生命突然到了黄灯期---我发现了癌前病变

非常岁月
楼主 (文学城)

如果你没有时间听我唠叨,就记得我这三句话:1. 不要熬夜;2. 警惕口腔溃疡;3. 年度健康检查非常重要,而且对中年人来说要定期做些器械检查。

三周前我健康检查的胃镜出结果了:胃幽门小肠化生,癌前病变!对这个结果,我似乎有些意外(我长寿家族,父母都八十多了,健康,基本不去医院),又有些预料之中(我生活存在一些问题)。

下面讲些细节:

1:健康坛有些老ID会记得我,我的家庭比很多的家庭压力都要大。这十年在我的努力下,家里一步步走出困境,日子越来越好过:领导健康无忧,孩子慢慢长大,身份办下来了,我自己的业务也开展得越来越好。这十年来,我一直训练我自己一个人也能把两孩子养大成人。我要求他和孩子们要睡够而我自己总是会熬夜做事,尤其是最近一两年,精神和体力透支比较大,常常忙得顾不上吃饭,感觉疲劳(而且有种他以前有过的睡觉以后也不能恢复的疲劳)。大白天也常常哈欠连天,有时候白天补觉,但如临时有事就补不上了。我感觉不妙,心想哈欠连天也许是长期疲劳,熬过这两年一切就搞定了,我就退休。结果现在出结果了。

胃黏膜肠化生是癌前病变,癌症是因为抵抗力下降造成的,切除病变是治标不治根,关键要提高机体免疫力。我应该把睡觉排第一位。

拿到结果后,我次日就调整了生活:十一点一定要睡觉。三天后,白天哈欠明显减少,疲劳感也轻了很多,后来自我感觉越来越好。此外我还有另外的信号:口腔溃疡。

2:我以前不知道口腔溃疡越来越频繁是我的一个信号灯。记得从17年下半年开始,我在一个月一次看牙医时总是会有舌头溃疡,喝些金银花茶或西瓜霜、同时停止喝红茶、普洱茶和辣菜后很快就好了。不久,又有新的溃疡。那时候我工作挺忙,没多想。到18年下半年常常口腔痛得影响我吃饭和说话。我每周会做一次辣菜,吃辣菜口腔就溃疡就痛。我把口腔痛和吃辣连在一起,直到今年夏天回国:因为爸妈不吃辣,而我一直就在舌头溃疡、牙龈肿痛、口腔粘膜溃疡交织着痛,一个快好了,另外一处就又开始痛了。我常年蔬菜水果不断,没道理口腔舌头经常溃疡。突然想到同事的孩子每次一用免疫抑制剂后口腔就溃疡,我疑心我的免疫系统出问题了,但是我不知道怎么排查。

胃镜结果出来后,我明白我免疫系统确实是有问题了。查胃镜当天舌头溃疡很痛。连着早睡以后,溃疡好转后,嘴唇开始上火,但是疼痛比以前轻,不影响吃饭和说话,很快就变微痛了;嘴唇不痛了以后,口腔粘膜开始溃疡,不大痛,也是一开始就到了好像马上就要好了的那个程度。睡眠正常化三周以后的今天,口腔已经没有痛觉了,也没找到新的疼痛点。说明我的免疫系统在自我调理后开始好转。

3. 年度健康检查非常重要,而且对中年人来说要定期做些器械检查。我08年回国做过B超,把能做的器官都做了一遍。09年开始年度体检,给每个人都设了健康档案。除了每年做mammogram,时不时编些症状做些器械检查。六年前做过胃镜,三年前做过肠镜,今年拍过胸部X光片。在检查前领导还说我这次做了胃镜以后就不要做这些检查了,他说我健康检查没什么好查的,又没有症状,我胃口极好,吃嘛嘛香,精力也旺盛。看到胃镜的检查照片,我知道我的胃有问题了。出病理结果后,我挺后悔:去年工作太忙了,我应该在去年就做胃镜的,去年肯定就能看到胃镜的改变了。

