大家又这个经验吗?

k
kt0118
楼主 (文学城)

一个星期前我吃完晚饭,晚上就开始不舒服,第二天还是这样,胸口隐隐作痛,但第二天过后就好了,我就没在意。

前天睡觉到半夜12点被胸口痛搞醒,不是太痛,但足以让我一直到早上7点才睡一下,本来以为又没事了,结果中午又开始胸口闷,隐隐地痛,就打电话給primary care doctor,她老人家听说我胸口痛,把我吱到 emergency room 去了,说不能耽误

我在emergency 等了3.5小时总算又了床位,折腾了一个晚上,到现在才刚把我放出来,整整待了一天!做了很多的test, 胸的X Ray, Stress Test, Basic Metabolic Panel, RBC Morphology 等等,没发发现心脏有什么问题,但我看了一下,我的CBC test, 有两个指标高于正常值: ABS Monos 1.1 (正常 0.2-0.8) 还有 PH9.0 (正常: 5.0-8.0)

现在他们说不知到底什么原因引起痛,但心脏应该不是问题,可能是 stomach里Acid过高引起,要我吃 omeprazole

有人有过胃酸过高回流到心脏引起胸腔痛的经历吗?有很严重后犯要引起重视吗? 

这个omeprazole 听说side effect 挺多的

哎人到中年!

方家胡同
2 楼
omeprazol是14天一个疗程。三个月之内,不能再服,它的副作用应该是在可控范围内。
数与形
4 楼
你一直吃抗酸药吗?停药后会反复吧?
d
dudaan
5 楼
你这是典型的Heartburn。我身边的一位连续吃了两年多

美国著名医院专家让吃,病人担心副作用,问多长时间可以停下来,医生正色说,是副作用可怕还是变成食道癌可怕。于是就老老实实吃。按这位专家的说法是永远吃下去,不能停药。

结果出现了维生素B极度缺乏的症状(口腔溃疡)。

医生说那就改吃Zantac,还是要永远吃下去,不能停。

病人自己决定停药,锻炼身体,游泳长跑,放松心态(原来老担心被裁员),调试适合自己的食物,绝不熬夜,吃蜂蜜柠檬,身体越来越好。

我觉得先吃一段质子泵类药是必要的,同时改变生活方式和心态。

人到中年的确面临各种压力,不容易。

 

k
kt0118
6 楼
我今天问护士,也是说要一直吃

妈呀,有这么严重啊

k
kt0118
7 楼
啊,护士说要我一直吃,我吃到没有症状就会停
k
kt0118
8 楼
但acid过高,那我test出来怎么PH 又有9 啊?

懂的解释一下好吗?

k
kt0118
9 楼
亲你也有?现在好些了?你吃了多久?

那我也吃吧

方家胡同
10 楼
请看服用的direction:

OTC omeprazole should be taken for only 14 days in a row. It may take 1 to 4 days before your symptoms improve. Allow at least 4 months to pass before you start a new 14-day course of treatment.

 

云梦
11 楼
是不是有焦虑症?
d
dudaan
12 楼
这是指OTC,医嘱是另外一回事
吃与活
13 楼
不是很懂,姑且言之

你的pH9大概是尿的值。人体酸碱要平衡的,血液的pH为7.4, 接近中性。你胃酸过多,尿呈碱性可能是一种平衡,这样才能保持体内血液接近酸碱中性。这也许侧面支持你可能有胃酸分泌过多的问题。

k
kt0118
14 楼
所以一个14天疗程以后要休息4个月再接着下一个疗程
k
kt0118
15 楼
我查了一下,我的PH值9.0 是从CBC (complete blood count) 来的

所以应该是血的PH,不知这样理解对不对

k
kt0118
16 楼
现在女儿申请大学是有点急她,但总的来说

过得挺平静的

方家胡同
17 楼
对的,治疗胃溃疡医生曾经建议吃42天,即三个疗程的药量,但是不会要求长期服用。
方家胡同
18 楼
不对,血液的Ph值只能在7.35-7.45之间。你的9.0不知道是指什么。CBC没有这个指标。
吃与活
19 楼
你对照一下看看是哪项

s
stone_cold_fox
20 楼
Check to see if you have H. pylori infection.
O
OrangeBread
21 楼
偶有过,不严重,像上呼吸道感染,晚上心口痛,喉咙有梅核气,后来医生说是胃酸倒流引起的,偶没用药好了。

戒了soda,果汁,柠檬,橙子,不吃或少吃辣,不喝茶和咖啡。

现在好了有1,2年,开时吃点辣,每喝一杯咖啡。

圆萝卜
22 楼
Heart burn 是怎么引起的呢?既然不是一直都有,那是不是和饮食或生活习惯有关?
晓青
23 楼
做个胃镜,没有大事就改变生活习惯,按时吃饭,少吃甜食,生冷油腻的。

把以前常吃的换换,吃点以前不常吃的。

米兰之夜
24 楼
桃花,问你个问题

胃酸过多时,会胸痛吗?还是只有喉咙痛,或食管痛?

