求助!吃过饭就吐,持续几个星期了,应该查什么方面?

常来客
楼主 (文学城)

国内亲人,50岁,长期乙肝病毒携带者,以前没有身体不适,只有社保,没有条件常规检查或治疗。最近吃过饭就吐,持续几个星期了,没有腹痛症状,尿深呈茶色。吃门诊给开的止吐药,就不吐,可以吃饭。知道要检查,但国内正过中秋和十一长假,医院和挂号对社保又有很多限制,想问一下这些症状除了肝炎,还会有可能是其他病吗?如果是肝炎进展了,是到什么地步了?

很难过,家人生活条件不好,没有及早治疗。身边也没有人能帮忙。我心里着急,人也回不去。知道得靠医生诊断,但还是想少走弯路,尽快查出病因。先谢谢大家!

双燕子
要不,先看看中医
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hz82000
查查肝胆胰腺?
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fuz
现在国内的中医药,不比西医省钱。不管怎样,先去西医看看,有个初步诊断。看LZ那几句话,俺的印象是患者状况很糟
老道
尽快查:肝功能,直接间接血胆红素,白蛋白,PT/INR和PTT,乙肝两对半抗原抗体等等。还有甲胎球蛋白和腹部超声波(或直接做CT
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5181
别耽误赶紧去医院查.

发了(旁边人带手套照顾),先去开血单查肝功能,然后B超MRI,中医治不了乙肝.

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mountainking
发病前喝过酒吗?

先验血,肝方面指标该测就测

老道
还应该包括血Amylase和Lipase,排除由胆总管阻塞引起的梗阻性黄疸和急性胰腺炎。
常来客
病人滴酒不沾。
常来客
胆总管阻塞引起的梗阻性黄疸和急性胰腺炎也是肝炎引起的并发症?还是单独的病?
常来客
谢谢!那就是还是肝炎恶化了?能到什么程度了?国内有药吗?
常来客
一并谢谢大家的回复!
老道
都可以。胆总管阻塞的常见原因:结石,胰头和胆总管内占位性病变。肝内的占位性病变也可以压迫肝管

造成阻塞性黄疸。

 

常来客
我马上转告家人。病人没有明显腹痛,这个现象在肝炎上典型吗?
老道
很可能是慢性活动性乙型肝炎,需要排出肝硬化和肝细胞癌,以及胆囊/胆总管结石引起的胆囊/胰腺的急性炎症和占位病变。抓紧做检查,拿结
常来客
明白。谢谢!
老道
拿到检查结果后尽快看医生。
老道
腹痛并不是典型症状。
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5181
胆总管阻塞引起的梗阻性黄疸和急性胰腺炎,一般有腹痛,呕吐,发热...症状.国内医生检查单都不开就确诊?

验血时别忘查乙肝病毒HBV-DNA.数值高吃乙肝抗病毒药.乙肝携带者年龄大了最好每年做1到2次肝血样检查,AFP以及B超.

 

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kai2002
要是肝炎引起,多半肝区痛两肋痛为主症,呕吐是伴随症状,胰腺炎上腹剧痛,发烧什么的。如仅仅是食后呕吐,胃的可能性最大,不过西药不一
常来客
谢谢!
常来客
胃的话,做B-超能检查清楚吗?还是一定要做胃镜?
k
kai2002
过去几个月,治几个食恶心呕吐,有诊断胆囊功能差的,有诊断covid 后遗症的,有两个搞不清原因的,病程1-6月不等,最后都用中医

就是说胆囊功能不好,要手术那个,中西医诊断相似,中医是肝气郁结。其他哪几个诊断完全不一样,一个是胃虚寒,一个是胃停水合并肝气郁结,一个胃虚痰阻气逆,大部分都是胃的问题,不过从西医看胃问题不大,炎症少少一点。

常来客
没正式看病,国内放假。是应该定期检查。
k
kai2002
西医治这病不擅长,多半是对症治疗,有效但好不了。它的优点是诊断,排除肿瘤什么的。
常来客
MRI是查头部还是腹部?是查有转移吗?
常来客
希望没有其他问题,到时会考虑中医调节。谢谢!
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Gingerflower
你赶紧寄钱给你家人看病,这样就不用担心社保什么的,早看病早好。
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5181
美国B超能看到点胃情况。

但没胃镜清楚.肝胆胰问题一般是B超+核磁(增强)检查为好,CT有放射.如果乙肝病毒量高在医生嘱咐下吃乙肝抗病毒药,可以防止转为肝癌.

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5181
查腹部核磁能看

0.5cm肿块.B超可看出1cm肿块.所以用B+MRI检测

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fuz
患者尿的颜色,很令人担忧
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小便量多还是少?

如果小便量少,口苦,发热,舌红苔黄腻,有其中一个或多个症状,用“龙胆泻肝汤”。

如果小便量不少,畏寒,大便不成形,有其中一个或多个症状,用“茵陈术附汤”。

 

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kai2002
他可能不是单纯一个问题,尿这颜色是肝胆问题和胃没有关系,要是胃的问题,用中药治肝胆,呕吐会加重,要是呕吐是肝引起的,那没有问题。
新年好运
先排除一下肝癌,初期不疼,发现就是晚期
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fuz
尿色应该是胆色素高,可能起于: 各种原因导致的胆道阻塞、肝脏本身的损害。这已不是功能性问题,要有西医诊断,才好制定治疗方案
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fuz
专业,够老道
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blue.sky
建议验血,验尿。国内医疗我不太清楚,我妈妈

在美国,年初喝水都吐,没有腹痛,尿是琥珀色,并有沉淀。验尿发现酮酸非常高,家庭医生建议送急诊。验血,黄疸高。MRI,CT 检查,发现胆总管有大石头堵着。石头一次无法取出,装了支架。后来找专科医生,取出胆石。

希望您的亲人早日查处病因,早日康复!

常来客
谢谢你的分享!这恐怕是最好的情况了。不胜感谢!
常来客
对,我会提醒家人先自费看。谢谢!
常来客
所有的贴我都读了,整理一下发给家人。谢谢这么多专业的分析和病例分享。不胜感谢!
常来客
记下了。谢谢!