不知道答案，但是中国人一般阳性的指的是皮试，皮试之后X-ray阴性，出国前体检都要查这个。然后在这边医院volunteer的时候会血检Q-gold，那个应该是阴性的，楼主说的阳性我觉得指的是这个？ mergrey 发表于 2/8/2018 23:16:00
血检阳性不就是活动性结核？会有政府的人到你家监督你吃药的，不适合怀孕。已经痊愈的结核血检不会阳性的。你说的是皮试吧。 umizumi 发表于 2/8/2018 23:27:00
我家全是阳性。。。 然后照X光， 而且照之前特别被嘱咐，不要在三个月之内怀孕 minqidev 发表于 2/8/2018 23:30:00
血液阳性就是有tb 以blood test 为准亚洲人skin test 都是false positive 因为打过tb vaccine 黄瓜86 发表于 2/8/2018 11:28:23 PM
那你们吃药了吗 eggplantxj 发表于 2/8/2018 11:36:00 PM
BGG VACCINE cause false Tb positive singingIris 发表于 2/8/2018 11:36:00 PM
我猜他家都是skin test 阳性吧Skin test 都是假的没用的有经验的医生量一下直径没超过几个mm就会说不用照X-ray 了傻猪的没见识就会要X-ray confirmation 黄瓜86 发表于 2/8/2018 23:40:00
看来也有不少人误解 请看下图[attachimg]4367297[/attachimg] eggplantxj 发表于 2/8/2018 11:40:00 PM
OK， 你做X-ray or sputum test然后决定是否正在感染话说您老啥时中过得肺结核啊也够吓人的啊那时候自己不知道吧？以前一个同学也是体检才发现中过肺结核 黄瓜86 发表于 2/8/2018 23:44:00
血检阳性 下一步也是x ray你看一下我贴的那个网上介绍 eggplantxj 发表于 2/8/2018 11:43:00 PM
对呀 我自己都不知道说是抵抗力好的人才自愈出现钙化灶我当时听说还好高兴呢不过我有一年瘦了比较多 不知道是不是那一年得的，其他症状是一点都没有 eggplantxj 发表于 2/8/2018 11:46:00 PM
中国人都是阳性吧，之后要照x-ray的。 tastycakes 发表于 2/8/2018 11:47:00 PM
哎像你这么厉害的要是在没有青霉素的古代的话用你的血清可以就多少肺结核病人啊 黄瓜86 发表于 2/8/2018 23:48:00
中国人都是阳性吧，之后要照x-ray的。 tastycakes 发表于 2/8/2018 11:47:49 PM
一家连同小孩都感染过肺结核不可能啊毕竟现在肺结核已经很少很少了所以猜测他家全家是skin test 都是false positive而你的是因为你被感染过Blood test 才阳性如果X-ray or sputum test 没事就是现在没有了就是以前被感染过留下了抗体导致阳性血液 黄瓜86 发表于 2/8/2018 23:46:00
我跟我老公皮试都阴性，我那个体检医生也相信中国人多阳性，明明皮试位置记录的清清楚，回访在那个记录的位置看到小针眼痕迹还不信，让护士把我两条胳膊都看了一遍。我们小时候打过卡介苗的。所以我对卡介苗造成皮试阳性一直存疑。 Ruth 发表于 2/8/2018 23:54:00
My god楼上大家说这么多你是没读阿没几个中国人血液阳性的 黄瓜86 发表于 2/8/2018 11:50:06 PM
我跟我老公皮试都阴性，我那个体检医生也相信中国人多阳性，明明皮试位置记录的清清楚，回访在那个记录的位置看到小针眼痕迹还不信，让护士把我两条胳膊都看了一遍。我们小时候打过卡介苗的。所以我对卡介苗造成皮试阳性一直存疑。 Ruth 发表于 2/8/2018 11:54:00 PM