米兰之夜
25 楼
问你问题

是否有胸胁痛、打嗝、叹口气会舒服一些等症状?如果有,考虑肝郁气滞的可能性,本地找个中医生看看。

桃花好运
26 楼
谢谢米大。 答

胃酸过多时,会胸痛, 还做过二次心电图, 以为心脏病

我现在打嗝厉害, 闷气多。

桃花好运
27 楼
亲, 是的。 好多了,

吃了4个月了, 现在药减半量

一定要早上空腹吃才有效

桃花好运
28 楼
我的药量减半了, 试着停, 但不行。
米兰之夜
29 楼
你和楼主一样,有肝郁气滞的可能

自己对号入座:链接

可以参考k网友的帖子:https://bbs.wenxuecity.com/health/859317.html

别自己随便吃药。自己找个中医看一下。k网友就是看了两个医生,才找到比较靠谱的。

d
dudaan
30 楼
孩子们有自己的想法,需要和风细雨引导、鼓励、支持

十年前和现在很不一样。

虎嗅蔷薇
31 楼
支持一下你的这个提醒。PPI类药物无论是处方还是OTC剂量, 短期使用没问题,长期服用不适宜。FDA为此发过通知。

我家原来就有一个经常服用此类药的。好处是它对缓解症状很有效。坏处是正是因为它有效,容易被病人依赖而过度使用。

有些病人的GERD症状很严重。不从根源上解除长久而频繁的症状,常去Costco买此药,一买一大盒, 难免的了。所以此类药物是销量最大的药物之一。

The FDA has published a Drug Safety Communication document for three adverse events including CDAD, bone fractures, and hypomagnesemia. General recommendations from the FDA include prescribing the lowest PPI dose for the shortest duration of therapy。

k
kt0118
32 楼
都这么专业,太谢谢了
k
kt0118
33 楼
啊,知道了,谢谢
k
kt0118
34 楼
你是对的,但有时候看着她慢慢悠悠的着急

急死人

但我尽量不打听她,会好很多

k
kt0118
35 楼
这个是很吓人,他们这次没做,我下次要求我的primary doctor做一下

谢谢提醒

k
kt0118
36 楼
但确实CBC test里的一项,很奇怪

血液PH 9没有可能,那我这个是什什么值,糊涂了

我去找一下我的 test ,贴上来麻烦您看一下,谢谢

k
kt0118
37 楼
他们就是标的 PH

我等会贴出来

k
kt0118
38 楼
最近吃的比较辣,酒也喝得比较多,每天一俩个 shots

还算有节制的

k
kt0118
39 楼
好的,吃得是比较随兴了,但也还算健康
k
kt0118
40 楼
打嗝叹气都少,这里没什么好中医,我打听一下

谢谢你

d
dudaan
41 楼
没有硬性规定,专科医生根本不管,楼主就是例子
虎嗅蔷薇
42 楼
有的医生管,有的医生不管。还有的是医生想管,病人不听。

多年前这类药没有OTC的。我们的家庭医生开这个药,然后注意到我先生要求的refill次数太多,打电话给他,叫他少用。我先生说,疼起来就像心绞痛,虽然明知心脏没问题,可坐卧不宁,暂时顾不得长期可能的副作用了。医生有时会被迫很勉强地续药。

然后,OTC出来了,呵呵,这下想怎么买就怎么买。

做药物RCT及指南,与临床实际使用常常是有差别的。FDA发通知,也就是个提醒。

所以好几年前我通过低碳饮食把我先生的GERD治好了,这是让我自得的一件事。虽然起初是无心插柳。这么多年无复发,也没走极端的饮食。

k
kt0118
43 楼
我也想低碳,是不是很难?我就喜欢米,面,面包之类的
k
kt0118
44 楼
查到了,你大厉害了,ph值9是尿测的,贴一下。abs monos 高这么多

是什么鬼

k
kt0118
45 楼
刚看到PH9 是尿测的,你们都好专业
方家胡同
46 楼
尿的Ph值9.0似乎有异常,偏碱性了,医生没有说什么吗?
k
kt0118
47 楼
没有说什么,我过几天去看primary care要问一下
虎嗅蔷薇
48 楼
首先确定是不是真GERD。你这些不适症状以前就有吗?没看出是一过性的还是有规律
k
kt0118
49 楼
以前从没有过,就这一个星期内有两次,我现在吃得比以前辣

因为自己做了剁椒,什么菜都放很多

不知是不是这原因

虎嗅蔷薇
50 楼
先把这个完全停了试试,酒也别喝,如果没事了就没事了。
k
kt0118
51 楼
好的,先试一下