血脂化验的矛盾数字 (附图)

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BluebirdSea
楼主 (文学城)

请教大家关于我的胆固醇化验的问题。个人情况:女,47岁,BMI为20左右。A1C 5.3. 没有大的健康问题。以下结果都没有fasting.

一年前我的结果如下:医生说:Your cholesterol panel is excellent. 当时我就很奇怪,我的Total那个数学那么高,为什么还说excellent。但之后一年也没有见她,也就忘了。这次结果我会问她,但短时间见不着,想先在这儿听听大家的看法。

今年(昨天)的结果如下:

我的问题是:这些数字高得惊人啊!是什么问题?LDL这么高怎么办?我可以减一些红肉,但其实吃得并不多。

谢谢大家帮我分析。

 

B
BluebirdSea
请懂的大侠帮我看看,我在网上找到这段话能否解释我的医生的看法,因为同时考虑我的HDL也非常高。

翻译来就是:

低甘油三脂和高LDL可以同时出现,前者降低心脏病风险,后者增加风险,为什么有这种不统一的情况?因为LDL有两种:LDL-A和LDL-B。A的分子较大,不那么密,可以降低风险,B则相反。

低甘油三脂和高LDL的同时存在,可能说明你的饮食中有大量健康的脂肪。

健康的油脂不仅能增加HDL水平,也能改变LDL的种类。所以此类高LDL可能不是一个坏事。更有可能是因为摄入好的油脂,使LDL的分子变得大且不那么密了。血液中低水平的甘油三脂和高水平的HDL可以基本上支持这个说法。

这么说来我不用那么担心了?我的医生说的是对的:我的情况不错?但无论如何我应该要控制一下总量吧?

One interesting note is that sometimes low triglyceride levels can occur with high LDL levels (which often indicate a higher heart disease risk). If low triglyceride levels lower heart disease risk, but high LDL levels increase it, what can cause this inconsistency?

There are two types of LDL particles that should be taken into account when calculating heart disease risk:

LDL-A particles are larger, less dense, and lower your risk. LDL-B particles are smaller, denser, and increase your risk.

When you have low triglyceride levels but high LDL levels, it could indicate that you have a diet filled with healthy fats.

Healthy fats will not only cause an increase in good cholesterol (HDL) but can also change the type of the LDL particles in the blood. Therefore, those high LDL levels may not actually be a bad thing.

Instead, it is more likely that they are LDL particles that have become larger and less dense from the intake of healthy fat. Low triglycerides and high HDL levels in the blood will generally support this idea.

阿明.
很有意义的解释,学习了。
B
BluebirdSea
我也是第一次知道有这种细节。今天晚餐我不敢吃多了,半饥半饱的。现在看来似乎还可以正常吃饭。
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lawattaction
按这个解释,我比以前健康而不是我以为的走下坡路了

Tri 53 降了

HDL 73

LDL 123 升了 (我以为吃牛排油太大+变老了)

Cholesterol 206 过限了 (特意问医生,是问题吗?回答:不是问题,因为HDL很好)

T
TBz
你去年的数字和我刚刚测得的一次几乎完全一样

不用太担心。

下次验血,记得要空腹。

 

B
BluebirdSea
谢谢你。医生没提及空腹,我也就没做准备,下次我提前问问是否需要空腹。
A
AnnYuan
我认为这个解释有道理,我的LDL比你高20,甘油三酯50+, HDL90+,heart CT scan 显示0 钙沉积。
P
Phoenix16
HDL真棒。你平时饮食习惯是什么,可否分享一下?
d
dudaan
前些日子刚有讨论,最新的研究结果与目前主流看法有差距

最新的研究结果是:1)LDL高不好(和过去一致);2)HDL高在一些人群中并不能降低心脑血管病风险,不低也不高反而是最好的。(和过去不一致)

l
lawattaction
抽血的地方,第一个问题就是: 空腹12 小时了吗?
B
BluebirdSea
我这个医生一直不要求空腹,她说准确度不影响判断。我的血糖检查也是没有空腹的。Lab应该是按照非空腹来出结果的。
B
BluebirdSea
这是个鼓舞人心的信息!谢谢分享。
B
BluebirdSea
我没有特别做什么。天性不喜欢吃大油,做菜凡是看到肉油就割下来扔掉。甜食冰淇淋什么的一年很少吃,有时吃点燕麦做晚餐主食。猪

 肉和羊肉很少吃。牛肉吃得总量不多,但还是有可以减少的空间。鸡肉和鱼相对多一点。

B
BluebirdSea
能否分享一下您的资料链接?HDL有的说40-60,有的说高于60低于100。很少资料说panel几个指标关联起来的影响。
l
lawattaction
噢!看来你很明白。看你回TBz,我以为你不明白。哈哈!
l
lawattaction
看Annyuan 的旧帖,她是keto饮食,我认为有点过了。
B
BluebirdSea
我有这个印象所以这几年都没问了。也许医生是为了减少病人的麻烦,但我不怕啊! 谢谢你的提醒,我下次应该主动提出空腹。
B
BluebirdSea
KETO感觉有很多学问,我没研究怕做不好反而搞砸了。另外也是没到危急关头,不想限制自己饮食。我喜欢吃辣的,也喜欢面食。
B
BluebirdSea
我不善于问问题和提要求,经常是有疑问但也只是沉默地照着做了或是默默地在脑子里自己想。要改进。
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dudaan
不是我的研究,就是本坛不久前的讨论,你需要学会“考古”

https://bbs.wenxuecity.com/health/1068066.html

事实上,没有一个人说得清楚,包括所谓专家在内。

 

B
BluebirdSea
谢谢。医学的确到处都存在很多没有定论或被新发现推翻的观点。
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lawattaction
所以,什么事差不多就行了,不要走极端。有问题的用keto , 正常人像你我就正常饮食。
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lawattaction
总之,你的结果不错,继续保持或者生活方式再放开一点也可以。
B
BluebirdSea
谢谢鼓励!我受你的跳舞帖感染,现在也开始积极健身了!还有你的瑜伽动作那是真厉害
B
BluebirdSea
是啊,大方向没错就行,细节不深究了,先就这样过着,有问题再说。