拔完过了两周后，开始正常吃东西，结果发现还是牙疼，尤其是左边，是钝痛，吃完饭后能疼个两小时，愈来愈严重，先去拔牙的医生那里去看了，他说extraction site very clean, 和他无关。只好再去找牙医A，拍了片子说看不出什么，目测牙龈红肿可能有点炎症，给开了瓶prescription漱口水, 回家漱口两天，啥用没有，反而越来越疼，已经放射到整个左脸颊，开始影响睡眠了，
Dentists take care of your teeth health in general.
Endodontists do the root canal. Periodontists take care of teeth extraction, implants, the gums and the bone structure for your teeth. Oral surgeons can extract teeth; but not the rest.
缘起去年的一次例行检查，牙医A说我1号和16号牙有小的cavity，建议补上，(注意他没有告诉我这两颗是智齿）,当时没有任何疼痛和不适，但是防患于未然，就补了。
补完后结果两边的这两颗补过的牙咬硬物就会疼，忍了几天，去看同一个牙医A，拍片说看不出什么，建议找手术牙医用更高级的3D？xray scan拍片检查，refer了一家专做root canal的牙医B去拍了片子，看不出什么，但是这个专科医生B怀疑是补牙的时候挖洞挖深了，太靠近牙神经，导致填充物可能在有压力的情况下会碰触神经，建议做root canal，但是因为是智齿，直接拔掉也是个option。我才知道这两颗原来是智齿。
回去想了一下觉得还是拔掉算了，一周后另外找了个专门拔牙的医生，拔了。（话说美国的牙医分类怎么这么细，拔牙的是专门的牙医）。
拔完过了两周后，开始正常吃东西，结果发现还是牙疼，尤其是左边，是钝痛，吃完饭后能疼个两小时，愈来愈严重，先去拔牙的医生那里去看了，他说extraction site very clean, 和他无关。只好再去找牙医A，拍了片子说看不出什么，目测牙龈红肿可能有点炎症，给开了瓶prescription漱口水, 回家漱口两天，啥用没有，反而越来越疼，已经放射到整个左脸颊，开始影响睡眠了，
今天去找了另一家牙医C，让牙医A把拍的片子发给牙医C看，C看了一眼就指着下图里黑色的那一圈说你这是periapical abscess根尖周炎，需要做root canal根管治疗，我当时非常吃惊，因为这颗牙从来没问题，没有蛀牙，之前也没疼过，在牙医B那里拍3d scan的时候，他看过全部的牙齿片子，也没有发现其他牙有问题，怎么两个月时间突然到了要做根管的地步了，
请教有经验的朋友，1）我是不是被忽悠了？2）根尖周炎真的只有根管治疗一条路吗？
常常造成钻洞太深（有意或无意）导致牙髓暴露发炎而不得不根管治疗（大牙要做牙冠），或填充物离牙髓太近一碰就疼。
若实在不想根管治疗又想保牙，不妨先试试中医，也许是条路？按中医说法牙龈牙周发炎痛均属“火”，至于虚火/实火/湿热导致，得去看中医辨证。
补后一段时间开始疼, 几次拍片看不出什么, 推断补洞太深伤及神经, 这种疼痛不是某一个点而是一个面,又去看专科只能做根管。可惜呀，如果不补是不是也问题不大？
牙医开一种Rx Enamel Repair 药膏。
Endodontists do the root canal. Periodontists take care of teeth extraction, implants, the gums and the bone structure for your teeth. Oral surgeons can extract teeth; but not the rest.
It is very rare for adults to have cavity.
