羊水穿刺风险

啦,啦,啦
楼主 (北美微论坛)
想问一下有经验的孕妈们从怀孕到生做了哪些检查?有做过羊水穿刺吗?做这个的原因。 谢谢。
匿名
怀疑宝宝是唐氏综合症,所以做了羊水穿刺,
啦,啦,啦

怀疑宝宝是唐氏综合症,所以做了羊水穿刺,

做完后有不良反应吗?
匿名

做完后有不良反应吗?

我当时没有不良反应,一切正常 。
啦,啦,啦

我当时没有不良反应,一切正常 。

好的。谢谢你的留言。
c
cindy41981921
我唐筛1:40高风险,先做无创dna显示低风险就没有继续了,如果还是高风险就要做羊水穿刺了
匿名
我是双胞胎,医生建议做,没什么不良反应,风险其实也可以忽略不计。能忍的疼,就是过程看着比较吓人。。都说羊穿是检测宝宝染色体的金标准,做完反而觉得很值得!祝lz宝宝健康!
W
Winnin-_-S
我做过,我儿子那时候还做了两次…

一切正常…  
y
yoghurthaha
羊水穿刺是为了排除唐氏,是有可能引起流产的,虽然几率不大。
我看他们可以测血能测出来游离dna,就不用做羊穿了好像
N
NYcity好妈
被扎之前很紧张,被扎之后觉得也就那么回事。有点压迫感,不痛。风险我觉得取决于医生技术。
G
GGtong19
没有啊zszs
M
Mermer

羊水穿刺是为了排除唐氏,是有可能引起流产的,虽然几率不大。
我看他们可以测血能测出来游离dna,就不用做 ...

你说的nipt ,但是nipt 99%准确
羊穿更精准
y
yoghurthaha

你说的nipt ,但是nipt 99%准确
羊穿更精准

哦哦,谢谢科普了。
c
cindy41981921

你说的nipt ,但是nipt 99%准确
羊穿更精准

99%准确率已经很高了……没到万不得已羊水穿刺还是有一定风险流产的,流产几率比1%要高呢
M
Mermer

99%准确率已经很高了……没到万不得已羊水穿刺还是有一定风险流产的,流产几率比1%要高呢 ...

嗯 看必要性
我那时候nipt没问题 医生还让我做羊穿 我没做 孩子很健康
匿名

嗯 看必要性
我那时候nipt没问题 医生还让我做羊穿 我没做 孩子很健康

呃,Nipt都正常的,為啥醫生還要讓做羊穿啊?
c
cindy41981921

嗯 看必要性
我那时候nipt没问题 医生还让我做羊穿 我没做 孩子很健康

我也是nipt没问题,低风险。但是我的医生比较谨慎,说不保证绝对没问题,是否要做羊水穿刺取决于自己,我之前倒是做过功课,知道也是概率问题,要真那么倒霉也就认了,就决定没做了…
啦,啦,啦

我是双胞胎,医生建议做,没什么不良反应,风险其实也可以忽略不计。能忍的疼,就是过程看着比较吓人。。都 ...

谢谢。 每次去产检跟去考试一样。想做洋穿又担心有风险。
啦,啦,啦

我做过,我儿子那时候还做了两次…

一切正常…

在美国做的吗?
啦,啦,啦

我唐筛1:40高风险,先做无创dna显示低风险就没有继续了,如果还是高风险就要做羊水穿刺了 ...

我也做了Free DNA,还在等结果
啦,啦,啦

羊水穿刺是为了排除唐氏,是有可能引起流产的,虽然几率不大。
我看他们可以测血能测出来游离dna,就不用做 ...

是的,Free DNA, 但是没洋穿来的标准
啦,啦,啦

被扎之前很紧张,被扎之后觉得也就那么回事。有点压迫感,不痛。风险我觉得取决于医生技术。 ...

你是美国医生做的吗
啦,啦,啦

我也是nipt没问题,低风险。但是我的医生比较谨慎,说不保证绝对没问题,是否要做羊水穿刺取决于自己,我之 ...

所以后来没有做是应为风险值是吗?
c
cindy41981921

所以后来没有做是应为风险值是吗?

