再补充一下,关于MEDICARE/MEDICAID付给医院的费用。

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borisg
楼主 (文学城)

再补充一下,关于MEDICARE/MEDICAID付给医院的费用。

MEDICARE/MEDICAID是政府保险公司,病人用这两个保险,是政府跟医务服务部门谈价钱,而他们给的付费标准经常是远远低于医疗成本的,所以医院收别的病人的时候就把这部分亏损摊上去。有的干脆就不收这些病人了。

这自然会导致滥用。比如我以前写过,我们出一次车正常的收费是一千五到两千(不要以为我们是挣钱的,作为非盈利组织靠义工干活还是每年赔钱),但是MEDICARE/MEDICAID只付五百到七百,出一次赔一次。有的人因为自己一毛不拔就随便叫救护车。有一个人一年叫了11次,有一次是因为第二天要去上法庭他不想去就装病。但是我们不能拒绝出车。

大西洋里来的人
所以一旦有人付账,浪费就很自然。看看吃buffet的浪费,公社食堂的破产,人性如此
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tz2000
所以,全民医保必然增加浪费,要么加税要么减少服务。另外人口素质也在变化

Medicare现在主要是给老人,如果全民cover,要增加多少低素质人口,滥用的机会更加大。

波大说的叫救护车避免出庭的毕竟是少数,如果是全民cover,还可以叫救护车避免上班呢

玻璃坊
数字告诉您相反的结果

OECD国家人均年度医疗费用

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nancyjin5391
就是全民医保的弊端

目前看来,世界上没有最好的医疗model

美国看病太贵,条件可是好。
中国看病太挤,可是便宜啊
加拿大看病不要钱,可是要排长队。 我有同学,宁愿不"享受"免费的医疗,飞回中国去看病,因为等不起

日本、台湾据说不错,但他们是单一民族,有一定的自律

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whaled
打自由市场的脸啊。赞实事求是,不搞本本主义。
玻璃坊
我在美国的同学,有好医保但是小病不看医生因为

有copay

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borisg
你这个数字应该根据各国工资水平来修正。低工资国家自然医疗费用低。
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whaled
娃回国看爷爷奶奶,自费做全面体检。虽然美国他有医保,也做不起这些检查。
y
yhr
我说个真事,我孩子同学去了美加边境一个私人医院,工资福利非常好,医生还有股份,全部收加拿大病人,都是自费来美国看病的。

还叫我孩子加入,我们高兴,因为离我家开车当天来回,他不肯去,工资比他现在多太多了,难道不是加拿大有些问题他们不喜欢,为什么自费来美国看病,都是动手术的比较多。

大西洋里来的人
真是数据game,亲身经历啊,国内付费邻床属社保,大病保险后自己付了15万。你这和农村根本没法治病的平均,就…
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tz2000
你没看见我讲的另一个选项,就是减少服务。参见楼下yhr帖子关于美加边境医院的事情
y
yhr
我倒是支持全民医保,我现在出钱不少,得不到好的医疗,我支持全民医保,大家出一样的钱,太好了。但肯定有一些问题的。

纽约的好医院也有不少自费来美国看病的,为什么。

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tz2000
体检都不需要copay,为什么做不起?
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borisg
4H说过,加拿大治疗标准不如美国,有的病不给治。像上次那个三十几岁得癌症的三孩妈,医生建议放弃,于是她很快就死了。在美国

4H说过,加拿大治疗标准不如美国,有的病不给治。像上次那个三十几岁得癌症的三孩妈,医生建议放弃,于是她很快就死了。在美国可能就还接着治。

 

w
whaled
保险只保最基本的体检验血,其他都不包的
y
yhr
是的,不然人都不傻,为什么要自费来美国为了活下去,这还是有钱,没钱怎么办.这是个问题。
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hz82000
我不支持
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tz2000
年轻人最简单的做一下不就行了,还上全套MRI?
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Lisland_2013
多花1百万续命1年
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borisg
七八十的就算了,她太年轻了啊,搏一把。
自了汉
欧盟国家不批准许多药,不完全是和制药公司讨价还价,

而是压根儿,就没想。主要原因就是成本原因,当然理由是性价比不高。美国这儿,只有有点效果就批,你可以说财大气粗。

https://pharmatimes.com/news/nice_rejects_bayers_nexavar_for_liver_cancer_1103639/

 

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tz2000
不支持,问题大了,加拿大可以来美国治疗,美国的去哪里?
玻璃坊
瑞士比美国工资低?开玩笑吧!

