re this one. I had similar experience, where I went to dentist and prepaid the price, and they emailed me an invoice later for more change. It turns out that they are claiming the difference without considering that I'd paid ahead of time, and they end up refunding me for the part they over charged.
美国这里看病好像就这样的,很无赖的感觉。 blume2015 发表于 9/13/2016 11:24:49 AM
re, 你永远无法预知会发生什么要付多少钱。即使小心翼翼,每次核查是不是医生检查项目在保险范围内,还是经常给你个surprise。比如看医生要注意化验送到的是不是NET WORK里的,要注意医生和医院是不是同在NET WORK里,要注意诊所的CODE是不是和保险COVER的一样(谁没事知道这个),账单会在看病的一周到一年内收到,你最好留个FOLDER保存外加笔记记录所做一切检查和所付账目,反正一不小心,就要多出好多莫名其妙的开支——不付还有人追债。
没有可能是事前完全说好的,因为医生也没有办法保证治疗过程完全跟预期一样,这个病人的病情发展完全标准化,所以在预收的收据上都会有声明,病人对这项治疗费用负责,医生/医院有权根据实际情况加收费用,除非是那种copay之外保险全包的治疗,那你交了copay以后不管治疗费用怎么变化,你是不会再有支出,或者你当年的自付额上限已经达到,那再如何也都是保险的事情。
扯皮的一般三种情况,一是确实治疗费用比估价高,那你看一下他额外收取的费用是不是有合理解释,我老公做牙龈手术碰到过,切开之后发现pocket比原来估计得复杂,总收费上升,对我们的收费20%相应上升
二是,保险耍赖不肯付他们应付的,这个得病人自己找保险,三是医生报错code,导致保险据付,这个也是找保险问明白拒付理由之后,找医生要求重新跟保险claim。
没有道理什么都不问乖乖付,先问医生额外收费是为啥,如果是出错就设法纠正,如果是合理的,数字又大,你是固定病人,讲讲价看呗,那种难得看一次的专科,比较难讲,讲不下来再付。
但是值班医生是contract 是单独的 会单独给你寄账单
如果是拔牙,也没有任何complication呢?之前还有一次consultation,给了估价的。。。
跟你说了呀,你先去问医生这额外的收费是哪来的,根据他的回答你才能决定下一步,估价错了,你要他解释为什么错,不是治疗过程变了,就是他随口乱估价,你可以要他承担一点责任啊,跟他说如果估价是现在这个数字,你不会跟他做的,你被误导了。。。。讲价呗。
如果是你的保险拒付,你去问保险为什么,如果是医生估价的时候对你保险条例理解有误,那你没太多的办法对付保险,只能再跟医生说被误导(不过这个医生跟你玩硬的你也没办法,查保险是自己的责任),如果是医生报错了code,可以要医生重报,
每年的妇检我都没付钱,今年检前也问过不用付,但后来居然收到了账单,虽然不多几十刀,问过后说是什么有个检项保险不报,医生那报的是280多刀,保险最终给出的是40几刀,由我付,钱数不多,懒得再花时间打电话就给付了。。。。
体检本身是免费的,连看医生的copay都免除,你这个肯定是医生报了什么不是年检cover的项目上去了。
一般医生如果预约的是体检,只做体检,如果你具体咨询要求检查某个不舒服的症状,多数医生会要求你另行预约再看,那个就是按照看诊收费了,就是怕扯皮。
血常规,肝肾功能,某些常见病毒的抗原抗体,到了一定年纪的癌症筛查,都算是年检范围以内的,你这个检查也许是医生根据你的某些陈述额外order的,不是普通年检范围?如果是这个情况,保险单拒绝了这个化验,你医生没有另外收你就诊费用也不错了。好在数字不大。
我保险所有lab都是全cover,少了很多扯皮。
我的医疗保险是管理式,基本不没扯皮的。
牙齿是ppo,保险公司自动给详细账单叫我们复核,我觉得主要是防医生乱bill,报根本没有做的项目。我用的是保险network里的医生,他必须遵守每项治疗保险规定的最高限价,我只要付该项治疗保险限价*自付比例,所以也没得扯皮。
有些人用network以外的,医生就不用遵守保险限价,如果一个治疗保险限价1000,医生报价1500,保险cover80%,保险不管医生是谁反正只给800,network里面的医生只能跟病人收200,network外的医生就有权跟病人要700,如果是固定病人,一般能讲下来,如果是难得看一次的专家什么的,就很难说了。
我们遇到了,一年前早就和医生护士确认好的,账已经结清。结果跨州搬家了,账单不断的寄过来,开始要3000,后来降到2000,最近降到500。我坚决不付,让对方把账单理清楚寄给我,一共多少钱,我们支付了多少,保险支付了多少,为什么之前说清账了现在要加钱。
然后对方就推三阻四的说得去问这个人,问那个人。我说好呀,那你们问清楚再来找我。
re, 你永远无法预知会发生什么要付多少钱。即使小心翼翼,每次核查是不是医生检查项目在保险范围内,还是经常给你个surprise。比如看医生要注意化验送到的是不是NET WORK里的,要注意医生和医院是不是同在NET WORK里,要注意诊所的CODE是不是和保险COVER的一样(谁没事知道这个),账单会在看病的一周到一年内收到,你最好留个FOLDER保存外加笔记记录所做一切检查和所付账目,反正一不小心,就要多出好多莫名其妙的开支——不付还有人追债。
我看的诊所,经常看病当天就把COPY付了,然后过两三个月再BILL一次给我。我经常已经记不清就糊里糊涂付了,后来觉得不对,不是付过了,开始注意留付账的单子。结果发现前台不知为什么根本就没记我之前付的COPY。也不知道这种事情发生多少次了。不过去年突然年底收到一张支票二十美金,说他们核查账目发现多收了我20块,退给我。可见也不是故意多收,但是真是账目乱作一团。
是这样啊。我宁可诊所提供服务前先和保险公司联系好,把自付部分让我先付了,之后他们和保险公司结清就好了。我有个牙医诊所这么做的,感觉挺好,至少每次看之前明明白白。只可惜只遇到过一个牙医诊所这么做。估计大部分人本来不计划欠钱的也希望这样吧。