老年人的酗酒

落花飘零
楼主 (文学城)

我们家对面的台湾老爷爷,去世前,就喜欢喝酒。

酗酒在老人比想象中多见,8-10%老人晚上靠酒精催眠。

酗酒的人因为每次喝酒,都刺激大脑释放多巴胺,长此以往,对其他事情失去了兴趣,也或者是想要逃避什么。frontal lobe少有多巴胺受体,是管理plan的,所以酗酒的人,对事情的plan能力也降低。

家族史,成长环境,年轻时候的exposure,其他情绪障碍,都会影响酒精上瘾的几率。身体的病痛,退休,失去亲人,都会加剧促发。

酗酒的更容易得糖尿病,脑卒中,肝病。年纪增大以后对酒精的耐受也降低了,增加了他们摔跤的风险。每年有32000美国老年人死于摔跤引起的并发症。

女性更容易在中年以后染上酒瘾,对酒精的耐受也更差。

酗酒的人变得不愿意社交,不愿意cut back 甚至不停增加酒精摄入,减少社会责任(家庭,社会)。

这类病人在和他们交谈时候要特别注意方法方式,不要刺激或者challenge他们。要跟他们讨论酗酒的危险,摔跤,肝病糖尿病。限制/记录他们的酒精摄入量,避免进入酒吧之类的提供酒精的场所,学会对劝酒的朋友们说no,甚至考虑不再和喝酒的朋友们来往。

戒酒是最有效的方式,而不是减量,减量的病人更容易反复。

老人还容易对止痛药物和催眠药物上瘾。

老年人睡眠本身就不是8个小时一直沉睡的,变得更加碎片化。应该改善睡眠习惯,比如每天规定时间入睡,而不应该给予长效的催眠药物,要非常慎重开始这类药物,病人非常容易易上瘾。

在发生焦虑的时候,我们可以问问,最坏的情形,最好的情形,如果最坏的情形发生了我们该怎么办。当我们讨论这种问题的时候,可以减轻焦虑而是转移为problem solving.

要有machnism, bad day tool box,就是在最坏的时刻,我们可以迅速reach out的tool,比如一本书,一首好听的音乐,一个想见的人



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R
Redcheetah
舉杯澆愁愁更愁
落花飘零
下面看到那个猝死,之前也在喝酒,重贴一下以前我贴过的

经常运动的人,对自己的身体要好好爱护。

运动完以后要补充水分,盐分,优质蛋白质,碳水化合物,身体吸收都来不及,你上来一瓶啤酒,影响身体吸收水分,影响身体合成蛋白质,没有办法补充盐分,会造成低钠血症,之前运动好不容易积攒下来的一点点好处,全部被你挥霍一空,反而适得其反,特别是那种接连几天运动的,每次运动完喝酒,不利于第二天恢复。对身体造成更大的伤害。还不如不要运动,就在家里看电视不香么。

喝酒还会引起人食欲增加,喝酒吃点花生米啊,啃个猪蹄啊,还觉得自己不吃主食,很健康。。。

偶尔social drink is fine。但是每天喝酒,真的百害而无一利

 

当饮酒时,乙醇被代谢成乙醛,这是一种类似于甲醛的化学物质,会导致 DNA 损伤并具有其他促癌作用。 ALDH2 是负责将乙醛分解成乙酸的主要酶,乙酸是无毒代谢物。

亚洲人很多有酒精不耐受,因为酒精代谢一个关键酶ALDH2变异,因此无法把乙醛无法转换为乙酸,乙醛会在体内积聚,导致面部潮红、心跳加快。

这种人群在亚洲非常多见,他们饮酒会造成食道癌风险明显增高。

 

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borisg
问君能有几多愁,恰似一群太监上青楼。。
落花飘零
lol
古来万事
白天长跑,晚上喝酒,凌晨猝死。估计这个喝酒与猝死脱不了干系。
唐歌
看来是运动躺枪。新闻炒作语不惊人死不休,无下线。
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runner21
谢谢反复科普!这个对亚裔很重要!
我胖我的
对酒精的依赖很奇妙。我就说我个人经历:我一直以为自己有一定程度的酒精依赖。