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kingfish2010
是否付费给变性手术? 医保出钱给他们变来变去吗?
玻璃坊
这个确实是公费医疗的弊端,因为手术需要根据病情排队、有些有钱的不愿意等就只能出国做了
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2008VGirl
全民医保慢,有钱人就花钱买服务呗,没毛病
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borisg
yes
玻璃坊
FDA批准的药有不少最后无效、副作用太大有的甚至有害,普渡制药公司就是一例,还有许多、城里有医生专门写过
玻璃坊
一个例子说明不了问题;美国也有不少耽误治疗的例子
自了汉
这个和用不起两吗事

等你有病了,就能理解了。

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yhr
我估计没保险公司介入,医院又是由医生自己管理,兵强马壮,都是名校毕业,技术好,可能会收费合理,所以加拿大人愿意来。
自了汉
美国的医疗绝对顶级的,在疫情之前,很多中国人都来美国全自费

他们考虑了中国的过度检查,误诊以后,觉得美国的性价比还可以,当然不能算便宜。

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kingfish2010
T

成年人爱变啥变啥, 对青春期的懵懂少年下刀子下药, 震惊

玻璃坊
可以肯定这不是主要原因!多伦多很多顶级医院。另外美国医院要是“收费合理”,美国人自己就挤满了LOL
玻璃坊
尖端医疗美国是顶级,但是绝大多数不需要尖端

加拿大尖端医疗肯定不如美国,但是也没有什么治不了的病,加拿大治不了的美国也治不了

自了汉
不一样,如果一个医院只收全自费的病人,

大部分美国人因为都有保险,肯定不会去的。

玻璃坊
批药过多有时候造成危害,这本身就是健康问题

钱多也没必要买病啊

自了汉
这样想就挺好,大家都觉得自己的系统最好,大家都高兴
*
*江南雨*
+1
*
*江南雨*
不支持。据历史经验,没看到吃大锅饭能更节约更高质量。
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goingplaces
為什么你们出車这么贵?我有一次交通意外 救护車去医院 bill was $650 車保全付了
g
goingplaces
四十五以上包腸镜 女士三十五以上包mammogram 胸片看病历需要 也是包 反正我家從未付过

平时需要的 CT, MRI, UltraSound 之类 医生ordered 的 病人付 copay $40 to $100 多 不等 完全不是不能負担的数目 尤其是本版读者群 LOL

自了汉
共产主义大锅饭的问题就是,他们总是欺骗,先跟你说人人平等

然后没多久就说你是剥削阶级,滚蛋吧,去打扫厕所去。

玻璃坊
美国有哪个医院只收全自费的病人,给个链接
玻璃坊
对,如果美国人愿意多付钱而且小病不看,外人管不着

g
goingplaces
美国是进入 Pilliative care 控制病情拖延时间病人在后期很痛苦 家人刚经过这个斯坦福的医队Medicare

Stanford 的癌症医疗团隊 用的是Medicare coverage A B and D, 外加 Medigap.

玻璃坊
您是自欺欺人;世界上有几十个发达国家是全民医保,美国是唯一的例外,这些发达国家都是“共产主义大锅饭”?
自了汉
不然怎么说美国是灯塔呢?
自了汉
你现在看看你们还有多少自由?
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haomahaoma99
跨境去墨西哥看病的美国人也不少
雾蒙蒙雨霏霏
不光是病人,我家老大大学时的一个导师是多伦多大学很多年前毕业的医生,她先生也是多大毕业的医生,都是道地的加拿大人。

不光是病人,我家老大大学时的一个导师是多伦多大学很多年前毕业的医生,她先生也是多大毕业的医生,都是道地的加拿大人。她说毕业后不到一年她们全班同学一个不剩全部跑到美国这边来工作了。

玻璃坊
您越来越funny了

美国以外太可怕了,蓝州也可怕、红州蓝市也不咋地

玻璃坊
美国医生工资更高。所以前边有人说解决问题的关键是医学院多招生,我大笑不已
自了汉
不要整天管别人的闲事就好,美国人现在活的还好

不需要白求恩不远万里来帮助。

d
delta
在加拿大的BC省,本省居民的救护车费是$80(包括救护直升机);非本省居民救护车$850,救护直升机每小时4千3百多。
未知
医疗费用问题无最优解,人类还没有想出最好的办法

问自己一个问题:如果你生了大病,如果有选择,你愿意在哪里医治?中国、美国、加拿大、墨西哥、西班牙。。。?

玻璃坊
美国人被您代表了?

越来越funny了

自了汉
个人意见, 没有三个代表

你随意。

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tz2000
没听说过,去治感冒吗?
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tz2000
问题是如果美国也变了,还能往哪里跑?
玻璃坊
波大说的是这一篇?

https://bbs.wenxuecity.com/health/1134564.html

从看急诊到去世只有二十天、确诊到去世不到半个月,发病太急太快了,估计美国也够呛