病人住院已20天了， 现在心脏已无问题能自主工作， 但是肺还是不能自主呼吸， 手术灌入了许多水，抽了几天水， 昨天医生又说发现大量的痰，（ 怎么才发现？）正忙着抽痰， 也用药（ 不知药名）现在大概还是插管，因为没有提做气切手术， 各位有何高见？
对了上次问的, "心脏大手术"的ECMO情况, 问来了吗? 目前病人仍在ICU? 心肺监控那重要几项指标如何? 身上还有几个管子插着? 目前靠什么营养来支持? 有肺部感染? 身上有水肿吗? 有能力坐起或在医护搀扶下站立行走吗?
就你那间接听来模糊几句, 具体细节又描述不清, 很难回答. 若在美国, 家属可以探视住院病人, 有问题也可直接问医生或打电话问啊. 再说, 能做心脏瓣膜修补术的一定是较大的心脏专科医院.
手术是心脏血管修补手术和架桥。灌什么水， 多少水正是我要问这里的， 不清楚。
痰应该是肺感染造成的。积水不能一下子抽太多，会照成气胸，所以每天抽一些。我的感觉，肺感染控制后与胸积水抽完后他的肺功能应该会慢慢恢复。祝福！
心脏瓣膜修补术不借助呼吸机没法做啊. 往往会有这种情况, 在病人恢复期血氧看似达标和稳定, 医生试图撤掉, 结果发现血氧未能否达理想指标 又重新再用回呼吸机. 特别若有痰有肺部感染的情况.... 所谓"不能自主呼吸" 只是仍需借助呼吸机,血氧才能达标而已, 很多人误认为不能自主呼吸, 是病人完全不能/不会自己呼吸了, 也太恐怖啦:)
张锡纯对此有详细论述。
我头一次听到有这种需要，不懂是为了什么。
强力的求生欲望也有关,想活就肯试.病人家属要多鼓励病人配合医生练习,慢慢脱离仪器.
Blood gets Hemodilluted, 同时麻醉经常使用Crystalloid/ blood products 来帮助控制vitals, 造成fluid overload. 控制病人的fluid 进出是手术后icu的重要部分。Atelectasis 是手术后的常见肺部症状，一般自愈。但是20天还是不能自主呼吸，会有很多原因，也要考虑病人本身的内在因素，需要手术医生，ICU医生或其他专科医生的综合诊断。
给氧/
病人住院已20天了， 现在心脏已无问题能自主工作， 但是肺还是不能自主呼吸， 手术灌入了许多水，抽了几天水， 昨天医生又说发现大量的痰，（ 怎么才发现？）正忙着抽痰， 也用药（ 不知药名）现在大概还是插管，因为没有提做气切手术， 各位有何高见？
对了上次问的, "心脏大手术"的ECMO情况, 问来了吗? 目前病人仍在ICU? 心肺监控那重要几项指标如何? 身上还有几个管子插着? 目前靠什么营养来支持? 有肺部感染? 身上有水肿吗? 有能力坐起或在医护搀扶下站立行走吗?
就你那间接听来模糊几句, 具体细节又描述不清, 很难回答. 若在美国, 家属可以探视住院病人, 有问题也可直接问医生或打电话问啊. 再说, 能做心脏瓣膜修补术的一定是较大的心脏专科医院.
手术是心脏血管修补手术和架桥。灌什么水， 多少水正是我要问这里的， 不清楚。
痰应该是肺感染造成的。积水不能一下子抽太多，会照成气胸，所以每天抽一些。我的感觉，肺感染控制后与胸积水抽完后他的肺功能应该会慢慢恢复。祝福！
心脏瓣膜修补术不借助呼吸机没法做啊. 往往会有这种情况, 在病人恢复期血氧看似达标和稳定, 医生试图撤掉, 结果发现血氧未能否达理想指标 又重新再用回呼吸机. 特别若有痰有肺部感染的情况....
所谓"不能自主呼吸" 只是仍需借助呼吸机,血氧才能达标而已, 很多人误认为不能自主呼吸, 是病人完全不能/不会自己呼吸了, 也太恐怖啦:)
张锡纯对此有详细论述。
我头一次听到有这种需要，不懂是为了什么。
强力的求生欲望也有关,想活就肯试.病人家属要多鼓励病人配合医生练习,慢慢脱离仪器.
Blood gets Hemodilluted, 同时麻醉经常使用Crystalloid/ blood products 来帮助控制vitals, 造成fluid overload. 控制病人的fluid 进出是手术后icu的重要部分。Atelectasis 是手术后的常见肺部症状，一般自愈。但是20天还是不能自主呼吸，会有很多原因，也要考虑病人本身的内在因素，需要手术医生，ICU医生或其他专科医生的综合诊断。
给氧/