我婆婆今年84岁,我想问我婆婆下面的情况是不是安装人工关节假体是最好的选择。
老人前几天伸手拿纸不小心从椅子上跌到地上,去医院检查的DR影像显示左侧股骨颈见斜行透亮线,股骨远端向外上方移动,股骨干内收,左髋关节间歇正常,骨折周围软组织肿胀。其余,未见异常。
DR影像图片如下
现在医生建议安装一个人工关节假体,说2个星期可以痊愈,下面安装人工关节假体的图像
走路问题,半关节置换(Hemiarthroplasty)就是医生说的使用人工假体置换股骨头,不换髋凹那部分。这适用于老年的,以后不会有长期行走,而且没有严重的髋关节关节炎,X光显示髋关节间隙正常的病人。否侧的话就需要做全关节置换(把髋凹同时换掉)。
另一种手术方式就是打钢针内固定(Pinning),这一般用于股骨头不完全移位不明显的骨折,或者是病人基本情况很差手术危险明显增高的病人。Pinning的最主要的问题是术后股骨头的血液供应问题。股骨头血液循环的动静脉主要是通过股骨颈到达股骨头远端的,股骨头完全骨折明显移位时,经股骨颈的血管同时被撕断,股骨头血液循环基本停止。这不仅会造成骨折愈合不良,还会造成股骨头慢性缺血性坏死。
综合考虑,我认为当地医生的建议是这个病人最好的选择。
应该是80岁以后换的。
我婆婆今年84岁,我想问我婆婆下面的情况是不是安装人工关节假体是最好的选择。
老人前几天伸手拿纸不小心从椅子上跌到地上,去医院检查的DR影像显示左侧股骨颈见斜行透亮线,股骨远端向外上方移动,股骨干内收,左髋关节间歇正常,骨折周围软组织肿胀。其余,未见异常。
DR影像图片如下
现在医生建议安装一个人工关节假体,说2个星期可以痊愈,下面安装人工关节假体的图像
走路问题,半关节置换(Hemiarthroplasty)就是医生说的使用人工假体置换股骨头,不换髋凹那部分。这适用于老年的,以后不会有长期行走,而且没有严重的髋关节关节炎,X光显示髋关节间隙正常的病人。否侧的话就需要做全关节置换(把髋凹同时换掉)。
另一种手术方式就是打钢针内固定(Pinning),这一般用于股骨头不完全移位不明显的骨折,或者是病人基本情况很差手术危险明显增高的病人。Pinning的最主要的问题是术后股骨头的血液供应问题。股骨头血液循环的动静脉主要是通过股骨颈到达股骨头远端的,股骨头完全骨折明显移位时,经股骨颈的血管同时被撕断,股骨头血液循环基本停止。这不仅会造成骨折愈合不良,还会造成股骨头慢性缺血性坏死。
综合考虑,我认为当地医生的建议是这个病人最好的选择。
应该是80岁以后换的。