4. 几十年来我体重一直稳定,除了怀孕哺乳,基本不变。今年上半年不知道哪根筋搭牢了:我要控制体重,最好在原来的基础上下降一点,每晚吃很少的米饭。每个月都轻了一两磅,我还以为是我意志力好控制食欲的关系。胃镜结果出来后才知道是我的身体在下降通道了,我需要赶快养胃,现在体重已经止跌回升:三周以来,已经回升一两磅了。

5. 出结果的第三天开始,我又做起了拉伸操(以前太忙,感觉拉伸操很好,但是每天抽出固定的半小时还是不容易,已经停了几年了)。第一次做到第二节就很多虚汗,第二次做到一半时出汗,到第三次就恢复正常了。现在每天必做一次操。

6.我八年前查出胃幽门螺杆菌阳性,治疗后转阴。现在我对食品比以前更讲究了。我用不锈钢锅替换了不粘锅, 用玻璃菜板代替了塑料菜板和木头菜板,洗碗布和抹桌布都放洗碗机里一起消毒。哎,我以前怎么没有想到呢? 我每天碗筷消毒时连带着消毒一下抹桌布,这多简单呀!

7. 甲鱼对提高免疫力有帮助,这个我在以前的文章里有提到过。我上周和中国老板又预定了一箱甲鱼(十几只),我有经验怎么熬甲鱼汤最好喝。

记得出结果的那天,我和女儿道晚安,我抱着她说,如果调理得好免疫力增强的话,癌前病变不会变成癌,我一定要好起来,我要看着她和哥哥marry,我还要象外公外婆看着他们长大那样看着他们的小孩长大,看着他们marry。

这三周以来,我成了家里的大熊猫,我自己调整休息时间,重新做起了拉伸操,少量多餐,忌冷忌辣,和儿女有了高效的亲子时光:给孩子多少钱都不如陪伴他们长大,陪伴是最深情的告白!

胃镜出报告三周了,家庭医生没有约我,目前什么治疗也没有。胃镜医生说两年后复查。我妹妹也帮我问了她的做肿瘤科医生的同事,她同事说肠化生发展比较慢,没什么治疗手段。

期待两年后复查,我的免疫系统已经慢慢恢复到让化生的细胞全部凋亡不再生长,生命的黄灯转绿灯!

最新回帖

天天健康
106 楼
我跟读过你的帖子,希望你自己多保重,早日逆转1
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fubin
105 楼
完全没有必要“大惊小怪”。(IM)

胃黏膜肠化生IM,理论上是”癌前病变“,但发生率极低,完全没有必要大惊小怪地把自己当成“熊猫”影响自己的生活。。癌变的可能性与病变的部位、面积,及性质(Incomplete or complete)有关联,这些问题应该像你的GI医生咨询。

非常岁月
104 楼
因为已经有congested,肉眼看到颜色变黑了。所以,医生用了pre-cancer 化生 代替小肠化生。

从此也会让我从多方面保养我自己 对健康更谨慎了 

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ephd
你这是脾胃极虚啊,这个不是一天两天可以积累出来的症状

注意力无法集中,记忆力减退,脾气变得越来越不耐烦,视力退步明显,眼睛干涩不适,大便不成形(或者便秘,或者两者交替),晚上睡不好,夜间身体发热,贫血等等都是可能发生在身上的问题,而且是要很多年积累,才会到现在的状态的。

这个一个开始就好好重视,不会变得那么糟糕的。一定要好好重视。

非常岁月
我有眼睛发干,视力稳定,其他都还好。
非常岁月
我以为眼睛发干是因为电脑用得多的缘故
吃与活
关于口腔溃疡,个人觉得B族维生素有作用

 

我以前也经常有口腔溃疡,吃蔬菜并不能改善,服用B族维生素后基本绝迹。

下面是我服的。我觉得一天一片太多,可以一天半片到四分之一片。我们现在是一家四口吃一片。祝好

https://www.costco.com/Kirkland-Signature-Super-B-Complex-with-Electrolytes%2C-500-Tablets.product.100112668.html

 

