关于那个Hemoglobin A1C,提上来问落花医生。。。

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tryonetry
楼主 (文学城)

就不QQH了。好的信息和讨论大家分享。

听到一个interview,是一个MD。 她有书ANYWAY YOU CAN: Doctor Bosworth Shares Her Mom's Cancer Journey: A BEGINNER’S GUIDE TO KETONES FOR LIFE (https://www.amazon.com/ANYWAY-YOU-CAN-Bosworth-BEGINNERS/dp/0999854232 )

从题目就知道她是提倡什么饮食了。她在网上blog里(https://bozmd.com/hemoglobin-a1c-what-does-it-tell-us-and-why-the-big-deal/ ) 有写到, “I like my personal A1C to be less than 5.0。”这是三年前。今天的对话中,她说自己的目标是4.5。 She's still working on it. 那是很低了。当然她有许多理由。但是我最关心的是高的A1C与老年痴呆的联系。有人甚至说Alzheimer's 是三型糖尿病。

若让我降到4.5,那绝对是路漫漫其修远兮。甚至不可能。毕竟高volume的运动还是需要碳水供给的。而且真想降到那么低,regular extended fast is almost required。 

先不说怎样降到那么低,就想问问落花医生,你同意这个说法吗 -- A1C在4.5以上,从longevity and health span的角度讲,对中老年人群,越低越好?你自己的目标值是什么?

落花飘零
就是一带货的网红啊

先不说这个人的credibility,没空查,

简单说几句

要分两个方面,已经在吃糖尿病药物的,a1c到四点多,是有低血糖了,大量数据表明,a1c和平均血糖降低到这样的水平,并没有更多的benefit,反而增加死亡率。

如果没有糖尿病,我说实话在临床实践中都很少看到过a1c低于5的,因为4.5说明你的血糖平均不能超过80-90,分分钟是有低血糖危险的,需要actually查低血糖的原因的。

 

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tryonetry
谢谢。目标定在5.0。但是“临床实践中“会不会有selection bias。许多最健康的人不看医生,更不看内分泌医生。
落花飘零
有可能,所以临床试验也很难做到面面俱到

等我有空了可以查一下相关的资料

羽绒服
我点网址都是404。
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tryonetry
Fixed.
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coach1960
根本就没有“最健康的人”,我同学被评为中国“最健康先生”,没过几年就崴泥了
落花飘零
a1c只是很小的一部分,影响长寿的因素太多太多了,我觉得很难用一个a1c来量化
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tryonetry
我觉得能被评上“最健康”的不会是最长寿,因为最长寿必须”中庸“,看看那些百岁老人的例子。

长寿(老人学)专家Valter Longo讲到,大多数百岁老人都是非常薄弱(frail)的。我们看着他们大概不会觉得是健康的代表(虽然长寿)。他提倡中老年人应该提高蛋白质摄入。

从我个人角度来讲,长寿不是目标。

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GoGym
崴泥是什么意思?
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tryonetry
我没听过,但是看上下文。。。
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coach1960
崴泥了就是“瓦塌了”,完犊子了,歇菜了
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borisg
not quite GePi le...
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GoGym
GePi我知道,崴泥还没到 GP 地步?教练说歇菜了呀
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coach1960
Gepi 是一个专用名词。其它的几个需要根据上下文判断,有不小的想象空间,哈哈
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GoGym
好的,我以后慢慢体会:)
古来万事
完全不知道是什么"暗语“。 Lol
G
GoGym
GePi好像是北京话,后面还跟着“着凉”, 就是 done for 的意思

崴泥是今天和教练学的,歪塌了上海话,坏掉了的意思,歇菜也是类似意思,完犊子以前不知道,我估计也是完蛋了的意思

古来万事
哈哈。有意思。
毕夏
Ger Pi!好像有个儿音。