对啊nipt都低风险了,一般没有必要再进一步做羊水了,除非nipt也显示高风险那还是做羊水穿刺最终确诊一下,到时候真有问题再选择流产也不会后悔…
1
10031988
nipt是筛查 也不是确认 99%能筛出来 但是不是99%筛出来的都真的有问题 有很高的false positive可能性 徒增担心
T
Tony28
糖筛才做这个吧
N
NYcity好妈
本帖最后由 NYcity好妈 于 2020-12-23 16:54 编辑

你是美国医生做的吗

对呀!是主任医师级别的。我当时nt什么的都正常,本来不需要做,但是我血糖一直高,保险起见就抽了。你别那么紧张,越放松越好。
Y
Ypan
做后不要马上走路,我当时做了整个腿都不是自己的酸浮起来的感觉,老外一般都是说没事可以走了,我看了很多别人分享马上走路或坐车后破水的妈妈,所以要休息好再回家
Y
Ypan

羊水穿刺是为了排除唐氏,是有可能引起流产的,虽然几率不大。
我看他们可以测血能测出来游离dna,就不用做 ...

羊水穿刺一般都是排除遗传基因不单单是唐氏综合征,一般抽血就能查三大综合症的,但是抽血很多基因检测是查不到的,所以才做穿刺。
啦,啦,啦

对呀!是主任医师级别的。我当时nt什么的都正常,本来不需要做,但是我血糖一直高,保险起见就抽了。你别那 ...

谢谢哈!
啦,啦,啦

做后不要马上走路,我当时做了整个腿都不是自己的酸浮起来的感觉,老外一般都是说没事可以走了,我看了很多 ...

好的!谢谢。
W
Winnin-_-S

在美国做的吗?

是啊 ,在美国做的…
匿名
现在不是都先做基因检测,无疮优先,有问题再考虑有疮的吗
N
Nindy

99%准确率已经很高了……没到万不得已羊水穿刺还是有一定风险流产的,流产几率比1%要高呢 ...

你哪来的这个羊穿流产概率大于1%了..现在这个技术在美国已经非常成熟了,我都查不到最新的关于羊穿造成流产数据的统计。而且NIPT和羊穿的准确性根本不能相提并论。羊穿是诊断性的,可以判断有无的。NIPT是筛查形式的,用母体血液中的游离DNA..99%是统计学上的,100个里面就有1个是误诊,真的是误诊的话,那个概率承受得了么?如果OB建议去做羊穿,我觉得很有必要去做。
c
cindy41981921

你哪来的这个羊穿流产概率大于1%了..现在这个技术在美国已经非常成熟了,我都查不到最新的关于羊穿造成流产 ...

你想做就做啊,没人阻止你。做不做决定权在自己,后果也自己承担。我在其他论坛看到几个做羊水穿刺后面流产的所以觉得能不做就不做啊,这是我自己的想法说出来罢了。基本nipt过了的宝妈都不会继续羊水穿刺了,你想冒点小风险安心下自己随便咯,我的医生告诉我可以做也可以不做,是我自己不想做,我的宝宝来得不容易我不想冒险不行吗?目前为止所有任何检查都很好,我觉得没必要做。
N
Nindy

你想做就做啊,没人阻止你。做不做决定权在自己,后果也自己承担。我在其他论坛看到几个做羊水穿刺后面流产 ...

行吧,你觉得论坛上的几个不知道什么时候在哪里做的例子就已经例证足够证明羊穿不安全的话,那就当我没说呗。我在美国做过羊穿,我也问过医院的医生,她说她们一天做好几例,风险微乎其微。行吧,我也是论坛上的哦。
另外就像前面有人说的,无创DNA只能看13,18,21三条染色体,而且准确率也不是说就是99%筛查出,有假阴性的。但是羊穿是可确认的,而且是看整套DNA。如果OB有强烈建议的话,那还是有必要的去做。因为羊穿月龄大了就不方便去做了,而且出结果的耗时很久,需要在实验室培养。
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cindy41981921

行吧,你觉得论坛上的几个不知道什么时候在哪里做的例子就已经例证足够证明羊穿不安全的话,那就当我没说呗 ...

如果ob强烈建议当然要做咯,我的意思是如果nipt已经显示低风险了就没必要羊水穿刺了。如果按照你的说法那么在意那1%的假阴性,那唐筛的准确率更低,很多唐筛过了的连nipt都不做,那不是更容易生出残疾?这样岂不是全部孕妇最好都直接跳过唐筛nipt都做羊水穿刺?但是现在的事实是要做nipt的都是少数,做羊水穿刺的就更少了…本来检查就是一步一步筛查的,现在无创发展也很好,千分的低风险概率已经足够安心待产了。
N
Nindy

如果ob强烈建议当然要做咯,我的意思是如果nipt已经显示低风险了就没必要羊水穿刺了。如果按照你的说法那么 ...