非常岁月
我平时有补充五十岁以后的维生素,里面有维生素B。Whole food买的那种
e
ephd
这个看情况,一半一半吧。

应该是维生素B2对黏膜有一定的修复作用。不过现在没有单独的VB2卖了,只能买B100,什么B都有一点在里头。

以前我老婆时不时也来上几个口腔溃疡,VB100就不灵。 她是非常明显的脾虚,我给她甘草泻心汤,喝下去半个小时就不疼了,第二天早上能消掉一半,最多三天好利索了。后面我就让她吃药丸慢慢把脾胃补起来,但是死也不听,拿她没办法。

再后来甘草泻心汤效果越来越差了,1年前基本上就没效了。这个疼得狠了才知道厉害,老老实实地吃了3个月药丸。这一年就没有再犯过了。这个人哪就不知道治未病,非得火烧眉毛了才知道厉害,何苦来呢。

吃与活
我以前也吃类似的,似乎作用不彰。后来弃用,只吃复合B族。
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dudaan
你是不是长期吃质子泵类的防胃酸药?
吃与活
这个也许因人而异,只是我自己的体会,完全可能是巧合
米兰之夜
身体允许的时候,给我们讲讲熬甲鱼汤的经验

谢谢你的信息,未雨绸缪,你的未来一定很美好。

我是bruce
祝早日康复!
非常岁月
我平时吃鱼油、钙片和维生素。这次也是没症状,健康检查多查下胃镜查出来的。

因为六年没查过胃镜了才做来一次胃镜检查。

平时也没消化系统的症状,不过,这2??年来吐过两三次。

几十年来,成型的大便基本一分钟解决。

d
dudaan
也就是说没吃防酸药?
非常岁月
我胃口狂好,吃什么都很香,也没有反酸。

平时会吃些鱼油、钙片和维生素之类的营养补充剂。

非常岁月
好。

我几年前在论坛写过,忘记哪一年写的了。

甲鱼是好东西。野生的更好。

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tineta
什么药丸?
非常岁月
多谢。真希望下一个帖子就报告好消息
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jcNewjersey
Intestinal metaplasia? 我也有这个,多吃蔬菜,刚刚知道时很怕,还用了gerson therapy,现在习惯
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cczz
谢谢
c
cczz
祝早日康复
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julie116
祝早日康复。人都是生病了才懂得爱惜自己
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gweipwu
谢谢分享!确实睡眠是十分重要的,祝福早日康复!
法眼
祝早日康复!
t
tigrou
祝早日康复!
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dudaan
那和我说的没关系
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viewfinder
多保重,祝早日康复

睡眠对健康真是太重要了,再说磨刀不误砍柴工。

闲情
别有精神压力,早日康复
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kathyzh
我发现玻璃菜板会使刀很快就钝. 还有你以前没有任何胃部不适?
古来万事
会的。我相信你下一个帖一定会是报告一个好消息!祝福你!
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chloroplast
口腔溃疡应该是免疫力下降造成的。缺维B与嘴角溃疡有关,与口腔溃疡无关。
非常岁月
平时都挺好的,饿得厉害时胃会有点不舒服。我不怕菜刀钝,我家有电动磨刀机器。
非常岁月
对,这个是我想表达的。在微信上也有一篇文章口腔溃疡是免疫力下降造成的。

我暑假时还想到是不是什么口腔粘膜白斑(也是癌前病变)

但是口腔粘膜上的溃疡后来好了,又变成牙龈肿痛了,等一个地方的牙龈肿痛好了,隔壁的牙龈又肿痛了......

所以,我觉得肯定是哪里有问题了。

治病不能只头痛医头脚痛医脚,要有全局观....

 

e
ephd
自己做的
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fuz
“胃有虚火 饮食不周 “,选自革命京剧沙家浜
在家孵小鸡
没有症状,为什么会想到做胃镜?

