接着前面那位学术mm给的Google了下, 尿路结石是一种常见病。治疗后的肾结石患者十年复发率高达50%。肾脏结石会引起疼痛、血尿、感染、肾功能降低甚至肾衰竭。去除结石是其根本治疗方法。体外冲击波碎石术(ESWL)是利用冲击波将结石击碎并排出的微创技术,但不能保证成功率。因此,其他微创技术如经皮肾镜取石术(PCNL)及输尿管肾镜取石术(RIRS)被广泛用于肾结石治疗。本研究旨在评估ESWL、PCNL和RIRS的疗效与并发症情况。共纳入三项小样本随机对照试验(n=214)。其中两项研究对ESWL与PCNL进行了比较,另一项研究则比较了ESWL和RIRS。对于肾脏下部结石,PCNL的治疗成功率高于ESWL,而ESWL与RIRS相比则无明显差异。此外,采用ESWL治疗的患者,其住院天数较少且治疗时间较短。 英文版:Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) versus percutaneous nephrolithotomy (PCNL) or retrograde intrarenal surgery (RIRS) for kidney stones 没看错的话10000人刀那个效果是比体外碎石好吧。
在美国结石手术肯定是要超过你保险deduction上限的。
lz明显是选了个便宜效果不是最好的疗法
不过楼上几位说的也许是个别情况,但是可以负责的说,大多数医生还是有底线的....
我弟弟只是骨折,被忽悠装了一个血栓网,装了一个月被我坚持一定要取出来,否则终身要服药。这一装一卸两个手术,5万,我弟弟没钱,全是爸妈的退休金。因为是车祸,保险不支付,只能自费。
我弟弟还年轻,医生不仅滥用手术,而且根本不说清楚装血栓网的后果。在美国只是吃溶血栓的药,不到万不得已根本不会装这个东西。
总说医患矛盾,医生不是良心被狗吃了,能有这么大的医患矛盾吗?
☆ 发自 iPhone 华人一网 1.11.07
只能说两个国家医疗体系不同,国内你工作越好医保越好报销越多花的越少 美国是你越不工作看病越便宜 看你自己处在哪个位置呗
谢谢你分享的经验 即使是看病,也得货比三家,选择最能接受的治疗方案,毕竟医生和医生不一样,有的医生看疗效,有的帮你省钱。请别动辄就人身攻击医生都是黑心的 也别动辄以偏概全
国内和美国是两种不同的做人方式。国内看病就是得多打听,多耗时间排队,脸皮厚,多问,多钻营。。
国内医生态度差是真的 但你要说医疗水平不如美国我就呵呵呵 美国狗屁不通的医生不要太多
本来医学就是非常复杂的学科 人体构造又那么不同 如果单纯理解成去所有医院得到的结果应该一样 那就太幼稚 如果旧技术已经是完美解决方案那还发展新技术干什么 为了创收么呵呵
你对肾结石没什么了解吧?显然是体外碎石不遭罪啊。介入手术创口再小,也是有创伤的,特别是高龄老人,伤口愈合也慢。我也得过肾结石,身边也有朋友得过,去医院的时候,主要是要止痛,排不出来的,或者碎石,或者吃一种扩张尿道的药,石头排出来就没事了。
我有一颗牙齿,美国的牙医要求我补,中国的牙医说可补可不补。我是不是可以理解为美国的医生为了创效益,动不动就劝病人动手术?
想起来几年前的一个案例,好象是深圳那边的,父母带孩子看病,大医院说得很严重,要动手术,治疗费用也高,后来父母带孩子去了个小医院,居然用了很便宜的药就治好了,然后事情被捅到报社,大医院医生被骂得体无完肤,可没多久事情就反转了。孩子病turn out没治好,最后还是大医院的医生的诊断是正确的。
所以,怎么说呢?我有几个朋友在国内是医生,工作真的很多糟心事,病人对医生充满了不信任,他们也很难做。
尿路结石是一种常见病。治疗后的肾结石患者十年复发率高达50%。肾脏结石会引起疼痛、血尿、感染、肾功能降低甚至肾衰竭。去除结石是其根本治疗方法。体外冲击波碎石术(ESWL)是利用冲击波将结石击碎并排出的微创技术,但不能保证成功率。因此,其他微创技术如经皮肾镜取石术(PCNL)及输尿管肾镜取石术(RIRS)被广泛用于肾结石治疗。本研究旨在评估ESWL、PCNL和RIRS的疗效与并发症情况。共纳入三项小样本随机对照试验(n=214)。其中两项研究对ESWL与PCNL进行了比较,另一项研究则比较了ESWL和RIRS。对于肾脏下部结石,PCNL的治疗成功率高于ESWL,而ESWL与RIRS相比则无明显差异。此外,采用ESWL治疗的患者,其住院天数较少且治疗时间较短。
英文版:Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) versus percutaneous nephrolithotomy (PCNL) or retrograde intrarenal surgery (RIRS) for kidney stones
