我是个乙肝患者

梧桐之丘
楼主 (文学城)
我是个乙肝患者

早些年回中国呆了三年,期间没病没灾,挺好。

2018年回美,在纽约办了美国早退。既然迁居,也得在纽约挂靠医保,法拉盛朋友推荐我去了王嘉廉医务所,安排了家庭医生,例常检查。

吴医生看着我的验血报告,神色严肃地说,“你有乙肝。”

心头一震,马上回想起1984年在南京做乙肝普查,当时诊断为乙肝澳抗携带者,医生说,我曾经得过乙肝,现在只是澳抗携带者,不碍事。

“我知道我是澳抗携带者。”马上告知吴医生。

他依然严肃地说“根本不存在什么携带者,你就是乙肝病人。”看着呆呆的我,补充道“而且你还没有抗体。”

自从初中起,我得过打摆子,感冒,好像没有大病。既然我是乙肝病人,那么就是说,以前的澳抗,现在也归类乙肝病人。“我需要治疗吗?”我问,不讳疾忌医,一辈子最听医生的话。

“那倒不要。另外,你不传染。不过,需要每半年一次验血并做超声波观察有没有发展,然后再说。”

有医生这话,咱就放心了。几十年来,喝酒吃肉,熬夜,吵架,打架的好像没有伤肝,一切正常。

说是这么说,回家第一件事,上网查,最喜欢 webmd.com 网。当然,hepb.org 更有针对性。目前最关心的是会不会发展成肝癌,老家那地方肝癌很普遍,关键是一查出来就是晚期,三个月,六个月就得死,这玩意儿吓人。

慢性乙型肝炎感染者患肝癌的风险为25% - 40%。按说还是蛮高的,这也是为什么现代医学对乙肝病人如此高度重视的原因。例如,纽约如果你没有医疗保险,医疗部门会帮助你申请乙肝专项免费治疗项目。在美国,慢性丙型肝炎是肝癌的主要原因,然而,慢性乙型肝炎感染导致全球至少54%的肝癌,而尤以中国人和印度人为主要发病区,值得注意。

其实,1984年之所以全国普查,就是刚刚得到西方帮助,认识了这种病毒,而且开始着手治疗。当时,凡是曾经得过乙肝的人,基本上归类于澳抗携带者。既然几十年后,医学界认定乙肝是肝癌主要推手,那么,携带者就不可以掉以轻心,半年检查一次是必须的。

主要风险因素                           其他风险因素

慢性病毒性肝炎                        种族/民族、性别、年龄

肝癌家族史                               抽烟

肝硬化                                      遗传性代谢疾病

使用重度酒精

黄曲霉素和环境毒素

糖尿病、肥胖和非酒精脂肪肝

对照上表,我很轻易得出患病原因。小时候挨饿那会儿,经常吃坏掉发苦的山芋,和长霉菌的山芋煎饼,黄曲霉素。1964年生活好转以后,我们家的伙食明显改善,不吃烂山芋,不吃发霉的食物,这也是中学以后没有得大病的原因。

第二次常规及专项检查,吴医生说,肝部发现一厘米左右的气泡,不需要做任何处理。同时告诉我,验血报告显示我还是有抗体的。我又上网查,医学界普遍认为抗体指数在10以上才为有效抗体,而我的抗体3.9,明显偏低。但是,这只是参考指数,不绝对。

那一段时间,我开始注意法拉盛医学普及讲座。刚好发现纽约一家著名医院的肝癌专家讲乙肝,因为亚裔乙肝普遍且量大。

现在DNA病毒检测有一个数值,IU (international unit), 直译国际单位。我的IU在1500-5000IU之间浮动,忽高忽低的。吴医生说,不需要用药。我提问这位肝癌专家,有没有临界值必须开始用药。回答没有,因人而异。我放心了。

另外,医生讲,如果发现及时,现在的微创手术很成熟,他目前使用的是高温烧灼法,极高温度蒸汽如同一条线,把癌瘤切除,成功率很高。所以,他反复强调早期检查诊断的重要性,半年检查一次是合适的。

中文搜索发现,中国的“养生堂”节目有一个乙肝病人在讲述他的故事。一天,他的闺女回家发现爸爸脸色灰暗,人瘦,便催促他立即去医院检查。结果把医生吓一跳,偷偷说,你怎么还活着。他的IU指数超过100万。立即扣人,住院,吃药,放射,全家人吓得不得了,这才退休年把,怎么一下子就快发展成肝癌了呢。节目上,他已经调低至5000IU,与我的一样。可是医生讲,还要继续治疗,他前前后后干了一年,好险啊。