我年检医生也就验血而已。 

非常岁月
我本科临床医学,我知道器械检查可以发现没有症状的病变

很多疾病比如卵巢癌,一旦发现常常已经晚期了。

所以,我会自己编点症状要求作器械检查。

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sunnydays003
You can order VB2 at save way pharmacy.
非常岁月
谢谢大家。因为看到很多癌症患者与癌共存,我并不惊慌。

还有些逆转,几年后找不到癌块了。那些生命红灯期的患者还能转危为安,我发现这么早,生命的黄灯变回绿灯也不难。我幸好我自己学过医,会编症状查胃镜,即使是健康检查查出了病变,也只不过是癌前病变,是生命的黄灯期,只要我竭尽所能提升免疫力,免疫系统会攻击病变细胞,恢复健康指日可待。事实上,我自己有感觉,睡眠多起来后,身体感觉一切向好,口腔不痛了,疲劳感消失了,阻止了体重的下降通道,而且还增加了一点点。老爷和一双儿女也尽可能地帮我分担工作和家务,我精神贼愉快。期待两年后复查。有结果后,我会来这里向大家报告。

今天写出我的这些文字,希望给大家的身体健康敲敲警钟。身体健康永远排在第一。

谢谢大家。大家保重!

@[email protected]

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julie116
你平时用漱口水吗?
非常岁月
没用。嗽口水和胃部病变已经没关系吧。
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julie116
没有。只是在想漱口水能不能帮助口腔溃疡。还是有反作用
非常岁月
有帮助,以前口腔偶然有溃疡时我会用,用了会好得快。但这两年,不灵了。

可能是我这两年的抵抗力弱了太多了。

春暖花开99
可以说说都有些什么吗?我儿子脾胃不好,很瘦,身体发热。
细雨姗姗
一直跟读你的帖子,很佩服你,希望这次只是虚惊一场
爱吃肉的胖子
抱抱! 实话说,周围健康家族的人,乳腺/胃 出问题的,都是长期压力巨大精神苦引起的。楼主就是压力太大了。。。
高筋粉
很多人都有肠化生,也没有任何治疗手段,不过调整健康生活方式总是好的
柳伊伊
哪里买甲鱼呢?
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nowayitsover
同感。我现在不吃多种维生素了,只吃抠死抠买的复合B,坚持了几个月,感觉有效果。
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nowayitsover
谢谢分享!祝福!
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nowayitsover
建议戒了所有的spice。平常烧菜油盐酱醋即可。
非常岁月
和中国店的老板订,她们一周进一次货。

几年前的价格是9.99/磅,现在要13.99/磅了。一只甲鱼大概一磅左右。

一只甲鱼炖汤可以喝一周。最后没有味道了再扔掉肉,再开始喝新的甲鱼汤。

非常岁月
我本来就只用油烟姜醋,也不吃辣,最近这两年才一周一次辣菜。

我家没有味精和鸡精。而且,近年来只用六月香的酿造酱油,平时喜欢吃水果,很少吃零食,不喜欢添加剂的味道。

非常岁月
压力大是没有办法的事,以前孩子小,一家人的学习、工作和生活,哪一个都需要我全力以赴的。
路边的蒲公英
看这种文章最不知道该说些什么,阿弥陀佛,阿弥陀佛。
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winnie09
我跟读过你的帖子,从中学了不少养生之道

没想到你只注意到要照顾家人,没好好照顾自己。希望你能很快恢复健康!

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chineseinLA
靠自身調整作息,飲食習慣減少壓力 - 邪不勝正的!

但凡身體出了某些症狀,抑或西醫體檢發現了徵兆或病變,都是可逆的。甚至癌變也是可逆的。主要是提升自身免疫,即中醫的所説的“正氣”。正氣足則百毒不侵,先前的症狀也會隨著正氣的提升而消失或逆轉。本人不是中醫,但認爲中醫的辯證和博大精深才是醫學之根本,而非治標不治本。提升正氣的方法很簡答即“吃好”,“睡好”,“心情好”,“適當運動”。不過要真正做到這四點並不容易。希望早日看到作者有更好的更新。

h
hhhh
祝早日康复!
l
leonardo2025
Fenbendazol
三星洞主
病很重了,肉都要禁吃,吃了小肠也化不了。

甘草泻心汤先治肠胃去口腔溃疡。

吃中药期间,禁忌如服桂枝汤。

要吃到小肠恢复原样,内伤没有

五年不能痊愈。

非常岁月
我同意你的观点

我爸爸中医推拿大师, 我自己也学过中医。中医养生是挺好的。

非常岁月
多谢你
非常岁月
我不是小肠的问题是胃粘膜肠化生。
三星洞主
心主舌、心之腑为小肠,口舌之疮则因小肠之火

上行而成。故黄连去小肠之逆火,疮消也!

