如何自己看病,省时省钱又省力?

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nancyjin5391
楼主 (文学城)

现在看病一年比一年贵,很多人为了省co-pay,或者因为deductible没达到,有小病往往拖着不看。

其实去看病,普通医生没有什么magic,他只会根据你的病情,开检验单,通常验血、验尿。 然后根据检验结果,下诊断。 所以在检验报告出来之前,医生是没有什大用处的。

我对自己掏腰包看病也肉疼,通常我都是自己先Google。 我觉得医生虽然水平比我高,但Google的水平肯定比医生高。 我会根据自己的病情,决定去做哪些检验。 

有时候吃不准,会花个$40-$50,先online找个医生,咨询一下"专业"人士的意见。 比如跟着自己保险的Teladoc。这些医生也可以给我开药,有时拿到药后,吃了就没事了。

如果真要检验,我会上自费检验的网站,一般用的是www.ultalabtests.com。 通常验一个血,$20-$40。 我有时会选好几项, 总共也就$100多点。 也有套餐,一个价钱包括好几个项目。 下单前我总是搜一下coupon,基本上多多少少能减去些。 抽血地方是就近的Quest Diagnostics。 通常1-2天内,半夜里,检验报告就会email给我。

有了报告便可以知道是否排除某方面的疾病。 如果确实有某方面的疾病,先Google找找相应的supplements. 

这类supplements通常都是欧洲人数百年积累下来的经验,网上能查到supplements的使用剂量,副作用,使用者的reviews或反馈。附近有Vitamin Shoppe (网上也有),立刻可以去买。

中国人基本上只知道传统中药,但中药很多情况下网上信息不充分, 尤其是剂量和使用者的反馈。 我从来不反对中药,但老实讲至今为止,中药还没帮到过我。 相对应的,印度人也有它自己的Ayurvedic,也是根据数百年的经验传下来的,我也尝试过。

服了Supplements后,1-3个月内,我会再去Quest Diagnostics测一次。 若指标改善,说明我已经是"对症下药"了。 

从我感到不适,决定采取行动,到我看到检验报告,一般也就2天时间,自费$100左右。真要买Supplements,也就是几十刀,比起看医生,这真不算什么钱。  这样不需要预约几个礼拜以后才能见到的医生,不需要为检验再另外预约(Quest Diagnostics自己上网约,基本上都能当天去做),检验报告不需要等诊所打电话通知我,省时省钱省力。这些年我都是这么过来的。

有人说如果遇到大病怎么办?  我也有过胃疼,觉得自己该做个胃镜。于是上网搜self pay endoscopy,找到$1100,约了时间自己跑过去。 医生做完后,当场给我开药。如果走保险,自付基本上是$1000-$2000,还是比自己通过family doctor走程序省时省钱省力。 

有朋友有疾病,来问我。 我觉得应该做个MRI,帮她网上找self pay MRI, 才$280,开过去10分钟。 还真的查出了问题。如果走保险起码$1000,还要先satisfy自己的deductible.  很明显,如此巨大的差额,就是被医保公司吃掉了。

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Charlotte100
MRI自费280 ,医保1到2千,差的有点多哈。
风啸啸壮士
谢谢分享,确实是,大部分LAB 网上都有售卖,背后就是QUEST 或者 LABCORP,

 价格比有保险的还低,真不知道为什么零售价比协议价还低。

自己付钱的麻烦之一是,当必须用保险时,自己付的不能抵消DEDUCTIBLE,在保险介入前,数千美元的DEDUCTIBLE还是要满足。

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Sue2008
谢分享。
风啸啸壮士
就我个人而言,在Public Option 问世以前,我付很高的PREMIUM;有High Deductible 后,

保险的PREMIUM低了,我就把省的PREMIUM 分到了HSA 账号上,加上公司的HSA MATCH,即使自己付全额Deductible(比如4000 美元),花的钱不比以前多。当然这是在没大病的情况下,有了大病,自己付的超出OUT-OF-POCKET MAX 后,保险付100%。

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goingplace
买保险就是为了预防生大病,跟车保险一样,有人可能一辈子都没用过车保险。
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YiJian_Emei
很好的信息,以前不知道。 对high deductible 保险来说, 是个好主意。 谢谢!
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llarry
这个看着有点悲催。
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borisg
这个想法有点意思。不过,不能做为长期战略吧。如果你已经开始有一些健康问题,每年要看好几次医生了,大概就需要买保得多一些的

这个想法有点意思。不过,不能做为长期战略吧。如果你已经开始有一些健康问题,每年要看好几次医生了,大概就需要买保得多一些的那种了。

 

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nancyjin5391
为什么?