我整个人本来也没有太害怕,现在知道了我应该知道的,还担心什么。乙肝治疗还是有把握的,关键在于自己要警惕,要遵照医嘱,定时检查。另外,千万不要吃任何所谓的补药,那样反倒适得其反,没事找事。凡是吃进去的东西都要经过肝脏过滤,瞎吃东西肯定增加危险系数。另外,吃饭荤素搭配,食物新鲜,锻炼活动,例如我每天早上两组共60个俯卧撑,下午游泳40分钟,以前几十年从来没有断过各种锻炼。

心地坦然,该生气的时候照样发脾气,但是发过就不要上心,如果不生气就最好不过。

命在老天手里,活着的时候要开心,哪天上帝召唤了,就开心地去。

 

 

 


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julie116
看来这个能引起打摆子的病毒也能引起乙肝。
梧桐之丘
确切地说,我是得了乙肝在前,长大后除了打摆子,感冒外,没有得过大病。
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5181
酒精肝也会发展成癌.乙肝应该滴酒不沾.如果dna有10的5次方要开始考虑用药.至于

医生说的小肝癌用微创,烧灼法还是别听了.知道几个活久的都是开手工刀,有的手术后还活几十年.医生开的干净.

用微创走快.肝癌烧灼法最近几年热门.想1想新冠病毒不惧高温,万一有几个癌细胞也不惧高温脱落了,后期不就转移了?

不要大意,每半年检查一次,MRI可以看见0.5cm.

 

梧桐之丘
好,我记心上了。2018年看病以后,就滴酒不沾了。
天边的蔷薇
乙肝病人不要熬夜, 不要喝酒,生活regular life style, 更不要发脾气
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akc
如我理解无误,你曾是乙肝患者,所以体内有乙肝抗体。要知你的乙肝病毒仍然reactive, 要进一步blood test.
梧桐之丘
应该是,验血结果,每六个月有变化,IU值上上下下,不固定。这都四年了,没出5000IU
梧桐之丘
现在我温顺得像只老绵羊,不喝酒,不吵架,不生气。谢了
S
SleepyLagoon
不知用没用药?
雪狗2014
国内乙肝挺多的
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daloon
除了驗血,每半年還要超聲波檢查肝臟
x
xsz
读文不仔细。人家说了体内没乙肝病毒抗体。
青舫
我有个朋友,连着好几年测出来有乙肝病毒,今年竟然测出来不是携带者,有这种可能吗?
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5181
用抗病毒药?用,转阴后不能随便停,最好一直吃下去.坚持半年复查做B超或MRI.有些人

转阴没多久查出得癌,因为抗体反击.小肝癌无痛无感觉,等感觉不对去检查基本是中后期了.

https://www.163.com/dy/article/H6SHQ2DL05349U98.html

http://k.sina.com.cn/article_6176178167_17020fff70010036lb.html

https://www.kiracancer.com/3312280225372/

已经4段
别听医生,特别是中国医生吓唬人! 他们个个都想过度治疗, 不然他们如何勒索你的钱?
青舫
什么都没有用,唯一打的就是新冠疫苗。这么说转阴不一定是好事啊。
N
Noahh
您的医生不专业, 您应该吃西药

您应该测转氨酶活性、碱性磷酸酯酶活性,这两个指标是血常规之一,它告诉你肝脏有没有受到损伤,而你的超标可能性很高,需要吃西药。

西药目前有几个抑制乙肝病毒复制的特效药(比如ENTECAVIR),效果很好,虽然很难治愈,但几天就可以把你的病毒DNA降到测不到。但药一旦开始,就不能停,不然病毒反弹,可能危害更大。除非澳抗转阴,澳抗的抗体出来了。所以大部分人一直都得吃药。

注意:保持病毒DNA阴性和转氨酶正常很重要!不然您就是一直处于肝硬化和肝癌的高危险区。

中医药如果能增强免疫系统,可以试试,但可能性很低。

实际上乙肝病人本来就有1%的比例自愈(澳抗转阴)。但那些孩提时就带毒的几乎不可能,人体免疫系统已经被病毒摆平了。。

赛吉
王嘉廉医务所好像还不错吧,他们那里好像有政府补贴,为低收和无保提供服务。以前在那里看过,觉得医生挺好。
N
Noahh
乙肝病人本来就有1%的比例不吃药也可自愈(澳抗转阴)。但那些孩提时就带毒的几乎不可能自愈,人体免疫系统已经被病毒摆平了。