长期小肠之火逆行,胃受其害,内伤不生化。

胃火旺,故能食也。物不能化,因小肠火不足。

 

P
PHE
不明白为何弄得这么戏剧化。我也有,超一年了。医生说只有3%的人会质变,让我五年后再做一次肠镜。
M
Michelangelo
你们吃复合B会不会觉得尿量增多?
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nowayitsover
没有。建议你调整量看看。
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nowayitsover
水产品,比肉类的添加剂只有多不会少。国内人工养的甲鱼,都是激素催出来的
n
nowayitsover
水产品的污染也很厉害。最安全的还是有机鸡,有机鸡蛋和有机奶制品。
M
Michelangelo
NatureMade的吃半片尿量增加也明显。
r
robato
在我看来,你除了有些焦虑症,没啥病.
非常岁月
对的,我们这十几年都是有机鸡蛋、牛奶、鸡肉....有时候也有有机蔬菜????

我以前文章里有写过。

T
Tree100
少吃甲鱼吧,怪可怜的。多吃坚果和蛋,安全多了
夹克
谢谢分享。百科学习了一下:

肠上皮化生  编辑 慢性胃炎时,胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织,称为肠上皮化生(简称肠化生),是一种比较常见的现象,特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎。由于胃病检查技术的发展,特别是胃镜的应用,早期胃癌的大量发现与研究,认为胃粘膜肠上皮化生与胃癌有密切关系。   西医学名 肠上皮化生 其他名称 肠化生 所属科室 内科 - 消化内科 发病部位 胃部 传染性 无传染性 疾病分类 小肠型化生、结肠型化生 目录 1 简介疾病分类病因病理症状病例一般资料方法病因治疗饮食疗法药物治疗 简介 编辑 肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大 肠上皮化生 肠粘膜的上皮细胞,其是胃粘膜常见病变,见于多种慢性胃病。肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞,这部分细胞是增殖中心,具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。正常时,它不断分化成胃型上皮细胞,以补充衰老脱落的表面上皮;病理情况下,它可分化为肠型上皮细胞,形成肠化生。近来有人进一步研究肠化灶的组织学始发部位主要在胃小沟,微小的肠化灶以胃小沟为中心,可以不同程度地向周围胃小区发展为小灶及大片状肠化灶。通过病理学的研究,目前对肠上皮化生作了一系列的分类,按化生上皮功能来分肠上皮化生,可分为完全性或不完全性肠上皮化生。前者与小肠粘膜吸收细胞相似,有刷状缘,不分泌粘液,具有潘氏细胞杯状细胞和吸收细胞,含蔗糖酶、海藻糖酶及亮氨酸基肽酶和碱性磷酸酶;而不完全性肠上皮化生刷状缘不明显,微绒毛发育不全,胞浆内有粘液分泌颗粒,含蔗糖酶,但氨基肽酶和碱性磷酸酶活性低,无海藻糖酶。 通过粘液组化染色把肠上皮化生分为小肠型化生(即完全性肠上皮化生)和结肠型化生(即不完全性肠上皮化生)。 肠上皮化生 结肠型化生,其上皮分化差,在良性胃病中检出率很低(11.3%),但在肠型胃癌旁粘膜中检出率很高(88.2%),说明结肠型化生与胃癌的发生有密切关系。一般结肠型化生发生的年龄较小肠型化生为晚,而且均位于较重的小肠化生灶中。两型化生可混合存在,因此结肠型化生可能是在小肠型化生逐渐加重的基础上发生的。 慢性萎缩性胃炎常伴有肠化,肠化是胃粘膜损伤的一种指标,也是慢性萎缩性胃炎的重要上皮变化。有人统计肠化合并萎缩性胃炎者占65.5%,而且随着年龄增长而上升,随着萎缩区的扩大,肠化的比数也增加。肠化与萎缩性胃炎部位分布也基本一致,以胃窦部出现率为最高,其次是体窦移行部位,由于萎缩性胃炎并肠上皮化生与胃癌发生关系密切,故临床上对此种病人应引起高度重视,长期随访,定时复查,以防癌变。 疾病分类 编辑 通过一种名叫黏液组化染色的方法,把肠上皮化生分为小肠型化生(即完全性肠上皮化生)和结肠型化生(即不完全性肠上皮化生)。 小肠型化生:其上皮分化好,是一种常见的黏膜病变,广泛见于各种良性胃病(检出率为57.8%>,尤其多见于慢性胃炎,随着炎症的发展化生亦加重,故认为小肠型化生可能属于炎症反应的性质。 结肠型化生:其上皮分化差,在良性胃病中检出率很低(11.3%),但在肠型胃癌旁的黏膜中检出率很高(88.2%),说明结肠型化生与胃癌的发生有密切关系。 