我觉得这样蛮好。即使看病不是那么高的费用,估计我会这样自己去检验。 因为的确非常方便,而且根据我的经验,很多情况下医生的判断并不准确。 甚至是凭医生的权威胡说(注*)。

因为家庭医生基本上就是头痛医头, 脚痛医脚,医生只有5-10分钟的时间了解病人,他很大可能没有工夫细致到underlying问题。

而自己对病情的感受是非常真切的,知道可能是什么生活习惯,饮食习惯造成了眼下的病情。

注* 我有一次去生病,住院后,医生查不出病情,但几个小时后突然好了。 医生的判断是"maybe it's a virus"。  这跟过去巫婆说"着魔了"又有什么区别?  后来我根据自己的身体情况,找出了那天犯病的原因。 

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nancyjin5391
每年只看一次家庭医生

每年因为有一次Free的体检,才去见医生一次,其实去了那里就是量体重和血压。  然后让我去Quest Diagnostics去验血验尿,一个礼拜后诊所的助手打电话告诉我"everything is ok"。  十多年来,这是家庭医生对我的唯一帮助。

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gladys
不错不错,提供一种新思维。谢谢!
A
AprilMei
非常赞赏你这种做法,比一切都靠医生,听医生的强多了。我有个朋友一次喘不上气去急诊住了一晚上,第二天没结论没给药回家了。

我和她一聊才知道是心脏问题,因为我有过一摸一样的症状,只是轻了很多。我叫她备点硝酸甘油和速效救心丸,碰到这种情况吃一点。另外小心心脏,也许做些检查,同时注意生活习惯等。

A
AprilMei
不一样。人会生小病,医生经常不care,也不知道怎么治。车的保养还不是靠自己,和人一样?
n
nancyjin5391
我还挂急诊住过4天医院

去之前我就知道期盼医生该做什么procedure。可是医院非得走程序,检查,观察,因为挨上周末,等了3天。第4天通知我出院,让我自行去一个诊所。 去了那个诊所,医生10分钟帮我解决了问题。

TNND, 连我都知道的这么简单的处理方式,医院却不能做,而且还拖上那么多天。

最后账单却一份都没少,虽然那4天,不但毫无治疗,也无减缓症状。

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ljty1
请问OTC有没有硝酸甘油和速效救心丸卖?谢谢
永远老李
久病成医
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nancyjin5391
国内好像都用这个

这里应该也能买到。据说副作用很小

 

 

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nancyjin5391
对于慢性病,其实自己会比医生都懂

医生短短几分钟不可能搞清楚一个多年疾病的来龙去脉

A
AprilMei
没有。中国店有速效,硝酸甘油回国药店有卖。
A
AprilMei
无病也能成医。身体好的人有点症状就会警惕,想办法解决。
我是一片风云
谢谢,非常有用的信息。请问哪里做MRI可以280?X-ray和ultrasound有推荐的地方吗?
n
nancyjin5391
我都是自己Google的

输入这类的关键词: self pay MRI ultrasound (你的town) "without insurance"

比如 radiologyassist.com

 

我是一片风云
噢,明白了,非常感谢
C
Charlotte100
同感,有点悲催。

美帝世界第一强国, 看病却如此之难。

n
nancyjin5391
刚才好奇查了一下,MRI 的自费价钱跟5年前一样
F
FollowNature
要是在大陆,生个小病,或者做胃镜及MRI,都花不了几个钱。比较起来,国内有国内的优点。
d
drinkplay
执行起来做决定有点困难. 可以问chat got, 输入症状和病史 , 决定下一步怎么做。很多医保太差, 和没有也差不多
n
nancyjin5391
国内现在都是手机上预约,好像挺方便的

