美国首批疫苗分配混乱

当地时间12月13日，美国首批辉瑞疫苗已运输上路，预计周一启动大规模接种工作。在美国新冠累计死亡人数接近30万例之际，美媒纷纷称赞这是“历史性的时刻”。然而，这一号称“史上最庞大疫苗分发计划”还未铺开，就已经因为统筹不力而被蒙上一层阴影：供应不足、分配不均，路透社调查显示，绝大部分州预计仅不到两成医护能首批接种，大量一线医护人员短期内无疫苗可打。《卫报》12月13日报道，肯塔基州仅不到十分之一的医院首批分得疫苗。有被漏过的医护人员感到不解与沮丧，“士气大挫”。与此同时，美媒透露白宫上下却获得了接种首批疫苗的“优先权”，特朗普、彭斯等一众政府高官将在10天内接种新冠疫苗。不过据最新消息，特朗普已宣布叫停白宫的接种“优先权”，并表示自己会在“合适的时机”接种疫苗。

士气大挫

肯塔基州州长安迪·贝希尔上周透露，该州首批收到的约3.8万剂疫苗中，只有1.2万剂被分给州内11家医院。肯塔基州一共有130家医院。而位于该州第二大城市列克星敦，
拥有433张床位、3000名雇员的圣约瑟夫医院，并不在这一名单中。该院医生尼歇尔·
贾达夫对此表示不理解。她透露，好几家上了名单的小医院，反而每天会把大多数重症患者转移到圣约瑟医院。“我真的不知道如何解读这个选择过程。我们都感到很困惑，究竟是怎样选出这11家医院的。”贾达夫承认，无法首批接种疫苗令院内同事“士气大挫”（crushed staff morale）。过去几个月来，医生和护士眼睁睁地看着同事一个个病倒，把对更光明未来的期待寄托在优先接种疫苗上。她抱怨，没有人知道分配疫苗的决定是如何做出的，令医护感到“被抛弃”。“我觉得除了州政府以外，没有人知道疫苗只供应11家医院，或者究竟发给谁。”事实上，由于联邦政府缺乏统筹、各州垄断分配计划解释权，美国一线医护人员无法优先获得接种的混乱情况相当普遍，不仅肯塔基州一家。目前，首批约290万剂辉瑞疫苗已通过紧急批准、正在运出，美国政府预计年
底能运出2000万剂。然而，优先接种对象一共包括2100万医护人员、300万***院老人。这意味着，美国今年以内已经无法为这部分人群全面接种。雪上加霜的是，联邦政府是基于各州的成年人总人口，而非高危人群数量分配各州获得的疫苗。这就必然导致出现某地分得疫苗多余、另一地紧缺的不平均情况。此外，各州州政府基本垄断当地疫苗分配方案的解释权。考虑到供应与疫情紧迫性，绝大部分不约而同地选择优先供应***院
，一线医护人员被迫“靠后排队”。一项路透社12日的调查显示，大多数州预计仅有13%到18%的医护人员能首批接种疫苗。肯塔基州州长贝希尔解释，首批接收疫苗的三分之二将优先供应***院，那里占该州死亡病例总数的65%。俄亥俄州也计划从首批9.8万剂
疫苗中拿出8.8万剂供应***院，留给医院的所剩无几。

白宫优先

而就在绝大部分一线医护短期内无缘接种疫苗的同时，《纽约时报》却曝出白宫雇员能够优先接种紧俏的首批疫苗，目的是防止特朗普任期尾声有更多官员病倒。12月14日当天，路透社的报道进一步披露了相关细节。报道指出，美国总统特朗普、副总统彭斯及其他高级官员将于12月14日开始接种新冠疫苗。而白宫重要人员与政府三个部门（立法、行政、司法）的核心官员将在未来10天接种。一名高级官员表示，此举是旨在确保美国政府连续性计划的一部分。奥巴马政府曾于2016年7月制定了一项全面的“国家连续
性政策”（National Continuity Policy）。这名官员称，“这将进一步确保美国政府继续不间断地为我国公民开展必要的行动，我们将继续与这一流行病作斗争，努力使我们的国家恢复繁荣。”不过，有人质疑白宫率先接种新冠疫苗并不合适。《纽约时报》称，白宫工作人员似乎想通过接种疫苗保护总统，但特朗普已经感染过新冠病毒，并声称他“正在免疫”。数据显示，近几个月以来，在白宫与特朗普周边的感染轨迹上，特朗普家族、其团队及顾问、白宫内部官员，以及美国副总统彭斯的顾问与助理中，已有超过40人感染新冠病毒。不过据美媒Axios最新消息，《纽约时报》报道公开后，特朗
普13日晚宣布剧情“反转”。他在推特上称，“除非特别有必要”，已要求安排白宫雇员更晚接种疫苗。特朗普还说，自己暂时没有接种疫苗的打算，但期待在“合适的时机”接种。值得一提，拜登此前曾公开表示，愿意在媒体前直播接种疫苗。美联社称，他的助理仍在讨论何时、以何种方式接种疫苗。

路障

密歇根大学医学院教授霍华德·马克尔形容，这是“医学史上最大规模的疫苗接种计划”。但他现实地承认，距离毫无瑕疵地实施接种，还存在许多“路障”。除了美国民众的怀疑情绪外，辉瑞疫苗严格的储存条件（零下70摄氏度）、国会扯皮导致新一轮抗疫资金迟迟不能发放，都拉低了疫苗分配效率。况且，疫苗自身的效果也存在需要澄清的地方。尽管辉瑞宣称其疫苗有效性达到95%，但关于接种后抗体持续时间的研究，目前
只有短期数据。疫苗能否阻止病毒传播这方面也缺少数据。