病因 编辑 肠上皮化生是指胃粘膜,特别是在幽门腺区的胃粘膜出现了肠腺上皮。化 肠上皮化生 生的肠腺上皮从一般组织病理学观察与小肠上皮的形态及功能非常相似,但也有一部分肠上皮化生则很像大肠上皮。肠化的上皮包括吸收细胞、杯状细胞及潘氏细胞等。化生的肠上皮细胞所分泌的粘液物质与胃粘膜分泌的粘液有所不同,前者主要是酸性粘蛋白,后者主要是中性粘蛋白。 关于肠上皮化生与胃癌的关系,目前的证据是: 1、有癌的胃比有良性病的胃,其肠上皮化生发生率高而且广泛; 2、肠上皮化生与癌的发生部位非常相似,同样在胃窦的小弯比大弯及胃底多见; 3、胃癌高发区比胃癌低发区肠上皮化生多见; 4、多数胃癌伴随息肉者皆系肠型蕈状癌在肠化生的邻近; 5、有直接组织学的证据说明癌可能发生在肠上皮化生部位,也有人证实从肠上皮化生移行为癌组织。当然还有1/3胃癌不伴有肠上皮化生,癌细胞仍正常粘膜的颈部细胞转化而成,这种癌为弥漫型,组织学上分化较差。 病理 编辑 肠化生可发生于各种不同背景的胃粘膜,在癌周的肠上皮化生与慢性胃炎的肠上皮化生是否有所 肠上皮化生 不同,通过病理学的研究,对肠上皮化生作了一系列的分类。按化生上皮功能来分,肠上皮化生可分为完全性和不完全性肠上皮化生。通过粘液组化染色把肠上皮化生分为大肠型上皮化生及小肠型肠上皮化生。小肠型肠上皮化生发生年龄轻,在癌周粘膜发生率低于大肠型肠上皮化生。目前认为,不完全型、大肠型肠上皮化生与胃癌关系密切。 肠上皮化生是怎样演变为胃癌的呢?目前的假设是:胃粘膜的腺颈部干细胞具有多方面分泌的潜能,在正常时它可以分化成各种胃粘膜的成熟上皮细胞。在炎症刺激下,由于干细胞的异常增殖而发展成为小肠型肠化生,随着炎症的加重,化生变加重,随后在小肠型肠化生的基础上,又发生大肠型肠化生。大肠型肠化生更易癌变,癌变后成为肠型胃癌。另外,干细胞在癌变中直接向肠型细胞分化,也可形成肠型胃癌。 症状 编辑 病例 发红黏膜的病理结果为以淋巴细胞和浆细胞为主,还有中性粒细胞浸润及不同程 肠上皮化生 度的腺体萎缩和肠上皮化生(肠化)共7例,其余20例分别为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。有肠上皮化生表现的占所有发红黏膜表现的25.9%。这7例肠上皮化生病人中,有4人有胃癌家族史,其余3人病史很长(8~20年)。这7例病人的临床特点是均有长时间的上腹不适、反酸嗳气烧心等不同症状,轻重不一,一直未用任何胃药,就诊时有4人临床症状明显加重,以腹痛、烧心症状为主,其余3人症状轻微。经过对症治疗后,该7例病人临床症状消失,病理检查肠化成分消失。 一般资料 1202例胃镜检查患者中,均以上消化道症状就诊,男:661人,女541人。胃镜检查中发现有发红黏膜表现者27人,占2.25%,男19人,女8人。病变部位在胃体部者,男8人,女3人;在胃窦部者,男3人,女2人;在胃底部者,男8人,女3人。病变形态不规则者多见,少数为类圆形。表面光滑,面积大小从直径1~5cm不等。发红黏膜与周围正常黏膜界限清楚。 方法 肠上皮化生 将所有发红黏膜从不同部位分别取3~6块组织,将组织送病理HE检查。 肠上皮化生:出现肠上皮的杯状细胞、吸收细胞、潘氏细胞和PAS阳性的具有刷状缘的细胞。 内镜下将肠化分为四类: ① 淡黄色结节型:单发或多发的2~3mm大小淡黄色结节,略呈扁平状突出于胃黏膜,表面呈绒毛状或细颗粒状; ② 瓷白色小结节型:孤立或多发的细小结节,瓷白色半透明状,表面光滑、柔软,镜下反光较正常黏膜强; ③ 鱼鳞型:胃小区呈条状扩大,排列呈鱼鳞状或羽毛状,一般呈条片状或弥漫性分布; ④ 弥漫型:黏膜弥漫性不规则性颗粒状不平,略呈灰白色,以上是胃镜下的肠化表现。由于浅表性胃炎的活动使黏膜产生红斑,红色掩盖了肠化的本身颜色。故在发红黏膜区取病理可以查到肠化。通过本资料研究发现发红黏膜并不是肠上皮化生的表现,但在发红黏膜区可以查到肠化,而萎缩性胃炎及肠化均是胃癌的癌前病变,故提醒内镜医师在日常工作中,镜下见到发红黏膜时,应取组织行病理检查,以免遗漏肠化诊断。 病因治疗 编辑 祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张,戒 肠上皮化生 烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。 饮食疗法 编辑 慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。 药物治疗 编辑 保护胃粘膜的药物 ① 生胃酮--是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃 肠上皮化生 上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散。