纽约时报:金属线穿过腿动脉清除斑块的手术造成大批病人被迫截肢,医疗设备制造商让医生推荐手术大发横财

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yzout
楼主 (文学城)

2020 年,一位自称“腿部保护者”的密歇根医生通过将金属线蜿蜒穿过她的动脉以清除斑块,损坏了凯莉·汉娜的动脉,她的腿于 2020 年被截肢。

事情始于她左脚溃烂的伤口。 她的足病医生将汉娜转介给吉哈德·穆斯塔法医生。 在 18 个月的时间里,他对汉娜的腿进行了至少同样多次的动脉开放手术,并告诉她这些手术可以改善血液流动并防止截肢。

对于汉纳或他的许多其他病人来说,他们没有。 附近医院的外科医生看到他的许多病人患有截肢和其他问题,他们向密歇根州的医疗委员会抱怨他的行为。

《纽约时报》的一项调查发现,穆斯塔法并不是在医疗机构的阴影下工作的暗箱操作者。 在医疗设备制造商的财政支持下,他已成为蓬勃发展的家庭手工业的领导者,该手工业向数百万美国人兜售危险的手术,使医生和设备公司致富,有时甚至让患者失去了肢体。

该行业的目标人群是大约 1200 万患有外周动脉疾病的美国人,这些疾病导致斑块(一种由脂肪、钙和其他物质组成的粘稠浆液)积聚在腿部动脉中。 对于一小部分患者来说,斑块会阻碍血流,导致截肢或死亡。

但十多年来的医学研究表明,绝大多数患有外周动脉疾病的人症状轻微或没有症状,除了多运动和服用药物外,不需要治疗。 专家表示,即使是像汉娜这样症状严重的人,也不应该在短时间内接受重复手术。

一些医生插入金属支架或尼龙球囊,将斑块推到动脉两侧。 其他人则进行动脉粥样斑块切除术,将带有小刀片或激光的线部署在动脉内以清除斑块。 严格的医学研究发现,动脉粥样硬化切除术的风险特别大:接受手术的患有外周动脉疾病的患者比没有接受手术的患者更有可能截肢。

这些血管手术的数量一直在激增。 尤其是,根据《纽约时报》对医疗保险支付数据的分析,动脉粥样硬化切除术的使用量猛增,以某种衡量标准,在过去十年中增加了一倍多。

有两个原因。 首先,政府改变了向医生支付这些手术费用的方式。 2008年,医疗保险制度鼓励医生在医院外进行各种手术,这是控制医疗费用的一部分。 几年后,它开始向医生支付门诊动脉粥样斑块切除术的费用,使该手术成为了稳赚不赔的赚钱工具。 医生们争先恐后地利用这个机会开设自己的门诊诊所,到 2021 年,他们每次旋切术的费用将达到 10,000 美元或更多。

第二个原因:制造血管手术设备的公司将资源投入新兴的医学领域,以建立一个利润丰厚的市场。

当医生开设自己的血管诊所时,雅培实验室和波士顿科学公司等主要参与者会在培训和计费方面提供帮助。 电子巨头飞利浦与一家金融公司合作,提供设备贷款,并向进行更多手术的诊所提供折扣。

穆斯塔法以医疗保健隐私法为由,拒绝对汉纳的案件发表评论。 但他强烈捍卫自己对重病患者的治疗,这些患者构成了他的大部分业务。 他表示,他的诊所的并发症发生率“非常低”,其中 1.3% 的患者在治疗后 30 天内发生“大截肢”。

“我们服务的绝大多数患者都取得了优异的结果,”穆斯塔法说。 “我们拯救了无数的肢体和生命。”

飞利浦、雅培和波士顿科学公司的代表坚持他们与门诊诊所的合作,他们说这降低了成本,对患者来说更好。 飞利浦发言人表示,为大宗采购提供贷款是各行业的标准做法。

血管行业面临的监管很少。 许多医疗器械在通过美国食品和药物管理局的审批过程时并没有太多数据表明它们有效。 诊所不受与医院相同的安全法规的约束。 即使监管机构确定医生进行了不必要的手术,他们通常也会处以微不足道的罚款,并让他们继续执业。

十五名外科医生告诉《泰晤士报》,他们经常被请去解决血管诊所医生造成的问题。

佛罗里达州血管外科医生拉塞尔·萨姆森 (Russell Samson) 博士说:“为了不必要的工作而在患者身上切开或插入某些东西的人,与在街上刺伤你并抢走你的钱包的人是一样的。”

https://www.yahoo.com/news/lost-legs-doctors-health-care-160731882.html

 

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yzout
进行不必要的手术和吃不必要的西药都是自毁长城引狼入室,可惜美国人被洗脑的彻底,甘当小白鼠
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1984a
你聪明? 你知道那些手术, 那些药是必要的? 那些是不必要的?