我是想说,羊穿流产这种危险现在已经很小,尤其在美国几乎非常少了,所以我才来问你,你在哪里什么时候看到的data point说会有1%流产的概率,这个数字已经非常老了。如果你说羊穿会有1%或者更大可能会造成流产,会给本来需要羊穿的孕妇增加一层顾虑吧。你也说了,能不做就不做。
我并没有说因为NIPT假阴性,就要每个孕妇都去做羊穿啊。在美国做羊穿首先就是要求有临床指证的呀。你没有临床指证,年龄不够根本也不会让你去做的,如果已经有临床指证了,那大可不必还去做NIPT,追求那个99%的低风险,直接去做羊穿比较有效。
而且有人即使有临床指证,人家也不会去做,宗教信仰不允许堕胎等等,这就不在我的讨论范围了。
c
cindy41981921

我是想说,羊穿流产这种危险现在已经很小,尤其在美国几乎非常少了,所以我才来问你,你在哪里什么时候看到 ...

美国医疗是很发达,但是你得保证能找到技术好的医生给你做,碰到技术不好的有感染风险孕妇也遭罪。就拿我儿子抽血做例子,我儿子第一次找老外抽血扎了三四针还用针在肉里捅来捅去找血管,最后折腾半小时才成功,我儿子遭了多大的罪哭得昏天黑地,手臂都肿好大。第二次找了个华人护士一次就成功,前后不过两分钟,虽然儿子也哭但是完事后就跟没事人一样,所以有时候真不是技术发达不发达能解决问题,还要看你找什么样的医生。前不久就这个论坛我还看到有个孕妇羊水穿刺没成功还要做两次,这还算好的了,至少没到感染流产的地步。我查了一下目前最新羊水穿刺流产概率也就千分之几,但是我确实是最近做功课过程中看到几例流产的宝妈在论坛哭诉的我没必要瞎编。所以最终做不做还是自己决定,因为流产和假阴性概率都在千分几,看自己能接受哪个。
N
Nindy

美国医疗是很发达,但是你得保证能找到技术好的医生给你做,碰到技术不好的有感染风险孕妇也遭罪。就拿我儿 ...

我说过了“羊穿一般是有临床指征才会去做的”,并不是说你想做就能随便过去跟OB说,我要去做,就能做的。临床指证有很多方面,不一定是因为13,18或者21染色体引起的问题,所以这个时候做NIPT是没有意义的,因为NIPT只局限在这3个染色体的, 而且不是诊断性实验。上个图给看下NIPT的准确率—根本不是你说的千分之一吧。你如果不理解羊穿和NIPT的巨大差别,你可以去知乎看看。而且一般OB建议做羊穿都是有原因的,不仅仅是要看那三条染色体。并不存在我做过NIPT我结果是好的,那我羊穿就一定没问题了这个事儿,我也就不需要做了。
还有美国护士抽血的水平这个问题我不想在这里讨论,欧美国家大多护士紧缺,这个羊穿程序本就是医生操做的。


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cindy41981921

我说过了“羊穿一般是有临床指征才会去做的”,并不是说你想做就能随便过去跟OB说,我要去做,就能做的。临 ...

我nipt过了,ob没有强烈建议我要做,但是有说我想做也可以,那你说我要做还是不做?除了唐筛显示高风险,nt也都正常,大排畸也没问题,你说的临床指征我想不到还有什么了。nipt准确率是99%,我说的千分几是我的nipt的结果显示患病概率,我这种情况下当然可以选择不做啦。每个人情况不同,如果有家族遗传病或者宝妈本身身体就有问题当然不用nipt直接羊穿咯,但是这毕竟都是少数。做羊水穿刺是保险一点。但是没有必要做的也不好鼓励人家去做吧?
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cindy41981921

我说过了“羊穿一般是有临床指征才会去做的”,并不是说你想做就能随便过去跟OB说,我要去做,就能做的。临 ...

最后我觉得我们两个非专业人员在这长篇大论,也只不过是根据自己的个人的一次生产经验,容易误导别人,就此打住吧……还是让宝妈们听取专业ob的意见,自己决定做不做吧,我们的建议无法对人家负责的