没看错的话10000人刀那个效果是比体外碎石好吧。
别这么说,我后面的大牙N年前在美国洗牙的时候,医生就非要给我补,其实就是很小的缺损,已经很多年了,我也习惯了。补完后各种不舒服,过了两个月补的那块还掉了,掉了还要重补,又掉,最后我不肯补了。过了两三年,换了牙医,又非要给我补,我没同意,每次洗牙都要劝,于是又补了,补完牙又酸又痛啥也吃不了,然后没多久又掉了。我跟国内做牙医的朋友聊,她说这种磨耗导致的缺损没症状的话不补也没啥。我这牙到现在也没事儿。
真心觉得国内就是这样,让你以为贵的就是好的。这个显然是便宜的那种好啊,贵的那种才遭罪好不好。。。
贵的那个复发率低啊,创口是微创可以忽略。结石整天复发才是遭罪。
来了美国,去见了一个有名的香港出身的医生,北京的专家就是在这个香港医生培训过的。这个医生说,没有必要手术,而且未来五年应该都不需要。再未来,就五年后再看。
至于手术的效果,香港医生也说的更实际。北京医生就说,对你生活质量会有很大的提高。
☆ 发自 iPad 华人一网 1.11.07
我在上面都贴了Google出来学术界的结论就是10000人刀的成功率比体外的要高,是几百个病人的统计结果。可这边民科医学界人士很牛的样子,反正就是我不信我不信你就是骗我钱………
没有最好的,只有最合适的。微创手术那个优势在可以排除较大的结实,并且降低复发的可能,但是楼主妈都80岁了,而且石头也不大。经济保守的治疗显然更适合。看病要个second opinion,自己权衡也很正常。就好比不是所有有关节炎的人都需要换进口膝盖
☆ 发自 iPad 华人一网 1.11.07
那也就是楼主愿意保守点治疗便宜点但是可能牺牲了治疗效果,并不是医生要过度治疗她母亲或是故意弄个不靠谱的技术骗她。这是有本质区别的。现在随便黑的成本反正已经为零了。
国内医生收入虽然没美国那么高尚,那么舒服,但是三甲医院的医生收入都是杠杠的呀,而且说句不好听普遍水平比美国医生水平高(除了那些保险不覆盖的医生咱没那大把银子去光顾),之前在国内觉得医生收入畸高,来了美国一看,简了直了,MD
前面LZ不是说的她妈妈20多天前已经因为结石去过医院,用了多喝水的方法不管用这已经是复发后再去医院了么……要骗钱至于埋个这么大伏笔么…
不是骗钱啊,就是推荐更贵的治疗方法啊。比如你去买炒菜锅,被忽悠着买个镀金涂层的。不知道为什么一提起国内的医疗问题,有的人反应就很过激。国内看病难,患者利益得不到保障,难道不是普遍现象么?医患冲突这么尖锐,难道是全体人民一夜之间都变成刁民了?因为这一届人民不行?闹到这种程度,肯定有刁民,但是医院和医生就那么白莲花么?
在外国医生面前就服服帖帖像个小绵羊。
这是什么心理, 自恨? 自负? 还是自卑?
还有就是那种以为自己的意见可以代替医生的意见, 那最好自己给自己治病好了,别以一推百骂遍所有医生。
骂人,而且像疯子一样不讲逻辑地谩骂, 更加凸显骂人者的无知。
这个真是一言难尽啊。。。
这个是事实,要拿相同等级的医院 医生来比。 家里不少三甲主任 副主任医生 教授, 都是混日子的, 博士也是混来的,有人帮写论文,整天琢磨怎么拍马屁爬上去, 国内的风气就这样。
当然可以抱怨啊, 哪里都有应该被抱怨的医生。 只是有些人骂起来很过分,而且基于自己个人的经历就推及个整个面。 这和d民不d民有什么关系? 这么恶毒的词汇嘴下留德吧。
那也是高年资,能手术的医生,底下的小医生真是惨,现在越来越多人半途去做药贩子,医学院没人考都靠调剂,本身已经说明问题。
这种太过分的医生还不敢,你这个够狠。一般就是营养型的,复查型的,预防性的,用了也没明显害处,就死命用啊。
这两年我国内医院的事看多了,听多了,真是国内看医生,不是头疼感冒那种,一定要找熟人,托关系啊。。。否则很容易冤大头。
开玩笑啦。。。绝对是国内的更黑。
逻辑是这个医生并没有像Lz理解的那样故意要骗LZ家钱或是使用不靠谱的技术,就好像现在一个人急需一个包,推销员A推销一个10000的包背5年到十年质量都好好的,另一个推销员B推销一个1000的在用了一年后可能拉链会坏颜色会掉的包,这样可能需要浪费更多时间金钱弥补。现在人买了1000的包,开始喷第一个推销员是黑洞,make sense吗?也许不。医学上面本来就有各种权衡的,你可以有不同选择,但是不能单纯的把这些选择判断为非对即错。只是在想当时这个医生或许出于好心不想老人结石反复才选这个方法的,但却被以另一种负面的方式理解了。
你觉得这样的医生很有良心吗?装了小手术死不了人,收你2万五,再给你拆了小手术,再收你2万五。医生装的时候根本不说清楚,如果不拆的话什么后遗症。我家人以为没事,刚开始想着不花钱拆了。后来是在我的坚持下,拆的。而且超过几周,就不能拆了。
这医生良心不是被狗吃了,是什么?