哎像你这么厉害的要是在没有青霉素的古代的话用你的血清可以就多少肺结核病人啊对呀 我自己都不知道说是抵抗力好的人才自愈出现钙化灶我当时听说还好高兴呢不过我有一年瘦了比较多 不知道是不是那一年得的，其他症状是一点都没有 eggplantxj 发表于 2/8/2018 11:46:00 PM 黄瓜86 发表于 2/8/2018 11:48:56 PM
我跟我老公皮试都阴性，我那个体检医生也相信中国人多阳性，明明皮试位置记录的清清楚，回访在那个记录的位置看到小针眼痕迹还不信，让护士把我两条胳膊都看了一遍。我们小时候打过卡介苗的。所以我对卡介苗造成皮试阳性一直存疑。 Ruth 发表于 2/8/2018 11:54:02 PM
回复1楼 eggplantxj 的帖子楼主看到我，血检也是有false positive的，但现在没有比血检更可靠便捷的方法，所以一般血检完还要照x ray。如果x ray是tb 活跃期，那没得商量，马上吃药。但这个药因为没人研究更新，所以还是好几十年前的，对肝有付作用，服药期间不能喝酒，遵医嘱。如果x ray看不到活跃期，医生一般认为是latent tb，并不考虑理论上的血检的false positive概率，还是会让你吃药，但不强制，楼主自己决定。如果x ray有钙化点，那就是自愈了，变成latent tb，复发的概率比从没得过的高一点，医生也会建议你吃药，但不强制。楼主看年纪自己考虑吧，35以后抗结核的一线药物副作用大的概率显著增加。 素灿 发表于 2/9/2018 08:19:00
我皮试假阳， XRAY阴性， 医生要求血检确认， 我血检阴性。血检最准。血检阳性是确诊的最重要指标。 Douzi 发表于 2/9/2018 11:20:00
回复 1楼eggplantxj的帖子楼主看到我，血检也是有false positive的，但现在没有比血检更可靠便捷的方法，所以一般血检完还要照x ray。如果x ray是tb 活跃期，那没得商量，马上吃药。但这个药因为没人研究更新，所以还是好几十年前的，对肝有付作用，服药期间不能喝酒，遵医嘱。如果x ray看不到活跃期，医生一般认为是latent tb，并不考虑理论上的血检的false positive概率，还是会让你吃药，但不强制，楼主自己决定。如果x ray有钙化点，那就是自愈了，变成latent tb，复发的概率比从没得过的高一点，医生也会建议你吃药，但不强制。楼主看年纪自己考虑吧，35以后抗结核的一线药物副作用大的概率显著增加。 素灿 发表于 2/9/2018 8:19:15 AM
但是有结核杆菌不一定都发展成肺结核啊。不知道对其它部位有没有比较容易检查的方式。我家有亲戚，父亲是肺结核，从他的父亲处传染到的，他是100多年前出生的了，家里人也没有肺结核的知识，他的妈妈祖母都没有发病，祖父有没有我不知道，他们带不带菌我也不知道，后来他本人有点知识，尽量保护家人，他的妻子和小的两个孩子都没传染到（这是化验过的），大女儿传染到了结核杆菌，没有发展成肺结核，得了腰椎结核，60年代抗结核药物治疗后再做的手术，后来结婚生育都没问题，但是活动还是受限。给她做手术的医生名字有点特别，我听我爸爸说了一次就记住了，后来一查还是国内骨科名人。另外一个我知道的是同学的妹妹，没有肺结核症状，但是得了卵巢结核，确诊的时候不到30岁，是有腹部不适易疲倦低烧没有太在意，最后不孕去检查发现的，也是抗结核药物治疗之后手术的。我同学和她父母都没有结核症状，他们移民的时候皮试没过，x光过了。 Ruth 发表于 2/9/2018 11:46:00
我四年前就查出血检阳性，X-ray阴性了，当时的规矩是只要X-ray阴性就可以去学校做义工，吃药是建议，不是必须。现在四年过去要重新走一遍这个流程，规矩改成仍然吃药是建议，不是必须，但是要想去学校做义工必须吃药了，你可以看看最新的cdc guideline,都是说这种是不发病，也没传染性的，医生说现在要求吃药，是为了避免免疫系统极端低下（得了癌症之类病）后，这个病菌复活。我查了一下，这个其实很常见，发展中国家，这样的人群有80%， 大多数人都是不发病不知道而已。 david5329_1 发表于 2/9/2018 12:03:00
