请教高血脂的问题

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bushbaby
楼主 (文学城)
General Chemistry/ mmol/L 13-Nov 24 02-Aug-24 11-Sep-23 04-May-23 18-Jan-22 28-Feb-19 07-Feb-15
Glucose Fasting (3.3-5.5) 5.60 5.80   5.40   5.50  
Hemoglobin A1C (4.5-5.9) 6.00   5.80 5.80 5.80 5.80  
               
Lipids              
Cholesterol (2.00-5.19) 7.09 6.36 5.84 6.16 6.54 5.30 5.37
LDL Cholesterol (1.50-3.40) 4.38 4.03 3.94 3.73 n/a 2.56 3.34
HDL Cholesterol (>1.19) 1.29 1.13 1.24 1.18 1.02 0.94 1.22
Cho/HDL ( Risk Ratio) (<4.4) 5.50 5.63 4.71 5.22 6.41 5.64  
Non HDL Cholesterol 5.80 5.23 4.60 4.98 5.52 4.36 4.15
Triglycerides (<2.21) 3.13 2.65 1.45 2.75 4.77 3.97 1.77
Apolipoprotein B-100 (0.59-1.2 g/L) 1.35            
               
指标单位可能有点不一样,除了标注的 ,都是以 mmol/L 为 单位        

 最近一次的验血是11月13号做的,结果不理想:低密度, 总胆固醇, 甘油三酯,血糖,不仅全部超标, 和以往相比, 还更坏了。麻烦大家给看看:

1. 这算不算是从糖尿病前期到糖尿病了, 因为HBA1C 去到6了。

2.这样的指标结果, 是不是应该服用降脂药了。如果是的话, 结合我的指标,有适合的推荐一下。以往医生说还没有到了需要吃药的地步。

我今年53 岁, 体重保持的还行,一直在55公斤, 上下浮动不大。 日常生活里面一直有喜欢吃蔬菜的习惯,基本上什么蔬菜都吃,基本山每天必须绿叶菜,水果也基本上每天吃, 最近的一年开始少吃白米饭,基本上不吃白面, 杂粮,全麦,杂粮,红薯吃的多些,喜欢吃豆制品,喜欢喝水,每天喝茶,不喜欢喝牛奶,以往的红肉吃的比较多,最近的一年多开始少吃红肉, 多吃白肉和鱼虾,平时不吃保健品,平时少吃糖, 除了水果中含的糖份, 做饭时候的海鲜酱油,耗油之类,喝咖啡加点糖,但是不是每天喝咖啡,基本不吃甜食,巧克力和冰淇淋。晚饭后喜欢吃点坚果, 以花生核桃,蔓越莓干为主。

更年期期间,一直睡眠很差,过了更年期后, 好转了一阵子, 最近睡眠很差,睡前频繁上厕所,开始觉得口干,睡眠时间难达到7个小时,有时候6个小时都困难,反而白天坐在沙发上就睡着了,感觉精力下降的厉害, 开始有倦怠感。有睡眠呼吸障碍情况,在轻度到中度之间,牙医说我睡觉磨牙。

运动一般是以有氧运动为主,喜欢健身操, zumba这类运动,不太走路, 也没有力量训练。一周运动3-4 天,每次大概30分钟左右,还会有偷懒的时候。

这一年多以来,开始有意识的想要控制血糖和高胆固醇高甘油三酯, 结果不够好。很罗嗦的说了很多日常细节,就是想看看日常饮食上还有什么需要改进的地方。 论坛里也有好些讨论胆固醇和血糖的帖子, 受益非浅, 还请论坛的朋友根据我的情况,给点看法,指导意见。非常感谢。

田牛妹1
还是要从吃的方面下手

两年前我和你一样的困惑. aic 5.7

现在我健康饮食, 坚持锻炼. 成为习惯了

这是我老ID发的帖

https://bbs.wenxuecity.com/ydjs/86409.html

 

 

 

夏阳
增加力量训练锻炼肌肉,譬如瑜伽/普拉提/负重
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neiman07
水果和蔓越莓干含糖量高。
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5181
先把蔓越莓干停了.买的蔓越莓干为了保存制作时加糖加油了.
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AprilMei
锻炼远远不够。吃的方面内容可以,但多大量?
杏核眼
5年都没有从5.8降下来,说明你没有大的调整饮食结构。你可以学学田妞妹的饮食。而且饭后半小时后超慢跑非常降血糖

