56周岁男，工作狂，每周出差1-3次，隔三差五应酬需要喝一二两白酒，食欲太旺，狼吞虎咽，每天贪吃海鲜和红肉，体重超标10公斤，大腹便便，内脏脂肪堆积，几乎很少运动。尿酸几年来一直在450-525之间，最近半年也依然吃喝照旧，但是前天在北京协和医院检查居然尿酸神奇地降到了385 （好奇怪，不知什么原因引起尿酸下降？），脂肪肝也变轻度了（原先有重度脂肪肝）。吃他汀半年，胆固醇、LDL都降到理想值以内。
但是，A1c 从半年前的5.7升到了5.9，癌胚抗原5.1（超出临界值5.0）。由于病人极为固执，工作压力巨大，很难改变吃货的本性，这种情况下，是否应该吃上二甲双胍？我查了perplexity和豆包，都说如果病人不愿改变生活方式，其他危险因素又高的情况下，可以开始吃药控制。
盼望网友和医生们指点。想听落花医生的意见。万分感谢！
碳水可能吃的并不多。看你说的就是吃肉海鲜喝酒。估计是进食的总热量超标。其实少吃点就可以了。根本还没到糖尿病要吃药的地步。但这样下去几年，十年，就不好说了。知道有A1c6.0自己吃二甲双瓜的，好像出现了酮体。其实并不合适，吃药还是听医生的吧。任何药物都有可能对肝肾有损伤。
管不住嘴，又不能自律，那就只能听医生的
改善大腹便便。
不用吃药。
我现在改了环境， 身边有这样一个氛围. 所以我锻炼健康饮食都成了习惯
不是每个人都在正常指标之下的。
我平时有跟老师练习
里找教学，别人录的教学，都是国内跳舞高手的教学。
我认为你的水平比我高，你能跳街舞，我得跟你学。咱们互相鼓励,共同进步！
以后可以稍加改变。
历史新低5.1
体重平稳。
关键是每天走差不多两万步，最近也增强了器械肌肉训练。
锻炼为王。
56周岁男，工作狂，每周出差1-3次，隔三差五应酬需要喝一二两白酒，食欲太旺，狼吞虎咽，每天贪吃海鲜和红肉，体重超标10公斤，大腹便便，内脏脂肪堆积，几乎很少运动。尿酸几年来一直在450-525之间，最近半年也依然吃喝照旧，但是前天在北京协和医院检查居然尿酸神奇地降到了385 （好奇怪，不知什么原因引起尿酸下降？），脂肪肝也变轻度了（原先有重度脂肪肝）。吃他汀半年，胆固醇、LDL都降到理想值以内。
但是，A1c 从半年前的5.7升到了5.9，癌胚抗原5.1（超出临界值5.0）。由于病人极为固执，工作压力巨大，很难改变吃货的本性，这种情况下，是否应该吃上二甲双胍？我查了perplexity和豆包，都说如果病人不愿改变生活方式，其他危险因素又高的情况下，可以开始吃药控制。
盼望网友和医生们指点。想听落花医生的意见。万分感谢！
碳水可能吃的并不多。看你说的就是吃肉海鲜喝酒。估计是进食的总热量超标。其实少吃点就可以了。根本还没到糖尿病要吃药的地步。但这样下去几年，十年，就不好说了。知道有A1c6.0自己吃二甲双瓜的，好像出现了酮体。其实并不合适，吃药还是听医生的吧。任何药物都有可能对肝肾有损伤。
管不住嘴，又不能自律，那就只能听医生的
改善大腹便便。
不用吃药。
我现在改了环境， 身边有这样一个氛围. 所以我锻炼健康饮食都成了习惯
不是每个人都在正常指标之下的。
我平时有跟老师练习
里找教学，别人录的教学，都是国内跳舞高手的教学。
我认为你的水平比我高，你能跳街舞，我得跟你学。咱们互相鼓励,共同进步！
以后可以稍加改变。
历史新低5.1
体重平稳。
关键是每天走差不多两万步，最近也增强了器械肌肉训练。
锻炼为王。