尽管医院里人很多。

我每次回去都借机检查一下身体,但自己不会操作,全凭当地人帮我搞定

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bighead00
我今年做了个MRI, 走保险,自付是$150. 保险都不同。不过自费检验是个好主意。
n
nancyjin5391
你的copay 和deductible 分别是多少?
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mrstft
请问你自己付费可以用HSA吗
n
nancyjin5391
可以啊
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6ba6
非常感谢! 原来检验是可以自己去验的,加上能搞到药,一般的小病都不用找医生了
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SerendipityA
谢谢分享, 请问, 像CT, B超需要医生开单, 这个网站上说可以联系医生开单, 方便吗?
n
nancyjin5391
方便
一家三口
验血需要医生得处方吧?
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nancyjin5391
验血不需要
周老大
自己懂车,不只省保养,开的时候也会避免蛮干
玻璃坊
copay把美国人逼成这样了,不愧为灯塔LOL

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goingplace
我的意思是,买保险就是为了预防生大病,跟车保险一样,如果一次车祸几百块就可以解决的,谁还买保险?
g
goingplace
保险不管车保养的吧?
p
pichawxc
家庭医生的医学知识是通过书本速成的,接触病人有限,也缺乏病在自己身上的那种感觉,
L
LoveBBJr
感谢。这信息太有用了。几年前做肠镜。有高deductible保险自付了近3千刀。刚用楼主的方法查了全自付只需1075刀!
n
nancyjin5391
说的有道理

Google的确是好帮手,因为可以根据自己的症状找出所有可能的病因。 自己的research就是一个个的排除。在看医生时也可以跟医生商讨所有的病因可能性。

自己看病的长处是非常感受和专注于自己的病情,可在自己身上可以花无穷的时间去研究。

在目前还没什么大病的情况下,基本上都能对付。 但这不等于排斥医生,因为天晓得以后冒出个什么怪病。毕竟医生有knowledge,还有手段。

b
bighead00
我的保险deductible是600. MRI不算deductible里,规定自付$150.
今年苹果树
谢分享,赞! 从前都不知道还可以有这些选择的。

收藏了

n
nancyjin5391
很好的保险。我现在用high deductible 的
周老大
想成医就能成医,当然水平有高低
H
HenryLi
你里面说的 supplements 能解决什么问题?最最常见的通过 Lab test 发现的情况,比如高血脂,高血糖等,

Supplements 有用吗?

n
nancyjin5391
最普通的是鱼油,Coq 10什么,确实对很多人有用

最普通的是鱼油,Coq 10什么,确实对很多人有用, 便宜,也没什么副作用。  有人只相信医生,看了医生,会吃医生开的处方药,但并不更有效

Lab test最直接的比如测出Vitamin D低,自己去买大剂量5万单位的V-D补上2个礼拜 (less than $10),30天后自己花$30再去测一次,如果V-D升高了,随后就可以吃Costco的2000单位的作为maintenance.  如果去找医生,医生也是同样的办法,只是麻烦很多,贵很多。

高血脂,高血糖,有supplements。 但我认为防三高不是吃什么药(这与西医理念相左), 而是不吃什么坏东西。 我自己的这个问题,通过不断调整饮食来解决的,有空我会写出来

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HenryLi
最后一段话,注意饮食对这方面的情况当然是非常有帮助的。但是需要强调的另外一个情况就是运动锻炼。

这个你倒是没有提到啊 哈哈

n
nancyjin5391
运动锻炼不是主要的

我一直运动,但无助于我原来的三高。  最后解决了,是我不断调整饮食后的结果。

不是说运动不好,每天必须要运动。 这些年来不论刮风下雨,每天从未停过,而且我的运动量基本没有变化。那一年得了COVID,略有发烧,我每天还是没中止。

H
HenryLi
我知道一个网友

由于发现血脂相当高,就拼命跑步。我们当地的那个 park 我去过骑自行车,他就是在那里跑步,跑量非常大(就是那种我在当时骑自行车的距离,每天 10 几个英里吧,对于我这个不太能跑步的人来说就是相当的不可思议的事情),活生生的把血脂给跑下来了。

n
nancyjin5391
marginally helpful

我以前不运动,也是因为快三高,才开始的,  每天至少一个小时。 

冬天在热带渡过,天天在外走很多路,天天吃好吃的,结果开始三高。 最后意识到,光走路没用,要管住嘴,每天要有几个小时挨饿。

当然有的人新陈代谢快,不存在我这样的问题

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joeyli
"有空我会写出来" -- looking forward! Thx so much!