钱江晚报: 浙江大妈天天用热水洗澡,越洗越痒,得了严重的湿疹

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楼主 (文学城)

钱江晚报·

70多岁的李阿姨,因为皮肤瘙痒到杭州市一医院皮肤科就诊。她说身上的红疹子奇痒无比,特别是晚上睡觉刚躺进被窝时最明显,要抓好一会才能睡着。

起初,李阿姨以为是皮肤清洁不到位,身上有“湿气”引起的,所以每天坚持用滚烫的水洗澡,不料,症状非但没有减轻,反而加重了。

接诊的是副主任卜璋于,查体后,他发现李阿姨四肢躯干的红色皮疹十分明显,其中以小腿前侧的区域更加,不少地方都被抓破结痂了,皮肤上还能看到干干的皮屑,初步判断是“湿疹”。

“怎么可能呢?”李阿姨一脸疑惑,“我家住9楼,还是新房子,一点也不潮啊!”她认为湿疹应该和“湿”有关系,而自己的生活环境很好,所以不可能得这个病。那么,湿疹是因为潮湿吗?答案当然是否定的。

卜璋于告诉李阿姨,她是皮肤干燥诱发的“乏脂性湿疹”,跟皮肤太干、保湿没做到位密切相关,并不是有“湿气”,而且洗澡次数过频、水温过高都会加重病情。

卜璋于介绍,每年一到秋冬季节,皮肤科就会接诊不少因皮肤干燥相关的湿疹和冬令瘙痒症的患者。

这种疾病多由各种原因导致皮肤表面水分脱失,皮脂分泌减少所致,好发于老年人和本身皮肤比较干燥的中青年人,部位多见于小腿和背部。其症状包括皮肤干燥出现细小裂纹和脱屑,出现红斑、瘙痒,甚至还会有小红疹。

人体皮肤表面有一层 “皮脂膜”,是皮肤屏障的重要结构,具有保持皮肤水分,抵御外界物质的损伤,维持表皮菌群稳态,中和酸碱损害等作用。

乏脂性湿疹就是皮肤表面缺乏了保护性的“皮脂膜”,导致皮肤角质层保水能力下降,引起皮肤粗糙、脱屑的一种特殊类型的湿疹。再加上环境温度降低,不少人喜欢用烫的水洗澡,以及习惯性搓澡,过度使用肥皂或者沐浴露等导致皮脂膜被过度清洗,更容易诱发乏脂性湿疹。

因此,秋冬季节保湿工作刻不容缓。

1.洗澡不宜过勤,天气转凉后一般2-3天一次,特别干燥的建议5-7天一次。洗澡时间不宜过长,时间控制在5-10分钟;

水温不宜过烫。洗澡水温28-37℃较合适,不要超过40摄氏度。过长时间、水温过热的洗涤,并不会如我们想象中杀菌,而是会洗去更多皮肤表面的皮脂膜。

2.不宜使用碱性洗浴用品,大部分情况下推荐清水清洗,达到冲掉汗液残余和常规外界刺激物目的即可。

有时皮肤确实比较脏,可适当用沐浴露清洗,沐浴用品宜温和,可选用弱酸性、含有润肤成分的浴液或香皂,避免使用磨砂产品。尽量少选用肥皂或者人工皂洗脸,因为皂含有碱性物质,非常容易洗掉皮肤表面的皮脂膜,虽然市面上很多手工皂、精油皂,但本质还是肥皂,对皮脂层的破坏程度一样大。

3.浴后立即用具有保湿滋润功能的护肤品涂抹全身。秋冬季节一般不建议用橄榄油、甘油等不含生理性保湿成份的产品作为保湿剂,使用适宜选用较为滋润的润肤剂,如市一医院的“小粉瓶”——维生素B12尿素乳膏。

对于老年人和本身有银屑病、特应性皮炎、鱼鳞病等疾病的患者,润肤产品的用量要足够多,建议儿童每周要达到100-200g,成人则要每周200-300g。

4.少吃辛辣等刺激性食物。皮肤干燥时要多补充富含维生素A和E的食物,如猪肝、鱼肉等。多饮水、吃含水量高的水果。同时,辣椒、葱、蒜、酒、浓茶等刺激性的东西尽量少吃,以免引起皮肤的过敏反应或者加重皮肤疾病症状。

卜璋于说,皮肤保湿是一个长期的过程,需要坚持不懈。

如果得了乏脂性湿疹通过保湿病情没有改善,或者本身病情严重的患者一定要到正规医院皮肤科找专业医生就诊处理,切勿盲目轻信各种传说的“民间偏方”,也不要自行通过网络等途径购买和使用一些所谓无激素的“万能药膏”,以免耽误甚至加重病情。

黄桷树
正常人保持正常的日常运动健身的话,洗澡也不能少,汗液也会加重湿疹。
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ephd
这个明显是误导啊

没听说水洗热水澡能洗出皮肤病的。

但凡提湿气的有几个人不认为湿气是因为脾胃的问题导致的。而且有湿疹的人完全做到了上面提的4条,90%人的湿疹并不会因此有任何改善,有改善的人,即使不做这4条,过一段时间湿疹也会自行恢复。

黄桷树
水温过高,浴后不及时保湿都容易诱发湿疹,淋浴不如盆浴好。

这些都是皮肤科专家给我的信息。

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fuz
这种情况叫“干性”湿疹,常见于老年、素食者,冬季多发。应吃苏式带皮红烧肉(没有辛香料),外敷凡士林(以前北方的哈喇油)
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pickshell
应叫皮肤干燥症吧? 湿疹病因与此不同。。
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ephd
你是知其然不知其所以然

过高的水温导致某些皮肤病人皮肤发痒的原因是因为出汗。体液不足的原因导致的皮肤瘙痒是最好治疗的一种,只要把体内的热源拿掉就可以了,很遗憾皮肤病专家连这个想法都没有。

这类皮肤病患者进入温度高的浴室就开始不舒服,何来用过高的水温洗澡的担心,他们是更喜欢用凉一点的水来洗澡,这个算是本能。喜欢用热水洗澡的皮肤病患者恰恰相反,他们需要出汗来解开皮肤上的禁锢,这样会对皮肤病有所帮助,但是他们无一例外都是非常难以出汗的。所以一刀切地说过高的水温导致皮肤病恶化是很不负责任的说法。

这个也是为什么专家没有办法治疗大部分顽固性牛皮藓的原因。

我爱栀子花
也许是更深层的毛病,表现在皮肤上。
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lawattaction
e 博,能重新开贴,写写各种皮肤病吗?什么湿疹,风疙瘩,带状疱疹,过敏红疹等,晕了!!!文盲一个
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lawattaction
赞!我也这么认为。看皮肤看健康!我脸上长出个粉刺,我绝对知道原因在哪里。
锅沿
哈哈哈……,报纸是对的,善待自己的皮肤,洗澡不能太勤,洗后用Lotion.
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ephd
皮肤病不可以仅按外部表现来分类的,应该按导致原因分类

但是导致原因可以出现各种看上去不同的皮肤病表现,所以会让非专业人士更加迷茫。

所以这文章没法写,太难了

难得糊涂一次
也许洗澡的环境因为热水造成霉菌浓度增加?
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lawattaction
你自己皮肤出现过吗?原因?处理办法?分享2-3 例吧,如果有时间的话。
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ephd
回头说吧,今天事情多
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lawattaction
谢谢!不急!就是喜欢听你说说。还有,讲一下吃东西引起的皮肤问题。要求有点多,不好意思。