不良反应高发 中药注射剂何时走出泥潭

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fuz
楼主 (文学城)

看下面链接

http://www.xinhuanet.com/politics/2019-04/26/c_1124417877.htm

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辅助用药中卖的最好的品类是中药注射剂,中药注射剂制作工艺简单,成本低廉,回扣高,加上医院每次开注射剂是针对住院患者,开的量大,很完美地符合‘赚钱的药品’逻辑。

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中药注射剂不良反应多

  注射剂绕过皮肤、黏膜这两道保护人体的天然屏障和肝的首过作用,直接进入人体,分布到组织、器官中,生物利用度高,如有过敏原之类异物,极易进入,远远不如涂在皮肤或存于消化道易于清除,危害很大,应该高度警惕。

  国家药品不良反应监测中心发布的《国家药品不良反应监测年度报告(2017年)》指出,2017年中药不良反应/事件报告中,注射剂和口服制剂所占比例分别是54.6%和37.6%;2017年中药严重不良反应/事件报告按照给药途径分布,静脉注射给药占84.1%。

  一项2005年展开的中药注射剂研究显示,从制备工艺上来讲,有效成分提取法是一种化学成分和纯度比较容易控制的方法,然而这种方法制备的中药注射剂在98种中药注射剂中只占6种。水醇法是中药注射剂的主流制备方法,98种中有56种使用了此方法。该专家表示,这种从上世纪六七十年代就开始使用的制备方法“多种杂质不易剔除、质量不易控制、不良反应较多、产品稳定性较差……”

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能口服不肌注、能肌注不静脉注射和滴入

  中药注射剂发挥作用的是中药中的化学成分,然而中药中单味药的化学成分本就十分复杂,例如,100张中药方子中,70张里有甘草,而甘草里就有70多种化学成分,该专家表示,“化学物质成分复杂,我们对其有效性知之甚少。”

  鉴于存在的种种问题,“能口服不肌注、能肌注不静脉注射和滴入”是业内专家反复提到的中药注射剂应遵循的使用方法。

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中药注射剂如此快速发展的主要原因是经济利益的驱动,该专家告诉中国青年报·中青在线记者,一款痰热清注射液一年的销售额曾经达到18亿元。

  据了解,目前中国市场有130余种中药注射剂,常用药品约20种。然而,最新版《中国药典》只收录了止喘灵注射液这一种中药注射剂。这表示目前中药注射剂整体还没有进入成熟期,使用要十分慎重。

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参考阅读

http://business.sohu.com/20170118/n478992904.shtml

https://m.21jingji.com/article/20190508/herald/134e8bba04f997c62f479c2f48fe985f_zaker.html

https://m.jiemian.com/article/7003562.html

 

 

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Jolene22
中医中一些自然成分是致癌物. 加上杂质,农药化肥污染,和有机提取物的毒性风险都应该评估. 这种国内操作方法在欧美是违法的.
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5181
感觉溶解性是一个问题,

过无菌0.2μm膜后,估计里面药材成分含量会减少.口服细粉能喝进.

老子说两句
我丈母娘在国内住院吊抗胃酸药。那药吃不就得了?
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吊快特别是胃难受翻天覆地时.吊抗生素很快舒服了.
老子说两句
根本不是,去查心脏说是胃酸过多。本来就没抱怨胃有问题。
幕鼓晨钟
十多年前, 一位朋友回去治病, 未能返回. 令人胆战心惊!
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诊断不一定对,但反酸过多是会觉得心脏很难受.

俺几年前反酸厉害心脏难受不觉得是胃问题,还做了心脏彩超.后来自己慢慢发现是反酸导致.

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AprilMei
知道最多的是双黄连,抗菌素?
M
MayX
不经食道消化道 药效毒性都变了
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TBz
看我11年前的旧帖:原来丹参注射液是这样制作的

https://bbs.wenxuecity.com/health/326112.html

丹参注射液 - 制法

丹参1500g,加水煎煮三次,第一次2小时,第二、三次各1.5小时,合并煎液,滤过,滤液减压浓缩至750ml。加乙醇沉淀二次,第一次使含醇量为75%,第二次使含量为85%,每次均冷藏放置后滤过,滤液回收乙醇,并浓缩至约250ml,加注射用水至400ml,混匀,冷藏放置,滤过,用10%氢氧化钠溶液调节pH值至6.8,煮沸半小时,滤过,加注射用水至1000ml,灌封,灭菌,即得。 

周老大
我还好,听说过胃源性心脏病,直奔胃返酸去了
周老大
胃酸过多最快的治标方法是吃中和的药物和食物,这医院的做法太可疑。下图是网络截屏

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年轻时胃特好就没往胃上想.反酸时胃不难受心脏难受,含麝香保心丸倒也有效.

怕心脏真有问题强烈要求做彩超.反酸不是经常发生,所以琢磨好久找到原因.

https://www.dealmoon.com/guide/968184

 

 

 

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FollowNature
应该口服质子泵抑制剂ppi 吧。对本人很管用。一般药店随便买。
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长期使用质子泵抑制剂 (PPI) 抑酸剂,例如奥美拉唑,会增加患胃癌的风险

https://www.myracn.com/5307/.html

一般反酸调节(食物)pH有效.