在任何部位要想发病都要有免疫系统低下的先决条件，一般人这个概率很低的，所以仍然是建议吃药但不强制。 david5329_1 发表于 2/9/2018 12:22:00
那其实就是说哪怕国内现在真正发病的也很少了对吧 只是携带者很多。那我这种感染过又自愈成钙化灶的 是免疫力强么 但如果强 一开始就不应该被感染？ eggplantxj 发表于 2/9/2018 12:28:32 PM
不清楚，我没有钙化灶，一直X-ray就是阴性，医生用的词是我体内有dormant的tb菌，我觉得还是听医生的，医生说必须吃药就吃，医生说不一定吃就不吃。我四年前没有选择吃药，因为不影响什么，现在在吃，因为新规矩影响去学校做义工。但是我觉得你如果没有这方面需求，不一定要吃药，医生说吃六个月抗生素是为了对付不太可能发作的病，而且吃完六个月也不能保证血检转阴。不过有一点就是，要么不吃药，要吃就得按时按量吃满六个月，今天吃，明天不吃就是在训练结核菌的抗药性，将来发展出耐药性结核就麻烦了，一般的结核即使发病也是好治的，耐药性结核死亡率可比肺癌还高。 david5329_1 发表于 2/9/2018 1:45:09 PM
我想问这个潜伏的病菌 对打算生小孩的、怀孕期间会有影响吗？
因为如果没有影响 我也想选择暂不吃药。
补充 我以前在国内体检胸片显示钙化灶，就是曾经感染过但自愈了。这种情况会显示阳性吗
以blood test 为准
亚洲人skin test 都是false positive
因为打过tb vaccine
只要X光阴性就行了。我找了一个中国人的家庭医生，问了最便捷的途径，她说血检，然后直接X光(两个都是同一天做的)。不需要吃药。似乎没做皮下。
Update:记起来一个事，医生问，有不有小黄本，如果有小黄本就没事，我们那个年代，谁会有那个东西啊。忘了解释了，申请绿卡体检只有大人，其实国内的小孩，只要能提供小黄本也没事。
可能是活动性也可能是潜伏。
BGG VACCINE cause false Tb positive
Skin test 都是假的
没用的
有经验的医生量一下直径没超过几个mm就会说不用照X-ray 了
傻猪的没见识就会要X-ray confirmation
那不是叫BCG 吗？
啥时变成BGG了？
你看一下我贴的那个网上介绍
然后决定是否正在感染
话说您老啥时中过得肺结核啊
也够吓人的啊
那时候自己不知道吧？
以前一个同学也是
体检才发现中过肺结核
说是抵抗力好的人才自愈出现钙化灶
我当时听说还好高兴呢
不过我有一年瘦了比较多 不知道是不是那一年得的，其他症状是一点都没有
毕竟现在肺结核已经很少很少了
所以猜测他家全家是skin test 都是false positive
而你的是因为你被感染过
Blood test 才阳性
如果X-ray or sputum test 没事
就是现在没有了
就是以前被感染过留下了抗体导致阳性血液
像你这么厉害的
要是在没有青霉素的古代的话
用你的血清可以就多少肺结核病人啊
楼上大家说这么多你是没读阿
没几个中国人血液阳性的
所以不知道要不要查别的。。
或者说没法一个一个查 直接就吃药？
刚才查了一些帖子 有mm说现在有辟谣 卡介苗not necessarily造成假阳
如果没有记错的话我就是血检tb阳性。 然后x-ray确定没有任何问题。
那会儿已经有娃了，娃皮试阴性
每个人体质不同
出现的红点也不一样大
是否阳性是看红点的直径大小
你的太小不用量就直接给你negative
我的红点有点大也没有很大
第一次护士说她很难决定
让我去隔壁给医生看下
第一次的医生来自非洲看了一下说你们亚洲人和咱非洲人一样都有点小反应
False alarm 而已
写下结论： negative!
第二次同样出现红点，也不小、护士用个尺量了一下打电话给医生、
医生给结论： negative!