从中学就爱喝啤酒,后来特别爱喝红酒,再后来发现威士忌简直不要太美妙。总之发展到后来就是每天晚上都喝,酒量也不小,对于女性来说那是很能喝了。开始跑步以后,我忽然问自己为嘛要这样喝酒,然后就开始注意控制饮酒。后来从今年一月份开始,我就不喝了。停止饮酒前的一个星期,我挺紧张的,考虑自己是不是会有各种奇怪行为,结果什么情况也没有,说不喝就不喝了,也没有各种抓耳挠腮的情况。所以我想,起码对有些人来说,对酒精的依赖是我们自己的思想在作祟。

现在的情况是,偶尔喝一杯啤酒或者一小杯红酒、威士忌啥的,忽然发现这些饮品都是少量喝的时候才能品出味道。

严惠姗
听说过不少喝酒,生气引发的猝死。我单位一个老头儿,因为女儿金榜题名引发脑梗,高兴死了。
G
GoGym
花花,躲在这里说一句

适当喝酒(非甜酒和啤酒)可以降血糖,也可以提升HDL

我跑,别打我哈

c
coach1960
赞!不喝就是不喝了,

我从2021年5月12日到现在滴酒未沾,不喝就是不喝了。

16岁在牧区插队学会了喝酒,酒量挺好的。后来一些年只在社交时喝酒,自己不喝酒。

40岁以后喝酒开始多一些了。前一些年几乎每个周末都喝酒,慢慢意识到那已经是个问题了。

我胖我的
教练做得比我好。我也是挺长时间以后才意识到这是个问题了。
落花飘零
喝酒都会低血糖,暂时的,长时间以后糖尿病风险增高
严惠姗
给你讲个故事:有个人在小孩时期,得了很严重的肾病,几乎没救了,听到个民间方子,他妈妈给他8年没吃盐,活过来了,那得多

难?你说,为了活下去,盐都能戒掉,那戒个糖戒个酒算什么呀。只不过没(看)到危险的时候。

落花飘零
赞!
r
riyuan
哎,喝酒是俺的一大享受呀,每天2罐啤酒,太美了:) 但戒了2个月了。
f
fuz
人生几何,有酒便喝。
f
fuz
“ 少量喝的时候才能品出味道”;喝高了的时候才能悟出人生。古来圣贤皆寂寞 惟有饮者留其名
古来万事
赞!这也是我的风格。我不喝酒但别的东西我也是,不吃就不吃了,有啥了不起的。
品酒
我又要举反列了。我老家的一个小村子里有对老夫妇都非常长寿。老头年纪大了以后不怎么吃饭就是没事喝老酒

每天睡得也不多,晚上就咪两口老酒躺着听外面动静,他的家临街,凌晨有人走过都听得到,日子久了是谁走过都听得出。儿子想把他们接到城里住,每次都逃回来,老头老太大概都是近百岁或百岁左右走的,老太90多我还见过,非常机灵,可以说耳聪目明,很独立,非常懂得人情世故,不喜欢给人添麻烦。这样长寿的老人在我的家乡很多很多,以前的生活条件就是粗茶淡饭+辛勤劳作,其他完全是靠基因。感觉各种注意事项和锻炼养生可能是对基因不太强的有帮助

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peacemind2
酗酒是不是也会引发心脏病? 几年前有亲人因此病故。
p
peacemind2
可能是特例,喝酒刺激了多巴胺但是量又没那么大,副作用相对小。
落花飘零
是啊,每个数据都有反例,但是不代表那些数据是假的,只是说对大部分人适用
品酒
是这样的,有时想听天由命横竖就那样,但是现在医学实实在在把人的寿命延长了
落花飘零
是,还是得尊重科学,outlier毕竟是少数
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lol0816
不是老人,但晚上喜欢喝点红酒LOL
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fuz
难怪“品酒”。其实,小酌怡情,大醉伤身。而且,乡间老酒,多为自制的粮食酒,有些还加了中药材,很养人的
f
fuz
嗯,醺而不醉
f
fuz
诱发,心脏本身就有问题。最主要的是:过量饮酒的人很少吃其它食物,营养不良,身体衰竭
喵儿爸
嗯,看distribution
品酒
这非常可能