当时出于谨慎，还看了另一个牙医。他用特殊光照半天，也没发现蛀牙。我问他要不要听第一个牙医的话补。他说补吧。到了补牙那天，已经不痛了。也没想起来取消。就花了一千多块补了那颗牙，顺便磨了磨其它牙。
后来想牙疼是因为整牙。不是真正的蛀牙。
青霉素一天三片
主要是这牙没有蛀也没有其他什么问题，不知道怎么就感染了
我俩不同牙医。我的牙医已经给我计划了好几年了。我还没做。他每次见我都很鄙夷：）我有保险
牙齿离脑子近，出了问题不敢不补。开心挣钱。
1. 1号和16号牙是智齿，一般不补。如果上下有对应的咬合关系，也是可以补的。
2. 补完之后咬东西疼，最大的可能是补的材料没有磨平，咬东西时上下牙之间等于垫了硬物，所以会疼。
3. 智齿拔掉是一个选项，但你已经补了，而且都没有搞清楚是哪个牙疼，就贸然拔了，是不负责任的做法。当然，B拔牙没有什么残留物，值得庆幸。
4. 14号牙的牙根尖发炎是显而易见的。它和前两个智齿的治疗没有关系，只是发作的时间点刚好凑在了一起。牙根周炎的终极治疗方法就是根管治疗。如果任其发展，会引起牙槽骨发炎，进而吸收，牙齿就会松动，脱落。建议尽快做根管治疗。14号牙有重要的咀嚼功能，根管治疗后的牙齿缺失养份，会变弱变脆，容易折断，所以还要做牙冠把它保护起来，root canal +crown build up+crown, 三部曲。
5. 你该換牙医了，A and B都不可取。
1. 1号和16号牙是智齿，一般不补。如果上下有对应的咬合关系，也是可以补的。
2. 补完之后咬东西疼，最大的可能是补的材料没有磨平，咬东西时上下牙之间等于垫了硬物，所以会疼。
3. 智齿拔掉是一个选项，但你已经补了，而且都没有搞清楚是哪个牙疼，就贸然拔了，是不负责任的做法。当然，B拔牙没有什么残留物，值得庆幸。
4. 14号牙的牙根尖发炎是显而易见的。它和前两个智齿的治疗没有关系，只是发作的时间点刚好凑在了一起。牙根周炎的终极治疗方法就是根管治疗。如果任其发展，会引起牙槽骨发炎，进而吸收，牙齿就会松动，脱落。建议尽快做根管治疗。14号牙有重要的咀嚼功能，根管治疗后的牙齿缺失养份，会变弱变脆，容易折断，所以还要做牙冠把它保护起来，root canal +crown build up+crown, 三部曲。
5. 你该換牙医了，A and B都不可取。
美国的牙医首先是商人，赚钱是首选，过度治疗是普遍现象。成年人牙齿上的cavity,建议观察一段时间，有发展再补也来得及。实际上初期的cavity, 好好刷牙，完全可以不用补。牙医是可做可不做的都希望你做，病人是可做可不做的都可以不做。
我的dentist 20年前就叫我拔掉智齿，我没有同意，现在也好好的。
先去磨一下牙齿看看, 可能是咬合创伤.
您是牙医吗，感觉很专业。
我当时智齿补完后的痛感是那种突然的尖锐痛，只有在突然咬到硬东西的时候才会发生，确实更像是神经被碰到了
B是做根管治疗的医生，我到他那里只是拍高级的xray，他是建议对智齿做根管，我当时觉得多此一举，因为只是最后两个智齿，没有您说的上下咬合的concern
根尖周炎（或其他牙病）都要有病因， 你没问为什么有根尖周炎吗？ 这牙医该使出各种诊断功夫， probing, palpation, percussion (只是举例）， 光看片子或目测， 我认为不够。 更正一下， 有些牙病， 例如 internal /external resorption， 原因常常不明， 但这颗牙并不是那情况。 咬物疼痛的话，我猜是 fracture。 你 google 一下， 可用 key word " dental fracture" .
当时不感觉痛，只是感觉weak，
现在是很疼了，
您说的很对，总的感觉美国牙医也没有什么好的诊断手段，看片子牙医A两次啥都没看出来，目测或者触诊严重依赖主观经验