但你还是前期,还没有到6.4。一定要注意了,你的饮食还是比较合理的,但要把糖都戒掉。注意吃饭的顺序。我觉得你应该测一下血糖,看看饭后两小时的血糖是多少。你现在的饮食结构是不是让你的饭后血糖高。晚餐是不是吃的比较晚。这些都影响血糖的。

血糖降了,甘油三酯自然就降了。

誉用文人
高血脂,合并准糖尿病,重点要降低 LDL

1. 锻炼

2. 减少碳水

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mimifan
“晚饭后喜欢吃点坚果, 以花生核桃,蔓越莓干为主” ,不知道你吃了多少坚果,花生核桃都是油啊,晚饭后应该什么都别吃了,去

快走或慢跑半小时,或力量训练。女性更年期后这些指标都可能会有所升高,过好这段时期,60多岁稳定下来就好了。不建议吃任何水果干,糖份太高。坚果要控制量。尽量自己在家做饭清淡些,外食糖,脂肪(来自不好的油)和精制碳水很难控制

山菊花
吃的内容营养丰富,描述细致。但缺乏‘量’的描述~~~我发现即便是总热量相同,不吃早餐,午餐随便,晚餐丰富的吃法和早餐吃好

午餐吃饱,晚餐清淡的结果大不相同~~~我家原来都是前者,没有早餐,带个苹果就去上班了,晚上回来做饭做菜,快八点才吃饭,其实也没吃撑着,但是验血指标逐年上升直到超标。后者效果明显,我老公的例子在减肥汇报文章里说过。

饮食习惯,吃饭的内容,顺序和量都很重要:)

A
AprilMei
我是后者。只是晚餐都是精致碳水。
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sgbigsell
有无添加的蔓越莓干。买这种就行。
s
sgbigsell
同意。坚果果干,不要晚饭后吃。晚饭后去快走一下,非常有效减脂。
m
mars2020
晚餐我是纯甜食。
s
sgbigsell
海鲜酱油和蚝油,添加剂太多,很多含糖,注意看配料表。睡眠需要改善。

睡眠出问题,会有很多健康问题。呼吸暂停要侧卧,实在不能解决就得上呼吸机。

S
Shine20
晚餐清淡确实重要。可是上班族只有这一餐能好好坐下来和家人一起吃。

管住晚餐的胃口实在是不容易啊。

S
Shine20
对。不用追求16-8断食,但要做到晚餐到早餐之间不吃东西。
A
AprilMei
那就晚餐吃菜,减少主食。我也曾经上班,也一样。也有过血糖问题。
北美金花
年龄大了应该补充multi-维他命/minerals.
山地居民
我的医生建议吃大剂量鱼油减甘油三酯,Costco 鱼油一天两颗,一年以后回归正常。

只是针对甘油三酯,胆固醇太高可能需要药物控制。

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bushbaby
锻炼能否坚持是个问题

谢谢你的分享, 你是一个好的榜样, 你是则哪一个你做到坚持锻炼的?

b
bushbaby
你说得对,

准备制定一个详细的计划,力量训练为主结合有氧锻炼, 从小哑铃开始,除了在家里的跟炼以外,准备去健身房,如有必要,找一个教练, 开始练习。谢谢。

 

 

b
bushbaby
说的是, 像橙子,香蕉类的含糖量高的水果,现在开始少吃。
b
bushbaby
你说得对,准备停了。想要管住嘴也不容易。

谢谢。

b
bushbaby
混合无盐坚果没啥味道, 所以才加了点蔓越莓干,是要少吃。谢谢告知。
b
bushbaby
本来想修改一下帖子,给出更系统的信息,回复你的问题,结果打字半个小时了,不让我改。

过去的四五年,基本无肉不欢,无糖不欢,直到最近的两年开始,有针对性的在饮食结构和方式上做出调整,少油低盐,但是结果不尽如意。

一般在6:00-6:30 吃晚餐,感觉晚餐是正餐,蔬菜和肉食的摄入量都大, 估计比较能吃,都是九分饱。 晚上9:30以后尽量啥都不吃了。

谢谢你的建议,准备照做。

b
bushbaby
锻炼上可进步的空间很大, 减少碳水上,

能否还请指点一二。谢谢。

 

b
bushbaby
听你的, 准备都停了。

谢谢你的意见,很有帮助,准备开始力量训练,平时的饮食习惯算是少油低盐, 严格控制盐的摄入量,多数时间自己做饭,就是想改善指标。

e
ellen123
我有很多问题和你相似。更年期开始时睡眠极差、安眠药物无效。

现在睡眠好转、仍旧只有四五个小时。夜晚口干、有时只要醒来即i想上厕所。胆固醇逐年递增。LDL 从80多升到去年101, 今年130.

