，没想到，保险公司寄来邮件说，它们deny这个医疗服务，因为不符合以下五点的任何一点： （1）有可能引起labor的持续性宫缩 （2）有严重的vaginal bleeding that is not stopping（3）…… 后面几点就不细说了，但前面两点明明是当时ob要我住院的原因啊。保险公司说: your care could be provided without an inpatient stay. 信里说我不同意可以appeal。求问怎么办？让医院自己去处理吗？还是我需要去appleal？如果保险公司依旧拒付，医院会问我charge吗？
真的很谢谢mm，你的例子安慰到我非常多。我也是一样的想法，为什么要病人去appeal医疗是necessary的。我的ob算是个大牛医生，在大医院。当时观察的时候流了一床血，她对我说：你很危险，we have to keep you in hospital for 24 hours。难道这时我要开肚子里的小孩玩笑去拒绝吗？而第二天，没流血了，我也很想回家。但当时还有宫缩，医生说，担心胎盘会有损伤，回家的话万一胎盘撕裂，小孩会很快缺氧，所以必须再观察一晚。我当时还强调了从家里到医院开车15分钟以内，但是她说缺氧是几分钟的事，所以必须在医院监控，吓得我也就接受了。现在保险公司和我说，“your care could be provided without an inpatient stay”，这不是开玩笑吗？作为病人的我怎么会知道。
真的很谢谢mm，你的例子安慰到我非常多。我也是一样的想法，为什么要病人去appeal医疗是necessary的。我的ob算是个大牛医生，在大医院。当时观察的时候流了一床血，她对我说：你很危险，we have to keep you in hospital for 24 hours。难道这时我要开肚子里的小孩玩笑去拒绝吗？而第二天，没流血了，我也很想回家。但当时还有宫缩，医生说，担心胎盘会有损伤，回家的话万一胎盘撕裂，小孩会很快缺氧，所以必须再观察一晚。我当时还强调了从家里到医院开车15分钟以内，但是她说缺氧是几分钟的事，所以必须在医院监控，吓得我也就接受了。现在保险公司和我说，“your care could be provided without an inpatient stay”，这不是开玩笑吗？作为病人的我怎么会知道。
现在住院账单费出来了，1万多美金。本来计划好自己付几千刀的out of pocket fee了，没想到，保险公司寄来邮件说，它们deny这个医疗服务，因为不符合以下五点的任何一点： （1）有可能引起labor的持续性宫缩 （2）有严重的vaginal bleeding that is not stopping（3）……
后面几点就不细说了，但前面两点明明是当时ob要我住院的原因啊。保险公司说: your care could be provided without an inpatient stay.
信里说我不同意可以appeal。求问怎么办？让医院自己去处理吗？还是我需要去appleal？如果保险公司依旧拒付，医院会问我charge吗？
我周一产检的时候去问问ob。谢谢mm。就怕折扣不够大T T 对美国医疗和保险制度太失望了。。。
楼主你是怀孕几周了
我出血的时候已经35week了
真的很谢谢mm，你的例子安慰到我非常多。我也是一样的想法，为什么要病人去appeal医疗是necessary的。我的ob算是个大牛医生，在大医院。当时观察的时候流了一床血，她对我说：你很危险，we have to keep you in hospital for 24 hours。难道这时我要开肚子里的小孩玩笑去拒绝吗？而第二天，没流血了，我也很想回家。但当时还有宫缩，医生说，担心胎盘会有损伤，回家的话万一胎盘撕裂，小孩会很快缺氧，所以必须再观察一晚。我当时还强调了从家里到医院开车15分钟以内，但是她说缺氧是几分钟的事，所以必须在医院监控，吓得我也就接受了。现在保险公司和我说，“your care could be provided without an inpatient stay”，这不是开玩笑吗？作为病人的我怎么会知道。
再问一下mm，保险七砍八砍最后一共不到3000以后，你的自付部分（deductible和coinsurance）mm去付掉了吗？还是先放在一边？
er没得说，宝宝发烧了肯定要去er。
然后保险公司就来了，说宝宝的情况不需要住nicu，不付这个账单（大概7-8w）。我老公顿时方了，觉得人生一下子灰暗了。其实我俩都被吓住了。
最后我们也真没做什么，医院跟保险公司来来去去的，也不知道怎么搞的。反正最后我们只付了150的copay。
我只想说，医生跟我们说2个月宝宝发烧会是脑膜炎，你敢不住院抱回家吗！当然住了最后也没检查出是什么原因，就说是病毒，擦！
找ob诊所，应该可以appeal