CNN:美国医院医疗资源耗竭将关闭儿科并暂停手术

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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

美国新冠肺炎住院病例数飙升，医院一旦不堪重负，会产生哪些结果？CNN网站发文警
告称，美国部分医院已经关闭儿科，无法对心脏病发作患者提供急救，有些医护人员已被新冠病毒感染，但仍在工作。

美国急救医学医生Leana Wen博士说，当前的疫情与此前完全不同，它们已经无处不在
。以前全国只有几个热点地区，医护人员还可以互相支援，但现在病毒已经广泛传播，医护人员资源已经耗尽，各个医院处于崩溃边缘。

由于室内社交活动、学校重新开放、人们疲于遵守安全防护措施，美国秋季出现又一轮的病例激增，本周二共有61694名患者住院治疗，这是疫情以来最高的数字。医院应对
新冠肺炎的资源枯竭，不仅影响新冠肺炎患者，其他手术如骨科手术、心脏病或癌症手术都要被推迟。布朗大学公共卫生学院院长Ashish Jha博士悲观地认为，我们每天都在看到“新纪录”——这个说法不知道会重复多少次。

择期手术取消或转院

在爱达荷州，一些需要做子宫切除、关节置换的患者手术已经被取消；圣卢克魔法谷、杰罗姆和伍德河医疗中心医疗事务副总裁Joshua Kern说，我们已经取消了儿科住院部
，关闭儿科楼层以节约医护人员。我们还要对择期手术说“不”。虽然我们没有拒绝接诊，但已经把这些患者转移到姐妹院区，那里距离首都大约两个小时的车程。目前，所有急诊患者都被急救车、直升机或飞机转移到那里。

至于这些骨科、妇科手术真的可以延迟吗？他说，不一定，但医院没有人了，必须做出这种决定。

医生不会再去其他地区支援

今年早些时候，美国纽约疫情爆发，美国全国各地的医生前往支援。比如旧金山的急诊医师Tomas Diaz就在纽约医院做了一个月的志愿者。但现在，Diaz只能留在旧金山，尽管这里的口罩普及高、秩序井然，但情况随时有可能改变。目前，他所在的医院包括其他医院已经拒绝了探访，家人与患者分离。他还看到很多30、40岁的青年人已经患病住院，他们的血氧饱和度很低。

心脏病发作得不到急救

犹他州州长Gary Herbert说，医院已经无法再接诊更多的人，尤其是ICU已经饱和。一
名老年女性Laurie Terry因心脏病发作需要接受ICU治疗，但医生说没有资源帮助她。
最终，Terry被送到一家普通医院接受治疗，病情已然恶化。

大城市在疫情中首当其冲，但农村地区同样面临着病例数的激增。农村地区提供更进一步的护理能力较弱，资源很少。比如卡尼县农村，距离最近的可以提供ICU治疗的医院
有六小时的车程。

医护人员可以带病毒工作

北达科他州医护人员严重短缺，因此该州州长Doug Burgum宣布，感染新冠病毒的医护
人员只要是无症状感染，并遵守CDC和州卫生部制定的额外预防措施的要求，包括每天
测量体温、戴口罩，就可以回归岗位。

退休人员“返聘”入院

美国全国护士联盟的护理实践总监Gerard Brogan说：许多护士都在退休后回到医院工
作。在威斯康星州，绿湾贝林医疗系统已经要求退休的医疗工作者返回岗位，整个中心已经增加了200多人。他们正在一些特殊的岗位工作，比如测试站、电话随访、数据输
入等，有一部分人在临床工作，而大部分人由于年龄问题并未上到一线。除了退休员工，还有一些医学院的师生也被招募入院。

专家指出，今年秋季的激增最大的不同点是，住院的比例比以前更多。我们一直在强调“要把疫情曲线弄平，以免淹没医院。”但当前的现实是医院已经饱和，需要转移患者并推迟手术。造成这一切最重要的原因是人们不相信科学，年轻人觉得他们不会被病毒感染，不需要社交距离，也不需要戴口罩。到现在年轻人还不遵守防疫规则，没有任何方法阻止这一切。人们在享受生活，而医疗资源已经耗竭。

根据美国国家护士联盟9月底的数据，美国已有1700多名医疗工作者死于新冠肺炎。这
不仅是他们的家人和朋友的悲剧，更是他们所需护理的患者的悲剧。很多护士照顾患者数比平时多一倍，他们轮班工作12个小时，精疲力尽。专家呼吁，希望那些觉得自己不会染病的人，不要指望运气会持续下去。遵守防疫措施，否则疾病有一天也将降临到你的头上，为了所有人的利益，希望每个人能做出一点牺牲。

参考资料：

1.CNN

Some hospitals are running out of health care workers. Here's what could
happen next
https://edition.cnn.com/2020/11/11/health/hospital-staff-shortages-covid-19/index.html

CNN:美国医院医疗资源耗竭 将关闭儿科并暂停手术