可能要下狠功夫才能改善。

看来口干可能和胆固醇高有关。

b
bushbaby
同意。请问快走的速度多快 算快?

也喜欢走路,但是在夏天饭后走的多, 一次3-4 公里, 速度不知道算不算快走, 就是没有坚持。

谢谢分享。

b
bushbaby
最近两个月开始有饥饿感, 才开始了饭后吃坚果。

谢谢分享。 向你学习,开始晚餐到早餐不吃东西。请问你是如何坚持的。

b
bushbaby
我是前者,一日三餐,但是好吃的都集中在晚餐,蔬菜吃得多,肉食也吃得多。

很少能做到7分饱, 都是9分饱。谢谢你的分享,很有启发。

t
tiger00
HBA1C 注意一下饮食和锻炼应该可以减低一些。

试试用 Metamucil, 我LD试过,可以帮助减低血脂。

另外,你应该是在更年期或更年前期,雌激素减少,血脂变动很常见,也可以造成睡眠不好,内分泌混乱对各项指标都会有影响。

这几天和国内几个同龄的聊了下,几乎无一例外的都有血脂和睡眠问题。

多晒晒太阳呗,我自己也有同样的问题,睡眠不好,更年期后血脂高,这个月再查一次血,如果还是高,准备吃药。

g
goingplace
口干查查血糖。
b
bushbaby
以前喜欢甜食,随着年龄的增长,尤其这几年,发现可以控制甜食的摄入,以前有点难。谢谢。
b
bushbaby
精致碳水可以举个例子不?谢谢。
b
bushbaby
就是这个意思,晚餐才是正餐, 想管住是不容易。
S
Shine20
首先晚饭要吃饱,这样饭后才不会想吃零食。
b
bushbaby
谢谢建议。

晚餐多吃菜,少吃主食的方法对你的血糖指标改善有很大的帮助吗? 请问。

b
bushbaby
日常饮食算是少油低盐,做出来的菜味道偏淡,

所以才会用点蚝油之类的调味,以后要注意使用。谢谢。

这一段时间,确实感受到,睡眠出问题,会给身体健康带来很多负面影响,包括免疫力下降。

b
bushbaby
关于复合维生素,你建议用gummy 吗?

是有这个考量。打算和鱼油,辅酶秋,补钙的,一起都用上。谢谢你的建议。

b
bushbaby
确实有这个考量,还没有吃过鱼油。

以前寄希望于通过饮食习惯的改变来降低甘油三酯,效果不明显。现在也打算试试鱼油。谢谢建议。

b
bushbaby
感觉比较能吃,无论是蔬菜还是肉食, 摄入量都够大。

很少能做到7分饱,都是九分饱的时候多, 因为晚餐是正餐。你说的很对,锻炼是远远不够,非常感谢。

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lilyofthevalley
降血糖多运动可能会有效果,我是加了骑车,夏天20-30min, 秋天不那么热有时骑二三十公里再加hiking.

血糖从5.6降到5.4。空腹4.9左右一直不高。

如果你BMI稍高,腰围大可以试着减点体重。

睡眠不好,如果不是情绪问题,测量下血压是否正常。

我的血脂也是更年期跳高一截比你还高,没什么好经验,吃药控制的。我主要是爱吃水果,没办法舍弃。甘油三脂少吃可减下来。人到中年,真的难。

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lilyofthevalley
Q10慬慎些,我吃了心脏咚咚跳。多维用50+ women.
山菊花
理解,上班族都这样~~~我也是验血报告超标了才开始注意的。习惯是一种势力,要改变的确不容易,需要下大决心,或者身体

提抗议时不改变也不行了~~~希望还是主动改变的好:)