比FDR厉害?

自己才傻

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1984a
若有几例事实, 早有律师去发大财了

轮不到你去显聪明

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1984a
我一同学在北京名牌大学当教授, 癌症后中医和手术花了7/8百万, 都没延长生命

人财两空

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ephd
医疗纠纷诉讼是很难的

美国保护医生的法律还是比较完备的,病人不具备专业知识,而且律师费非常贵,如果律师没有看到稳赢的机会,很少会提供全风险代理。

就好像很多人都相信疫苗在一定程度上还是会导致某些人群得一些恶性疾病,甚至致人死亡。美国也有疫苗信托基金用于相关情况的赔偿,但是几乎没有人能拿到赔偿。从道理上来说是一样的,太难证明了。虽然真的是有法律支持的,美国国会于1986年出台《国家儿童疫苗损害法案》,根据该法案,1998年起实施“国家疫苗损害补偿计划”,并设立疫苗损害补偿信托基金,资金来源于每售出一剂特定疫苗所缴纳的0.75美元的税金。

我记得一个案例,2000年的时候,一个小女孩汉娜一次注射了5种疫苗,然后就得了自闭症,所幸女孩的爸爸乔恩是神经专科医生,妈妈特里则是一名注册护士,还是一名辩护律师。2002年,汉娜的父母向联邦疫苗法庭递交自闭症索赔诉讼,要求通过“国家疫苗损害补偿计划(NVICP)”赔偿。这种情况下,2008年3月,在汉娜的父母提起索赔后6年,政府终于有史以来第一次做出让步,疫苗法庭判决汉娜由于疫苗伤害导致自闭症,一次性赔偿汉娜一家150万美元,并在随后每年获得50万美元的照料费,这意味着汉娜一生中会获得累计约2000万美元的赔偿。

可见医疗诉讼的艰难程度,想要胜诉真的很难。

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yzout
你太自作聪明。知道美国每年40万人死于医疗事故吗?死了白死,有几个得到赔偿的?
桃花好运
不管是啥职位,赚钱不就是为了生活治病吗?没医好并不说明不该花钱治疗。而且

死之前把钱用光不是挺好吗?反正钱也带不走

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julie116
是医疗专业人士良心大大的坏了。净顾着把学费赚回来了
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goingplace
你这文章里的第一个病人的例子,她的腿部溃疡不愈合,可能是糖尿病造成的,也许永远不会愈合的吧。

截肢不一定是手术造成的后果吧?

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OceanSound
听说有一条法律, 医疗事故出了人命,告医生的话,需要另外的医生作证,然后另外一条法律,医生不能为另外医生的事故作证。
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goingplace
医学上一定有很多实验,药物和治疗方式才会进步成熟,任何事情都一个过程的吧。
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yzout
她有糖尿病的话,那个印度医生根本不应该做动脉斑块清处手术。
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yzout
所以说,不要急急忙忙地去当实验的小 白鼠。特别是中国的伪科学家们不要拿洋人的不成熟去骗中国人
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goingplace
很多时候,病人做手术前,医生都会给你解释,做不做最后是病人自己的决定吧。不是医生想做就做的。

美国除了病人和医生,中间还有个保险公司卡着关呢。

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yzout
病人知道什么?只知道盲信医生。关于美国医疗界和制药公司的黑幕已经暴露了一些,只是冰山上的一角
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goingplace
你用少数医德差的例子,把全世界的医学都否定了。例子,假如没有抗生素的发明,你我可能早就不在这个世界上了。

药厂花这么多的财力物力下去,不一定会赚钱,这里还有个FDA呢。

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1984a
又胡言乱语. 凡是能证明是事故的, 赔钱没话说, 俺这夹皮沟都知道

好多起

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goingplace
如果你谁也不信,你可以不看医生,不吃药。
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6thsense
我的原则就是尽量不吃药,尽量不手术。
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soldanella
我觉得以前的医生还是有医德的.最近是越来越没有医德了.政府和药厂也勾结一起排挤正直的医生不让他们发表不同意见
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soldanella
也不能盲信.盲信的现在新冠mrna起码得打到6-7针了吧.DDT,烟草,辐射,这个医疗界当初不也大力推广吗
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soldanella
还有导致心脏病的vioxx,导致海豹胎的thalidomide,科学就需要有质疑精神.不允许质疑那是cult
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pickshell
那你说说,遇这情况医生应怎么做呢?