用法100毫克/次,3次/日,2周后改为50毫克/次,3次/日,餐前半小时服,4--5周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。 ② 硫糖铝--该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法1.0克/次,3--4次/日。 ③ 麦滋林-S颗粒--该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的。用法670毫克/次,3次/日。 ④ 胃炎干糖浆--药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃粘膜修复等作用。用法5克/次,3次/日。 ⑤ 思密达--该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子。用法3克/次,3次/日。 ⑥ 其他--维酶素2--4片/次,3次/日口服;胃膜素2--3克/次,3次/日口服;氢氧化铝胶10毫克/次,3次/日口服;盖胃平4片/次,3次/日口服;前列腺素E250--150毫克/次,3次/日口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。 消除胃粘膜损害因素的药物 ① 控制HP感染--HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有 肠上皮化生 利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物:三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120毫克/次,4次/日,4周为一疗程;羟氨苄青霉素1.5克/次,2次/日,连服8天,改为1.0/次,2次/日,再连服28天;呋喃唑酮0.1克/次,3次/日,连续服用2--4周;甲硝唑0.4克/次,3次/日口服,连服14天为一疗程;瑞贝克口服每次80毫克/次,2次/日,连服3--4周为一疗程;等等。此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果。 ② 胃壁细胞受体拮抗剂--组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺阿托品、普鲁本辛等也可用于本病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率瞳孔前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法50毫克/次,2次/日。洛赛克为H+-K+-ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌。 ③ 控制和改善胆汁反流的药物--幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法胃复安10毫克/次,3次/日;止呕灵50--100毫克/次,3次/日;吗丁啉10--20毫克/次,3--4次/日;西沙比利5--10毫克/次,2--3次/日;消胆胺3--4克/次,4次/日。 ④ 抗胃蛋白酶药物--硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。 词条图册更多图册 词条图片(10)       学术论文 内容来自   陈清波,王洪波,徐明垚,郭银.    慢性胃病伴肠上皮化生、胃癌与幽门螺旋杆菌感染的关系. 《 实用癌症杂志 》 , 2010    王彦刚,李佃贵.    基于浊毒学说治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床疗效观察. 《 中华中医药杂志 》 , 2009    郑逢民,郑乐乐,郑中坚等.    消痞愈萎汤联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎伴胃黏膜肠上皮化生或异型增生64例临床观察. 《 中医杂志 》 , 2015    吴燕敏,马国花,魏睦新.    香砂六君子汤加味治疗肠上皮化生50例. 《 中国中医急症 》 , 2008    王文仲,赵俊宏.    胃粘膜不典型增生和肠上皮化生82例疗效观察. 《 中医杂志 》 , 1992 查看全部 
非常岁月
谢谢你,我也学习了。

