老年痴呆症并非真是“老糊涂”

湖西
楼主 (文学城)

    “老糊涂”≠真糊涂

    存折刷了一遍又一遍;刚说过的话转眼就忘;记不起几小时前刚吃过的菜;见到老朋友或亲人,常叫不出名字……生活中,你身边的老人是否常有这些经历?如果有,可千万不要忽视,因为这可不是什么“老糊涂”,很可能是老年痴呆症的早期征兆。

    据北京医院神经内科主任医师高平介绍,老年痴呆症是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,早期的征兆表现为近期记忆减退。但老年生理健忘和老年痴呆症“健忘”是有区别的:前者是老年人脑功能衰退的表现,是老人的常态表现。这样的老人虽然记忆力下降,但是对时间、地点、人物关系和周围环境等认知能力丝毫未减。他们不仅能料理自己的生活,有时还能照顾家人。此外,他们有七情六欲;后者是病理性的脑器质性智能衰退,这样的遗忘是完全恶性的,随着病情加重,他们会逐渐丧失生活自理能力,思维越来越迟钝,言语越来越贫乏,缺乏幽默感,反应迟钝。

    高平指出:“是否语言丰富、幽默风趣,是区别生理健忘和痴呆的重要标志之一。”

    北京医院神经内科主任医师彭丹涛介绍,老年性痴呆中度患者中10个有8个怀疑老伴有外遇,经常做出一些辱骂、殴打老伴等过激行为。他们往往很有保护意识,放东西会故意放在一个自己以为找得到的地方,结果却找不到,于是怀疑被窃了。有的老人认为自己老了没用了,是子女的累赘,情绪很低落,甚至自杀或自残;一个性格温和的老人突然变得很容易生气;一个明明很爱干净的老人,会到大街上把破烂捡回家。

    老年痴呆症重视度不够

    据了解,老年痴呆症已成为仅次于心脏病、癌症、中风外导致老人死亡的第四大“杀手”。记者从北京医院老年痴呆研究室了解到,我国现有老年痴呆患者600万左右,65岁以上人群患病率达7.2%,80岁以上的比例达到15%至20%。

    北京医院神经内科主任陈海波介绍说,我国老年性痴呆患者数量居全球之首,占全球总患者数的1/4。2005年我国已经有598万老年痴呆症患者,到2040年可能会达到2250万。老年痴呆症给社会和家庭带来了很大负担,其中80%患者有精神异常问题,50%患者有攻击他人的行为。

    最近一项针对405例老年性痴呆患者的调查显示,我国的老年性痴呆患者普遍存在发病率高、知晓率低、就诊率低、治疗率低的问题,五成患者不知自己已患病。在严重病例中只有1/3就诊,其他患者多是依靠营养药物和其他不对症药品治疗。

    陈海波认为,老年痴呆症本身对生命没有危险,但是由于不注意或者照顾不周,老人饿着了、冻着了、长期躺着得褥疮了等等,这些都容易引起并发症,从而导致死亡。

    老年痴呆症应早治疗

    相关调查显示,患上老年痴呆症后的平均生存寿命只有5.9年,但依靠及时发现和治疗,可以延缓病情的加重。

    陈海波说,患有老年痴呆症,从发现到死亡一般只有3—5年时间,但是如果早发现、早治疗,生命可以延长到10年以上。他说,如果第一年发现就治疗,患者的生命可以延缓10年的话,那么,等到第二年发现才治疗,患者的生命也许就只能延缓4—5年了。

    “如果我怀疑老伴得了老年痴呆症,有什么方法可以让我不去医院就能做初步判断?”一老人问。彭丹涛提供了一个简单方法:画钟法。他说,画钟法可以判断老人的认知能力,如果老人基本上能把表盘上12个数字的位置、指针位置等画出来,参照得分标准得分达标的话,家人基本上可以判断老人的认知能力没有下降。

    彭丹涛说,一般有高血压、糖尿病、中风、高血脂或者肥胖少动的人容易患老年痴呆症。另外,老年痴呆症有遗传性。老人最好先控制高血压、糖尿病等疾病,多吃一些水果等含维生素多的食物,多吃一些富含微量元素的食物,如核桃、坚果、花生等。此外一定要注意适当运动,多交朋友、多参加一些活动、把心态放平和,平时服用一些活血化淤的药物和抗血小板的药物,也可以预防老年中风和老年痴呆症。

