骨密度测试显示骨质疏松, 应不应该吃钙片呢?

Q
Quinoa
楼主 (文学城)

请大家帮着看看,

T score: Lumbar Spine (L1-L4) 0.849 -2.8;   Left Femoral Neck 0.815 -1.6 ;Left Total Hip 0.891 -0.9

血钙 10.1, 已经接近最高限 (10.2),所以不知道还该不该吃钙片。

VD一直在吃, 最近两年测出来的值是39, 虽然不高,也是正常范围。

血液检查结果都正常。

也有锻炼,喜欢跑步,能轻松跑完半马。

饮食偏素,粮食粗粮为主, 每天早晨一杯蔬菜水果 smoothie, 主要是西兰花,生菜,橙子,苹果,香蕉,因为 怕吃多了甲减,西兰花会在开水里煮一下。 每天会吃一到两个鸡蛋,也有一点点肉,不吃奶制品, 不知道营养是否够, 平时精力还可以。

女, 52岁,最近更年期结束。另外因为有乳腺癌历史,最近五年在吃tamoxifen,不知道是不是有影响。 

查了坛子里的贴, 打算要增加负重训练,也考虑买负重背心,vibration Plate, 就是不清楚是不是该吃钙片,另外这个T score,是不是需要药物干预,家医建议我看内分泌专科医生,还没约到。

谢谢!

 

 

 

 

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dudaan
维生素K
e
ephd
我猜测你可能有其他疾病

如果有规律的体育锻炼,而且强度并不低的话,说明并不是钙质沉积的问题。更多的是钙质流失的问题。

 

Q
Quinoa
谢谢,吃维生素K不吃钙片是吗?
Q
Quinoa
谢谢回复,那什么样的病会引起钙质流失呢? 查的话查哪方面?
华灜
你的乳癌的荷尔蒙治疗药物会引起骨钙质流失的,看看里面的吧

http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10801/18.htm

 

华灜
除了你有在运动,注意多晒太阳,营养全面丰富均衡(吃得太Poor不可取),多吃含VK丰富的纳豆,菠菜。。有利钙质吸收。
华灜
你骨钙质流失严重,跑半马关节重复摩擦厉害,再做负重运动重压,小心加剧关节处骨头空洞粉碎化,也就是关节坏掉。
d
dw8866
可以一星期一次Fosamax ,不需要补钙。属于骨质疏松初始阶段,主要在L1- L4. 这是更年期后乳腺癌治疗中常见的。
华灜
建议补充含钙丰富的有机乳制品。
l
lawattaction
为什么做骨密度检查?是家庭医生让做的还是自己要求做的?
j
julie116
癌症病人测骨密度好像是标配
味苦
嗮太阳+锻炼(要负重的)跑步没用
l
lawattaction
谢谢回答!明白了一点点:华赢贴里说了,是对付荷尔蒙的药引起的。药治病的同时也伤你,恶性循环。
Q
Quinoa
谢谢费心回复这么多。我吃的是tamoxifen,不是抑制雌激素的, 一直以为不会引起骨质疏松,甚至还以为会对减缓骨质流失有好处呢

谢谢费心回复这么多。我吃的是tamoxifen,不是抑制雌激素的, 一直以为不会引起骨质疏松,甚至还以为会对减缓骨质流失有好处呢。看来不是这么回事。

Q
Quinoa
也是这么想的,应该开始吃点有机的奶制品了。
Q
Quinoa
谢谢, 您是医生吧? 这么一说让我感觉好很多,会问问医生这个药。
Q
Quinoa
因为我的医生要给我换药,从tamoxifen 换到Anastrozole, 新药副作用有骨质疏松, 所以做个测试,作为basel

因为我的医生要给我换药,从tamoxifen 换到Anastrozole, 新药副作用有骨质疏松, 所以做个测试,作为baseline, 没想到已经有骨质疏松了

Q
Quinoa
这个不是标配,其实美国复查时查的项目很少。
Q
Quinoa
对,我晒太阳很少,也不练举重, 以后要注意了
甜酒甜
举重,不一定要举铁,bodyweight training也可以
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lawattaction
说明旧药也同样有骨质疏松副作用。
3
3-D
-2.5以下不吃药负重锻练有效么?
d
dudaan
维生素K能让钙去该去的地方,日本等国是常规骨质疏松治疗药
华灜
钙片不能再吃了,血钙呈高,还照样骨质疏松。从改药物剂量,阳光,食物,做不伤关节有利骨质密度的运动。
华灜
总之,是尽量减缓骨质流失的功夫。
Q
Quinoa
明白了, 谢谢!
Q
Quinoa
是,可惜刚买了一瓶钙片。看见结果马上想到的就是钙片,辛亏朋友提醒。
Q
Quinoa
谢谢, 有bodyweight training的视频推荐吗?
落花飘零
你现在锻炼对肌肉和心肺可能有好处,但是对骨质是没有任何实际帮助的

你的Tscore -2.8已经是实打实的骨质疏松了。你现在锻炼对肌肉和心肺可能有好处,但是对骨质是没有任何实际帮助的,如果不当心,可能还会造成骨折。你的钙和维生素D的代谢都没问题的,问题是你的骨质流失比别人严重,需要特别的药物来减少流失,而不是大剂量吃钙。你需要开始fosamax,或者还有injection治疗。然后每两年检查DEXA。

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pickshell
T-score -2.5以下骨质疏松蛮严重了,负重锻炼效果不大,还可能骨折:)
3
3-D
太可怕了, 流失了就不可能长回来了, 只能维持现状吧?
p
pickshell
吃药或可维持或减缓骨质流失。。
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lawattaction
谢谢!学习了!
Q
Quinoa
谢谢你,看来吃药是不可避免的了,以后锻炼也要小心。
Q
Quinoa
太可怕了,难以想象会这么差, 我真是一点症状也没有。
p
pickshell
也没时常腰酸背痛之类的?
Q
Quinoa
好像没有, 至少不明显。
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dw8866
不用太紧张,你的T score 只是一个比较数值,-2.8代表和30岁的健康人相比,你可能有25%至30%的骨质流失,

达到骨质疏松的程度,但以上那个图像绝对不是你现在状态的图像,至少是在-3.5以下接近-3.9了。现在你根本不会有任何症状,但要注意避重就轻和防止摔倒,并开始定期服药减缓骨质流失,特别你还在长期使用激素抑制。

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notabc
SKIM MILK,奶酪,酸奶
S
Stpauli
正常欧美饮食,没有服用PPI药物的人,基本不需要每天特别服用钙片,否则增加肾结石风险。按照你骨密度测量结果和同时服用芳香抑制剂,