我幽门有congested,不仅肠化还有增生了,肉眼看去很多黑芝麻样的分布在幽门区。希望改善生活方式会有所好转。

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lawattaction
对,你对这块有深入的研究。我记得。
非常岁月
我幽门congested

肉眼可见很多黑芝麻样的改变。希望我自己的生活调理会改善胃粘膜的病变。

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lawattaction
知道了。知道辣的致癌就行了,我就不读了。我看到了几位来自四川的人的吃法,他们身体不好,吃的不健康。
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lawattaction
明白了!问题出在小肠上。但肠胃的好坏除了看大便还好看什么?换句话说,怎么知道

肠胃功能是否正常?

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lawattaction
改变生活方式,具体是?

1. 睡觉。你首先强调了这点。

2.压力。让儿女和老公多分担点,把你解放出来。想知道你多大年龄。

3.吃。别吃辣,冷等刺激食物,别吃肉等难消化的

4.锻炼。锻炼肠胃,求其大小肠。上年纪人的通病,55 岁开始,消化系统明显降低。你好像还不承认这点。

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lawattaction
谢谢你,我也学习了。
吃与活
四分之一
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lelele
我家没有抹布,只用纸
米兰之夜
非常岁月,这是我给此贴画的重点

“常常忙得顾不上吃饭” - 这个是非常不好的习惯,以后一定要改过来。

我曾经写过一篇博文 脾胃保养四句话, 供参考。

还有,我有个问题,我知道你查出来了胃的小肠化生,请问在检查出来之前,你的胃是否有自觉症状,比如说隐隐作痛,或是中医说的”嘈杂“?嘈杂,”是指胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,莫可名状,时作时止的一种病证。“

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预祝痊愈,听你的好消息!

s
sun45
谢谢科普。我也有胃的问题,经常吃不对了,就胃不舒服。倒是没反过酸水
A
A-mao
Joymom保重!
古来万事
请教,我也常常不按时进餐,有时一天一顿饭。但不吃也不饿。如果不饿的话不按时进餐对胃有影响吗?
米兰之夜
我相信有影响,哪怕开始不饿也少吃点,建立起来进餐时间的条件反射

介绍邓大人的养生秘诀:邓小平的饮食习惯很有规律。早餐在上午8时30分,午餐12时,晚餐下午6时30分,几十年不变。

一辈子戎马生涯,三起三落,能活93,不简单。

链接

古来万事
刚去看了您的”脾胃保养四句话 “,也看了这个链接, 有道理. 谢谢您!
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lawattaction
发现的早,没啥问题,你一定能逆转!随时反馈啊!
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lawattaction
说的很好!我自己的养生就靠中医和瑜伽,目前为止啥事没有。我的黄灯是在更年期亮的,非常感谢更年期

让我还没有任何疾病的情况下,开始关心身体。

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ephd
我是根据病人的身体状况配的药,这个并不是通用的,不同的人不可以混用,并不是普遍意义上的成药。
宛然
放松心情。打坐调身。希望您健康。
宛然
要素食啊,千万别杀甲鱼啊。素食对肠胃好。
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lz_008
可以试试吃点Ocean Spray 牌子的 Crains (Whole Dried Cranberries)

我原来也是口腔溃疡不断, 痛苦极了。后来无意中发现症状减轻了, 回忆了一下,可能是吃的Ocean Spray 牌子Craisins。后来再试了多次, 证实是Craisins的作用。现在很少再犯了,偶尔有征兆时,吃些Craisins 一般就没事了。