医生告诉我，你下次再需要查的话直接blood test , 出来就是negative 就不用折腾还要去量直径了。
然而在没有青霉素的古代，血清是怎么提取出来的？
不过人血馒头就是类似功效吧？ ---发自Huaren 官方 iOS APP
楼主看到我，血检也是有false positive的，但现在没有比血检更可靠便捷的方法，所以一般血检完还要照x ray。
如果x ray是tb 活跃期，那没得商量，马上吃药。但这个药因为没人研究更新，所以还是好几十年前的，对肝有付作用，服药期间不能喝酒，遵医嘱。
如果x ray看不到活跃期，医生一般认为是latent tb，并不考虑理论上的血检的false positive概率，还是会让你吃药，但不强制，楼主自己决定。
如果x ray有钙化点，那就是自愈了，变成latent tb，复发的概率比从没得过的高一点，医生也会建议你吃药，但不强制。
楼主看年纪自己考虑吧，35以后抗结核的一线药物副作用大的概率显著增加。
没什么好存疑的，打过卡介苗的皮试阴性的不多，我也是阴性，所以我认为我已经没有抗体了，你和你老公刚好也是很快没有抗体的那一类吧。
但是有结核杆菌不一定都发展成肺结核啊。不知道对其它部位有没有比较容易检查的方式。
我家有亲戚，父亲是肺结核，从他的父亲处传染到的，他是100多年前出生的了，家里人也没有肺结核的知识，他的妈妈祖母都没有发病，祖父有没有我不知道，他们带不带菌我也不知道，后来他本人有点知识，尽量保护家人，他的妻子和小的两个孩子都没传染到（这是化验过的），大女儿传染到了结核杆菌，没有发展成肺结核，得了腰椎结核，60年代抗结核药物治疗后再做的手术，后来结婚生育都没问题，但是活动还是受限。给她做手术的医生名字有点特别，我听我爸爸说了一次就记住了，后来一查还是国内骨科名人。
另外一个我知道的是同学的妹妹，没有肺结核症状，但是得了卵巢结核，确诊的时候不到30岁，是有腹部不适易疲倦低烧没有太在意，最后不孕去检查发现的，也是抗结核药物治疗之后手术的。我同学和她父母都没有结核症状，他们移民的时候皮试没过，x光过了。
也可能是肾
也可能很难排查。。
我查了一下，这个其实很常见，发展中国家，这样的人群有80%， 大多数人都是不发病不知道而已。
也可能在其他部位发病。。
那我这种感染过又自愈成钙化灶的 是免疫力强么 但如果强 一开始就不应该被感染？
你说的很有道理，我认识的当医生的长辈有得了胸膜结核的，被当作癌症治了好多年才确诊。
结核菌古老又顽强，在人身体里根据宿主免疫能力，打的过就打，打不过就躲，非常讨厌。
不清楚，我没有钙化灶，一直X-ray就是阴性，医生用的词是我体内有dormant的tb菌，我觉得还是听医生的，医生说必须吃药就吃，医生说不一定吃就不吃。我四年前没有选择吃药，因为不影响什么，现在在吃，因为新规矩影响去学校做义工。但是我觉得你如果没有这方面需求，不一定要吃药，医生说吃六个月抗生素是为了对付不太可能发作的病，而且吃完六个月也不能保证血检转阴。不过有一点就是，要么不吃药，要吃就得按时按量吃满六个月，今天吃，明天不吃就是在训练结核菌的抗药性，将来发展出耐药性结核就麻烦了，一般的结核即使发病也是好治的，耐药性结核死亡率可比肺癌还高。
这点特别重要，可很多人就是不信。。。。
第一次感染肺结核后，90%免疫力正常的人会变成latent TB, 只有10%会变成progressive primary disease
这个回答靠谱。还有皮试和血检一旦阳性，保留报告，以后不用再做了，下次直接照胸片就行了。Latent TB没有传染性。Latent TB 只有10%左右在免疫力低下的情况下会激活成为active TB，相对结核药物副作用来说，风险差不多。我就是血检阳性，胸片阴性，不影响我怀孕生子。
卡介苗5-10后会失效的。有些人在失效后皮试就会是阴性。我就是这个原因，在国内打了两次卡介苗