中美新冠死亡定义的差别(2)

红米2019
楼主 (文学城)

昨晚写了一篇小文(中美新冠死亡定义的差别),发在时坛,结论是:”如果用中国定义,美国新冠死亡人数大约会降低一半“。原因是,从中国公布的一些新冠死亡病例看,中国的新冠死亡,要求有新冠病毒引起的肺炎,而美国的定义更宽泛一些。从将近三年来的总数看,美国新冠死亡中,大约有一半的死因中是既有新冠又有肺炎的(见此网页表1的第6列)。

但是我们知道,Omicron及其变异株与之前的病毒株相比,较少侵犯肺部,因此也较少引起肺炎。当Omicron成为主流病毒株之后,可以想见,所有新冠死亡中,由新冠病毒引起肺炎最终导致死亡的比例会减少。还是用上述CDC网页的表1,我计算了每周死因中既有新冠又有肺炎与该周新冠总死亡人数的比:

除了开始几周因死亡人数较少,起伏较大之外,曲线基本上一直是逐渐上升,大约到第105周(12/26/2021-1/1/2022)才开始明显下降,这大概就是Omicron成为主流的时间。到第112周曲线更呈现急剧下降,第115周降到0.5以下(这段时间里BA.2取代BA.1成为美国主流)。第120周之后比较平稳,平均值是0.34,换句话说,目前美国新冠死亡中,只有34%是因新冠病毒引起肺炎导致的,如果按中国标准的话,只有这些人能被计入新冠死亡。

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fuz
这是疾病定义上的根本分岐:中国(包括台湾)一直坚持使用新冠肺炎做为正式病名。而世卫和西方国家二年多前正式命名为冠状病毒病

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202008/0a7bdf12bd4b46e5bd28ca7f9a7f5e5a/files/a449a3e2e2c94d9a856d5faea2ff0f94.pdf

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,COVID-19)为新发急性呼 吸道传染病,目前已成为全球性重大的公共卫生事件。通过积 极防控和救治,我国境内疫情基本得到控制,仅在个别地区出 现局部暴发和少数境外输入病例。由于全球疫情仍在蔓延,且 有可能较长时期存在,新冠肺炎在我国传播和扩散的风险也将 持续存在。为进一步加强对该病的早发现、早报告、早隔离和 早治疗,提高治愈率,降低病亡率,在总结我国新冠肺炎诊疗 经验和参考世界卫生组织及其他国家诊疗指南基础上,我们对 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》进行修订,形成 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》

 

https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-03/15/5679257/files/49854a49c7004f4ea9e622f3f2c568d8.pdf

为进一步做好新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊疗工作, 我们组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版 修订版)》相关内容进行修订,形成《新型冠状病毒肺炎诊 疗方案(试行第九版)》。

 

 

https://www.un.org/zh/coronavirus

应对2019冠状病毒病

 

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美国新冠死亡数据有误.国内阳性数据也有误,检测公司为了挣钱乱写阳性.
p
pickshell
在美国只要死亡前检测新冠阳性的,就归类计入新冠死亡。统计方式不同,数据能相差非常远。
红米2019
有些州是这样,但CDC要求新冠至少是死因之一才算,仅仅阳性不算
红米2019
比较意外的是,发现美国每周有4000多肺炎导致的死亡,与新冠,流感无关,与季节也基本无关
红米2019
准确说,肺炎是死因之一
p
pickshell
认识的位老人90+之前每周得去洗肾中心,过世前新冠阳性就纳入新冠死亡。仅举1例,还有更多。。

“CDC要求新冠至少是死因之一才算”要求是一回事,尿毒症又患新冠肺炎,如何明确区分界定死因?实际临床上做到这点很难。

红米2019
是被州计入,还是CDC?你又如何得知他被计入新冠死亡?
p
pickshell
CDC,人寿保险赔付的依据是CDC记录。
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Peace2018Sep
其实呀,不用那么复杂。 美国死亡人数可以比较历年死亡人数验证的,2020年和2021年共多死亡了约100万。
红米2019
那就是说,他的死亡证明上列入了新冠是死因之一,这应该是他的医生的判断
p
pickshell
医院开具新冠死亡证明,报告给CDC。
红米2015
好奇:难道不是新冠死亡,保险就不赔了?
p
pickshell
也会赔付,多少的差别。人寿保险条款和计算很复杂,跟保险计划,年龄病史,死因等等都有关
欲千北
请问,你图表中的第0周是什么时候?
红米2019
12/29/2019-1/4/2020是第一周
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Tiger666
没及时用抗生素导致的?
红米2019
不知道,所以意外