我们公司这位医生还是相当聪明的,在突发呼吸困难和胸痛的时候他

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HenryLi
楼主 (文学城)

把自己从办公室里一下子甩出去,倒在办公室前面过道的走廊上。这样即使他马上就不能活动,或者意识丧失,别人还是可以第一时间发现他的这种危急情况,立即做 CPR,同时马上拨 911 送到医院急救。

后面发现他倒不是 MI (心肌梗塞) 或者 stroke, 而是 PE (肺动脉栓塞 pulmonary embolism). PE 也是非常紧急的危重情况,死亡率相当高(About 33% of people with a pulmonary embolism die before they get a diagnosis and treatment),及时抢救非常关键。

 

好多年前的事情了,他现在还在我们公司的总部上班。也是做皮肤病理的。

高山峻岭流水人家
这个PE也太严重了,估计两测的肺动脉同时给堵塞了。

这种情况,死亡率非常高。

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HenryLi
我做第一年病理住院医生的第一个 rotation 就是 hospital autopsy. 每个突然死亡的

尸体解剖 case,上级医生非常强调的就是要排除或者证实是不是 PE

高山峻岭流水人家
住院病人很多都给Heparin SQ daily 就是为了防止PE。

现在是routine 了。

不能让病人死在医院里。

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HenryLi
哇塞,这个我倒是都不太了解。说明防止发生这种情况的重要性。
高山峻岭流水人家
住院病人是得PE的高危人群。
吃货99
要跟李医生学点自我抢救的招
吃货99
为啥呢?老是躺着?
高山峻岭流水人家
这是其中之一。
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NPshowway


我以前有个病人,一老头,找了个年轻漂亮的女朋友,帮他全身按摩,抹橄榄油在脚底,从楼梯上滑下,摔断退,住院时,她来tang探视,又按摩腿,引起PE,差点死在医院

慢想者
打过新冠疫苗吧?
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newxiaoshuye
这个病例是多年前,但我知道几个人40岁-60岁之间,是疫苗推出之后打完不久去世的
新年好运
这种栓塞一般是咋形成的?身体里不知不觉的血栓吗?
米奇的厨房
看着像谋杀啊,这女的有医学背景么?
米奇的厨房
所有的病人都能用Heparin吗?不用Argatroban?
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HenryLi
最多的情况就是 DVT(深静脉血栓) Deep vein thrombosis,

都是在下肢的静脉形成的。

跟这个论坛里有一个话题有点关系,一个说法叫做经济舱综合症,就是因为国际航班坐经济舱的话,长时间腿部不能活动,容易形成深静脉血栓。

那么我们病理科医生基本上都是一天坐着看显微镜的,这个当然也是一个因素。所以我一般是在工作的时候每小时都会起来出去走两分钟。

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HenryLi
没错没错,我马上就想到这个。 哈哈
H
HenryLi
没有没有。在 Covid 之前的事情
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HenryLi
为预防旅行期间发生血凝块,医务人员可能会提供以下建议:

为预防旅行期间发生血凝块,医务人员可能会提供以下建议:

饮用足量液体。水是防止脱水的最佳液体,而脱水会导致血凝块的形成。避免饮酒,饮酒会导致体液流失。 不要久坐。大概每小时起身在飞机座舱中走动一次。如果是在开车,经常停车,下来走走。做几组深蹲。 坐着的时候要经常活动。每隔 15 到 30 分钟,弯曲脚踝并做圆周运动,并抬起和放下脚趾。 穿护腿长袜。医务人员可能会建议使用这些袜子促进腿部的血液循环和液体流动。压力袜有各种时尚的颜色和材质可供选择。甚至还有叫做穿袜助手的工具,帮助您穿袜子。

 

上面是 Mayo Clinic 网站上的内容

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HenryLi
用华法林也可以吧