    陈海波指出,对于患上老年痴呆的老人,“我们关注的不是他们失去了什么,而是他们还保留着什么。即便是到了疾病中期,也应该让老人去做一些力所能及的事。”比如,可以让患有老年痴呆的老人每天去取报纸等。不过,有时候老人独自完成一件事需要周围人的帮忙,这时候就不要因为觉得不光彩而刻意向周围邻居隐瞒老人病情。

    陈海波特别强调,老人,尤其是空巢老人如果能做到“老有所为、老有所乐、老有所学”,同样有利于预防老年痴呆的发病。

来源:科技日报

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6degrees
人老了以后,大脑生理性能的衰退估计很难避免,这些生理衰退的迹象估计和老年痴呆症(AD)的早期征兆很类似。

要攻克老年痴呆症,估计生物医学界需要相当长的时间,能不能攻克也是个问题。

对一般人来说,不能等,要自己找到预防和抵御的方法。

很可能最近生物医学界从事的治疗AD的机制根本就是错的,把因果关系搞反了,错误地针对的β淀粉样蛋白是“果”,而不是“因”。我的直觉是AD的主要成因是损坏的脑细胞没有能被及时清理和代谢掉,也没有能在早期通过人体自身的免疫系统得以抵御这类损害。我目前觉得利用细胞自噬机制+有效安全服用LVC,有可能会非常有效地清理和治疗这些损坏的脑细胞,以达到预防和抵御AD的目的。我不是说长期服用LVC,是间歇性的、有目的、有计划的。具体怎么做,我也不知道。有没有效果,也不得而知。但大众不能等。

我最近看到这两个视频,很认同这两个视频里谈到的内容:

尹烨谈“间歇性禁食可改善阿尔茨海默?”

尹烨谈“阿尔茨海默病新进展,β淀粉样蛋白非元凶?”

 

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6thsense
我自己的观察,不够聪明,不豁达,比较依赖别人的人容易老年痴呆。而聪明又总照顾别人的人

往往老了头脑也很清醒。

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hz82000
基因
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6thsense
基因肯定也是发病的原因之一,这是不可控的,但别的因素是可控的。
g
greennew
见过很精明的教授患上老年痴呆的

我身边见到过几位老年痴呆的患者,有教授,也有文盲,但有个个比较突出的特点,都是很强势的人,尤其是趋势的女人。

不排除例外。

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Prettyplace
邓小平,里根,撒切尔等等
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greennew
说得对,不过邓是帕金森吧,另外两位是,撒切尔的亲属不愿意接受
周老大
基因在一定程度上是可以压制的,不让它Express
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6thsense
我身边的例子咋跟你的相反。我身边有3个老太太得老年痴呆,共同特点是他们的老公

都是持家好老公,家里大事小事都是老公管,家务也主要是老公做;3个老太太都是性格很温和的人,有一份不错的工作,都是知识分子,但到老年时一旦老公去世或失能,她们很快(一年以内)就老年痴呆了,其中一个痴呆时才60几岁,刚退休不久。

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greennew
这很正常,都是盲人摸象,不可轻易下结论
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pickshell
是。我知道的也是很精明能干的。。
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twjrzlm
我觉得你说的 依赖是精神依赖,跟能力没关系.人老了退休了一定要有自己能找乐子的方法.
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6thsense
我举的3个例子是老太太对他们的老公在精神上体力上都有依赖,所以老公一旦不能陪伴和

照顾她们,她们就失落很大(也没有跟孩子一起住)。我是通过这几个例子觉得老年痴呆跟心情跟能力都有关系。

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BDXDL
诺奖得主高锟60多就老年痴呆,这个是遗传,他们家族都是
南洋山人
我也观察到这一点,很普遍。
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seabreeze66
趁早做个Brain MRI, 以后好有的对比。
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alohamora
撒切尔,里根可都是顶级聪明人
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gee_gee
这话说得一点mercy都没有,我看到不少老年痴呆是高级知识分子,早年用脑过度,质疑别人智商再贴上个不够豁达的标签,无语。
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pickshell
我知道的老年痴呆患者,当初都是很独立精明能干的。
世事沧桑
早年精明能干,晚来老年痴呆,上帝也很公平,谁都不能占全。